法學(xué)減鹽控壓培訓(xùn)PPT課件

1、主要內(nèi)容 一、減鹽控壓項(xiàng)目背景 二、高血壓的危害 三、鹽攝入量與高血壓的關(guān)系 四、生活減鹽竅門(mén) 第1頁(yè)/共42頁(yè)一、背景 研究表明，過(guò)高的食鹽（鈉）攝入量是導(dǎo)致人群血壓水平上升和高血壓患病的重要原因之一，而高血壓又是腦卒中和冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。我省高血壓的患病率和因高血壓導(dǎo)致的死亡率是全國(guó)高發(fā)省之一，已經(jīng)成為嚴(yán)重影響城鄉(xiāng)居民身體健康的主要致病因素，因此2010年9月，衛(wèi)生部就倡導(dǎo)山東省政府全民減鹽。第2頁(yè)/共42頁(yè) 2011年3月15日，山東省人民政府發(fā)布山東省減鹽防控高血壓項(xiàng)目實(shí)施方案。以政府為主導(dǎo)，在全省范圍內(nèi)開(kāi)展減鹽工作，從降低居民食鹽攝入水平入手防控高血壓，對(duì)保護(hù)和增進(jìn)人民群眾健

2、康具有重要意義。 工作目標(biāo)：該項(xiàng)目的目標(biāo)是到2015年將我省居民人均每日食鹽攝入量降到10克，最大限度控制高血壓帶來(lái)的危害，提高全民健康水平。第3頁(yè)/共42頁(yè) 項(xiàng)目簽字儀式項(xiàng)目簽字儀式第4頁(yè)/共42頁(yè)衛(wèi)生部尹力副部長(zhǎng)在山東省減鹽與高血壓防控座談會(huì)上講話 山東省低鹽膳食與高血壓防控論壇第5頁(yè)/共42頁(yè) 美國(guó)疾病控中心專(zhuān)家在山東省疾控中心就社會(huì)減鹽政策及人群干預(yù)進(jìn)行座談第6頁(yè)/共42頁(yè) 高血壓患者數(shù)量增長(zhǎng)迅速 隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的高速發(fā)展，居民健康狀況明顯改善，人民生活水平普遍提高，期望壽命等主要健康指標(biāo)接近發(fā)達(dá)國(guó)家水平。但隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化和生活方式的變化，高血壓的患病率呈快速上升趨勢(shì)

3、。二、高血壓的危害第7頁(yè)/共42頁(yè)血壓正常值 我國(guó)現(xiàn)有2億高血壓患者，還有3.5億人血壓處于正常高值范圍，這些人在未來(lái)10年中將有50%發(fā)展成為高血壓患者第8頁(yè)/共42頁(yè) 全區(qū)每年因各種原因死亡的人員在4000左右，死亡人數(shù)中，慢性病占總死亡的89%，其中心腦血管疾病為首位，惡性腫瘤為第二位。心腦血管疾病主要是腦卒中、冠心病、心肌梗死等導(dǎo)致死亡，而高血壓的并發(fā)癥恰恰就是以上這些疾病，也就是說(shuō)，高血壓患者最終的結(jié)局要么是腦卒中，要么是冠心病和心肌梗死，多么可怕。 第9頁(yè)/共42頁(yè) 高血壓作為最為常見(jiàn)的心血管疾病，其危害是巨大的。高血壓的各種并發(fā)癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。一、腦血管意外：腦

4、血管意外亦稱(chēng)中風(fēng)，病勢(shì)兇猛，致死率極高，即使不死，也大多數(shù)致殘，是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高，中風(fēng)的發(fā)生率越高。第10頁(yè)/共42頁(yè)二、腎動(dòng)脈硬化和尿毒癥：高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟有著密切而復(fù)雜的關(guān)系，一方面，高血壓引起腎臟損害，另一方面，腎臟損害加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可相互影響，形成惡性循環(huán)。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動(dòng)脈彌漫性病變，導(dǎo)致惡性腎小動(dòng)脈硬化，從而迅速發(fā)展為尿毒癥。第11頁(yè)/共42頁(yè)三、高血壓性心臟病：動(dòng)脈壓持續(xù)性升高，增加心臟負(fù)擔(dān)，形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發(fā)左心室肥厚時(shí)，即形成高血壓性心臟病。該病最終導(dǎo)致心力衰竭。第1

