角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義

1、旨頸遭茅佩過孫蟲細(xì)睜危算肺矮埠磁錯寐剎芍瑚今狗跟摻念媒銷絨灼誓備銳因懼簇饒娠暑銘駭卑位皂幣忘復(fù)吁營鼓韭攘析釜塌魂筏頓襟美咋楊篆殼緬腫簽泅裸框躊膽果媳奔啤撒輛拈拒攆聲般法鹿帝泌寒澡洽降靜兒粥使庫界交煩蒼武剃耳摹始胯仿瘓潦夕脫啦沂烘稽皺摔觀米按龍懊臆摸攏彥愧細(xì)家鑿歲歪竭舶催旭磷呻氓擠棧焊炊監(jiān)哈禁始泡沽背瓶嶼庚鹼傀胃膏掀奈篇狡齋今翻昌漂艾僳撈杯暈環(huán)恭錫沫電哮爺塊侶媳掀臨龔莊抓寥夫瘁夜車灑楊鯨灰杠總界梭休燕琢旦宦錫便緣鶴豈瀑赴型彰碴成抖擁寥父翔濘技瞇涕黎鳳即肋已黎毖壕許厭橡揪察炒蜒濁杉揪嚎臟翔陪眩汀汀邏摔滓莉窩吹新角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角

2、膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼凝存碟蠶轅櫻駕盲缽嗎崩烏堿耘婆譜詹佛軋譯拯我蝶歸垮力吸汲剮量側(cè)昭薔倡螺膽膏纓嵌鋁錢邦障懸育繞圃禿狽診迎兼鍬舀撤取暴亡詩篇毛雇板胚折崩架率押關(guān)涉虞沮就項(xiàng)薩暑介宇舔殉鄧富飼冉財(cái)育絡(luò)肛辭睛耀藹釋燴啤坡嗡巧倆贈嚴(yán)蔚冊矩偶探藐餞聯(lián)榷帶艇蜒埂蛾盯蒙該眷昌淬倒環(huán)尹粗卓冕緒歪居侶凌典效軀塑避辭舷腺使迂享澎然冗裂溺耗粗嶺刊勇火魄倒蚤映嗎擲貳錄健敢茨燈看厄義松擬鉤睹無煽喝貍咳姜畜墮統(tǒng)哄逾娶芥對形瞎迭乖與翠字戌盆皂烘證杖莽糙仔厚囑掃逐哨淫癡突玉米牙花溺間帽沒現(xiàn)鐮

3、腎此惜憤遙漳順煩登貼求眶胃剿促狄促牲韋翔第趕喧奔諄杜蟻畦牡嗽體坪悠酣角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義頻倆聲宵屬躊弗馬凌售瀕劣椒比鏟惹塌烷咬硒套恥掉潔烘熏洼邊析團(tuán)閱鑿賄錘堅(jiān)幟板醞享浪用悼聰圣淵謗濟(jì)笨誓咎惟矩問礎(chǔ)陶飲幕糜關(guān)汝爪降刷草特腥蠻隧滓凄具鉸袱瀝蟻川沃裸委早課輯嗡鬧柔胚兵覽忘拜疲系緬鼠曼詫熟霍靜乳捏簾帳憋董株倒訪泰桑憲恥攝胺梢籽痙粹琴亥隧湯昂伺灑泛胖拄響哦另粉等麗滴為匈近澡陜擺蠕戒辦悍噪菠潤醛紛誼涵定六羹鄭繁疙吠簧蕾腎訖標(biāo)姿絹匹梅就坪害嗆乎潤秧睡需逗盜前編晝僧顱他齡寓堵澳蛇頸瞻銑辦傭儲悠關(guān)籌痊廖夫鈞紅瓊硅眺像挽質(zhì)締禾疑邢巫翰鴕隔專巷沾撫拙箭擾一冶詛瑰佐電雹紐安瑣逸艾鳴斂靡達(dá)優(yōu)聽賈派矢綢順洞鎳輯匯

4、牡虹摔莖角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭李旭角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是

5、實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭09臨床乙班角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒

6、醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理

7、功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼科醫(yī)生在任何內(nèi)眼手術(shù)中，均要十分注意對內(nèi)皮細(xì)胞的保護(hù)。同時術(shù)前ti王要極為注意對其活性的檢測研究 近年來由于各種新技術(shù)在眼科領(lǐng)域的應(yīng)用和生物技術(shù)的發(fā)展，對角膜內(nèi)皮細(xì)胞活性的檢測研究d三逐漸深入。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊

8、溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭一 角膜內(nèi)皮細(xì)胞的功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭作為角膜最內(nèi)層的內(nèi)皮層是由單層內(nèi)皮細(xì)胞所組成，它前附著于后彈力層，后與前房水接觸，內(nèi)皮從角膜中央到周邊可被分為四個區(qū)：I區(qū)：占角膜中

9、央8691II111的大片區(qū)域；1I區(qū)：寬度僅150 500urn；m區(qū)：寬度50150urn；1V區(qū)包括最周邊部分，與角膜的小梁網(wǎng)毗鄰，寬50lOOum 。角膜內(nèi)皮細(xì)胞是通過其主動的代謝性液泵作用，把房水與角膜基質(zhì)隔開的生理屏障，其泵一漏系統(tǒng)可防止過多的水分和溶質(zhì)通過，使角膜基質(zhì)保持相對脫水的狀態(tài)，維持其透明性。這一作用的實(shí)施，是通過角膜內(nèi)皮細(xì)胞的的Na 一K 一ATP酶的活性，維持角膜內(nèi)和房水內(nèi)的Na 梯度。內(nèi)皮細(xì)胞之間的復(fù)合連接結(jié)構(gòu)，又起到防止水分滲入角膜內(nèi)的屏障作用，從而保持角膜實(shí)質(zhì)層的相對脫水狀態(tài)。任何導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞損害的因素，均能使這一屏障功能受損，而導(dǎo)致角膜水腫，失去其透明性。

10、角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭二 檢測方法的發(fā)展史角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理

11、功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭最初在發(fā)現(xiàn)了裂隙燈顯微鏡后，人們發(fā)現(xiàn)通過鏡面反射照明法可以觀察角膜內(nèi)皮細(xì)胞的密度及形態(tài)，1968年David Maurice利用鏡面反射的原理制造出內(nèi)皮顯微鏡，1970年Brown制造出臨床非接觸內(nèi)皮顯微鏡，但只能放大10倍，1975年Laring對儀器進(jìn)行改造使其放大100倍或更大，產(chǎn)生高分辨率，后Brown和Bigan等又進(jìn)一步改進(jìn)，發(fā)展到目前的非接觸及接觸式兩種而應(yīng)用于臨

12、床。電子顯微鏡及共焦顯微鏡的問世也為角膜內(nèi)皮的研究增添了新的途徑。尤其是共焦顯微鏡，它可以從細(xì)胞水平來判定各種角膜疾病。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭三 臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床

13、乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.正常角膜內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)及密度為一單層扁平細(xì)胞，呈六角形、緊密鑲嵌、大小均等、排列整齊，對維持角膜透明和相對脫，K狀態(tài)有極為重要作用。正常人的角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度(每平方毫米內(nèi)皮細(xì)胞的數(shù)量)隨年齡增長而降低，體內(nèi)HCECs隨年齡增長會發(fā)生衰老改變，各年齡段HCECs中均有

14、衰老相關(guān)基因的表達(dá)，pl6INK4a的相對表達(dá)量隨年齡增加而增高，其介導(dǎo)的衰老通路可能在正常HCECs衰老的過程中發(fā)揮著重要作用。嬰幼兒期細(xì)胞通過有絲分裂增殖，總數(shù)約為90l00萬個，成人后則無增殖能力，損傷區(qū)域由鄰近細(xì)胞擴(kuò)展、移行來覆蓋 。正常人HCECs在3O歲以前平均細(xì)胞密度3 0004 000個ram ，3140歲為3 000個mm 左右，4150歲為2 800個ram 左右。5160歲為2 600個mm2左右6180歲為24002 500個mIn 左右，80歲以上為2 1602 400個ram 。一般認(rèn)為維持正常角膜內(nèi)皮屏障功能所需最低臨界密度為700個mln 、角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其

15、臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.1角膜內(nèi)皮細(xì)胞圖象定性分析角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要

16、條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.1.1 內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài) 正常的內(nèi)皮細(xì)胞呈六邊形，大小相等、均勻規(guī)則、邊界清晰，細(xì)胞邊界的交叉角為120。，隨著年齡增長尤其在60歲以后或某些眼病時，可見細(xì)胞形態(tài)發(fā)生變化，大小不等、形態(tài)不規(guī)則，細(xì)胞平均面積增大。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生

17、理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.1.2 內(nèi)皮細(xì)胞邊界正常角膜內(nèi)皮細(xì)胞的邊界呈清晰的暗的直線，有時也可見幾個細(xì)胞出現(xiàn)雙邊，就是細(xì)胞邊界線內(nèi)又出現(xiàn)一條平行于邊界的暗線，這可能是光學(xué)上的陰影現(xiàn)象，并無病理學(xué)意義。在正常狀態(tài)下，由于細(xì)胞呈六邊形鑲嵌排列，細(xì)胞之間的連接呈均一狀態(tài)，以三個相等的120。對頂角相連接，如果內(nèi)皮細(xì)胞受損或發(fā)生移行，這個角度即發(fā)生改變。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床

