流行病學(xué)試題3

1、5流行病學(xué)試題三一、單項(xiàng)選擇題1、下列措施中屬于二級(jí)預(yù)防的是a、保健服務(wù)b、婚前檢查c、乙型肝炎表面抗原篩選d、預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督e、經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督2、根據(jù)1974年加拿大政府發(fā)表的加拿大人民健康的新前景一文，判斷下列哪項(xiàng)不是影響人類健康的主要因素a、不健康的行為因素和生活方式b、環(huán)境因素c、生物因素d、民族的風(fēng)俗習(xí)慣e、現(xiàn)有衛(wèi)生保健系統(tǒng)缺陷3、下列論述那項(xiàng)是正確的a、疾病監(jiān)測(cè)屬于描述性研究，而不屬于疾病的預(yù)防控制工作b、三級(jí)預(yù)防是針對(duì)疾病自然史的不同階段而相應(yīng)地采取不同的措施c、一級(jí)預(yù)防只能消除或減少機(jī)體對(duì)病因的暴露，而不具備對(duì)機(jī)體提供特異性保護(hù)的措施d、二級(jí)預(yù)防不包括臨床診斷和臨床治療e、三級(jí)

2、預(yù)防只能提供對(duì)癥治療，而不能提供康復(fù)治療4、我國(guó)以實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是a、法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)b、出生缺陷監(jiān)測(cè)系統(tǒng)c、疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)d、醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)e、流行性感冒監(jiān)測(cè)系統(tǒng)5、初級(jí)衛(wèi)生保健的具體任務(wù)不包括a、健康教育和健康促進(jìn)b、疾病預(yù)防和保健服務(wù)c、基本治療d、社區(qū)服務(wù)e、發(fā)展疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)6、有關(guān)混雜因素和混雜偏倚的說(shuō)法正確的是a、有混雜因素存在一定會(huì)產(chǎn)生混雜偏倚b、混雜因素主要指年齡、性別、職業(yè)這些人口學(xué)特征因素c、混雜偏倚引起的繼發(fā)關(guān)聯(lián)是典型的混雜偏倚類型，而引起的間接關(guān)聯(lián)則不是混雜偏倚d、在分析階段控制混雜的方法多采用多元分析，不僅能分析暴露因素的效應(yīng)，也能估計(jì)混雜因素的效應(yīng)

3、e、暴露因素和混雜因素的概念是絕對(duì)的，有些因素只能是暴露因素，而另一些因素一定是混雜因素7、個(gè)體水平的變異不可能來(lái)源于以下哪個(gè)方面a、個(gè)體真值隨時(shí)間改變b、儀器標(biāo)度或精密度差c、抽樣方式誤差d、環(huán)境因素改變e、測(cè)量者記錄誤差8、以下關(guān)于研究真實(shí)性的描述正確的是a、研究的真實(shí)性反映了結(jié)果隨機(jī)誤差的大小b、內(nèi)部真實(shí)性高的研究結(jié)果結(jié)論外推具有普遍性c、外部真實(shí)性回答了一個(gè)研究本身是否真實(shí)或有效d、真實(shí)性的反面是研究誤差，主要是系統(tǒng)誤差e、真實(shí)性好的研究能反映研究對(duì)象及目標(biāo)人群的真實(shí)變異9、暴露與疾病由于有共同的原因而產(chǎn)生的關(guān)聯(lián)是a、偶然關(guān)聯(lián)b、繼發(fā)關(guān)聯(lián)c、間接因果關(guān)聯(lián)d、直接因果關(guān)聯(lián)e、統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)1

