《醫(yī)院品管圈活動》ppt課件

1、石川馨博士石川馨博士 有人的地方就適宜實(shí)施品管圈活動，無論是什么行業(yè)、什么部門，由于品管圈活動完全符合人類的需求。品管圈品管圈QCCQCC的含義的含義 品管圈品管圈Quality Control Quality Control Circle,Circle,縮寫縮寫QCCQCC就是由就是由同一任務(wù)現(xiàn)場、任務(wù)性質(zhì)同一任務(wù)現(xiàn)場、任務(wù)性質(zhì)相類似的基層人員，自動相類似的基層人員，自動自發(fā)地進(jìn)展質(zhì)量管理活動自發(fā)地進(jìn)展質(zhì)量管理活動，所組成的小集團(tuán)。，所組成的小集團(tuán)。品管圈活動的根本概念品管圈活動的根本概念 品管圈作為全面質(zhì)量管理的一環(huán)，在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)下，活用各種質(zhì)量控制手法、全員參與，對本人的任務(wù)現(xiàn)場

2、不斷地進(jìn)展維持與改善的活動，成為品管圈活動 1、基層人員組成，中層以上干部不組圈，但要參與，扮演 、支持、鼓勵、關(guān)懷輔導(dǎo)的角色 2、組圈時必需同一任務(wù)現(xiàn)場或任務(wù)性質(zhì)類似 3、自動自發(fā)精神 4、討論的事項(xiàng)必需以質(zhì)量為中心QCC的組織架構(gòu)圈長圈長圈員圈員輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員QCC推進(jìn)中心推進(jìn)中心圈員圈員圈員圈員圈員圈員小組人數(shù)小組人數(shù)3-10人為宜人為宜組圈組圈1、尋覓適當(dāng)?shù)娜诉x15-10人為宜 2同部門、場所的人員2、任務(wù)分配1輔導(dǎo)員：了解圈小組對活動的想法和做法，提高才干、發(fā)明氣氛，幫主題選定，協(xié)助小組困惑的問題，教導(dǎo)正確品管手法的運(yùn)用時機(jī)與技巧，活動推行的繼續(xù)性2圈長：圈代表，鼓勵圈員參與，一致意志

3、、觀念及做法，圈方案的擬定與執(zhí)行，培育后繼圈長候選人。3圈員：積極參與，積極發(fā)言、發(fā)揚(yáng)創(chuàng)意，提升才干，建立良好的人際關(guān)系，培育高度的使命感。QC小組的成立小組的成立上級要求指令性上級要求指令性自發(fā)組建自主性自發(fā)組建自主性上下結(jié)合指點(diǎn)性上下結(jié)合指點(diǎn)性組圈組圈注冊登記注冊登記組圈要做的事：組圈要做的事：1、確定圈員、確定圈員 2、選出圈長、選出圈長3、確定圈名、圈徽、口號、確定圈名、圈徽、口號4、注冊登記、注冊登記品品管管圈圈組組圈圈記記錄錄卡卡如何開好圈會如何開好圈會1、開圈會時間：1-2次/周，50分鐘/次。2、開圈會地點(diǎn)：有桌子和白板的場所為宜。3、開圈會的預(yù)備：預(yù)備相關(guān)事宜，請指點(diǎn)列席指點(diǎn)

4、，提早聯(lián)絡(luò)圈員，確認(rèn)場所。4、開會：圈長闡明事項(xiàng)，頭腦風(fēng)暴法發(fā)言討論，一次討論，上次執(zhí)行情況，分配事項(xiàng)，指點(diǎn)指點(diǎn)，一人做記錄。5、教育培訓(xùn)：可安排教育培訓(xùn)，圈員輪讀，內(nèi)容含QC手法、QCC精神及意義、對策提出的發(fā)明性思索法、數(shù)據(jù)搜集、新作也規(guī)范書的宣讀。圈圈會會會會議議記記錄錄設(shè)定圈名設(shè)定圈名 1、以部門的名字來命名 2、以部門的屬性來命名 3、以表達(dá)凝聚向心力的文字命名 4、以代表希望的覺得命名 5、以借助文字的巧妙性命名 6、以卡通人物的姓名命名 7、以品管圈活動的主題命名 8、以文字的反義詞命名 9、以動物的稱號命名臺灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)圈名及圈名意義臺灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)圈名及圈名意義精靈圈圈徽及意義精靈

