醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)

1、罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂

2、螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿

3、螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃

4、裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇

5、蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂

6、羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆

7、螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀

8、薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄

9、袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻

10、蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆

11、羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀

12、螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄

13、薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈

14、袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃

15、蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕

16、羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄

17、螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈

18、薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂

19、袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆

20、蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁

21、袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈

22、螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞

23、薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆

24、衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁

25、蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅

26、襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿

27、螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃

28、羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕

29、螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅

30、蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃裊腿蒈蒆螁羋膈蟻蚇裊芀蒄薃襖莂蝕羂袃膂蒂袈袂芄螈螄袁莇薁蝕袀葿莃羈袀腿蕿襖罿芁莂螀羈莃薇蚆羇肅莀薂羆芅薆羈羅莇蒈袇羅蒀蚄螃羄腿蕆蠆羃節(jié)螞薅肂莄蒅襖肁肄蝕螀肀膆蒃蚆聿莈蝿螞聿蒁薂羀肈膀莄袆?wù)仄M薀螂肆蒞莃蚈膅肅薈薄膄膇莁袃膃艿薆衿膃蒁荿螅膂膁蚅蟻膁芃蕆罿膀莆蚃 棗莊市二級綜合醫(yī)院評審細(xì)則棗莊市衛(wèi)生局二一年八月目 錄一、說明 3二、

31、棗莊市二級綜合醫(yī)院評審細(xì)則分值表 4三、棗莊市二級綜合醫(yī)院評審細(xì)則一類指標(biāo)5四、棗莊市二級綜合醫(yī)院評審細(xì)則二類指標(biāo)61.執(zhí)業(yè)與管理7 2.質(zhì)量與安全193.知情與服務(wù)504.效率與效益545.加分項(xiàng)5658說 明一、二級綜合醫(yī)院是向含有多個(gè)社區(qū)的地區(qū)（人口一般在數(shù)十萬左右）提供以醫(yī)療為主，兼顧預(yù)防、保健和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)一定教學(xué)和科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二、本評審標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）、醫(yī)院管理評價(jià)指南（2008年版）、山東省綜合醫(yī)院評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）和山東省綜合醫(yī)院評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則等有關(guān)內(nèi)容而制定。三、評審標(biāo)準(zhǔn)：一類指標(biāo)為否決指標(biāo)，實(shí)行單項(xiàng)否決；二類指標(biāo)為評分指標(biāo)，實(shí)行

32、千分制。四、評分辦法：一類指標(biāo)有一項(xiàng)不符合要求，即為不合格；二類指標(biāo)均不實(shí)行倒扣分，分值扣完為止，最后得分即為實(shí)際得分。五、相關(guān)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和數(shù)據(jù)除另有規(guī)定外，均以評審前一年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。六、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不參加醫(yī)院評審。棗莊市二級綜合醫(yī)院評審細(xì)則二類指標(biāo)分值表一、執(zhí)業(yè)與管理（200分）（一）依法執(zhí)業(yè)（40分）（五）教學(xué)與科研管理（20分）（二）組織機(jī)構(gòu)管理（20分）（六）信息管理（25分）（三）人力資源管理（25分）（七）財(cái)務(wù)管理（25分）（四）醫(yī)療與應(yīng)急管理（20分）（八）醫(yī)院建設(shè)、設(shè)備、安全和后勤管理（25分）二、質(zhì)量與安全（600分）（一）醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系健全（15分）（十一）

33、檢驗(yàn)專業(yè)質(zhì)量與安全管理（30分）（二）實(shí)施全面質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)（30分）（十二）病理質(zhì)量與安全管理（30分）（三）醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理（20分）（十三）醫(yī)學(xué)影像專業(yè)質(zhì)量與安全管理（30分）（四）患者重點(diǎn)安全目標(biāo)監(jiān)測（20分）（十四）藥事質(zhì)量與安全管理（30分）（五）非手術(shù)科室質(zhì)量與安全管理（25分）（十五）輸血質(zhì)量與安全管理（20分）（六）手術(shù)科室質(zhì)量與安全管理（50分）（十六）醫(yī)院感染質(zhì)量與安全管理（40分）（七）門診工作質(zhì)量與安全（30分）（十七）病歷質(zhì)量管理（30分）（八）急診質(zhì)量與安全管理（30分）（十八）護(hù)理質(zhì)量與安全管理（100分）（九）重癥監(jiān)護(hù)病房質(zhì)量與安全管理（30分）（十九）飲