4、0、某研究者對(duì)女性被動(dòng)吸煙與乳腺癌的關(guān)系進(jìn)行研究，隨機(jī)選取現(xiàn)患乳腺癌患者300人（年齡4065歲），同時(shí)在健康體檢人群中選取同一年齡段并且職業(yè)相同的女性400名進(jìn)行調(diào)查。采用這種方法選擇樣本人群的目的及方法是a、控制年齡和職業(yè)的混雜偏倚，限制b、控制年齡和職業(yè)的選擇偏倚，限制c、控制年齡和職業(yè)的混雜偏倚，匹配d、控制年齡和職業(yè)的選擇偏倚，匹配e、方便調(diào)查，限制納入標(biāo)準(zhǔn)11、未采用盲法收集資料的臨床藥物療效實(shí)驗(yàn)研究，最容易產(chǎn)生的偏倚是a、選擇偏倚b、無(wú)差異錯(cuò)分偏倚c、有差異錯(cuò)分偏倚d、混雜偏倚e、以上都是12、決定傳染病病人隔離期長(zhǎng)短的主要依據(jù)是a、傳染期b、臨床癥狀期c、恢復(fù)期d、病原攜帶期e

5、、潛伏期13、某年冬季，某地區(qū)居民因食用被甲肝病毒污染的毛蚶而發(fā)生甲型肝炎流行，此毛蚶稱為a、傳染源b、儲(chǔ)存宿主c、傳播因素d、傳播機(jī)制e、病原攜帶者14、確定對(duì)傳染病接觸者留驗(yàn)檢疫或醫(yī)學(xué)觀察的主要依據(jù)是該傳染病的a、傳染期b、潛伏期c、臨床癥狀期d、恢復(fù)期e、病原攜帶期15、下列哪組疾病均可經(jīng)水傳播a、傷寒、霍亂、鉤蟲病b、血吸蟲病、甲肝、鉤端螺旋體病c、傷寒、霍亂、出血熱d、霍亂、痢疾、斑疹傷寒e、甲肝、戊肝、恙蟲病16、下列哪項(xiàng)不是傳染源a、病原攜帶者b、傳染病患者c、受感染的動(dòng)物d、隱形感染者e、有血吸蟲尾蚴的釘螺17、下列哪條不符合經(jīng)空氣傳播的特點(diǎn)a、具有冬春季節(jié)升高的現(xiàn)象b、在未經(jīng)

6、免疫的人群中，發(fā)病呈周期性升高c、在未經(jīng)免疫預(yù)防的城市人群中，常在兒童期被感染d、在交通不便的山區(qū)發(fā)病呈典型的周期性現(xiàn)象e、易感者在人群中的比例是決定流行強(qiáng)度的重要因素之一18、傳染病病人傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是a、潛伏期b、潛伏期末c、臨床癥狀期d、癥狀消失期e、恢復(fù)期19、某地發(fā)生一起疾病暴發(fā)，有8人發(fā)病，全部送醫(yī)院治療，并對(duì)其排出物進(jìn)行了徹底的消毒。至此，有人認(rèn)為疫源地已經(jīng)消滅，針對(duì)疫源地的措施可以結(jié)束，這種說(shuō)法a、正確，因?yàn)檫_(dá)到了疫源地消滅的條件b、正確，因?yàn)閭魅驹匆呀?jīng)消除c、錯(cuò)誤，因?yàn)橥饨绛h(huán)境只進(jìn)行消毒不行，還要進(jìn)行滅菌d、錯(cuò)誤，易感接觸者尚未度過(guò)最長(zhǎng)潛伏期，還有可能出現(xiàn)新病例，形成新的疫

7、源地e、以上均不對(duì)（2023題共用備選答案）a、麻疹、水痘b、結(jié)核、鉤蟲病c、百日咳、流行性乙腦d、傷寒、白喉e、流感、麻疹20、病人是唯一傳染源的傳染病是21、恢復(fù)期仍能排除病原體的傳染病是22、傳染期較長(zhǎng)的疾病是23、在潛伏期即已有較大傳染性的疾病是24、關(guān)于病因的具體所指，錯(cuò)誤的是a、包括宿主、環(huán)境和致病因素（動(dòng)因）b、包括外圍的遠(yuǎn)因和致病機(jī)制的近因c、包括疾病的啟動(dòng)因素或病原體d、包括生物、心理、社會(huì)因素e、包括交錯(cuò)病因鏈中的直接和間接病因25、病因網(wǎng)（絡(luò)）模型的主要優(yōu)點(diǎn)是a、涉及的病因鏈較多且相互交錯(cuò)b、設(shè)計(jì)的因素清晰具體且系統(tǒng)性強(qiáng)c、沒(méi)有確定必要病因的困難d、沒(méi)有確定充分病因的困難