5、圈圈徽及意義品管圈活動的根本步驟品管圈活動的根本步驟方案實(shí)施確認(rèn)處置10、檢討與改良9、規(guī)范化8、效果確認(rèn)7、對策實(shí)施與檢討6、對策擬定5、解析4、目的設(shè)定3、現(xiàn)狀把握2、擬定活動方案書1、主題選定 無效果無效果1.主題選定主題選定1.如何發(fā)現(xiàn)問題：列出本人現(xiàn)場的問題點(diǎn)明確主題，動詞+名詞+衡量目的，如：降低+門診病人+等候領(lǐng)藥時間2.如何選定主題：列出4-8個問題點(diǎn)討論選出最適當(dāng)?shù)膯栴}即為本期活動主題。3.闡明衡量目的的定義及計(jì)算公式：1等候領(lǐng)藥時間的定義:患者至藥房窗口領(lǐng)藥開場至終了時間。2等候領(lǐng)藥時間的計(jì)算公式：等候領(lǐng)藥時間=當(dāng)日患者領(lǐng)藥總時間/當(dāng)日總處方數(shù)4.主題選定的理由:強(qiáng)調(diào)主題對

6、于本圈，醫(yī)院的重要程度表達(dá)方式力求詳細(xì)且為現(xiàn)實(shí)數(shù)據(jù)可以量化，盡能夠以數(shù)據(jù)表示全體圈員有興趣參與的緣由全員具有共識且能通力協(xié)作。主題評價表主題評價表 主題評價項(xiàng)目主題評價項(xiàng)目 主題主題 重要重要性性院方院方政策政策迫切迫切性性可行可行性性達(dá)成達(dá)成性性圈能圈能力力總分總分順序順序提案提案人人主題一主題一主題二主題二主題三主題三主題四主題四評分辦法評分辦法分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)院方政策院方政策重要性重要性可行性可行性圈能力圈能力5 5非常符合非常符合很重要很重要很可行很可行能勝任能勝任3 3符合符合重要重要可行可行尚能勝任尚能勝任1 1無相關(guān)無相關(guān)不重要不重要不可行不可行無法勝任無法勝任主題評價表本卷須知主題評價

7、表本卷須知1、每期選一個主題即可，不要同期處理數(shù)個標(biāo)題2、標(biāo)題選定最好經(jīng)過全體圈員討論決議3、選題應(yīng)了解上級方針，兩者絕不可違背。4、如數(shù)個圈同屬一個部門時，標(biāo)題或許會一樣但也無妨。由于討論的方向能夠不同，對策能夠不同，此時適宜結(jié)合討論最適對策，同時到達(dá)品管圈有型和無形的效果。主題選定和可采用的主題選定和可采用的QCQC手法手法頭腦風(fēng)暴+親和圖記名式團(tuán)體技巧法、查檢表評價表、記名式團(tuán)體技巧法、優(yōu)先次序矩陣選擇步驟可用的QC手法1234列出任務(wù)場所的問題點(diǎn)對于問題加以討論及了解對于問題進(jìn)展評價處理主題2.制定活動方案制定活動方案4個步驟：預(yù)估個步驟所需時間決議活動日程及圈員的任務(wù)分配制定方案書，

8、獲得上級同意進(jìn)展活動進(jìn)度管控分配時間：plan步驟一至六，從主題選定到對策擬定：30的時間(2)Do(步驟七，對策實(shí)施與檢討：40的時間(3)Check步驟八至九，效果確認(rèn)和規(guī)范化：20的時間(4)Action (步驟十，檢討與改良：10的時間(5)也可根據(jù)實(shí)踐情況和圈的閱歷及才干作適當(dāng)調(diào)整月份周期月份周期 月份周期活開工程2021年7月2021年8月2021年9月2021年10月2021年11月2021年12月2021年1月2021年2月1 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4選出圈名及圈徽1、主題選定2、活動方案擬

