護(hù)理三基試卷

1、科室姓名、單項(xiàng)選擇題 共 30 小題每題 1成績(jī)分 , 小計(jì) 30 分 1. 以下哪項(xiàng)不是影響疼痛的因素：A.個(gè)人經(jīng)歷B.肥胖C.疲乏D.社會(huì)文化背景2. 病人自身無(wú)變換臥位的能力，臥于他人安置的臥位是： A.被動(dòng)臥位B.被迫臥位C.主動(dòng)臥位D. 端坐位3. 不需要采取去枕仰臥位的病人是： A.胸膜炎病人B.全身麻醉未清醒的病人C.昏迷病人D.行椎管內(nèi)麻醉術(shù)后病人4. 病室內(nèi)溫度一般控制在： A. 1216CB. 1822CC. 2325CD. 2628C5. 王某下樓時(shí)不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷， 2 小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診，正確的處理方法是： A. 局部用熱水袋B. 局部用冰袋C. 局部按摩D. 冷熱敷交

2、替使用6. 長(zhǎng)期使用緩瀉劑會(huì)導(dǎo)致： A. 腹瀉B. 水、電解質(zhì)紊亂C. 慢性便秘D. 腹痛7. 脈搏短絀多見(jiàn)于： A. 心房顫抖病人B. 心室顫抖病人C. 陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速病人D. 房室傳導(dǎo)阻滯病人8. 楊女士，50歲，因患尿毒癥而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小時(shí)尿量80 ml。下腹部空虛，無(wú)脹痛，請(qǐng)?jiān)u估病人目前的排尿狀況是： A. 尿潴留B. 少尿C. 無(wú)尿D. 尿失禁9. 膽道梗阻病人的大便可呈： A. 黑色B. 暗綠色C. 暗紅色D. 白陶土色10. 以下哪類(lèi)病人需處于被迫臥位： A. 昏迷病人B. 癱瘓病人C. 支氣管哮喘急性發(fā)作病人D. 極度衰弱病人11. 王女士， 55 歲，

3、因多發(fā)性子宮肌瘤行全子宮切除術(shù)，術(shù)后第二天，護(hù)士協(xié)助病人采取半坐 臥位，其最主要的目的是： A.B.減少局部出血減輕疼痛C.D.減輕心臟負(fù)擔(dān) 使?jié)B出物流入盆腔12.禁用熱療法的情況有： A.體溫不升B.結(jié)膜炎C.D.末梢循環(huán)不良肛門(mén)手術(shù)后13.搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物是： A.葡萄糖酸鈣B.C.D.氯化鈣 鹽酸腎上腺素 去甲腎上腺素14.使用退熱藥后出現(xiàn)體溫不升，不包括以下哪類(lèi)病人： A.極度營(yíng)養(yǎng)不良病人B.C.全身衰竭病人嚴(yán)重休克病人D.抽搐病人15.以下對(duì)留置導(dǎo)尿病人實(shí)施的護(hù)理措施中正確的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)： A.B.每日更換導(dǎo)尿管 每周用消毒液清洗尿道口兩次C.D.鼓勵(lì)患者喝水傾倒尿液時(shí)

4、導(dǎo)尿管須高于恥骨聯(lián)合16.潮式呼吸的表現(xiàn)特點(diǎn)是： A. 有規(guī)律地呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)期后又開(kāi)始呼吸，如此反復(fù)交替B. 呼吸由淺慢到深快， 然后再由深快到淺慢， 經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的呼吸暫停后， 又重復(fù)以上周期 性呼吸，周而復(fù)始C.呼吸由淺慢到深快，然后再由深快到淺慢，反復(fù)交替D.有規(guī)律地呼吸幾次后，呼吸由淺慢到深快，突然停止呼吸，反復(fù)交替，周而復(fù)始17.造成輸血前紅細(xì)胞破壞引起溶血反響的原因不包括： A.B.血液儲(chǔ)存時(shí)間過(guò)久血液被劇烈震蕩C.D.血液中參加高滲或低滲性溶液輸入異型血18. 張女士， 40 歲，患者主訴下腹部脹痛，排尿困難，體檢見(jiàn)恥骨上膨隆，可捫及囊樣包塊， 叩診呈實(shí)