8、e、涉及因素具體且可操作性強(qiáng)26、靜脈注射吸毒是艾滋病毒感染的a、直接病因b、間接病因c、致病機(jī)的近因d、必要病因e、充分病因27、假設(shè)演繹法中，推出的經(jīng)驗(yàn)證據(jù)成立，則a、假設(shè)可能成立b、假設(shè)必定成立c、假設(shè)尚不能成立d、假設(shè)本身難以推論e、假設(shè)商待更多證據(jù)28、病因判定標(biāo)準(zhǔn)中哪些是必需的a、前因后果和終止效應(yīng)b、前因后果和關(guān)聯(lián)的合理性c、廣義關(guān)聯(lián)程度和關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性d、廣義關(guān)聯(lián)強(qiáng)度和關(guān)聯(lián)的合理性e、前因后果和廣義關(guān)聯(lián)強(qiáng)度29、下列研究設(shè)計(jì)類型因果論證強(qiáng)度由強(qiáng)至弱的順序排列正確的是a、隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)，單組時(shí)間順序序列實(shí)驗(yàn)，多組時(shí)間序列實(shí)驗(yàn)，無(wú)對(duì)照前后比較實(shí)驗(yàn)b、隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)，病例對(duì)照研究，嵌套隊(duì)

9、列中的病例對(duì)照研究，生態(tài)學(xué)研究c、前瞻性隊(duì)列研究，嵌套隊(duì)列中的病例對(duì)照研究，新病例病例對(duì)照研究，橫斷面研究d、歷史隊(duì)列研究，前瞻隊(duì)列研究，新病例病例對(duì)照研究，橫斷面研究e、實(shí)驗(yàn)性研究，分析性研究，描述性研究，理論流行病學(xué)研究30、研究發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染和十二指腸潰瘍、胃潰瘍、胃癌等存在一定的關(guān)聯(lián)，同時(shí)這些疾病和不良飲食習(xí)慣也有關(guān)系，這說(shuō)明以上病因判斷標(biāo)準(zhǔn)哪項(xiàng)是不必要的a、關(guān)聯(lián)時(shí)間順序b、關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度c、關(guān)聯(lián)可重復(fù)性d、關(guān)聯(lián)的特異性e、關(guān)聯(lián)的合理性二、多項(xiàng)選擇題1、制定疾病預(yù)防策略的必要性下面哪些說(shuō)法是正確的a、疾病的流行具有迅速變化的特性b、如何尋求合理有效地利用現(xiàn)有資源c、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化背

10、景的不同d、適合于所有國(guó)家、所有地區(qū)的通用的疾病的防制模式e、疾病相同的流行特點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)2、根據(jù)加拿大人民健康的新前景一文，下面哪些因素屬于健康影響的因素a、不健康的行為因素和生活方式b、環(huán)境因素c、生物遺傳因素d、現(xiàn)有衛(wèi)生保健系統(tǒng)缺陷e、生物恐怖3、關(guān)于真實(shí)性與變異性的關(guān)系說(shuō)法正確的是a、真實(shí)性的反面是變異性，因此，真實(shí)性高的研究是無(wú)變異的b、內(nèi)部真實(shí)性高的研究應(yīng)能反映的是樣本來(lái)源人群的生物學(xué)變異c、外部真實(shí)性高的研究應(yīng)能反映推論任人群的生物學(xué)變異d、真實(shí)性高的研究系統(tǒng)變異和隨機(jī)變異應(yīng)較小e、信度反映的是隨機(jī)變異的大小，同時(shí)也反映研究的真實(shí)性的一部分4、以下關(guān)于信息偏倚的描述不正確的是a、