9、定3、現(xiàn)狀把握4、目的設(shè)定5、解析6、對策擬定7、對策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)9、規(guī)范化10、檢討及改良資料整理及發(fā)表30%40 %擔(dān)任人活動方案表活動方案表本卷須知活動方案表本卷須知1、圈成立時，即可擬定活動方案繪制甘特圖，作為以后活動進(jìn)度的根據(jù)。2、在擬定各步驟所需時間3、內(nèi)容順序：1主題選定 2現(xiàn)狀把握 3活動方案擬定 4目的設(shè)定4、實(shí)施線假設(shè)與方案線不符，各擔(dān)任人記錄差別緣由。5、實(shí)施線應(yīng)與進(jìn)度一致。6、活動方案表可掛在任務(wù)場所，提示、加 深印象并控制進(jìn)度。3、現(xiàn)狀把握 為了解主題的目前情況，必需仔細(xì)做好現(xiàn)狀調(diào)查為了解主題的目前情況，必需仔細(xì)做好現(xiàn)狀調(diào)查(查檢查檢表表)。在進(jìn)展現(xiàn)狀調(diào)查時

10、，應(yīng)根據(jù)實(shí)踐情況，運(yùn)用不同的。在進(jìn)展現(xiàn)狀調(diào)查時，應(yīng)根據(jù)實(shí)踐情況，運(yùn)用不同的QC工具工具( 柏拉圖柏拉圖) ，進(jìn)展數(shù)據(jù)的搜集整理。依二八定律。，進(jìn)展數(shù)據(jù)的搜集整理。依二八定律。4、目的設(shè)定主題選定以后，應(yīng)確定合理的目的值。目的值確實(shí)定要主題選定以后，應(yīng)確定合理的目的值。目的值確實(shí)定要注重目的值的定量化和注重實(shí)現(xiàn)目的值的能夠性。注重目的值的定量化和注重實(shí)現(xiàn)目的值的能夠性。公式：目的值公式：目的值=現(xiàn)況值現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值累計(jì)百分比圈才干現(xiàn)況值累計(jì)百分比圈才干)QC工具工具( 柏拉圖，條形圖，推移圖等柏拉圖，條形圖，推移圖等)呵斥參與率低的緣由頻數(shù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)呵斥參與率低的緣由頻數(shù)調(diào)查統(tǒng)計(jì).對對4-6月對

11、不參與培訓(xùn)問題緣由頻數(shù)進(jìn)展統(tǒng)計(jì)月對不參與培訓(xùn)問題緣由頻數(shù)進(jìn)展統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)情況如下統(tǒng)計(jì)情況如下:項(xiàng)次不參與原因項(xiàng)目頻數(shù)累計(jì)頻數(shù)百分比(%)累計(jì)百分比(%)1沒有時間18718760.960.92不想?yún)⒓?625321.582.43有事請假292829.491.84出差或開會152974.996.75其它103073.300改善前柏拉圖表示如下改善前柏拉圖表示如下:經(jīng)過柏拉圖可以看出，經(jīng)過柏拉圖可以看出，沒有時間、不想?yún)⑴c兩沒有時間、不想?yún)⑴c兩項(xiàng)占不參與率達(dá)項(xiàng)占不參與率達(dá)82.4%，是呵斥員工培訓(xùn)不參與是呵斥員工培訓(xùn)不參與培訓(xùn)的主要問題。培訓(xùn)的主要問題。目的設(shè)定制造圖目的設(shè)定制造圖5、解析：要因分析