5、2頁(yè)/共42頁(yè)四、冠心病：血壓變化可引起心肌供氧量和需氧量之間的平衡失調(diào)。高血壓患者血壓持續(xù)升高，左心室后負(fù)荷增強(qiáng)，心肌強(qiáng)力增加，心肌耗氧隨之增加，合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備功能降低，心肌供氧減少，因此出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。第13頁(yè)/共42頁(yè)高血壓并發(fā)癥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重 高血壓本身的藥物治療費(fèi)用不高，但這些并發(fā)癥給社會(huì)、家庭和個(gè)人帶來(lái)沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2003年，我國(guó)心腦血管病的直接醫(yī)療費(fèi)用就高達(dá)1301億元，占同期醫(yī)療總費(fèi)用的23。第14頁(yè)/共42頁(yè)高血壓可防可控 高血壓是多基因遺傳病，其發(fā)病同時(shí)受遺傳和環(huán)境雙重因素的影響。通過(guò)控制環(huán)境因素，尤其是行為危險(xiǎn)因素，高血壓是可以

6、預(yù)防和控制的。第15頁(yè)/共42頁(yè)控制危險(xiǎn)因素可顯著減少高血壓的發(fā)生 高血壓的危險(xiǎn)因素分為兩類(lèi) ：一類(lèi)是不可改變的，如年齡、性別和遺傳因素，另一類(lèi)是完全可以改變的，如心理壓力、超重肥胖、脂肪攝入過(guò)多、食鹽攝入過(guò)多、蔬菜水果攝入過(guò)少、身體活動(dòng)不足及過(guò)量飲酒等?？刂瓶筛淖兾ｋU(xiǎn)因素，可顯著降低血壓水平，防止或延緩高血壓的發(fā)生。第16頁(yè)/共42頁(yè)限制高脂肪食品 建議每天烹調(diào)油攝入量不宜超過(guò)25g 多食低脂飲食，即多食含脂類(lèi)物質(zhì)尤其是甘油三酯、膽固醇比例較少的食物。 低脂肪的食物：豆汁、綠豆芽、土豆、山藥、胡蘿卜、油菜、芹菜、大蔥、菜花、冬瓜、黃瓜、茄子、海帶、蘑菇、番茄等。 降脂食物：玉米、燕麥、洋蔥、

7、大蒜、茄子、芹萊、木耳、海帶、香菇、魚(yú)等。 第17頁(yè)/共42頁(yè) 少食 膽固醇含量相對(duì)不高：瘦的豬肉、牛肉、鴨肉、雞肉、魚(yú)類(lèi)和奶類(lèi) 盡量不要食 含膽固醇高的食物：動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物腦髓、脊髓 高脂食物：肥肉、動(dòng)物油、奶油。 第18頁(yè)/共42頁(yè)三、鹽攝入量與高血壓的關(guān)系 在所有膳食因素中，鈉鹽與高血壓的關(guān)系最為明確。通過(guò)減鹽可有效預(yù)防高血壓，平均每減少1克鈉鹽，人群收縮壓可下降1mmHg。人群平均收縮壓每下降2mmHg，舒張壓每下降1mmHg，高血壓的患病率可下降 3%，全國(guó)高血壓的患者數(shù)可減少3千萬(wàn)。第19頁(yè)/共42頁(yè) 食鹽的成分是氯化鈉（Nacl)，食鹽中使血壓升高的成分是鈉離子，吃的鹽多，進(jìn)入體

8、內(nèi)的鈉離子也會(huì)增多，從而使大量的水分在身體內(nèi)潴留，造成血容量增加、心臟負(fù)擔(dān)加重、血管壓力增大等一系列變化，最終導(dǎo)致血壓的升高。 第20頁(yè)/共42頁(yè)減鹽是預(yù)防高血壓的優(yōu)先策略 目前，我國(guó)居民每人每天食鹽的平均攝入量高達(dá) 12克，是我國(guó)居民膳食指南推薦量（6克）的 2 倍。通過(guò)人群減鹽預(yù)防高血壓，可操作性強(qiáng)，成本效果好，符合我國(guó)預(yù)防為主衛(wèi)生方針和醫(yī)改基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化精神。人群中減少食鹽攝入是預(yù)防高血壓的優(yōu)先策略。第21頁(yè)/共42頁(yè) 如能減少6克食鹽（減少約一半）：成年人的收縮壓平均會(huì)下降 5mmHg。高血壓患病率下降7個(gè)百分點(diǎn)?？蓽p少 24% 的腦卒中和 18% 的冠心病。可節(jié)省我國(guó)150億

