醫(yī)院診療流程中信息化方案簡述

1、醫(yī)院診療流程中信息化方案簡述【關(guān)鍵詞】醫(yī)院診療流程；信息化方案當前，隨著全社會信息化的高速發(fā)展，醫(yī)院信息系統(tǒng) (hospital information system,即 his)在國際學術(shù)界已 公認為新興的醫(yī)學信息學(medical informatics)的重要 分支。按照各自的功能不同，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)包括：門診管 理系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)等。因此，本文就從 這幾個系統(tǒng)中與診療流程相關(guān)的方面出發(fā)，分別論述它們是 如何優(yōu)化醫(yī)院的診療流程，并在計算機技術(shù)層面上有怎樣的 上升空間。1門診管理系統(tǒng)1.1門診管理系統(tǒng)的現(xiàn)狀當前，普遍為各大醫(yī)院門診 使用的門診管理系統(tǒng)多數(shù)具備以下功能：對整

2、個門診的劃價 收費進行整合處理與自動歸檔；將醫(yī)院的病歷管理、處方管 理等需要手動執(zhí)行的項目電子化；將藥房賬目及藥品進銷存 賬目進行一體化等。1.2門診管理系統(tǒng)在計算機技術(shù)層面的上升空間首 先，各醫(yī)院的門診管理系統(tǒng)未能做到聯(lián)網(wǎng)，患者一旦轉(zhuǎn)院， 就會出現(xiàn)信息斷檔。因此，在未來首先要實現(xiàn)的，是門診管 理系統(tǒng)的在線化。這項舉措可以與醫(yī)保單位的聯(lián)網(wǎng)并進，使 患者的資料真正做到全面共享、方便調(diào)用。其次，診療應(yīng)配備完善的多媒體保存功能，在未來可實 現(xiàn)x光片、患者全息投影、診療過程實錄等信息的保存和調(diào) 用。最后，門診管理系統(tǒng)應(yīng)與過去的門診檔案庫做好無縫對 接。當前，微機室的工作和檔案室的工作仍分為兩個部門，

3、要真正實現(xiàn)檔案的全面錄入數(shù)據(jù)庫，兩個部門通過再培訓最 終合二為一，還需要診療信息化的進一步深入。2住院管理系統(tǒng)2.1住院管理系統(tǒng)的現(xiàn)狀比門診管理系統(tǒng)先進的是， 當前在各診所和醫(yī)院普遍施行的住院管理系統(tǒng)已經(jīng)實現(xiàn)了 全面聯(lián)網(wǎng)，也正是依賴了互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，它可以不受各個診 所和醫(yī)院的限制，實現(xiàn)住院劃價收費統(tǒng)計、住院病人病歷調(diào) 用等功能。同時，word系統(tǒng)可以方便地對住院發(fā)票或者收據(jù) 進行自定義編輯，或套用數(shù)據(jù)庫內(nèi)的全國各省住院收費專用 票據(jù)模版進行簡單編輯。當前，各大醫(yī)院、診所等醫(yī)療機構(gòu), 應(yīng)用住院管理系統(tǒng)加強對于住院部門的管理，已經(jīng)成為一種 普遍做法。2.2住院管理系統(tǒng)在計算機技術(shù)層面的上升空間住院

4、 管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫十分巨大、調(diào)用時又對實時性要求很 高，因此在數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)選型時必須選擇高效、穩(wěn)定的大型數(shù) 據(jù)庫系統(tǒng)，這就使得軟件開發(fā)的成本上升。此外，由于部分 醫(yī)院信息化程度較差，配備的電腦硬件配置不高，加上電腦 操作人員并未經(jīng)過很好的再培訓，在進行信息交互時，往往 需要較長的時間進行信息的下載和處理。這就導致住院管理 系統(tǒng)不能很好的普及到一些規(guī)模較小的醫(yī)院當中。在未來， 應(yīng)該充分應(yīng)用住院管理系統(tǒng)可以進行在線升級的優(yōu)勢，對操 作界面和后臺系統(tǒng)進行大幅的簡化，使在線方面的操作更加 流暢，推動診療過程信息化的普及和落實。3藥品管理系統(tǒng)和物資管理系統(tǒng)3.1藥品管理系統(tǒng)和物資管理系統(tǒng)的現(xiàn)狀在各個醫(yī)