12、(頭腦風(fēng)暴) 為了解課題的目前情況，必需仔細(xì)做好現(xiàn)狀調(diào)查。在進(jìn)展為了解課題的目前情況，必需仔細(xì)做好現(xiàn)狀調(diào)查。在進(jìn)展現(xiàn)狀調(diào)查時，應(yīng)根據(jù)實(shí)踐情況，運(yùn)用不同的現(xiàn)狀調(diào)查時，應(yīng)根據(jù)實(shí)踐情況，運(yùn)用不同的QC工具工具( 魚骨魚骨圖，系統(tǒng)圖，關(guān)聯(lián)圖圖，系統(tǒng)圖，關(guān)聯(lián)圖) ，進(jìn)展數(shù)據(jù)的搜集整理，進(jìn)展數(shù)據(jù)的搜集整理 要因：根據(jù)閱歷或投票所圈選出來的緣由要因：根據(jù)閱歷或投票所圈選出來的緣由、真因驗(yàn)證 經(jīng)過緣由分析后，將多種緣由，采用陳列圖，從中找出主經(jīng)過緣由分析后，將多種緣由，采用陳列圖，從中找出主要緣由，在尋覓主要緣由時，可根據(jù)需求運(yùn)用陳列圖、分要緣由，在尋覓主要緣由時，可根據(jù)需求運(yùn)用陳列圖、分層法等不同分析方法層

13、法等不同分析方法 真因真因:到現(xiàn)場針對現(xiàn)物進(jìn)展數(shù)據(jù)搜集，所驗(yàn)證出來的真正到現(xiàn)場針對現(xiàn)物進(jìn)展數(shù)據(jù)搜集，所驗(yàn)證出來的真正緣由，也就是用數(shù)據(jù)圈選出來的緣由緣由，也就是用數(shù)據(jù)圈選出來的緣由緣由分析緣由分析1培訓(xùn)參與率低緣由分析培訓(xùn)參與率低緣由分析員工培訓(xùn)參與率低？人員短少培訓(xùn)教師請假人多指點(diǎn)不注重對培訓(xùn)沒興趣新員工多不順應(yīng)內(nèi)部教師無閱歷環(huán)境噪音大無空調(diào)安裝環(huán)境衛(wèi)生差沒有供應(yīng)飲水經(jīng)常換培訓(xùn)場地擴(kuò)建廠房方法缺乏培訓(xùn)教材培訓(xùn)方法單一培訓(xùn)宣傳不力管理不嚴(yán)培訓(xùn)組織差培訓(xùn)謀劃差未思索任務(wù)時間培訓(xùn)方案差無培訓(xùn)宣傳欄無專門的培訓(xùn)場地場地不夠線路不通培訓(xùn)器材差數(shù)量不夠損壞陳舊2培訓(xùn)合格率低緣由分析培訓(xùn)合格率低緣由分析培

14、訓(xùn)合格率低內(nèi)容太深難了解未仔細(xì)學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)考題太難教師講授不清楚對培訓(xùn)不注重，應(yīng)付了事沒有顧及員工整理素質(zhì)出題者未明確考試目的沒有顧及員工整理素質(zhì)出題者未明確考試目的實(shí)際知識多了解才干差所少實(shí)踐任務(wù)案例員工素質(zhì)較差6、對策擬定 主要緣由確定后，制定相應(yīng)的措施方案，明確各項(xiàng)問題的主要緣由確定后，制定相應(yīng)的措施方案，明確各項(xiàng)問題的詳細(xì)措施，要到達(dá)的目的，誰來做，何時完成以及檢查人。詳細(xì)措施，要到達(dá)的目的，誰來做，何時完成以及檢查人。7、對策實(shí)施與檢討 將改善方案依將改善方案依PDCA環(huán)分工實(shí)施。圈長要組織成員，定期環(huán)分工實(shí)施。圈長要組織成員，定期或不定期地研討實(shí)施情況，隨時了解課題進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)新

