雙眼視覺 粉紅鳯

1、Spare eye 有備無患Better Pereeption 視力對比度Richer Vision 視覺Bigger VF 視野為了讓大腦得到一個唯一的視像.雙眼共同承擔斜視弱視/抑制復視雙眼能協(xié)同，但功能性出現(xiàn)異常一對眼睛可能帶來的問題定義：視覺是通過我們的雙眼獲得信息，處理信息最后理解信息的一種能力。人類從外界獲得的信息中有2/3來源于視覺系統(tǒng)，而大約80%的知識是通過視覺獲得的。視覺的含義不僅限于2.0/2.0的視力視覺視力：在5米（遠）或者30cm（近）能看清楚目標的能力 -在教室里能看清黑板上的字 -打球時能看清球的來回運動 -閱讀時能看清書上的印刷字體調節(jié)：眼睛能聚焦不同遠近距離

2、視標的功能 -持續(xù)聚焦閱讀材料 -閱抄黑板上的字 -保持看清運動的球視功能的范疇調節(jié)調節(jié)正常參數(shù)參考值檢測項目 正常值 標準差調節(jié)幅度 18-1/3*年齡 +2D移近法 2D移近法負透鏡法單眼調節(jié)靈活度兒童（+ 2.00D反轉透鏡，讀出調節(jié)鎖定卡上的字母）6歲 5.5周/分 +2.5D周/分7歲 6.5周/分 +2D周/分8-12歲 7.0周/分 +2.5D周/分成人（+ 2.00D反轉透鏡，看清楚時報告）13-30歲 11.0周/分 +5D周/分30-40歲 無正常值 調節(jié)正常參數(shù)參考值檢測項目 正常值 標準差調節(jié)靈活度 18-1/3*年齡 +2D兒童（ +2.00D反轉透鏡，讀出調節(jié)鎖定卡

3、上的字母或數(shù)字）6歲 3.0周/分 +2.5D周/分7歲 3.5周/分 +2.5D周/分8-12歲 5.0周/分 +2.5D周/分成人（根據(jù)調節(jié)幅度確定反轉透鏡的大?。?10.0周/分 +5D周/分單眼估計檢影法 +0.50D +0.25D融像交叉柱鏡試驗 +0.50D +0.50D負相對調節(jié) +2.00D +0.50D正相對調節(jié) +2.37D +1.00D集合和發(fā)散是雙眼相互向內(nèi)或想外的協(xié)同運動聚散雙眼視檢查正常值檢測項目 正常值 標準差遮蓋試驗 遠距 1外隱斜 +2D近距 3外隱斜 +3D 遠水平斜視 1外隱斜 +2D近水平斜視 3外隱斜 +3D AC/A比 4:1 +2D 雙眼視檢查正常

4、值檢測項目 正常值 標準差平滑聚散檢查 BO (遠距) 模糊：9 +4 破裂：19 +8 恢復：10 +4BI (遠距) 破裂：7 +3 恢復：4 +2BO(近距) 模糊：17 +5 破裂：21 +6 恢復：11 +7BI (近距) 模糊：13 +4 破裂：21 +4 恢復：13 +5雙眼視檢查正常值檢測項目 正常值 標準差階梯聚散檢測 7-12歲兒童 BO(近距) 破裂：23 +8 恢復：16 +6BI(近距) 破裂：12 +5 恢復：7 +4成人BO(遠距) 破裂：11 +7 恢復：7 +2BI(遠距) 破裂：7 +3 恢復：4 +2BO(近距) 破裂：19 +9 恢復：14 +7BI(近

5、距) 破裂：13 +6 恢復：10 +5雙眼視檢查正常值檢測項目 正常值 標準差聚散靈活度測量 12底朝外/3底朝內(nèi) 15.0cpm +3聚散近點 調節(jié)視標 破裂：5cm +2.5 恢復：7cm +3點光源/紅-綠鏡片 破裂：7cm +4.0 恢復：4cm +5.0眼球運動：快速準確定位并注視靜止或運動的物體的功能 -閱讀和書寫 -定位并追蹤球的運動周邊視覺：看見或感覺到周圍物體的能力 -對出現(xiàn)在周邊視野內(nèi)的物體定位并作出反應視知覺：組織、理解所見視覺信息能力視功能的范疇雙眼視力是逐漸發(fā)展起來的 -姿勢 -注視 -通過融合反射引起集合雙眼視力的發(fā)育一個強光突然刺激 會引起雙眼對應的運動眼會跟隨