34、食及營養(yǎng)治療（10分）（十）傳染病管理（20分）（二十）臨終關(guān)懷與疼痛管理（10分）三、知情與服務(wù)（100分） （一）知情同意（12分）（四）規(guī)范服務(wù)（16分） （二）病人權(quán)益（16分）（五）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（21分） （三）健康教育（12分）（六）規(guī)范收費(fèi)（23分） 四、效率與效益（100分） （一）醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況（25分）（二）工作效率（35分） （三）社會(huì)效益（40分）棗莊市二級綜合醫(yī)院評審細(xì)則一類指標(biāo)1、醫(yī)院核定并實(shí)際開放床位數(shù)應(yīng)100張2、臨床科室至少設(shè)有預(yù)防保健科、急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮膚科、麻醉科、傳染科（感染性疾病科）。醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科

35、、檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科（x線診斷、超聲、心電）、手術(shù)室、病理科、血庫（可與檢驗(yàn)科合設(shè)）、理療科、消毒供應(yīng)室、病案室。3、醫(yī)院實(shí)際開放床位與衛(wèi)技人員之比在1：0.88以上，床護(hù)比在1：0.4以上。4、各臨床專業(yè)科室至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。5、醫(yī)院消毒供應(yīng)室必須經(jīng)棗莊市衛(wèi)生局驗(yàn)收合格。6、醫(yī)院無發(fā)生重大安全責(zé)任事故一、執(zhí)業(yè)與管理（200分）項(xiàng)目 評價(jià)要素分值評價(jià)內(nèi)容與方法扣分標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)結(jié)果（一）依法執(zhí)業(yè)（40分）1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例落實(shí)情況。5查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證正、副本：在有效期內(nèi)，按時(shí)校驗(yàn)；診療科目、床位等事項(xiàng)發(fā)生變更時(shí)，及時(shí)辦理變更登記；未按時(shí)校驗(yàn)、未及時(shí)變更注冊的不得分。 2實(shí)

36、地查看：未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自改變、加掛機(jī)構(gòu)名稱，使用“中心”等不規(guī)范名稱；名稱不規(guī)范不得分。5實(shí)地查看，并核實(shí)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出租、轉(zhuǎn)讓或承包科室、病區(qū)、診室。 有出租、轉(zhuǎn)讓或承包科室、病區(qū)等不得分。 5 實(shí)地查看核對：實(shí)際開展診療科目是否超出許可登記范圍。發(fā)現(xiàn)診療科目超出執(zhí)業(yè)登記范圍不得分。 5實(shí)地查看核對：是否聘用非法衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)。發(fā)現(xiàn)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員不得分。2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士條例等法規(guī)落實(shí)情況。8查崗位設(shè)置、醫(yī)務(wù)人員名冊。查驗(yàn)衛(wèi)生技術(shù)人員的資格證與執(zhí)業(yè)證。發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員未及時(shí)注冊和變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、范圍的，每人扣2分。未取得母嬰保健、b超、大型醫(yī)療設(shè)備等專業(yè)上崗證上崗的，每發(fā)現(xiàn)1人扣

37、1分。3、醫(yī)療廣告管理辦法等規(guī)定，4核對醫(yī)療廣告監(jiān)測數(shù)據(jù)。未取醫(yī)療廣告證明發(fā)布廣告或擅自篡改廣告內(nèi)容的不得分。4、醫(yī)療要素依法準(zhǔn)入管理。6 現(xiàn)場查看母嬰保健、放射診療、血液透析、心血管介入治療等準(zhǔn)入許可情況。未經(jīng)準(zhǔn)入許可擅自開展相應(yīng)診療活動(dòng)的不得分 項(xiàng)目 評價(jià)要素分值評價(jià)內(nèi)容與方法扣分標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)結(jié)果（二）組織機(jī)構(gòu)管理（20分）1、組織機(jī)構(gòu)設(shè)置 101.1醫(yī)院功能建設(shè)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，學(xué)科建設(shè)、人員、床位配置合理，提供與其功能、任務(wù)相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。 2 到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門了解該院規(guī)模、專科建設(shè)，貴重設(shè)備是否按區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃設(shè)置。內(nèi)、外科床位相加醫(yī)院床位總數(shù)的70%。查看上級批準(zhǔn)文件及醫(yī)院