5、音，有壓痛。對(duì)該患者實(shí)施的護(hù)理措施中不正確的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)： A.B.C.讓患者聽(tīng)流水聲 口服利尿劑 用溫水沖洗會(huì)陰部D.行導(dǎo)尿術(shù)19.評(píng)價(jià)機(jī)體活動(dòng)能力時(shí)，以下哪項(xiàng)不是主要觀(guān)察內(nèi)容： A. B. C.D.行走 書(shū)寫(xiě) 穿衣 洗漱20.有關(guān)睡眠型呼吸暫停的表達(dá)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)： A. B.C.D.中樞性呼吸暫停是由于藥物中毒引起的 睡眠型呼吸暫停分為中樞性和阻塞性?xún)煞N 睡眠型呼吸暫停是一種在睡眠中發(fā)生自我抑制、沒(méi)有呼吸的現(xiàn)象 肥胖者可發(fā)生睡眠型呼吸暫停21.在一系列正常規(guī)那么的脈搏中， 出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏， 其后有一個(gè)較正常延長(zhǎng)的間歇，此脈搏稱(chēng)為： A.B.脈搏短絀緩脈C.D.洪脈 間歇

6、脈22.臨終病人經(jīng)常抱怨，甚至斥責(zé)醫(yī)護(hù)人員和家屬，此心理反響期為：A. 否認(rèn)期B. 憤怒期C. 協(xié)議期D. 憂(yōu)郁期23. 孫先生， 60歲。因骨折臥床已 3 周，體質(zhì)虛弱，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)水皰并有破潰，上面 附有少量黃色滲出液，護(hù)士觀(guān)察后認(rèn)為是壓瘡。該病人的壓瘡屬于哪一期： A. 淤血紅潤(rùn)期B. 炎性浸潤(rùn)期C. 淺度潰瘍期D. 壞死潰瘍期24. 因搶救未能及時(shí)記錄病歷時(shí)，應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個(gè)時(shí)間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記： A. 2 小時(shí)內(nèi)B. 4 小時(shí)內(nèi)C. 6 小時(shí)內(nèi)D. 12 小時(shí)內(nèi)25. 輸血過(guò)程中最嚴(yán)重的反響是： A. 發(fā)熱反響B(tài). 過(guò)敏反響C. 溶血反響D. 肺水腫反響26. 以下哪一種飲食有利

7、于壓瘡的預(yù)防： A. 高蛋白，高維生素B. 低鹽，低蛋白C. 高脂肪，低維生素D. 高脂肪，低蛋白27. 膽道完全阻塞病人的尿液為： A.血尿B.血紅蛋白尿C.膽紅素尿D.乳糜尿28.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是：A.年老、體弱B.局部組織長(zhǎng)期受壓C.營(yíng)養(yǎng)不良D.石膏夾板使用不當(dāng)29.可放置冰袋降溫的部位是：A.枕部、肘窩B.頸部、腹部C.腋窩、胸部D.頭頂、腹股溝30. 李先生， 60歲，因 "腦血栓形成 "后 3周，右側(cè)上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判斷 其肌力為： A. 0 級(jí)B. 1 級(jí)C. 2 級(jí)D. 3 級(jí)二、多項(xiàng)選擇題 共 20 小題每題 1 分 , 小計(jì)

8、 20 分 1. 預(yù)防長(zhǎng)期臥床病人發(fā)生壓瘡，正確的護(hù)理措施包括： A.協(xié)助病人多翻身B.翻身時(shí)防止拖、拉、推等動(dòng)作C.保持皮膚清潔、被褥枯燥D.身體空隙處墊軟枕E.按摩受壓部位2. 正確使用無(wú)痛注射技術(shù)的做法有：A. 分散病人注意力B. 采用適宜體位C. 做到進(jìn)針拔針慢、推藥快D. 注射刺激性強(qiáng)的藥物選用粗長(zhǎng)針頭E. 多種藥物同時(shí)注射時(shí)先注射刺激性弱的3. 搶救過(guò)敏性休克患者的護(hù)理措施恰當(dāng)?shù)氖牵?A. 立即停藥，送搶救室搶救B. 立即皮下注射鹽酸腎上腺素 0.51 mlC. 氧氣吸入D. 遵醫(yī)囑予以抗過(guò)敏、抗組胺藥物及糾正酸中毒E. 觀(guān)察病人生命體征變化，并做好病情動(dòng)態(tài)記錄4. 王女士，在輸液

9、過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽(tīng)診兩肺濕啰音， 心率快且節(jié)律不齊。對(duì)該病人的護(hù)理措施正確的選項(xiàng)是： A. 立即停止輸液并通知醫(yī)生緊急處理B. 高流量氧氣吸入C. 氧氣濕化瓶?jī)?nèi)參加50%乙醇濕化氧氣D. 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物E. 病情允許可使病人端坐，雙下肢下垂，必要時(shí)四肢輪扎5. 便秘的常見(jiàn)原因包括： A.長(zhǎng)期使用緩瀉劑B.排便習(xí)慣不良C.直腸肛門(mén)手術(shù)D.長(zhǎng)期臥床E.活動(dòng)增多6. 發(fā)熱病人的護(hù)理措施包括： A. 鼓勵(lì)病人增加水分的攝入B. 病人大量出汗時(shí)降低室內(nèi)溫度C. 病人大量出汗時(shí)擦干汗液，更換衣服D. 監(jiān)測(cè)生命體征E. 教會(huì)病人測(cè)量體溫的方

