2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考試指導(dǎo)：頭痛診斷的注意事項_第1頁
2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考試指導(dǎo)：頭痛診斷的注意事項_第2頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考試指導(dǎo)：頭痛診斷的注意事項 一、需要緊急診治的頭痛 除頭痛外，有意識障礙、呼吸和循環(huán)功能衰竭、全身癥狀重、發(fā)病急者，需緊急診治。 1）蛛網(wǎng)膜下腔出血。 2）腦出血。 3）高血壓腦病、腦基底動脈循環(huán)不全。 4）一氧化碳中毒、高二氧化碳血癥（肺性腦病）。 5）急性青光眼。 6）腦炎、腦膜炎。 為了鑒別以上的疾病，必需了解頭痛的部位、發(fā)作的開頭、意識障礙程度、呼吸、脈搏、血壓，體溫，同時留意體表、顏面、體位、四肢、神經(jīng)系統(tǒng)所見，應(yīng)盡早檢查血液、尿、心電圖、胸部x線、腦脊液、眼底等。 尤其是蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦膜炎的鑒別，必需依據(jù)腦脊液檢查。將蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦膜炎誤診為感冒的也

2、不少。但是蛛網(wǎng)膜下腔出血時，因采集腦脊液而使病情惡化的狀況必需留意。腦基底動脈循環(huán)不全是特別常見的疾病，主要癥狀是眩暈。高血壓性腦病在臨床上是較少見的疾病。 二、疑有基礎(chǔ)疾病而需要全面檢查的頭痛 除頭痛外，還消失腦膜刺激癥狀、精神癥狀、神經(jīng)癥狀等。 1）炎癥性頭痛，腦膜炎、腦炎、腦膿腫。 2）牽引性頭痛，腦膿腫、硬膜下血腫、腦積水、腦水腫。 3）血管性頭痛，發(fā)熱、顳動脈炎、高血壓，腎炎、尿毒癥、肝炎、內(nèi)分泌疾病。 4）精神病乃至心因性反應(yīng)，抑郁病、癔病、神經(jīng)癥、精神分裂癥、癲癇。 5）頭顱和頸部組織的疾病，頸椎病、耳鼻科、眼科、口腔科的疾病。 為了鑒別這些疾病，必需進行神經(jīng)系統(tǒng)、眼底、頭顱、頸部x線、腦電圖、腦超聲波、頭部ct、mri、顱片、腦血管造影、氣腦造影、充氣脊髓造影等檢查，假如需要還要進行肝、腎、內(nèi)分泌方面的檢查。 對于腦膜炎消失頭沉重者，經(jīng)常被忽視。原蟲和真菌引起的腦膜炎，有弓形體腦膜炎、隱球菌腦膜炎。未明確診斷前，不得進行特別藥物的治療，造成生命的危急。 腦腫瘤消失精神癥狀，簡單誤診為精神?。贿€有的消失偏癱

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論