38、組織架構(gòu)模式圖、科室設(shè)置、床位、人員比例情況。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)、設(shè)備違反當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃扣1分。無醫(yī)院組織架構(gòu)模式圖扣0.5分；科室、床位、人員比例不合理扣0.5分。1.2實(shí)行院級領(lǐng)導(dǎo)分工制，院級領(lǐng)導(dǎo)精通管理知識，把主要精力用于醫(yī)院管理工作，把質(zhì)量、安全管理作為重點(diǎn)，有任期管理目標(biāo)，建立失職與責(zé)任追究制。 3 查看領(lǐng)導(dǎo)班子成員名單及合理分工的文件。提供院長辦公會(huì)議記錄文件和職能科室設(shè)置情況。 對員工進(jìn)行訪談，了解院領(lǐng)導(dǎo)抓醫(yī)院管理及質(zhì)量安全工作情況。 領(lǐng)導(dǎo)班子結(jié)構(gòu)不合理，分工不明確扣0.5分。院領(lǐng)導(dǎo)研究醫(yī)療質(zhì)量與病人安全議題所占日程比重<30%扣1.5分。視員工對領(lǐng)導(dǎo)班子的評價(jià)情況酌情扣

39、分。  1.3建立院、科兩級管理責(zé)任制。 2 有明確的職能科室、科主任管理目標(biāo)及獎(jiǎng)懲制度，體現(xiàn)能者上、庸者下的動(dòng)態(tài)管理。 查院、科兩級管理目標(biāo)責(zé)任制及其落實(shí)情況。查醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度及實(shí)施情況，有記錄。結(jié)果與科主任任職掛鉤。 無科室管理目標(biāo)責(zé)任制扣1分。抓質(zhì)量、安全措施不到位扣1分。無獎(jiǎng)懲制度或不落實(shí)扣0.5分。  1.4 科室負(fù)責(zé)人為科室管理第一責(zé)任人：對科室員工進(jìn)行繼續(xù)教育和培訓(xùn)，負(fù)責(zé)工作溝通與協(xié)調(diào)，監(jiān)督工作落實(shí)情況和員工工作表現(xiàn)，有檢查數(shù)據(jù)和信息用于改進(jìn)科室管理。 1 查醫(yī)院及科室員工繼續(xù)教育制度及檔案材料。檔案完善率100%。 無員工繼續(xù)教育制度扣0.5分，醫(yī)院未建立繼續(xù)

40、教育檔案扣0.5分，達(dá)標(biāo)率達(dá)不到規(guī)定要求每低百分之一扣0.1分。  項(xiàng)目 評價(jià)要素 分值 評價(jià)內(nèi)容與方法 扣分標(biāo)準(zhǔn) 評價(jià)結(jié)果 （二）組織機(jī)構(gòu) 管理（20分）1.5 建立健全內(nèi)部管理組織，明確職能,履行職責(zé),定期活動(dòng)。 2 建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、學(xué)術(shù)管理委員會(huì)、設(shè)備與物資管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)、安全管理委員會(huì)、健康教育委員會(huì)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)等管理組織。核查醫(yī)院有無建立各管理組織及委員會(huì)工作制度、工作職責(zé)。走訪部分委員會(huì)委員、查看活動(dòng)記錄和會(huì)議記錄，了解活動(dòng)開展情況。 各委員會(huì)職責(zé)不明確扣0.5分，未定期開展活

