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文檔簡(jiǎn)介

1、1 免疫規(guī)劃知識(shí)題庫(kù)(二)(1)預(yù)防接種概念:答:是利用人工制備的抗原或抗體通過適宜的途徑進(jìn)入機(jī)體,使機(jī)體獲得對(duì)某種傳染病的特異免疫力,以提高個(gè)體或群體的免疫水平,從而預(yù)防和控制針對(duì)傳染病的發(fā)生和流行。(2)檢查百白破疫苗、乙肝疫苗是否凍結(jié)的方法:答:將被檢和對(duì)照的正常疫苗安瓿同時(shí)搖勻后靜止豎立,如被檢疫苗在短時(shí)間(510 分鐘)內(nèi)與對(duì)照疫苗相比出現(xiàn)分層現(xiàn)象,且上層液體較清,即可判斷被檢疫苗凍結(jié)。(3) 、免疫程序概念:答:指對(duì)某一特定人群(如兒童)預(yù)防相應(yīng)傳染病需要接種疫苗的種類、時(shí)間、劑次、次序、劑量、部位及有關(guān)要求所作的具體規(guī)定。(4)2 種不同注射的減毒活疫苗可同時(shí)在不同部位接種,如未

2、同時(shí)接種,則應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間以上:答: 4 周。(5)免疫球蛋白能否和減毒活疫苗同時(shí)接種:答:不能(6)使用免疫球蛋白后至少需間隔多長(zhǎng)時(shí)間才能接種減毒活疫苗:答: 4 周。(7)接種減毒活疫苗間隔多長(zhǎng)時(shí)間后才能使用免疫球蛋白:答: 2 周。(8)免疫程序所列各種疫苗第1 劑的接種時(shí)間為最小免疫起始時(shí)間,不得提前。簡(jiǎn)述麻風(fēng)疫苗、a 群流腦、乙腦疫苗最小免疫起始時(shí)間:答:麻風(fēng)疫苗(麻疹疫苗)、乙腦疫苗8 月齡、 a 群流腦 6 月齡。(9)a 群流腦疫苗1、2 劑次間隔時(shí)間:答:間隔 3 個(gè)月。(10)第 1 劑次 a+c 群與 a 群流腦疫苗第2 劑次間隔時(shí)間:答:間隔 12 個(gè)月(11)a+c

3、群流腦疫苗2 劑次間隔時(shí)間:答: 3 年(12)我市現(xiàn)擴(kuò)大免疫規(guī)劃的疫苗包括:答:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗(包括普通百白破疫苗和無細(xì)胞百白破疫苗)、白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、流腦疫苗(a 群和 a+c 群流腦疫苗) 、乙腦減毒活疫苗。(13)國(guó)家免疫規(guī)劃兒童常規(guī)免疫的疫苗完成基礎(chǔ)免疫的時(shí)間要求:答:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻風(fēng)疫苗(麻疹疫苗)、乙腦減毒活疫苗12 月齡完成。 a 群流腦疫苗 18 月齡完成。甲肝疫苗24 月齡完成。(14)簡(jiǎn)述皮膚消毒方法、步驟:答:確定接種部位。接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處。用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉

4、簽蘸75%乙醇,由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒,涂擦直徑5cm,待涼干后立即接種。禁用2%碘酊進(jìn)行皮膚消毒。(15)疫苗的分發(fā)領(lǐng)取原則: 答:領(lǐng)取或分發(fā)疫苗時(shí)要遵循先短效期、后長(zhǎng)效期,以及先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、近效期先出的原則,有計(jì)劃地分發(fā)。(16)疫苗和注射器損耗系數(shù)參考標(biāo)準(zhǔn)為:答:?jiǎn)稳朔菀呙?.05(脊灰糖丸1.1);2 人份疫苗1.2;3 人份疫苗1.5;4 人份疫苗2.0;5 人份疫苗2.5。注射器 1.02。(17) 麻疹的傳染源、傳播途徑、易感人群、傳染期:答:麻疹病人是本病的唯一傳染源,通過飛沫(咳嗽、打噴嚏、說話)傳播給其它人,人類對(duì)麻疹病毒普遍易感,傳染期為出疹前后5 天