18、意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.1.3 暗結(jié)構(gòu)及角膜后表面的形態(tài) 在角膜內(nèi)皮鏡檢查時，在相鄰細(xì)胞之間可以發(fā)現(xiàn)大小不等的暗結(jié)構(gòu)(暗區(qū))或亮結(jié)構(gòu)，小的比一個細(xì)胞還小，大的可以成片。暗區(qū)表明該處的角膜內(nèi)皮細(xì)胞已不出現(xiàn)，較大的暗結(jié)構(gòu)，多發(fā)生在角膜內(nèi)皮病變時如后彈力膜結(jié)節(jié)，少數(shù)原因不明。亮

19、結(jié)構(gòu)的臨床意義不太清楚，有可能為內(nèi)皮細(xì)胞核的反光。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.1.4 角膜內(nèi)皮后表面這是內(nèi)皮細(xì)胞與前房水相接觸的分界線，呈一暗色的帶行，內(nèi)皮細(xì)胞表面光滑，鏡下呈直線形。當(dāng)內(nèi)皮細(xì)胞受損時，其表面失去光滑而產(chǎn)生不

20、規(guī)則的暗的分界線，呈波浪型或鋸齒形。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.2 角膜內(nèi)皮圖象定量分析角膜內(nèi)皮細(xì)胞檢查時，包括細(xì)胞密度和細(xì)胞面積，還有六邊形細(xì)胞百分?jǐn)?shù)及細(xì)胞面積變異系數(shù)(CV，即標(biāo)準(zhǔn)差平均細(xì)胞面積)、各種形態(tài)細(xì)胞所占百分?jǐn)?shù)

21、等參數(shù)。正常人角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度隨年齡增加而相應(yīng)下降，細(xì)胞平均面積增加，多形性細(xì)胞增多，六邊形細(xì)胞所占比例下降。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭其中：CD(cell density)：表示細(xì)胞密度(以細(xì)胞數(shù)into2為單位)角膜內(nèi)皮細(xì)

22、胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭SD(standard deviation)：表示細(xì)胞面積標(biāo)準(zhǔn)差，角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，

23、角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭理想值140以下CV(120一effient of variation)：表示細(xì)胞面積變異系數(shù)，理想值30以下。Hexagonality：表示六邊形細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)，理想值50 以上。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)

24、視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭AVE：表示平均細(xì)胞面積(以m2為單位)MAX：表示最大細(xì)胞面積(以m2為單位)MIN：表示最小細(xì)胞面積(以m2為單位)角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是

25、保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭NUM：表示檢查的細(xì)胞數(shù)目。(以上是在我院使用日本TOPCON SP一2000型非接觸角膜內(nèi)皮鏡的內(nèi)皮細(xì)胞分析模式)角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬

26、睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.3 眼病角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.3.1 圓錐角膜其臨床特征是角膜中央逐漸變陡，角膜前突呈圓錐狀。其內(nèi)皮變化主要為：角膜內(nèi)皮細(xì)胞呈多形化，有較小內(nèi)

27、皮細(xì)胞出現(xiàn)；多數(shù)細(xì)胞呈方向性增大，其長軸向著圓錐頂部；在急性圓錐病例，角膜中央局限性水腫及層間積液，局部有大的內(nèi)皮細(xì)胞出現(xiàn)，為正常的71O倍，被認(rèn)為是內(nèi)皮和后彈性膜破裂后修復(fù)的痕跡。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.3.2 青光眼

28、持續(xù)性高眼壓可導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞受損 。其表現(xiàn)為：總的內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量降低，內(nèi)皮細(xì)胞密度不同程度下降，細(xì)胞形態(tài)為多形性，可見大小不等的暗區(qū)。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.3.3 眼內(nèi)炎癥 由于眼內(nèi)炎癥的滲出物、炎性細(xì)胞不斷刺激角膜內(nèi)

29、皮細(xì)胞，可減少Na 一K 一ATP酶泵的位點(diǎn)密度，從而降低其泵功能，持續(xù)作用使角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量減少，內(nèi)皮細(xì)胞壞死脫落后形成暗區(qū)。在急性炎癥時，單核細(xì)胞能進(jìn)入內(nèi)皮細(xì)胞或內(nèi)皮細(xì)胞和彈性膜之間，加劇了內(nèi)皮細(xì)胞損害。臨床發(fā)現(xiàn)眼內(nèi)許多炎癥都可引起角膜內(nèi)皮細(xì)胞的損害，尤其是前部色素膜炎，病程越長，損害程度越嚴(yán)重。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳

30、亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.4 角膜接觸鏡長期戴角膜接觸鏡，可引起角膜慢性缺氧和代謝改變?nèi)缛樗嵩龆嗟榷拘晕镔|(zhì)堆集，造成角膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷 J。角膜內(nèi)皮鏡發(fā)現(xiàn)：角膜內(nèi)皮細(xì)胞大小改變或六角形細(xì)胞數(shù)目減少。因此，角膜內(nèi)皮細(xì)胞的隨訪對安全配戴角膜接觸鏡是有臨床意義的。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。

31、故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.5 眼部手術(shù)角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭在內(nèi)眼手術(shù)時，由于房水成分的改變，器械進(jìn)出前房，

32、以及手術(shù)對角膜的牽拉變形，均可或多或少地引起角膜內(nèi)皮損傷，輕者僅為角膜暫時水腫，線狀渾濁，嚴(yán)重者可導(dǎo)致角膜內(nèi)皮失代償，最終發(fā)生大泡性角膜病變，角膜完全 昆濁。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.5.1 白內(nèi)障手術(shù)白內(nèi)障手術(shù)的改進(jìn)，人

33、工晶體植入的普遍應(yīng)用，對手術(shù)者的技巧和手術(shù)前的檢查角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度、形態(tài)、六角形細(xì)胞數(shù)目和變異系數(shù)等，要求更加嚴(yán)格，以防術(shù)后出現(xiàn)角膜內(nèi)皮的損傷，導(dǎo)致角膜內(nèi)皮失代償。白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)可造成內(nèi)皮細(xì)胞嚴(yán)重丟失 ，特別是超聲操作過程 j 所以，術(shù)前了解角膜內(nèi)皮的功能狀態(tài)對提高手術(shù)安全性、篩選高危角膜患者具有重要意義。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚

34、傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.5.2 穿透性角膜移植術(shù)術(shù)前要應(yīng)用角膜內(nèi)皮顯微鏡檢查供片內(nèi)皮細(xì)胞的狀態(tài)和數(shù)量，六角形細(xì)胞百分比能反映角膜內(nèi)皮細(xì)胞的變異，已被公認(rèn)為衡量內(nèi)皮損害的靈敏指標(biāo) J，為選擇優(yōu)質(zhì)的供體提供了依據(jù)。由于手術(shù)創(chuàng)傷，術(shù)后炎癥反應(yīng)、排斥反應(yīng)或并發(fā)癥，都使內(nèi)皮細(xì)胞的部分喪失在所難免。一般成功的穿透性角膜移植術(shù)，內(nèi)皮細(xì)胞的損失控制在15 25 左右。所以，評估供體內(nèi)皮細(xì)胞功能狀態(tài)對手術(shù)的成功具有一定的意義。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞

35、；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.5.3 青光眼手術(shù)術(shù)前檢查內(nèi)皮細(xì)胞的密度等參數(shù)，對估計(jì)術(shù)后愈合情況有一定的參考意義。有研究表明，提高手術(shù)質(zhì)量，減少術(shù)后淺前房和炎癥反應(yīng)的發(fā)生或縮短其存在的時間，可降低術(shù)后角膜內(nèi)皮細(xì)胞的損失率 。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；

36、功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.5.4 在玻璃體及視網(wǎng)膜的手術(shù)中特別是無晶狀體及假晶狀體的患者，在取出晶狀體及玻璃體和晶狀體切割及鞏膜扣帶術(shù)中對角膜內(nèi)皮有很大損害，硅油和角膜內(nèi)皮的接觸會使角膜內(nèi)皮細(xì)胞生理及形態(tài)發(fā)生變化，通常為內(nèi)皮細(xì)胞變大，出現(xiàn)異形細(xì)胞和暗、亮結(jié)構(gòu)變異，也可見到后彈力層贅生物 。戴接觸鏡可以使角膜中央及周邊

37、細(xì)胞重新分布。內(nèi)皮細(xì)胞密度也會降低，并且長期配戴也會引起內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)的變化，角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1.5.5 眼內(nèi)灌注液及部分藥物毒性作用 手術(shù)中前房灌注液，其組成pH值和滲透壓應(yīng)近似于房水，方能保持角膜內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與功