11、無(wú)差異錯(cuò)分偏倚因其錯(cuò)誤分類與研究分組無(wú)關(guān)，故不需要控制b、差異錯(cuò)分偏倚因其錯(cuò)誤分類與研究分組有關(guān)，故需要控制c、差異性信息偏倚通常來(lái)源于回憶偏倚和調(diào)查者偏倚d、無(wú)差異偏倚通常是分類標(biāo)準(zhǔn)誤差造成的e、盲法收集信息是控制信息偏倚的有效且實(shí)用的方法5、關(guān)于混雜因素的描述正確的是a、混雜因素是觀察結(jié)局效應(yīng)的危險(xiǎn)或保護(hù)因素b、混雜因素存在時(shí)一定干擾研究的真實(shí)性c、混雜因素的效應(yīng)可以通過(guò)配比、隨機(jī)化、限制等方法消除d、混雜因素是判斷是否存在混雜偏倚的唯一標(biāo)準(zhǔn)e、混雜因素可以通過(guò)增大樣本量控制6、下列哪些是影響人群易感性升高的主要因素a、新生兒增加b、易感人群遷出c、免疫人口免疫力自然消退d、免疫人群死亡e

12、、計(jì)劃免疫7、下列哪些屬于計(jì)劃免疫效果的流行病學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)a、疫苗效果指數(shù)b、疫苗保護(hù)率c、疫苗接種率d、抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率e、抗體平均滴度8、要判定為因果關(guān)聯(lián)，除統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)外尚需確定的是a、時(shí)間順序b、關(guān)聯(lián)強(qiáng)度大小c、無(wú)三大偏倚d、有特異性e、無(wú)隨機(jī)誤差三、名詞解釋1、健康2、疾病監(jiān)測(cè)3、主動(dòng)監(jiān)測(cè)4、預(yù)防接種5、冷鏈6、效度7、外部真實(shí)性8、bias9、混雜偏倚10、選擇偏倚11、信息偏倚12、入院率偏倚13、現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚14、檢出征候偏倚15、傳染病流行過(guò)程16、source of infection17、人畜共患病18、垂直傳播19、epidemic focus20、傳染過(guò)程21、感染譜22

13、、消毒23、終末消毒24、planed immunization25、vaccination26、傳播概率27、病因28、因果關(guān)聯(lián)四、論述題1、請(qǐng)解釋疾病的三級(jí)預(yù)防的基本概念。2、簡(jiǎn)述混雜偏倚的控制方法與控制原理。3、簡(jiǎn)述確定有無(wú)選擇偏倚的關(guān)鍵及控制選擇偏倚的方法。4、簡(jiǎn)述m-h(mantel-haenszel)分層分析方法的步驟。5、簡(jiǎn)述混雜因素必須具備的三個(gè)特征是什么？6、流行病學(xué)研究中如何控制信息偏倚?7、如何認(rèn)識(shí)傳染病潛伏期的流行病學(xué)意義及用途？8、經(jīng)空氣傳播的傳染病具有哪些流行特征？9、簡(jiǎn)述影響人群易感性升高和降低的主要因素。10、判定疫源地消除的條件是什么？11、在傳染病的預(yù)防控制

14、中，針對(duì)傳染源的有哪些措施？12、試述“三環(huán)節(jié)”和“兩因素”在流行過(guò)程中的作用及意義?13、試述人群易感性與群體免疫的關(guān)系及其在防疫工作中的意義?14、簡(jiǎn)述預(yù)防接種有哪幾種？15、假設(shè)演繹法中推出的經(jīng)驗(yàn)證據(jù)不成立，為什么不一定能否定假設(shè)？試舉例說(shuō)明。16、簡(jiǎn)述病因判定的標(biāo)準(zhǔn)。（流行病學(xué)第四版標(biāo)準(zhǔn)）【參考答案】一、單項(xiàng)選擇題123456789101112cdbeedcebaca131415161718192021222324cbbddcdadbec252627282930bbaecd二、多項(xiàng)選擇題123456abcabcdbcdeaeacacd78abac三、名詞解釋1、健康：是身體、心理和社會(huì)