15、問或不定期地研討實(shí)施情況，隨時了解課題進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)新問題要及時采取措施，以到達(dá)活動目的。題要及時采取措施，以到達(dá)活動目的。對策擬定圖表8、效果確認(rèn)措施實(shí)施后，應(yīng)進(jìn)展效果檢查?？雌鋵?shí)施后的結(jié)果，能否到達(dá)了預(yù)定的目措施實(shí)施后，應(yīng)進(jìn)展效果檢查。看其實(shí)施后的結(jié)果，能否到達(dá)了預(yù)定的目的。假設(shè)到達(dá)了預(yù)定的目的，就可以進(jìn)入下一步任務(wù)；假設(shè)沒到達(dá)目的，的。假設(shè)到達(dá)了預(yù)定的目的，就可以進(jìn)入下一步任務(wù)；假設(shè)沒到達(dá)目的，就應(yīng)對方案的執(zhí)行情況及其可行性進(jìn)展分析，找出緣由，在第二次循環(huán)中就應(yīng)對方案的執(zhí)行情況及其可行性進(jìn)展分析，找出緣由，在第二次循環(huán)中加以改良。加以改良。9、規(guī)范化 到達(dá)了預(yù)定的目的值，闡明該課題曾經(jīng)完成，

16、但為了保證成果得到達(dá)了預(yù)定的目的值，闡明該課題曾經(jīng)完成，但為了保證成果得到穩(wěn)定，到穩(wěn)定，QCC品管圈必需將一些行之有效的措施或方法納入任品管圈必需將一些行之有效的措施或方法納入任務(wù)規(guī)范、工藝規(guī)程或管理規(guī)范，經(jīng)有關(guān)部門審定后納入企業(yè)有關(guān)務(wù)規(guī)范、工藝規(guī)程或管理規(guī)范，經(jīng)有關(guān)部門審定后納入企業(yè)有關(guān)規(guī)范或文件。假設(shè)課題的內(nèi)容只涉及本班組，那就可以經(jīng)過班組規(guī)范或文件。假設(shè)課題的內(nèi)容只涉及本班組，那就可以經(jīng)過班組守那么、崗位責(zé)任制等方式加經(jīng)穩(wěn)定。守那么、崗位責(zé)任制等方式加經(jīng)穩(wěn)定。效果確認(rèn)效果確認(rèn)1有構(gòu)成果有構(gòu)成果 經(jīng)過經(jīng)過QCC改善活動后，對改善活動后，對2003年第四年第四10-12月培訓(xùn)參與率和月培訓(xùn)參

17、與率和合格率統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)情況如下：合格率統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)情況如下：月份項(xiàng)目2003年10月2003年11月2003年12月合計(jì)培訓(xùn)（項(xiàng)次）76518應(yīng)參加人數(shù)9605005201980實(shí)際參加人數(shù)9504965181954參與率（%）98.999.299.6平均99.2考核合格人數(shù)8744754981847合格率（%）9295.895.9平均94從上表可以看出，改善后的從上表可以看出，改善后的2003年年10-12月，平均每月培訓(xùn)參月，平均每月培訓(xùn)參與率為與率為99.2%，平均合格率為，平均合格率為94%。已到達(dá)并超越了活動前。已到達(dá)并超越了活動前所定的目的值。所定的目的值?；顒忧昂髥T工培訓(xùn)參與率對比活動前后員工培訓(xùn)參與率對比活動前后員工培訓(xùn)合格率對比活動前后員工培訓(xùn)合格率對比2無構(gòu)成果無構(gòu)成果10、分析遺留問題及下一步計(jì)劃 QCC品管圈經(jīng)過活動獲得了一定的成果，成就是經(jīng)過品管圈經(jīng)過活動獲得了一定的成果，成就是經(jīng)過了一個了一個PDCA循環(huán)。還應(yīng)對遺留問題進(jìn)展分析，將其循環(huán)。還應(yīng)對遺留問題進(jìn)展分析，將其作為下一次活動的課題，進(jìn)入新的作為下一次活動的課題，進(jìn)入新的PDCA循環(huán)循環(huán)11、總結(jié)成果資料 QCC品保圈