5、。2 (18)麻疹的傳染期、潛伏期及主要癥狀:答:傳染期為出疹前后5 天。潛伏期:7-21 天,平均1014 天。主要癥狀:發(fā)熱、出疹、咳嗽、結(jié)膜炎、卡他癥狀、柯氏斑。(19)我國(guó) 2012 年消除麻疹目標(biāo):答:麻疹發(fā)病率小于1/100 萬(不包括輸入病例) ,無本土麻疹病毒傳播。滿 8 月齡或 18 月齡優(yōu)先接種含麻疹成份疫苗(20)麻疹暴發(fā)的定義:答:以村、居委會(huì)、學(xué)?;蚱渌w為單位,在10 天內(nèi)發(fā)現(xiàn)2 例及以上麻疹疑似病例;或以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道為單位10 天內(nèi)發(fā)現(xiàn) 5 例及以上麻疹疑似病例。(21)麻疹突發(fā)公共衛(wèi)生事件:答:在同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地、廠礦等集體單位7 天內(nèi)

6、發(fā)生10 例及以上麻疹疑似病例,應(yīng)按國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)的要求報(bào)告。(22)實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃后,免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防的15 種疾病包括:答:乙型病毒性肝炎,肺結(jié)核,脊髓灰質(zhì)炎,百日咳,白喉,破傷風(fēng),麻疹,風(fēng)疹,流行性腮腺炎,流行性乙型腦炎,流行性腦脊髓膜炎,甲型肝炎,出血熱,炭疽,鉤體病。(23)接種單位(含預(yù)防接種點(diǎn))應(yīng)當(dāng)具備下列條件:答:具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證;具有經(jīng)過縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士、或者鄉(xiāng)村醫(yī)生;具有符合疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度;鄉(xiāng)級(jí)以上預(yù)防接種門診還

7、應(yīng)具備兒童預(yù)防接種信息化管理等辦公條件。(24)鄉(xiāng)級(jí)防保組織職責(zé):答:根據(jù)上級(jí)的要求,組織開展或?qū)嵤╊A(yù)防接種工作,保證預(yù)防接種注射安全;對(duì)接種單位開展督導(dǎo)。提出第一類疫苗和注射器使用計(jì)劃,建立疫苗和注射器領(lǐng)發(fā)登記,做好疫苗和注射器管理。開展冷鏈溫度監(jiān)測(cè),指導(dǎo)接種單位冷鏈設(shè)備的使用與管理。進(jìn)行常規(guī)接種率、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告。開展預(yù)防接種宣傳教育活動(dòng)和對(duì)接種人員進(jìn)行培訓(xùn)。收集、匯總、報(bào)告與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。負(fù)責(zé)預(yù)防接種服務(wù)的鄉(xiāng)級(jí)防保組織,同時(shí)承擔(dān)接種單位的職責(zé)。(25)接種單位職責(zé):答:根據(jù)責(zé)任區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種工作需要,按照各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求,具體實(shí)施預(yù)防接種工

8、作。制訂第一類疫苗使用計(jì)劃和第二類疫苗購(gòu)買計(jì)劃。做好疫苗管理,保證疫苗冷鏈。按照有關(guān)規(guī)定對(duì)新生兒建立預(yù)防接種卡(證),對(duì)預(yù)防接種個(gè)案實(shí)行信息化管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)兒童,按規(guī)定建卡(證),給予接種或補(bǔ)種。開展常規(guī)接種率報(bào)告和國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病的報(bào)告。開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告,對(duì)預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進(jìn)行處理。開展健康教育和有關(guān)咨詢活動(dòng)。收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。(26)接種單位在接收疫苗和注射器時(shí)應(yīng)核對(duì)和記錄的內(nèi)容:答:應(yīng)對(duì)疫苗和注射器品種、劑型、批準(zhǔn)文號(hào)、數(shù)量、規(guī)格、批號(hào)、有效期、溫度記錄、供貨單位、生產(chǎn)廠商、等內(nèi)容進(jìn)行核對(duì),做好記錄。保存至超過疫苗有效期年備查。(27)簡(jiǎn)述免疫規(guī)