15、適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅是沒(méi)有疾病和虛弱。2、疾病監(jiān)測(cè)：又稱為流行病學(xué)監(jiān)測(cè)，是預(yù)防和控制疾病工作的重要組成部分。它是指長(zhǎng)期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集疾病的動(dòng)態(tài)分布及其影響因素的資料，經(jīng)過(guò)分析將信息上報(bào)和反饋，以便及時(shí)采取干預(yù)措施并評(píng)價(jià)其效果。3、主動(dòng)監(jiān)測(cè)：根據(jù)特殊需要，上級(jí)單位親自調(diào)查收集或者要求下級(jí)單位嚴(yán)格按照規(guī)定收集資料，稱為主動(dòng)監(jiān)測(cè)。4、預(yù)防接種：又稱為人工免疫，是將生物制品接種到人體內(nèi)，使機(jī)體產(chǎn)生對(duì)某種傳染病的特異性免疫力，以提高人群免疫水平，預(yù)防傳染病的發(fā)生與流行。5、冷鏈：是指疫苗從生產(chǎn)單位發(fā)出，經(jīng)冷藏保存并逐漸運(yùn)輸?shù)交鶎有l(wèi)生機(jī)構(gòu)，直到進(jìn)行接種，全部過(guò)程都按疫苗保冷并要求妥善冷藏，以保持疫苗

16、的合理效價(jià)不受損害。6、效度：是指研究收集的數(shù)據(jù)、分析結(jié)果和所得結(jié)論與客觀實(shí)際的符合程度。7、外部真實(shí)性：是指研究結(jié)果與推論對(duì)象真實(shí)情況的符合程度，外部真實(shí)性又稱為普遍性。8、bias：研究誤差中的系統(tǒng)誤差部分稱為偏倚，是指在流行病學(xué)研究中樣本人群所測(cè)得的某變量值系統(tǒng)地偏離了目標(biāo)人群中該變量的真實(shí)值，使得研究結(jié)果或推論的結(jié)果與真實(shí)情況之間出現(xiàn)偏差，這是由于系統(tǒng)誤差造成的。9、混雜偏倚：是指在流行病學(xué)研究中，由于一個(gè)或多個(gè)潛在的混雜因素的影響，掩蓋或夸大了研究因素與疾病間的聯(lián)系?；祀s偏倚是在研究的設(shè)計(jì)階段未能對(duì)混雜因素加以控制和在資料分析時(shí)未能進(jìn)行正確校正所造成的偏倚。10、選擇偏倚：研究對(duì)象的

17、選取過(guò)程中，由于選取方式不當(dāng)，導(dǎo)致入選對(duì)象與未入選對(duì)象之間存在系統(tǒng)差異，由此造成的偏倚稱為選擇偏倚。例如研究對(duì)象采用志愿者，方便樣本，或者研究對(duì)象的無(wú)應(yīng)答或失訪等。11、信息偏倚：又稱測(cè)量偏倚或觀察偏倚，是來(lái)自于測(cè)量或資料收集方法的問(wèn)題，使得獲取的資料存在系統(tǒng)誤差。由于流行病學(xué)的暴露或疾病多為分類測(cè)量，所以信息偏倚又可稱為錯(cuò)誤分類偏倚。12、入院率偏倚：伯克森偏倚，利用醫(yī)院就診或住院病人作為研究對(duì)象時(shí)，由于入院率的不同而導(dǎo)致的偏差。13、現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚：奈曼偏倚，病例對(duì)照多用現(xiàn)患病例，而這些病例有可能在患病后改變?cè)瓉?lái)的因素的暴露情況。而隊(duì)列或臨床試驗(yàn)多用新病例。14、檢出征候偏倚：因素與疾

18、病無(wú)關(guān)聯(lián)，但由于其存在而引起該病癥狀的出現(xiàn)，使之及早就醫(yī)而導(dǎo)致該人群較高的檢出率，得出二者有關(guān)的錯(cuò)誤結(jié)論。15、傳染病流行過(guò)程：傳染病在人群中發(fā)生流行的過(guò)程，即病原體從感染者排出，經(jīng)過(guò)一定的傳播途徑，侵入易感者機(jī)體而形成新的感染，并不斷發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程。16、source of infection：傳染源，指體內(nèi)病原體生存、繁殖并能排出病原體的人或動(dòng)物，包括傳染病的病人、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。17、人畜共患?。喝祟愵净家詣?dòng)物為傳染源的疾病，統(tǒng)稱為動(dòng)物性傳染（zoonosis），又稱人畜共患病。18、垂直傳播：指病原體通過(guò)母體傳給子代的傳播，又稱母嬰傳播。其傳播方式有：經(jīng)胎盤傳播；上行性傳播

