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文檔簡介

1、    護理風險管理在全髖關節(jié)置換術后功能康復護理中的應用    王秋寒【關鍵詞】全髖關節(jié)置換術;護理風險管理;harris評分;生活自理r473.6 b 1002-8714(2020)10-0201-01全髖關節(jié)置換術是一種比較復雜的手術,目前在臨床中應用廣泛,此手術對于嚴重的髖關節(jié)炎而言是一種非常有效的治療手段。髖關節(jié)置換術可以解決髖關節(jié)的疼痛癥狀,改善髖關節(jié)功能,保持髖關節(jié)的穩(wěn)定性,但因為手術復雜,手術后容易出現(xiàn)較多并發(fā)癥,為使患者手術治療效果得到鞏固,減少并發(fā)癥發(fā)生率,需對其實施相應的護理干預。本研究對所選的接受全髖關節(jié)置換術的患者應用護理風險管

2、理,并對護理所起的積極作用進行分析,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1臨床資料選2019年5月-2020年5月在本科治療的全髖關節(jié)置換術患者50例,隨機分組,對照組25例,男13例,女12例,年齡5873歲,平均(64.8±1.3)歲;骨關節(jié)炎6例,髖關節(jié)炎13例,股骨頭壞死6例;觀察組25例,男12例,女13例,年齡5772歲,平均(64.4±1.2)歲;骨關節(jié)炎7例,髖關節(jié)炎10例,股骨頭壞死8例;兩組基本資料無顯著差異(p>0.05)。可對比。納入標準:患者無其他關節(jié)類合并癥。患者無特異性免疫疾病或傳染病?;颊邔Ρ狙芯恐?,已簽署同意書。排除標準:精神或意識障礙者。

3、全身性過敏反應者。1.2方法對照組用常規(guī)護理,安排患者做相應檢查,術后使用抗生素防止感染,觀察患者術后髖關節(jié)恢復情況,給予健康教育、心理安撫等。觀察組給予護理風險管理,即在常規(guī)護理的基礎上增加護理風險管理內容,具體如下:護理培訓。組織骨科護理人員學習護理風險相關知識,培訓可定期開展,以講座形式進行知識宣講,每次培訓結束后對護理人員進行相應考核.保證每位護理人員都能夠全面掌握護理風險管理方面的專業(yè)知識和技能,加強實踐能力,提高風險防范意識。強化法律觀念。在科室內建立完善的護理風險管理體系,并健全相應的管理制度,明確法律條例和相關責任,每位護理人員須嚴格按照相關護理風險管理制度開展工作,時刻保持警

4、醒,加強工作責任心,使護理工作更加嚴謹規(guī)范。護理風險事件處理。在護理過程中一旦發(fā)生風險事件,應及時查找原因并積極尋找解決辦法,護理人員應重視患者感受,將患者的生命安全放在護理工作的首位,將康復護理作為護理的重心,在處理風險事件時,若存在一定困難,應及時和主治醫(yī)生溝通,不擅自決定,以免處理不當對患者造成影響?;颊卟涣挤磻幚怼T谧o理過程中,患者若存在相應的不良反應,護理人員應結合具體情況給予一定干預,比如患者若有便秘癥狀,可幫助其按摩腹部,叮囑患者調節(jié)飲食,盡量進食易消化的食物,可多食新鮮水果和蔬菜等。若患者長久臥床產(chǎn)生靜脈血栓,可指導患者做簡單的肢體鍛煉,幫助患者進行肢體按摩,促進血流通暢?;?/p>

5、者跌倒防范。髖關節(jié)受損患者很容易出現(xiàn)跌倒,護理人員應強化環(huán)境管理,在患者?;顒拥沫h(huán)境范圍內放置提示標識,確?;颊咻喴渭安〈补δ芡旰茫ㄆ谶M行檢修,防止發(fā)生意外事件。1.3觀察指標(1)對比兩組harris評分。用髖關節(jié)功能評分量表harris對患者髖關節(jié)功能進行評分,滿分100分,得分越高,表示患者髖關節(jié)功能越好。(2)對比兩組自理能力。患者出院后,對其進行階段性隨訪,了解患者生活自理情況,并將其分為三個等級,患者生活完全可自理為優(yōu),患者生活基本可以自理,偶爾需要家屬幫助為良,患者生活自理能力較弱為差。1.4統(tǒng)計學分析用spss20.0分析數(shù)據(jù),計量資料(x±s)、計數(shù)資料行t檢驗、

6、x2檢驗對比。p<0.05為差異顯著。2結果2.1兩組harris評分對比護理前,兩組harris評分差異不明顯(p>0.05);護理后,觀察組harris評分比對照組高(p<0.05),見表1。表1 兩組harris評分對比(x±s,分)2.2兩組生活自理能力對比經(jīng)護理,觀察組生活自理能力優(yōu)于對照組(p<0.05),見表2。表2 兩組生活自理能力對比(n%)3討論髖關節(jié)置換術患者術后容易發(fā)生各種并發(fā)癥,患者恢復期存在一定風險度,為降低風險事件對患者的影響,需在術后對患者實施相應的護理干預。本研究在全髖關節(jié)置換術患者中應用護理風險管理,這種護理管理方式是重點關注已經(jīng)存在或潛在的護理風險,并通過評估尋求恰當?shù)慕鉀Q辦法,最大限度減少護理風險事件發(fā)生率。在研究中,護理風險管理從兩方面人手,不僅重視護理人員的專業(yè)培訓,提升護理專業(yè)度,也重視患者感受,通過護理人員悉心照護及指導,可有效避免患者發(fā)生不良事件。經(jīng)護理,觀察組harri

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