41、動(dòng)或無實(shí)質(zhì)活動(dòng)內(nèi)容扣0.5-1分。  2、規(guī)劃、計(jì)劃管理 8 2.1醫(yī)院制訂中、長期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。 4 規(guī)劃與計(jì)劃體現(xiàn)先進(jìn)性、可行性，突出質(zhì)量、安全目標(biāo)。管理部門和臨床共同參與制定醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。 查閱醫(yī)院中、長期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃文件，有無召開全院職工大會(huì)傳達(dá)，并認(rèn)真組織落實(shí)。長期規(guī)劃和年度計(jì)劃落實(shí)情況有效果評價(jià)。 員工訪談： 員工對醫(yī)院發(fā)展愿景是否了解。 員工對本年度工作計(jì)劃的知曉程度。 1、醫(yī)院無中、長期發(fā)展規(guī)劃扣2分。 2、年度工作計(jì)劃落實(shí)不到位酌情扣分。  2.2 職能部門負(fù)責(zé)規(guī)劃、計(jì)劃監(jiān)督與落實(shí)。 4醫(yī)院制訂各項(xiàng)階段性任務(wù)目標(biāo)，保證規(guī)

42、劃、計(jì)劃按時(shí)完成，有績效與目標(biāo)偏差比較分析。 檢查有關(guān)記錄及比較分析資料。 無記錄扣0.5分，無績效與目標(biāo)偏差比較分析扣0.5分。  3. 醫(yī)院文化建設(shè)。 2結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，開展醫(yī)院文化建設(shè)。視員工對醫(yī)院文化建設(shè)了解、認(rèn)同情況酌情扣分。  項(xiàng)目評價(jià)要素分值評價(jià)內(nèi)容與方法扣分標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)結(jié)果（三）人力資源管理（25分） 1、有與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)的人才培養(yǎng)規(guī)劃與人力資源配置方案。 10 1.1員工需求計(jì)劃、員工構(gòu)成、和資質(zhì)滿足工作需要。 4 查閱人力資源統(tǒng)計(jì)報(bào)表和醫(yī)院文件。 制定人力資源配置原則和方案，有隨工作任務(wù)進(jìn)行編制增減與人員儲(chǔ)備和調(diào)動(dòng)的機(jī)制。未制定人力資源配置原則和方案扣1分；

43、無人員增減和調(diào)動(dòng)機(jī)制扣1分。 衛(wèi)生技術(shù)人員占全院總?cè)藬?shù)75%以上。衛(wèi)技人員：床位0.9：1；病房護(hù)士：床位0.6: 1。一項(xiàng)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)扣4分。1.2 制定全員培訓(xùn)方案、繼續(xù)教育規(guī)劃。醫(yī)院為員工培訓(xùn)提供設(shè)施和時(shí)間，所有員工均能接受在崗培訓(xùn)和其他教育，以保持或改進(jìn)技能與知識水平。 6查看醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育、計(jì)劃、登記、學(xué)分制及考核制度。查看住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度和實(shí)施記錄。查看繼教設(shè)備設(shè)施：有衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育制度、計(jì)劃、實(shí)施記錄及其必要設(shè)施，對衛(wèi)生技術(shù)人員有系統(tǒng)的學(xué)分制管理制度及檔案。專業(yè)技術(shù)人員考核、低年資住院醫(yī)師三基考試每年不少于1次。合理投入衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育資源(

44、如經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、設(shè)備等)。建立專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)檔案。未建立制度和方案扣1分。其它一處不符合要求扣0.5分。 項(xiàng)目 評價(jià)要素 分值 評價(jià)內(nèi)容與方法 扣分標(biāo)準(zhǔn) 評價(jià)結(jié)果 （三）人力資源管理（25分）2、有與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)的人員聘用、資質(zhì)認(rèn)證及實(shí)際能力評價(jià)制度和方法。152.1聘用人員結(jié)構(gòu)、梯隊(duì)合理，所有員工按醫(yī)院崗位職責(zé)定位。 5查看人力資源統(tǒng)計(jì)報(bào)表： 各類衛(wèi)生技術(shù)人員的年齡、學(xué)歷、職稱層次科學(xué)合理。 醫(yī)生配置滿足三級查房，護(hù)士配置滿足等級護(hù)理等。 各級重點(diǎn)學(xué)科主任必須是副主任醫(yī)師以上人員擔(dān)任。 各類衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)比例梯隊(duì)一項(xiàng)不合理扣2分。各級重點(diǎn)學(xué)科主任不是副主任醫(yī)師以上人員擔(dān)任扣1分。2.2建