6、一個人眼會跟隨一個手指，開始轉頭能盯著一個物體注視能注視達到1-2分鐘注視反射的發(fā)展視功能的發(fā)育始于出生時，隨著生長發(fā)育視功能不斷改善 -出生至2月齡 -2-6月齡 -6月齡-1周歲 -2周歲-3周歲 -3周歲-5周歲視功能的發(fā)展行為表現(xiàn) 視功能清醒時凝視周邊環(huán)境暫時保持注視 中心凹注視眼和頭部共同運動視功能的發(fā)展行為表現(xiàn) 視功能眼追蹤移動物體 觀察父母的臉和玩具 發(fā)展固視和眼球追蹤頭動減少，眼動幅度加大 轉動眼睛觀察周圍環(huán)境 獲得雙眼視觀察自己的手、瓶子和玩具 調節(jié)&會聚視功能的發(fā)展行為表現(xiàn) 視功能能更持久的觀察動作和行為 固視發(fā)育尋找落下的玩具 調節(jié)&會聚努力伸手拿東西 雙

7、眼視和立體對周圍事物有更多的視覺感知 周邊視和追蹤視功能的發(fā)展行為表現(xiàn) 視功能看書中的圖片 把東西放在眼前觀察研究注視 雙眼中心凹喜歡看動物的物體：如汽車、 調節(jié)&會聚 輪子、球或者會動的玩具 追蹤用彩筆在紙上畫圖 立體視試著接球視功能的發(fā)展行為表現(xiàn) 視功能辨別區(qū)分周圍物體 調節(jié)&會聚握筆姿勢有所改善 雙眼視能更好的畫線條和運用色彩 追蹤能看懂書里圖冊 立體視玩球和用拍子擊球 手眼協(xié)調性視功能的發(fā)展行為表現(xiàn) 視功能眼手運動更加協(xié)調 調節(jié)&會聚轉動和旋轉眼球 雙眼視給定的線框內(nèi)畫圖和填色 追蹤寫字母和簡單的單詞 立體視對周圍環(huán)境有視覺警覺 手眼協(xié)調性視功能的發(fā)展注視和視功

8、能-注視即出生就存在：是正常視覺發(fā)育的前提條件-穩(wěn)定的固視形成大約在6個月齡左右-追蹤、運動、調節(jié)、會聚大約在3歲左右發(fā)育完全-所有的視功能發(fā)育包括：立體視、手眼協(xié)調性和周 邊視覺大約在6周歲左右全部發(fā)育完全視功能發(fā)展總結視覺和行為 正常視功能發(fā)育對于閱讀，運動以及其他終身活動能力都是不可或缺的Blending or uniting two elementsSensory fusion 感覺融像Motor fusion 運動融像融像的概念 Fusion感覺性融合是在雙眼具有正常同時知覺的基礎上，通過大腦的分析處理，能將同時來自雙眼視網(wǎng)膜對應點上有輕微差異的兩個影響綜合為一個完整物象的功能。感覺

9、性融像感覺融像Worth 4 dots 四孔燈Stereopsis tests 立體視覺檢查 (同視機、立體視覺本)感覺融像測量Worth 4 dot 四孔燈運動性融合則是一種大腦枕葉的心理視覺反射，是指由于落在兩眼視網(wǎng)膜非對應點分離物象的刺激，視中樞引起反射性眼球定位運動，將物象調整到兩眼中心凹或對應點上的能力，又稱為融合力（fusion faculty）或矯正性融合。運動性融合是大腦調整雙眼去維持感覺性融合的能力， 因此是感覺性融合的保證，沒有足夠的融合范圍，就不可能有持續(xù)的融合及穩(wěn)定的雙眼視覺，可以說融合功能是保持雙眼單視的粘合劑。由于融合范圍小而出現(xiàn)的視疲勞并不少見。運動融像眼底對應OD / OSMMM雙眼視功能最簡單的測試正視眼底對應僅在融合暫時切斷時出現(xiàn)？雙眼視線不是匯聚在一個注視點上隱斜視的定義調節(jié)于輻輳是聯(lián)動的！舉例：Von Graefe 如何選擇視標測量異常于臨床癥狀的關系處理的平和點正常人群的雙眼視問題手術后人群的雙眼視問題 -準分子激光手