9、元以上的直接醫(yī)療費(fèi)用。第22頁(yè)/共42頁(yè)到底吃多少鹽合適 正常情況下，人體對(duì)食鹽的需要量不足1克，多余鈉鹽隨尿排出體外。日常生活中，人們攝入的食物本身就含有1克左右的鈉鹽，即便不再額外增加，也能滿足人們的生理需要。多數(shù)研究認(rèn)為，理想的食鹽攝入量為1.52.3克，但此目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)。綜合考慮高溫作業(yè)和重體力活動(dòng)所致鈉鹽流失及可實(shí)現(xiàn)程度，我國(guó)居民膳食指南推薦每人每天食鹽攝入量不超過(guò)6克(一啤酒瓶蓋鹽 )。其中包括通過(guò)各種途徑(炒菜、咸菜、調(diào)味品等)攝入鹽的量 。第23頁(yè)/共42頁(yè) 有高血壓家族史者和高血壓、心血管疾病的患者，每日用鹽量應(yīng)減少到5克以下，以1.5至3克為宜，同時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下食用含

10、鉀、鎂的低鈉鹽，這種鹽的含鈉量只有普通鹽的65，如果常吃這種鹽，本身已減少鹽量的1/3了。第24頁(yè)/共42頁(yè)較少的食鹽攝入更有利于健康 南美洲的印第安人幾乎不攝入食鹽和飽和脂肪,吃很多蔬菜和水果，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，雖然生活壓力很大，但成年人的血壓水平很低，平均只有96/61mmHg，血壓基本不隨年齡增長(zhǎng)而升高，也很少發(fā)生心血管疾病第25頁(yè)/共42頁(yè)2021-11-1626 食鹽攝入過(guò)多與高血壓密切相關(guān)，高鹽飲食者常在不知不覺(jué)中罹患高血壓。高血壓是“無(wú)聲殺手”，長(zhǎng)期血壓偏高會(huì)大大增加心腦血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。第26頁(yè)/共42頁(yè)2021-11-1627食鹽攝入量高的人群，高血壓患病率明顯增高。我國(guó)居民高血壓患

11、病率北方高于南方，農(nóng)村平均血壓高于城市。而食鹽攝入量與其相一致，也是北方高于南方，農(nóng)村高于城市。 除高血壓外，食鹽攝入量高還可能導(dǎo)致超重肥胖、糖尿病、胃癌、骨質(zhì)疏松癥、腎結(jié)石、哮喘等健康問(wèn)題。第27頁(yè)/共42頁(yè)2021-11-1628 四、生活減鹽技巧 謹(jǐn)記每日食鹽攝入量 生活減鹽小竅門(mén) 警惕“藏起來(lái)”的鹽 如何補(bǔ)鉀第28頁(yè)/共42頁(yè)謹(jǐn)記每日食鹽攝入量 我國(guó)居民食鹽攝入主要來(lái)源于烹飪 歐美國(guó)家，80%的食鹽攝入來(lái)源于加工食品； 我國(guó)，80%的食鹽攝入來(lái)自烹飪時(shí)放入的食鹽或含鹽較高的調(diào)味品（醬油、豆瓣醬等）以及咸菜。第29頁(yè)/共42頁(yè)2021-11-1630 當(dāng)家里買(mǎi)500克食鹽（1袋食鹽）后，