5、院 中，藥品和物資的管理系統(tǒng)是最先實施信息化的一部分系 統(tǒng)，因為操作的即時性和簡便性，這個管理系統(tǒng)不需要龐大 的數(shù)據(jù)庫進行支持。同時，由于它對醫(yī)院的藥品物資耗材的 出入具備詳細的歸檔和備份功能，成為了門診管理系統(tǒng)和住 院管理系統(tǒng)對于藥品和物資使用情況的一個有力佐證。它對 于繁雜的藥庫藥品、衛(wèi)生材料、其他材料的入庫、出庫管理 工作，具有極大幅度的簡化功能。同時，對于藥品進出情況、 進貨的供貨商家、進出庫時間、進出庫數(shù)量、購進單價、購 進金額、銷售單價等信息，藥品和物資管理系統(tǒng)都具備設(shè)定 時段、打印清單等功能。3.2藥品管理系統(tǒng)和物資管理系統(tǒng)在計算機技術(shù)層面 的上升空間藥品管理系統(tǒng)和物資管理系統(tǒng)是

6、基于醫(yī)院內(nèi)部 局域網(wǎng)技術(shù)開發(fā)的簡單核算系統(tǒng)，它作為最初在醫(yī)院內(nèi)部實施信息化的手段之一，與當前主流的門診管理系統(tǒng)和住院管 理系統(tǒng)功能多有重復(fù)。雖然在技術(shù)層面，新興的管理系統(tǒng)與 舊有的管理系統(tǒng)的對接做的比較完善，但在未來，仍然希望 能夠通過技術(shù)手段的更新，將這個小軟件納入到聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)的 副功能之中。除了功能上偏于簡單，許多操作需要依賴對接 來實現(xiàn)之外，這個系統(tǒng)在處理藥品與物資信息、自動生成表 單、進行成本核算等方面，還是做的比較完善的。4總結(jié)在日前舉辦的“2011中國數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)院長高峰論 壇”上，來自中南大學湘雅醫(yī)院的副院長胡建中對一個醫(yī)院 應(yīng)有的完善信息系統(tǒng)做了一個展望。他說：醫(yī)院信息系統(tǒng)的

7、操作無論怎樣分類，在未來，所有系統(tǒng)的終端都將集中到了 一個平臺上面。也就是說，每一個醫(yī)院進行日常運行的同時, 在每一個終端所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都會經(jīng)過層層對接，最終集中到 位于中央的平臺上。而這個平臺則提供著高速下載的資源共 享，從而使管理人員、醫(yī)務(wù)人員等有權(quán)限的人都能夠在任何 一臺終端上面實時看到所需要的數(shù)據(jù)。未來醫(yī)院的信息化應(yīng) 該是以成本為核心的信息共享，以物資預(yù)算為主線的信息共享，這就要求所有的數(shù)據(jù)庫里的源代碼要做到高度統(tǒng)一。這就表示在未來,要實現(xiàn)真正的醫(yī)院信息化，將計算機技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院的日常工作當中，建立一個完善的診療信息系統(tǒng), 就需要我們的醫(yī)務(wù)工作者和it行業(yè)工作者聯(lián)手完成許多繁 雜的工作，并對當前固有的診療系統(tǒng)進行一次全方位的換 血。我們相信，在醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展的同時，醫(yī)院的信息化 程度也將逐步的深入，全面推進醫(yī)院信息化進程，是未來一 段時間各醫(yī)院領(lǐng)導層需要