10、法7. 屬于" 三查"、" 七對(duì) "的內(nèi)容是： A.床號(hào)、姓名B.藥名、濃度C.劑量、方法、時(shí)間D.觀(guān)察用藥后反響E.操作前查、操作中查、操作后查8. 以下各項(xiàng)對(duì)臨終關(guān)心的理念理解正確的選項(xiàng)是： A.照料病人，以對(duì)癥處理為主B.盡可能地延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間C.提高病人的生命質(zhì)量D.尊重臨終病人的尊嚴(yán)和權(quán)利E.注重臨終病人家屬的心理支持9. 在臨床工作中預(yù)防或消除輸液微粒的做法有： A.采用密閉式一次性輸液器B.輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量C.凈化治療室空氣D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作E.藥液現(xiàn)配現(xiàn)用10.造成患者尿潴留的原因有：A.前列腺肥大B.使用麻醉劑C.焦慮D

11、.外傷E.膀胱過(guò)度充盈11. 體溫不升的危重病人，應(yīng)采取的護(hù)理措施有： A. 乙醇擦浴，增加皮膚內(nèi)熱量B. 熱水袋保暖C. 增加蓋被，提供24C左右的病室溫度D. 給予溫?zé)犸嬃螮. 溫水擦浴12. 影響體溫生理性改變的因素有： A. 強(qiáng)烈的情緒反響B(tài). 性別差異C. 環(huán)境溫度D. 劇烈活動(dòng)E. 年齡差異13. 制動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響有： A. 血壓升高B. 心臟負(fù)荷增加C. 深靜脈血栓形成D. 肌肉無(wú)力或萎縮E. 挫折感加重14. 膀胱刺激征的主要病癥有： A. 尿頻B. 尿急C. 尿痛D. 蛋白尿E. 水腫15. 幫助死亡病人家屬應(yīng)對(duì)失落與悲哀的措施有： A. 做好尸體護(hù)理B. 鼓勵(lì)家屬表達(dá)情感，

12、針對(duì)不同心理反響階段采取相應(yīng)措施C. 撫慰家屬面對(duì)現(xiàn)實(shí)，合理安排后期工作與生活D. 盡力提供生活指導(dǎo)、建議，使喪親者感受到人世間的情義E. 對(duì)死者家屬進(jìn)行追蹤隨訪(fǎng)16. 注射前需檢查有無(wú)回血的操作是： A. 皮內(nèi)注射B. 皮下注射C. 肌內(nèi)注射D. 靜脈注射E. 動(dòng)脈穿刺17. 可以幫助病人解除便秘的措施有： A. 健康教育B. 多飲水C. 進(jìn)行腹部環(huán)行按摩D. 早餐后排便E. 選擇適宜的排便姿勢(shì)18. 心源性呼吸困難病人采取半坐臥位的目的是： A. 擴(kuò)大胸腔容量B. 減少對(duì)心肺的壓力C. 保持呼吸道通暢D. 改善呼吸困難E. 減輕肺部淤血19. 以下各項(xiàng)中對(duì)護(hù)理記錄描述正確的選項(xiàng)是： A.

13、護(hù)理記錄是病人住院期間護(hù)理過(guò)程的主觀(guān)記錄B. 病情觀(guān)察應(yīng)記錄病人病情變化情況及住院期間出現(xiàn)的突發(fā)事件C. 記錄護(hù)理措施時(shí)應(yīng)記錄準(zhǔn)備為病人采取的護(hù)理措施D. 護(hù)理效果是記錄病人接受治療或護(hù)理后的反響結(jié)果E. 護(hù)理效果記錄的原那么是記錄護(hù)理或治療后的最終結(jié)果20. 對(duì)于腹瀉病人，不妥當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施有： A. 控制飲水量B. 如疑心為傳染病，按腸道隔離原那么護(hù)理C. 飲食中增加高纖維食物D. 每次便后，進(jìn)行肛周護(hù)理E. 臥床休息，減少腸蠕動(dòng)試卷 1 的答案、單項(xiàng)選擇題 共30小題每題 1分, 小計(jì) 30分 1、B2 、A3、A4、 B 5、B6、C7 、A8、C9、 D 10、C11、D12 、B13 、C14 、 D15 、 C16、B17 、D18 、B19 、 B20 、 A21、D22 、B23 、C24 、 C25 、 C26、A27 、C28 、B29 、 D30