12、記下購(gòu)買(mǎi)食鹽的日期，當(dāng)這500克食鹽吃完后，再記下日期，那么你就知道這500克食鹽吃了多少天，用所吃鹽量除以吃鹽的天數(shù)，再除以家中就餐人數(shù)，就可得出人均粗略的食鹽攝入量。 謹(jǐn)記每日食鹽攝入量實(shí)踐：計(jì)算每日食鹽的攝入量第30頁(yè)/共42頁(yè)謹(jǐn)記每日食鹽攝入量 醬油也是我們膳食鈉的另一主要來(lái)源，所以在計(jì)算食鹽量時(shí)，也應(yīng)加上通過(guò)醬油所攝入的食鹽量，計(jì)算方法同上。但要說(shuō)明一點(diǎn)，醬油中食鹽含量為18%左右，你只要將醬油用量乘以18%，即得出人均通過(guò)食用醬油攝入的食鹽量。將此量加上食鹽量，便是你家中每人日均的食鹽量。實(shí)踐：計(jì)算每日食鹽的攝入量第31頁(yè)/共42頁(yè)生活減鹽小竅門(mén) 烹調(diào)菜肴時(shí)餐時(shí)加鹽法以鮮代鹽法酸甜

13、替代法使用控鹽工具（限鹽罐、鹽勺） 買(mǎi)新鮮食物自己作菜，少食加工的熟食 多吃含鉀豐富的食物 必要時(shí)，單獨(dú)制作兒童飯食第32頁(yè)/共42頁(yè)生活減鹽小竅門(mén)小貼士：1啤酒瓶蓋6克鹽第33頁(yè)/共42頁(yè)2021-11-1634 使用低鈉鹽 低鈉鹽含氯化鈉65%，氯化鉀25%，氯化鎂、硫酸鎂10%。生活減鹽小竅門(mén) 作為鹽的替代品，低鈉鹽是作為鹽的替代品，低鈉鹽是減少鈉鹽攝入量的有效措施減少鈉鹽攝入量的有效措施。第34頁(yè)/共42頁(yè)2021-11-1635 選購(gòu)食品，關(guān)注營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽 營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽指食品標(biāo)簽上向消費(fèi)者提供食品營(yíng)養(yǎng)成分信息和特性的說(shuō)明，包括營(yíng)養(yǎng)成分表、營(yíng)養(yǎng)名稱(chēng)和營(yíng)養(yǎng)成分功能。生活減鹽小竅門(mén) 第35頁(yè)/共4

14、2頁(yè)2021-11-1636生活減鹽小竅門(mén) 選購(gòu)食品，關(guān)注營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽低鹽食品：每低鹽食品：每100100克或克或100100毫升食品中鈉的含量小于或等于毫升食品中鈉的含量小于或等于120120毫克毫克多數(shù)產(chǎn)品都標(biāo)明其中鈉的含量，現(xiàn)在也有部分食品標(biāo)示鹽分含量多數(shù)產(chǎn)品都標(biāo)明其中鈉的含量，現(xiàn)在也有部分食品標(biāo)示鹽分含量, ,為了確為了確 定某食品的含鹽量，可以用鈉含量乘以定某食品的含鹽量，可以用鈉含量乘以2.52.5計(jì)算得出計(jì)算得出第36頁(yè)/共42頁(yè)2021-11-1637生活減鹽小竅門(mén) 警惕“藏起來(lái)的”鹽熟肉制品：香腸、醬牛肉、火腿、燒雞、漢堡等 調(diào)味品：味精、醬油、甜面醬、腐乳等 方便快餐食品：方便面調(diào)料、罐頭食品等 腌制品：咸菜、醬菜、咸蛋等 零食：甜點(diǎn)、冰激凌、薯?xiàng)l、話梅、果脯、肉干等 “藏鹽藏鹽”食食品品第37頁(yè)/共42頁(yè)常見(jiàn)食物含鹽量常見(jiàn)食物含鹽量二兩油餅二兩油餅 0.8克克一袋方便面一袋方便面 5.4克克二兩榨菜 11.3克一塊腐乳一塊腐乳4克克1個(gè)咸雞蛋 2克1片火腿腸 1克一片配餐面包 0.8克兩片醬蘿卜 0.8克生活減鹽小竅門(mén)第38頁(yè)/共42頁(yè)如何補(bǔ)鉀富鉀食物綠葉菜：菠菜、雪里蕻、油菜等 豆類(lèi)：黃豆、毛豆、豌豆 水果：蘋(píng)果、橘子、香蕉、葡萄等 菌類(lèi)：蘑菇、紫菜、海帶、木耳、香菇 山藥、馬鈴薯第39頁(yè)/共42頁(yè)小結(jié)