9、劃疫苗的保存和運(yùn)輸溫度:答:乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、a 群流腦疫苗、a+c 群流腦疫苗、甲肝疫苗、鉤端螺旋體疫苗、出血熱疫苗、炭疽疫苗在28條件下避光保存和運(yùn)輸。麻疹疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、麻風(fēng)疫苗、乙腦減毒活疫苗在 8以下的條件下避光保存和運(yùn)輸。脊灰疫苗在 -20以下或2 8避光保存和運(yùn)輸。-20以下保存有效期為2年, 2 8保存有效期為5 個(gè)月。(28)冷鏈的概念:答:是指為保證疫苗從生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的質(zhì)量而裝備的儲(chǔ)存、運(yùn)輸冷藏設(shè)施和設(shè)備。冷鏈設(shè)備、設(shè)施包括冷藏車、疫苗運(yùn)輸車、冷庫(kù)、冰箱、冷藏箱、冷藏包、冰排及安置設(shè)備的房屋等。(29)簡(jiǎn)述冷鏈系統(tǒng)管理的基本

10、原則:答:、冷鏈設(shè)備應(yīng)按計(jì)劃購(gòu)置和下發(fā),建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù),做到專物專用,不得存放其他物品。冷鏈設(shè)備要有專門房屋安置,正確使用,定期保養(yǎng),保證設(shè)備的良好狀態(tài)。各級(jí)冷鏈管理、維護(hù)人員必須經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)。接種單位應(yīng)對(duì)疫苗儲(chǔ)存設(shè)備進(jìn)行維護(hù)。制訂冷鏈工作管理制度,建立健全冷鏈設(shè)備檔案(包括說明書、合格證、保修單、到3 貨通知單及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告書等),填寫 冷鏈設(shè)備檔案表。對(duì)儲(chǔ)存疫苗的冷鏈設(shè)備進(jìn)行溫度記錄,保存2 年備查。對(duì)冷鏈設(shè)備、設(shè)施定期檢查、維護(hù)和更新,確保其符合規(guī)定要求。對(duì)所使用冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè),每年向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況報(bào)表。冷鏈設(shè)備的報(bào)廢,嚴(yán)格按照國(guó)有資產(chǎn)

11、管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(30)接種前應(yīng)準(zhǔn)備的藥品、器械:答:準(zhǔn)備 75%乙醇、 95%乙醇、 鑷子、 棉球杯、 無菌干棉球或棉簽、治療盤、 體溫表、 聽診器、 壓舌板、 血壓計(jì)、 1:1 000腎上腺素、注射器毀型裝置或安全盒、污物桶等。(31)aefi 報(bào)告內(nèi)容:答:性別,姓名,出生日期,兒童監(jiān)護(hù)人姓名,現(xiàn)住址,接種疫苗名稱,劑次,接種時(shí)間,發(fā)生反應(yīng)日期,發(fā)生人數(shù),主要臨床經(jīng)過,就診單位,臨床診斷,報(bào)告單位,報(bào)告人,報(bào)告日期。(32)aefi 調(diào)查內(nèi)容:答:基本情況,既往史,可疑疫苗情況,稀釋液情況,注射器情況,接種實(shí)施情況,臨床情況,其它有關(guān)情況,診斷或鑒定結(jié)論。(33)在接種場(chǎng)所顯著位置公

12、示相關(guān)資料,包括:1)預(yù)防接種工作流程;2)疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng),以及第二類疫苗的接種服務(wù)價(jià)格等;3)接種服務(wù)咨詢電話;4)宣傳資料。(34)預(yù)防接種一般反應(yīng)概念:答:是指在預(yù)防接種后發(fā)生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,對(duì)機(jī)體只會(huì)造成一過性生理功能障礙的反應(yīng),主要有發(fā)熱和局部紅腫,同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。(35)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告內(nèi)容:答:姓名、性別、出生日期、兒童監(jiān)護(hù)人姓名、現(xiàn)住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時(shí)間、發(fā)生反應(yīng)日期和人數(shù)、主要臨床經(jīng)過、就診單位、臨床診斷、報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告日期等。(36)預(yù)防接種