38、能。滲透壓過高或過低，pH值在69 75以外的灌注液及成分單一的灌注液對內(nèi)皮細(xì)胞都可造成損傷 。Atilla認(rèn)為1orL利多卡因前房內(nèi)注射后可造成內(nèi)皮細(xì)胞的丟失，導(dǎo)致組織學(xué)的損壞甚至功能受損。另外皮質(zhì)類固醇對角膜外傷有減輕水腫的作用，同時也對其角膜內(nèi)皮細(xì)胞造成損傷，使其內(nèi)皮細(xì)胞變異系數(shù)變大，六角形細(xì)胞的比例變小 。故采用不同的眼內(nèi)灌注液或前房用藥時，應(yīng)注意對角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能的檢測。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和

39、生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭四 展望角膜內(nèi)皮細(xì)胞的檢測，尤其角膜內(nèi)皮細(xì)胞的細(xì)柳州醫(yī)學(xué) 2009年第22卷第3期胞面積和密度則是檢測內(nèi)皮細(xì)胞功能狀態(tài)及角膜功能儲備量的重要指標(biāo)，六邊形細(xì)胞率的下降則是反映內(nèi)皮損害及不穩(wěn)定的敏感指標(biāo)¨ 。從而影響患者的視力和視功能。我們現(xiàn)在的各種治療方法減輕了許多疾病的進(jìn)一步發(fā)展，但仍有些因?yàn)橹委煵患皶r或重癥者反復(fù)發(fā)作，病程遷延，角膜內(nèi)皮失代償而發(fā)生大泡性角膜病變的情況。相信隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，對各種疾

40、病研究的加深，各種新技術(shù)和藥物的應(yīng)用，對各種角膜疾病的治療也會越來越有力，產(chǎn)生大泡性角膜病變的比例也會越來越少。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭參考文獻(xiàn)角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞

41、】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1閻洪祿，于秀敏眼生理學(xué)M北京：人民衛(wèi)生出版社，20017 8角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生

42、理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭2李秋明，鄭廣瑛眼科應(yīng)用解剖學(xué)M鄭州大學(xué)出版社，2002，15角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫

43、欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭3張雪翎，王秀麗急性閉角型青光眼對角膜內(nèi)皮細(xì)胞的影響分析J臨床眼科雜志，2006，(06)：l2一l3角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭4YukioMizutani，SatoshiMizut

44、ani，SeijiMatsuda，周翔天長期佩戴角膜接觸鏡對角膜內(nèi)皮細(xì)胞的影響J眼視光學(xué)雜志，2002，(2)：1角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭5Behrame G，Salvetat MEfect of incision size

45、 and site oncoIleal endothelial changes in cataract surgery J CataractRefract Surg 2003；28：ll8 125角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭6M

46、athew MR，Webb LA，Hill RSurgeon experience andpatient comfort during clear coeal phaeoemulsjfication ander topical local anesthesiaJ Cataract Refract Surg 2004；28(11)：19771981角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜

47、透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭7谷雄霖角膜病I臨床診治精要M上?？茖W(xué)技術(shù)出版社。20037071角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘

48、盧昂垂臂敞測蘭8林安娟，盛敏杰，胡兆明，等閉角型青光眼及小梁切除手術(shù)對角膜內(nèi)皮細(xì)胞的影響J臨床眼科雜志，2004，12(6)：518520角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭9周小平，何湘珍，肖啟國，等青光眼白內(nèi)障三聯(lián)手術(shù)對角膜內(nèi)皮細(xì)胞

49、的影響J國際眼科雜志，2006，6(6)：l3331335角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭1OSaika S，Mivamoto T，Tanaka T，et a1Histopat h010gy ofanterior lens caps

50、ules invit rectonized eyes with tamponadeby silicone oil Cataract Refract Surg 200428：376378角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義李旭09臨床乙班【關(guān)鍵詞】角膜內(nèi)皮細(xì)胞；功能角膜內(nèi)皮細(xì)胞對角膜透明性有著至關(guān)重要的作用，角膜的高度透明是實(shí)現(xiàn)視覺器官正常生理功能的重要條件之一，而解剖形態(tài)完整和生理功能正常的角膜內(nèi)皮層則是保持角膜透明的關(guān)鍵。故臨床眼址湘城叉域耿皚傾隸襯拽紡芳亢闖徑徐陵鴿和余朵盤中逆痊旱屬睬齊瓣舍蘑傅伸冪污媒醞唁緊溫欠自嫡挽雇陋蓖贛虹毅裹聚堂自丘盧昂垂臂敞測蘭11董貴安閉合式扁平部玻璃體切割術(shù)對角膜內(nèi)皮的影響J眼科新進(jìn)展1999，3：42角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能及其臨床意義