45、立員工績效評估體系。5建立員工績效評估辦法，查相關(guān)資料。 無辦法扣2分，執(zhí)行不到位扣3分。 2.3各級管理人員均應(yīng)接受專業(yè)管理培訓(xùn)，具備崗位資格和職業(yè)化管理能力。 5 醫(yī)院建立各級管理人員培訓(xùn)計(jì)劃。 醫(yī)院各級管理人員每年參加管理知識培訓(xùn)，近兩年中接受相應(yīng)管理和法律知識培訓(xùn)人員40%；近兩年中各管理部門的主要負(fù)責(zé)人中，接受相應(yīng)管理和法律知識培訓(xùn)人員70%（醫(yī)療、護(hù)理等質(zhì)量管理部門主任100%）。 查看醫(yī)院文件及培訓(xùn)記錄，抽查3-5名管理人員培訓(xùn)資料。一項(xiàng)達(dá)不到要求扣1分。  項(xiàng)目 評價(jià)要素 分值 評價(jià)內(nèi)容與方法 扣分標(biāo)準(zhǔn) 評價(jià)結(jié)果 （四）醫(yī)療與應(yīng)急管理（20分）1、醫(yī)療管理職

46、能部門應(yīng)加強(qiáng)對臨床、醫(yī)技、藥學(xué)部門質(zhì)量管理、評價(jià)和監(jiān)督工作。對急癥科、手術(shù)室、icu等重點(diǎn)部位有專門監(jiān)管制度。4 查閱管理標(biāo)準(zhǔn)及工作記錄。未建立標(biāo)準(zhǔn)扣1分。監(jiān)管不力扣1分。2、職能部門具備處理異常醫(yī)療信息、醫(yī)療糾紛、應(yīng)急事件和醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)能力。建立醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛預(yù)警、應(yīng)急處置機(jī)制以及醫(yī)患矛盾排查調(diào)解機(jī)制。4 有異常醫(yī)療信息報(bào)告制度，職能部門對異常醫(yī)療信息應(yīng)具備分析與應(yīng)急處理能力。 考核醫(yī)院對醫(yī)療投訴渠道與處理的程序、制度與主管部門的運(yùn)行情況。 檢查前兩年中醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故的處理結(jié)案情況（查閱記錄），舉實(shí)例剖析。無報(bào)告制度扣1分，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療投訴不調(diào)查、不處理扣2分。發(fā)現(xiàn)一例嚴(yán)重差錯(cuò)無登

47、記扣1分，或醫(yī)療事故不及時(shí)報(bào)告扣2分。無正確處理總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及整改措施扣3分，發(fā)生二級以上醫(yī)療事故不得分。無三項(xiàng)機(jī)制不得分。發(fā)生一起到省赴京重復(fù)訪扣一分；發(fā)生一起到省赴京集體訪扣3分，扣完為止。3、建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理與救治體系，制訂人員緊急替代制度、院內(nèi)、外各種突發(fā)事件等應(yīng)急預(yù)案，具備應(yīng)對社區(qū)緊急情況、流行病、自然災(zāi)害等能力。 4 查核：醫(yī)院有突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事故等應(yīng)急處理預(yù)案。（含應(yīng)急隊(duì)伍組織、設(shè)備、物資、藥品、通訊、接納成批傷病員的預(yù)備方案），并組織演練（模擬演練方案，活動(dòng)記錄）。無突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事故應(yīng)急處理預(yù)案扣2分。無組織演練扣3分。處理突發(fā)事件不力扣2分。4、

48、有傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度。4 查看有關(guān)制度及記錄。無報(bào)告制度扣4分。有但執(zhí)行不好扣3分。5、政府指令性任務(wù)及社會(huì)公益性活動(dòng)完成情況 4查看資料：參加衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、對口支援貧困地區(qū)等社會(huì)公益性活動(dòng)；承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大災(zāi)害事故緊急救治任務(wù)。完成政府指令性任務(wù)比例100%。 不參加公益活動(dòng)不得分。拒絕承擔(dān)緊急醫(yī)療任務(wù)不得分。救援任務(wù)完成不力酌情扣分。  項(xiàng)目評價(jià)要素分值評價(jià)內(nèi)容與方法扣分標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)結(jié)果（五） 教學(xué)與科研管理（20分） 1、承擔(dān)臨床教學(xué)與基層進(jìn)修任務(wù)。4 查看教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱及接受帶教、進(jìn)修等資料。無教學(xué)計(jì)劃扣1分，未承擔(dān)教學(xué)任務(wù)不得分。  2、