13、異常反應(yīng)概念:答:是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。(37)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗合格接種判定標(biāo)準(zhǔn):答:1)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成;2)免疫起始月齡不提前;3)劑次間間隔時(shí)間正確;4)有準(zhǔn)確的兒童出生日期和接種日期記錄。(38)暴發(fā)的概念:答:是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位內(nèi),短時(shí)間內(nèi)突然有顯著增多的病人出現(xiàn),這些病人多有相同的傳染源和傳播途徑。(39)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)概念:答:在預(yù)防接種過程中或接種后發(fā)生的可能造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,且懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)。(40)督導(dǎo)方案包括的內(nèi)容:答:包括督導(dǎo)的目的

14、、內(nèi)容、地區(qū)或單位、時(shí)間、范圍等。(41)責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),向什么機(jī)構(gòu)報(bào)告,并填寫什么表?答:應(yīng)及時(shí)向所在地的縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告,并填寫疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告記錄表 。(42)接種工作人員在實(shí)施接種前,應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人什么內(nèi)容?答:應(yīng)當(dāng)告知所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)。告知可采取口頭或文字方式。(43)接種工作人員在實(shí)施接種前,應(yīng)詢問受種者什么內(nèi)容?答:應(yīng)詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況,并如實(shí)記錄告知和詢問情況。(44)接種工作人員在接種操作前應(yīng)作什么工作?答:應(yīng)再次查驗(yàn)核對(duì)受種者姓名、預(yù)防接

15、種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種,無誤后予以接種。(45)接種疫苗前應(yīng)核對(duì)檢查疫苗的什么內(nèi)容?注意哪些事項(xiàng)?答:核對(duì)接種疫苗的品種,檢查疫苗外觀質(zhì)量。凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物,無標(biāo)簽或標(biāo)簽不4 清,安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用。(46)使用含有吸附劑的疫苗和使用凍干疫苗時(shí)應(yīng)如何辦?答:使用含有吸附劑的疫苗前,應(yīng)當(dāng)充分搖勻。使用凍干疫苗時(shí),用注射器抽取稀釋液,沿安瓿內(nèi)壁緩慢注入,輕輕搖蕩,使疫苗充分溶解,避免出現(xiàn)泡沫。(47)aefi 報(bào)告人包括哪些人?如何報(bào)告?答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接種單位和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的人員為aefi 的責(zé)任報(bào)告人。aefi 報(bào)告實(shí)行屬地化管理。責(zé)

16、任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)aefi 后應(yīng)填寫 aefi 登記表 (48)接種單位如何管理疫苗和注射器?答:各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位應(yīng)按照條例和疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范的有關(guān)規(guī)定,建立健全疫苗和注射器管理制度,安排專人負(fù)責(zé)做好疫苗的計(jì)劃、分發(fā)和儲(chǔ)運(yùn)等管理工作。按照保證供應(yīng),防止浪費(fèi),合理調(diào)整計(jì)劃的原則加強(qiáng)疫苗和注射器管理。(49)免疫規(guī)劃疫苗和注射器有何標(biāo)識(shí)?答:供應(yīng)的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗和注射器的最小外包裝的顯著位置,應(yīng)有標(biāo)明免費(fèi) 字樣以及 免疫規(guī)劃 專用標(biāo)識(shí)。(50)疫苗的儲(chǔ)存要求。答:疫苗應(yīng)按品種、批號(hào)分類碼放。冷庫(kù)和大容量冰箱存放疫苗時(shí),底部應(yīng)留有一定的空間。疫苗要擺放整齊,疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間

17、應(yīng)留有12cm 的空隙。疫苗不應(yīng)放置冰箱門內(nèi)擱架上。(51)如何觀察和記錄冰箱溫度?每臺(tái)冰箱均應(yīng)配有溫度計(jì),每天上午和下午各1 次(間隔不少于6 小時(shí))觀察冰箱內(nèi)的溫度及其運(yùn)轉(zhuǎn)情況,并填寫冷鏈設(shè)備溫度記錄表 (52)冰箱溫度計(jì)如何放置?答:溫度計(jì)應(yīng)分別放置在低溫冰箱、冰柜的中間位置,普通冰箱冷藏室及冷凍室的中間位置。(53)如何辦理預(yù)防接種證?答:在兒童出生后1 個(gè)月內(nèi),其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉氐慕臃N單位為其辦理預(yù)防接種證。未按時(shí)建立預(yù)防接種證或預(yù)防接種證遺失者應(yīng)及時(shí)到接種單位補(bǔ)辦。(54)簡(jiǎn)答卡介苗接種后出現(xiàn)紅腫、潰瘍、結(jié)痂的時(shí)間。答:皮內(nèi)接種卡介苗者,絕大部分受種者于2 周左右在局部出現(xiàn)紅