19、；分娩時(shí)引起傳播。19、epidemic focus：疫源地，傳染源及其排出的病原體向四周播散所能波及的范圍，即可能發(fā)生新病例或新感染的范圍。20、傳染過(guò)程：是指病原體侵入機(jī)體，并與機(jī)體相互作用、相互斗爭(zhēng)的過(guò)程。21、感染譜：是指當(dāng)機(jī)體感染了不同病原體后,經(jīng)過(guò)傳染過(guò)程，其感染者輕重程度會(huì)表現(xiàn)出很大差異。22、消毒：指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或消除環(huán)境中致病性微生物的一種措施，包括預(yù)防性消毒和疫源地消毒。而后者又分為隨時(shí)消毒和終末消毒兩種類型。23、終末消毒：當(dāng)傳染源痊愈、死亡或離開(kāi)后所作的一次性徹底消毒，從而完全清除傳染源所播散、留下的病原微生物。24、planed immunizatio

20、n：計(jì)劃免疫，是指根據(jù)疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計(jì)劃、有組織地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群的免疫水平，達(dá)到控制乃至最終消滅相應(yīng)傳染病的目的。25、vaccination：預(yù)防接種，是將生物制品（抗原或抗體）接種到機(jī)體，使機(jī)體獲得對(duì)傳染病的特異性免疫力，從而保護(hù)易感人群，預(yù)防傳染病的發(fā)生。26、傳播概率：也稱傳染概率，是指易感者與傳染源接觸后而成為感染者的概率。27、病因：流行病學(xué)中的病因一般稱為危險(xiǎn)因素，含義是使疾病發(fā)生概率即危險(xiǎn)升高的因素。28、因果關(guān)聯(lián)：是指暴露-疾病有時(shí)間先后的無(wú)偏關(guān)聯(lián)。四、論述題1、請(qǐng)解釋疾病的三級(jí)預(yù)防的基本概念。答：一級(jí)預(yù)防：又稱病因預(yù)防，

21、主要是疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因素（或危險(xiǎn)因素）采取措施，也是預(yù)防疾病和消滅疾病的根本措施。基本原則：合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。二級(jí)預(yù)防：又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是防止或減緩疾病發(fā)展采取的措施。方法：普查、篩檢、定期健康檢查、設(shè)立專門的防治機(jī)構(gòu)。三級(jí)預(yù)防(臨床預(yù)防)：可以防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù)，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命，降低病死率。主要是對(duì)癥治療和康復(fù)治療措施。2、簡(jiǎn)述混雜偏倚的控制方法與控制原理。答：混雜偏倚的控制方法與控制原理如下表：控制措施控制原理設(shè)計(jì)階段隨機(jī)化配比限制使混雜因素在兩組間分布一致分析階段標(biāo)準(zhǔn)化分層多變量控制混雜的效應(yīng)，估計(jì)研究變量的真實(shí)效應(yīng)3

22、、簡(jiǎn)述確定有無(wú)選擇偏倚的關(guān)鍵及控制選擇偏倚的方法。答：確定有無(wú)選擇偏倚的關(guān)鍵：把握選取環(huán)節(jié)或已入選對(duì)象，是否存在人為增大或減少研究因素與結(jié)局的關(guān)聯(lián)程度?？刂品椒ǎ簢?yán)密掌握對(duì)象選取的各個(gè)環(huán)節(jié)，注意選取對(duì)象的代表性，增加應(yīng)答和減少失訪等。4、簡(jiǎn)述m-h(mantel-haenszel)分層分析方法的步驟。答：分層分析步驟：對(duì)可能的混雜因素進(jìn)行分層。判定層間rr或or是否相等或相近。得到控制混雜后的調(diào)整rr或or。再將調(diào)整rr或or與分層前的粗rr或粗or（crr或cor）進(jìn)行比較。5、簡(jiǎn)述混雜因素必須具備的三個(gè)特征是什么？答：混雜因素必須具備以下三個(gè)特征：必須是所研究疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 必須與所