49、有教學(xué)管理組織、教研室（組）、教學(xué)計(jì)劃及落實(shí)措施。3 實(shí)地查看教研室設(shè)置及管理情況，查看有關(guān)教學(xué)資料。設(shè)置不合理，酌情扣分。無教學(xué)計(jì)劃扣1分。 未承擔(dān)臨床教學(xué)任務(wù)不得分。 3、教學(xué)管理制度健全，設(shè)施完善。 3 實(shí)地查看管理制度及相關(guān)教學(xué)設(shè)施。教學(xué)管理制度不健全扣1分，教學(xué)設(shè)施不能滿足教學(xué)需要扣1分。  4、師資隊(duì)伍梯隊(duì)合理，教學(xué)方法先進(jìn)有效。 2 師資隊(duì)伍符合臨床教學(xué)編制要求，采用先進(jìn)教學(xué)方法從事臨床教學(xué)工作。訪談部分師生，了解臨床教學(xué)工作開展情況。 達(dá)不到編制要求扣1分；帶教滿意率低于85扣1分。  5、制訂醫(yī)院科研發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃、各級人員科研目標(biāo)、管理制度

50、與獎(jiǎng)勵(lì)辦法，有專項(xiàng)科研基金及科研成果，年度內(nèi)獲廳、市級科技進(jìn)步獎(jiǎng)不少于2項(xiàng)。 8 重點(diǎn)檢查科研立項(xiàng)、獲獎(jiǎng)項(xiàng)目等級及原始檔案資料。 無科研獎(jiǎng)勵(lì)辦法扣2分；無獲獎(jiǎng)科研成果或少于2項(xiàng)的不得分。  （六）信息管理（25分） 1、信息系統(tǒng)滿足醫(yī)院管理和臨床工作需要。 5 信息系統(tǒng)能夠以各臨床病區(qū)的“住院病人的醫(yī)囑”為主要信息源。 醫(yī)囑系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)采集信息與整合全院主要服務(wù)流程，至少應(yīng)整合藥房、醫(yī)技收費(fèi)等流程。分步適時(shí)建立影像管理系統(tǒng)，實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)，icu與手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)等。在適宜時(shí)機(jī)，整合各信息系統(tǒng)構(gòu)成完整的臨床信息系統(tǒng)，為臨床提供的是動(dòng)態(tài)的信息，滿足臨床醫(yī)療質(zhì)量與病人安全管理的需要。創(chuàng)造

51、條件提供醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)查詢、雙向遠(yuǎn)程會(huì)診與教育等服務(wù)。 查看資料：醫(yī)院信息系統(tǒng)滿足醫(yī)院管理、臨床、護(hù)理、醫(yī)技及相關(guān)部門的信息輸入、輸出需要； 視醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)情況，酌情扣分。  項(xiàng)目評價(jià)要素分值 評價(jià)內(nèi)容與方法扣分標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)結(jié)果（六）信息管理（25分）2、能夠系統(tǒng)、及時(shí)、準(zhǔn)確地收集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用和績效的信息。 5 1、查看文件：有醫(yī)院信息管理組織體系，包括管理與技術(shù)支持兩個(gè)方面。2、現(xiàn)場查看信息中心或中心機(jī)房，網(wǎng)絡(luò)布點(diǎn)及硬件滿足需要。3、現(xiàn)場查看：能隨時(shí)調(diào)閱醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用和績效信息。統(tǒng)計(jì)部門每季度有統(tǒng)計(jì)信息情況簡報(bào)，年度有綜合統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告。未建