18、腫,以后化膿或形成潰瘍,一般812 周后結(jié)痂,形成疤痕(卡疤) 。(55)接種含 吸附劑 的疫苗接種后易出現(xiàn)什么反應(yīng)?接種含吸附劑的疫苗,部分受種者會(huì)出現(xiàn)因注射部位吸附劑不易吸收,刺激結(jié)締組織增生,而形成硬結(jié)。(56)發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度關(guān)注的事件時(shí),責(zé)任報(bào)告人什么時(shí)間向什么機(jī)構(gòu)報(bào)告?答:責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度關(guān)注的事件時(shí),應(yīng)在2 小時(shí)內(nèi)向所在地縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。(57)實(shí)施兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)的地區(qū)信息錄入要求哪些?答:鄉(xiāng)級(jí)防保組織、接種單位在兒童出生1 個(gè)月內(nèi)錄入兒童的基本信息

19、,在每次接種完成后5 天內(nèi)錄入疫苗接種信息;以村為單位接種的地區(qū),村級(jí)接種單位在每次接種完成后5 天內(nèi)將預(yù)防接種個(gè)案記錄提交鄉(xiāng)級(jí)防保組織,然后由鄉(xiāng)級(jí)防保組織在5 天內(nèi)完成疫苗接種信息的錄入。兒童預(yù)防接種信息錄入完成后立即上傳國(guó)家信息管理平臺(tái)。(58)哪幾種疾病需要進(jìn)行專病報(bào)告和管理?答:脊髓灰質(zhì)炎、新生兒破傷風(fēng)、麻疹等除按上述要求進(jìn)行疫情報(bào)告外,還應(yīng)按衛(wèi)生部的具體規(guī)定進(jìn)行專病報(bào)告和管理。(59)接種狂犬疫苗超過三年后再次暴露后如何接種?答:超過 3 年者應(yīng)全程接種狂犬疫苗。(60)aefi 按發(fā)生原因分哪幾類?答: 一般反應(yīng)及異常反應(yīng)(不良反應(yīng))。疫苗質(zhì)量事故及實(shí)施差錯(cuò)事故(預(yù)防接種事故)。偶

20、合癥,心因性反應(yīng),不明原因反應(yīng)。(61)簡(jiǎn)述狂犬病暴露分級(jí)處置原則:5 答:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在判定暴露級(jí)別并告知患者狂犬病危害及應(yīng)采取的處置措施后,應(yīng)立即開展以下處置工作。、 i 級(jí)暴露:確認(rèn)病史可靠則不需處置。病史 特指 接觸史 。如能確認(rèn)與動(dòng)物接觸過程中皮膚完好、接觸方式?jīng)]有感染危險(xiǎn),則不需要進(jìn)行處置。接觸史 不能確認(rèn)時(shí),建議參照下述級(jí)暴露進(jìn)行處置。、ii 級(jí)暴露:立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。無明確傷口者可在患者指認(rèn)的可疑部位進(jìn)行局部消毒處理。級(jí)暴露者免疫功能低下,或級(jí)暴露位于頭面部者,且致傷動(dòng)物高度懷疑為瘋動(dòng)物時(shí),建議參照iii 級(jí)暴露處置。、iii 級(jí)暴露:立即處理傷口并注射狂犬病被動(dòng)免