23、研究的暴露因素存在統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系。一定不是暴露因素與疾病因果鏈中中間環(huán)節(jié)。6、流行病學(xué)研究中如何控制信息偏倚?答：對(duì)偏倚要有豐富的知識(shí)，對(duì)研究中可能會(huì)出現(xiàn)的各種選擇性偏倚要充分了解。嚴(yán)格掌握研究對(duì)象的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)。盡量取得研究對(duì)象的合作，提高應(yīng)答率，降低失訪率。盡量采用多種對(duì)照。7、如何認(rèn)識(shí)傳染病潛伏期的流行病學(xué)意義及用途？答：潛伏期的流行病學(xué)意義及用途：根據(jù)潛伏期長(zhǎng)短判斷患者受感染時(shí)間, 追蹤傳染源，查明傳播途徑；根據(jù)潛伏期確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察期限；根據(jù)潛伏期確定免疫接種時(shí)間；根據(jù)潛伏期評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果；潛伏期長(zhǎng)短還可影響流行特征。8、經(jīng)空氣傳播的傳染病具有哪些流行特征？答：經(jīng)空氣

24、傳播的傳染病的流行特征為： 傳播廣泛，傳播途徑易實(shí)現(xiàn)，發(fā)病率高；冬春季節(jié)高發(fā)；少年兒童多見(jiàn)；在未經(jīng)免疫預(yù)防的人群中，發(fā)病呈現(xiàn)周期性；居住擁擠和人口密度大的地區(qū)高發(fā)。9、簡(jiǎn)述影響人群易感性升高和降低的主要因素。答：影響因素：影響人群易感性升高的主要因素：新生兒增加、易感人口遷入、免疫人口免疫力的自然消退、免疫人口死亡。影響人群易感性降低的主要因素：計(jì)劃免疫、傳染病流行、隱性感染10、判定疫源地消除的條件是什么？答：判定條件：傳染源被移走（住院或死亡）或不再排出病原體（痊愈）。通過(guò)各種措施消滅了傳染源排到外界環(huán)境中的病原體。所有的易感接觸者經(jīng)過(guò)了該病最長(zhǎng)潛伏期未出現(xiàn)新病例或被證明未受感染。11、在

25、傳染病的預(yù)防控制中，針對(duì)傳染源的有哪些措施？答：針對(duì)傳染源：對(duì)病人的措施：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。對(duì)病原攜帶者的措施：登記、管理、隨訪。對(duì)接觸者的措施：留檢、醫(yī)學(xué)觀察、應(yīng)急接種和藥物預(yù)防。對(duì)動(dòng)物傳染源的措施：徹底消滅、捕殺焚燒或深埋、隔離治療、預(yù)防接種和檢疫。12、試述“三環(huán)節(jié)”和“兩因素”在流行過(guò)程中的作用及意義?答：“三環(huán)節(jié)”是構(gòu)成流行過(guò)程的生物學(xué)基礎(chǔ)，只有三個(gè)環(huán)節(jié)同時(shí)存在并相互連接、相互作用傳染病才會(huì)在人群中發(fā)生和蔓延，缺少任何一個(gè)環(huán)節(jié)，則流行過(guò)程即可中斷。三個(gè)環(huán)節(jié)能否相互連接，受“兩因素”的影響和制約。其中社會(huì)因素更重要。社會(huì)因素不僅促使流行過(guò)程的發(fā)生，而且可以制止傳染病在人群中發(fā)生、蔓延，以至消滅。13、試述人群易感性與群體免疫的關(guān)系及其在防疫工作中的意義?答：人群易感性和群體免疫狀態(tài)是一個(gè)事物的兩個(gè)方面。群體免疫水平高，人群易感性低。人群易感性高低與傳染病的流行有密切關(guān)系。當(dāng)人群中免疫人口達(dá)到一定比例，可終止傳染