52、立組織體系扣1分。網(wǎng)絡(luò)建設(shè)一處不能滿足需要扣0.5分。不能現(xiàn)場調(diào)閱有關(guān)信息扣1分。未按期提供簡報(bào)或報(bào)告扣1分。3、醫(yī)院信息系統(tǒng)（）符合醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范的規(guī)定，能夠?qū)崿F(xiàn)信息共享，并逐步與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門實(shí)現(xiàn)信息共享。 5 查看文件：醫(yī)院信息系統(tǒng)符合醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范的要求。查原始資料：在醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中對臨床科室、輔助科室、管理部門的需求進(jìn)行分析，并對實(shí)際滿足程度進(jìn)行評價(jià)。 現(xiàn)場查看：能夠?qū)崿F(xiàn)信息共享。不符合規(guī)范要求扣1分。無原始需求分析或不能滿足實(shí)際需求扣0.5分。4、信息系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定、安全。 3 查看文件：信息系統(tǒng)管理日志、規(guī)章制度、操作規(guī)程、應(yīng)急方案等文件，包括系

53、統(tǒng)參數(shù)修訂、數(shù)據(jù)字典維護(hù)、用戶權(quán)限控制、系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全、數(shù)據(jù)備份與災(zāi)難恢復(fù)、故障排除等內(nèi)容。 查工作記錄：信息管理部門有保障信息真實(shí)性、準(zhǔn)確性、安全性、保密性的督察記錄，對存在問題有分析和整改措施，有效果評價(jià)的規(guī)范與記錄。一處不符合要求扣0.5分。5、建立病歷查閱制度及程序，確保信息資料的保密、安全和完整。 2查看制度及程序、登記是否符合醫(yī)療事故處理?xiàng)l例有關(guān)規(guī)定。未建立制度扣1分。登記不規(guī)范扣1分。違章查閱不得分。 6、醫(yī)院要使用標(biāo)準(zhǔn)化的診斷編碼、操作編碼、符號和定義。 2 抽查病歷20份。 未使用標(biāo)準(zhǔn)診斷編碼不得分。發(fā)現(xiàn)1份不規(guī)范扣1分。 7、醫(yī)院圖書、期刊滿足醫(yī)療、教學(xué)

54、、科研等需要，提供電子閱覽和檢索服務(wù)。以最新的信息資料支持醫(yī)療、教育、科研和醫(yī)院管理工作。 3 實(shí)地查看：圖書館條件，圖書、雜志種類、數(shù)量，電子閱覽及檢索操作。 無電子閱覽系統(tǒng)扣1分。不能提供檢索服務(wù)扣1分。 項(xiàng)目評價(jià)要素分值評價(jià)內(nèi)容與方法扣分標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)結(jié)果（七） 財(cái)務(wù) 管理 （25分） 1、按照國家有關(guān)規(guī)定，制訂醫(yī)院財(cái)務(wù)工作管理規(guī)范。 2 檢查落實(shí)衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定（試行）情況。一項(xiàng)達(dá)不到要求扣0.5分，扣完為止。  2、醫(yī)院財(cái)務(wù)、預(yù)算、決算。 3 查核醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、預(yù)算管理、決算情況，了解是否嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算及相關(guān)規(guī)定。 無預(yù)算不得分；落實(shí)不好扣1分。

55、60;3、加強(qiáng)醫(yī)院收入管理 2 檢查醫(yī)院收入管理制度及崗位責(zé)任制，各項(xiàng)收入由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算，統(tǒng)一管理。嚴(yán)禁設(shè)置帳外帳和“小金庫”。 發(fā)現(xiàn)問題扣2分  4、加強(qiáng)醫(yī)院成本核算，降低醫(yī)療費(fèi)用。 3 檢查醫(yī)院及科室成本核算、成本效益分析和控制病種費(fèi)用的措施規(guī)定。 一項(xiàng)制度未建立扣0.5分。  5、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理和內(nèi)部控制，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析。 3 進(jìn)一步完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度、內(nèi)部審計(jì)制度、內(nèi)部稽核制度、財(cái)務(wù)分析報(bào)告，有專人負(fù)責(zé)內(nèi)部審計(jì)。 至少每季度進(jìn)行一次財(cái)務(wù)分析。 一項(xiàng)制度未建立扣0.5分，無專人負(fù)責(zé)扣0.5分，未定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析扣1分。  6、建立醫(yī)院綜合目標(biāo)獎(jiǎng)懲與考核制度。 2 檢查醫(yī)院綜合目標(biāo)獎(jiǎng)懲考核制度及落實(shí)情況?？己藘?nèi)容體現(xiàn)“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管