21、疫制劑,隨后接種狂犬病疫苗。(62)狂犬疫苗接種5 針次程序:答:于第 0(注射當(dāng)天)、3、7、14、28 天各接種狂犬病疫苗1 個(gè)劑量(兒童用量相同)。(63)狂犬病暴露被動(dòng)免疫制劑注射應(yīng)用人群有哪些:答:級(jí)暴露者;免疫功能低下者的級(jí)暴露者;級(jí)暴露但暴露部位位于頭面部者、且致傷動(dòng)物高度懷疑為瘋動(dòng)物時(shí),建議使用被動(dòng)免疫制劑。(64)狂犬病預(yù)防處置門診應(yīng)告知被暴露者(患者)內(nèi)容?答:應(yīng)將預(yù)防處置措施的目的、方法及可能的不良反應(yīng)等以書面方式告知被暴露者,并保留備份,以避免可能的醫(yī)患糾紛。(65)應(yīng)急接種概念:答:在傳染病流行開始或有流行趨勢(shì)時(shí),為控制疫情蔓延,對(duì)易感染人群開展的預(yù)防接種活動(dòng)。(66

22、)編制疫苗和注射器使用計(jì)劃的基本原則: 答:保證需要、適當(dāng)儲(chǔ)備、避免浪費(fèi)。(67)接種率報(bào)告概念:答:是指各級(jí)接種單位和報(bào)告單位,按照規(guī)定的報(bào)告程序和要求,連續(xù)地、系統(tǒng)地將接種情況按統(tǒng)一的報(bào)表格式,逐級(jí)匯總和上報(bào)的過程。(68)受種人數(shù)概念:答:指本次接種中,某疫苗(某劑次)應(yīng)種人數(shù)中的實(shí)際接種人數(shù)。(69)計(jì)劃免疫概念:答:是根據(jù)疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況分析,按照規(guī)定的免疫程序,有計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種,以提高人群免疫水平,達(dá)到控制乃至最終消滅針對(duì)傳染病的目的。(70)第一類疫苗概念:答:是指政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗,包括國(guó)家免疫規(guī)劃確定的疫苗,省級(jí)人民政府在執(zhí)

23、行國(guó)家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗,以及縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生行政部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。(71)第二類疫苗概念:答:是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。(72)乙肝疫苗的接種對(duì)象月(年)齡、接種劑次、接種 部 位、接種途徑?答:接種對(duì)象月(年)齡:0、1、6 月齡,接種劑次:3 次,接種 部 位:上臂三角肌,接種途徑:肌內(nèi)注射。(73)卡介苗疫苗的接種對(duì)象月(年)齡、接種劑次、接種 部 位、接種途徑?答:接種對(duì)象月(年)齡:出生時(shí),接種劑次:1 次,接種 部 位:上臂三角肌中部略下處,接種途徑:皮內(nèi)注射。(74)脊灰疫苗疫苗的接種對(duì)象月(年)齡、接種劑次、接種途徑:答

24、:接種對(duì)象月(年)齡:2、3、4 月齡、 4 周歲,接種劑次:4 次,接種途徑:口服。(75)百白破疫苗的接種對(duì)象月(年)齡、接種劑次、接種 部 位、接種途徑?答:接種對(duì)象月(年)齡:3、4、5 月齡、 1824 月齡,接種劑次:4 次,接種 部 位:上臂外側(cè)三角肌,接種途徑:肌內(nèi)注射。(76)白破疫苗的接種對(duì)象月(年)齡、接種劑次、接種 部 位、接種途徑?答:接種對(duì)象月(年)齡:6 周歲,接種劑次:1 次,接種 部 位:上臂三角肌,接種途徑:肌內(nèi)注射。(77)麻風(fēng)疫苗的接種對(duì)象月(年)齡、接種劑次、接種 部 位、接種途徑?答:接種對(duì)象月(年)齡:8 月齡,接種劑次:1 次,接種 部 位:上臂

25、外側(cè)三角肌下緣附著處,接種途徑:皮下注射。6 (78)麻腮疫苗的接種對(duì)象月(年)齡、接種劑次、接種 部 位、接種途徑?答:接種對(duì)象月(年)齡:1824 月齡,接種劑次:1 次,接種 部 位:上臂外側(cè)三角肌下緣附著處,接種途徑:皮下注射。(79)乙腦減毒活疫苗的接種對(duì)象月(年)齡、接種劑次、接種 部 位、接種途徑?答:接種對(duì)象月(年)齡:8 月齡 ,2 周歲,接種劑次:2 次,接種 部 位:上臂外側(cè)三角肌下緣附著處,接種途徑:皮下注射。(80)a 群流腦疫苗的接種對(duì)象月(年)齡、接種劑次、接種 部 位、接種途徑?答:接種對(duì)象月(年)齡:618 月齡,接種劑次:2 次,接種 部 位:上臂外側(cè)三角肌

26、下緣附著處,接種途徑:皮下注射。(81)a+c 流腦疫苗的接種對(duì)象月(年)齡、接種劑次、接種 部 位、接種途徑?答:接種對(duì)象月(年)齡:3 周歲 ,6 周歲,接種劑次:2 次,接種 部 位:上臂外側(cè)三角肌下緣附著處,接種途徑:皮下注射。(82)甲肝滅活疫苗的接種對(duì)象月(年)齡、接種劑次、接種 部 位、接種途徑?答:接種對(duì)象月(年)齡:18 月齡、 2430 月齡,接種劑次:2 次,接種 部 位:上臂外側(cè)三角肌下緣附著處,接種途徑:肌內(nèi)注射。(83)麻疹疫苗的接種對(duì)象月(年)齡、接種劑次、接種 部 位、接種途徑?答:接種對(duì)象月(年)齡:8 月齡,接種劑次:1 次,接種 部 位:上臂外側(cè)三角肌下緣

27、附著處,接種途徑:皮下注射。(84)疫苗應(yīng)如何儲(chǔ)存、碼放?答:疫苗應(yīng)按品種、批號(hào)、有效期分類碼放。對(duì)近效期疫苗應(yīng)當(dāng)給予標(biāo)記,冷庫(kù)和大容量冰箱存放疫苗時(shí),底部應(yīng)留有一定的空間。 疫苗要擺放整齊, 疫苗與箱壁、 疫苗與疫苗之間應(yīng)留有12cm 的空隙。 疫苗不能放置冰箱門內(nèi)擱架上。(85)制定疫苗使用計(jì)劃注意事項(xiàng)?答:各級(jí)疾病預(yù)防控制和接種單位應(yīng)當(dāng)切實(shí)做好年度計(jì)劃,并按照規(guī)定儲(chǔ)存和運(yùn)輸,防止浪費(fèi)。對(duì)在實(shí)施中確有多余的疫苗時(shí),應(yīng)提前3 個(gè)月向上級(jí)部門報(bào)告,以便調(diào)劑使用。(86)接種門診專用房有哪些要求?答:接種門診專用房總使用面積與服務(wù)人口數(shù)量、服務(wù)周期相適應(yīng),應(yīng)不少于60m2。接種門診要有候種室、預(yù)

28、診室、接種室,各室有明顯的標(biāo)志牌。受種者在接種時(shí)有專門的出入口。(87)對(duì)接種室的要求?答:接種室要有專用接種臺(tái)4 張以上,其數(shù)量須與每次接種人數(shù)相適應(yīng),卡介苗設(shè)專用接種臺(tái)。接種臺(tái)清潔、無雜物,臺(tái)上依次擺設(shè)疫苗冷藏包或冰瓶、接種盤、接種器材及疫苗名稱標(biāo)牌。(88)簡(jiǎn)答皮內(nèi)注射法。答:皮內(nèi)注射法接種部位上臂三角肌中部略下處。與皮膚呈10 15角刺入皮內(nèi)。再用左手拇指固定針?biāo)ǎ缓笞⑷胍呙?,使注射部位形成一個(gè)圓形隆起的皮丘,皮膚變白,毛孔變大,注射完畢,針管順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)180角后,迅速拔出針頭 。(89)簡(jiǎn)答皮下注射法。答:皮下注射法接種部位:上臂外側(cè)三角肌下緣附著處。操作方法:接種人員用相應(yīng)規(guī)格注射器吸取1 人份疫苗后,排盡注射器內(nèi)空氣,皮膚常規(guī)消毒,左手繃緊皮膚,右手以平執(zhí)式持注射器,食指固定針?biāo)ǎ橆^斜面向上,與皮膚成 30 40角,快

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