急診參考資料科實(shí)習(xí)護(hù)士帶教方案

1、2013年急診科實(shí)習(xí)帶教方案臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分， 在校學(xué)到的醫(yī)學(xué)、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與有關(guān)疾病治療、 合，獲得從事護(hù)理工作所必需的專業(yè)及個(gè)人技能、 的重要階段。是幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生（以下簡(jiǎn)稱護(hù)生）將以往 護(hù)理理論與臨床護(hù)理患者的操作技能相結(jié) 態(tài)度和行為的過程，是護(hù)生實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變?yōu)榱艘龑?dǎo)護(hù)生順利適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，順利完成急診科實(shí)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃并為今后從事護(hù)理工作 打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，現(xiàn)制定急診科實(shí)習(xí)生帶教方案：一、帶教老師的培養(yǎng)旨在為醫(yī)院護(hù)理事業(yè)師資力量?jī)?chǔ)備培訓(xùn)人才i健全各級(jí)帶教組織我院成立了醫(yī)院臨床教學(xué)管理體系一護(hù)理部主管教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)-實(shí)習(xí)帶教組長-帶教老師。由護(hù)理部牛新麗主任擔(dān)任總帶教，負(fù)責(zé)制定帶教

2、方案，落實(shí)帶教計(jì)劃，定期征求意見，及時(shí)解決帶教中的困難；急診科室成立了由護(hù)士長、 實(shí)習(xí)帶教組長和帶教老師組成的帶教領(lǐng)導(dǎo)小 組，負(fù)責(zé)帶教工作的管理、實(shí)施。使臨床教學(xué)層層有人管，確保實(shí)習(xí)計(jì)劃的落實(shí)。2加強(qiáng)臨床師資隊(duì)伍的建設(shè)2. 1搞好帶教老師的選拔帶教老師是護(hù)生接觸臨床實(shí)踐的啟蒙，他們的師德、師才、師風(fēng)直接影響著護(hù)生的心理和行為。選好帶教老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證。為此，急診科打破論資排輩，論資格帶教的舊觀念，通過科室選拔，護(hù)生反饋等綜合評(píng)價(jià)，選拔了一批大專以上學(xué)歷、工作3年以上，熱愛護(hù)理專業(yè)、 熱愛教學(xué)、責(zé)任心強(qiáng)、具有扎實(shí)理論基礎(chǔ)和熟練護(hù)理技術(shù)的護(hù)理骨 干擔(dān)任帶教老師，以確保臨床帶教質(zhì)量。

3、（擬成立急診科實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量控制小組，見附三）2. 2抓好帶教老師的自身建設(shè)科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，新理論、新方法、新知識(shí)層出不窮，作為 臨床帶教者，只有不斷學(xué)習(xí)，不斷更新，才能掌握護(hù)理的新技術(shù)、新動(dòng)態(tài)，并傳授給學(xué)生。 因此，我科切實(shí)狠抓帶教老師的自身建設(shè)。一是每年在護(hù)生來院前， 進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教老師培訓(xùn)，學(xué)習(xí)帶教老師職責(zé)及管理?xiàng)l例、實(shí)習(xí)生管理?xiàng)l例、帶教工作的檢控方法等，并請(qǐng)優(yōu)秀帶教老師介紹帶教的做法與體會(huì)，通過學(xué)習(xí)與交流，達(dá)到取長補(bǔ)短的目的； 二是實(shí)習(xí)帶教過程中定期進(jìn)行帶教老師交流會(huì)，并與兄弟科室優(yōu)秀帶教老師進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流（2012年10月舉行的“急診科實(shí)習(xí)帶教經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)”），并組織

4、護(hù)理教學(xué)查房，參與全院性護(hù)理多媒體教學(xué)講課，每周為護(hù)生舉辦12次科內(nèi)小講課；三是選派優(yōu)秀帶教老師和教學(xué)骨干參加護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的各 類短期培訓(xùn)班及院內(nèi)外新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的講座，不斷提高帶教老師的自身素質(zhì)。3. 護(hù)士長加強(qiáng)管理，重視帶教工作護(hù)士長在護(hù)生于急診科整個(gè)實(shí)習(xí)過程中起到督導(dǎo)作用，要求嚴(yán)格選拔帶教老師，強(qiáng)調(diào)帶教老師的模范表率作用， 經(jīng)常組織護(hù)生參加各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷豐富知識(shí)，促進(jìn)護(hù)生整體素質(zhì)培養(yǎng)，建立良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。實(shí)習(xí)結(jié)束前，科室對(duì)護(hù)生的理論及操作，進(jìn)行綜合考評(píng)，帶 教老師要敢于批評(píng)，抓住重點(diǎn)，幫助護(hù)生找出問題的根本，并提出針對(duì)性的改進(jìn)意見和建議。 同時(shí)帶教老師更應(yīng)敢于面對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)，不斷改進(jìn)

5、教學(xué)方法， 提高教學(xué)質(zhì)量。護(hù)士長及時(shí)做好溝通及反饋，以便提高臨床帶教的整體水平。二、護(hù)理實(shí)習(xí)生的培養(yǎng)旨在為醫(yī)院護(hù)理事業(yè)發(fā)展儲(chǔ)備可塑人才1. 崗前培訓(xùn)崗前培訓(xùn)可使護(hù)生了解醫(yī)院護(hù)理工作概況，明確實(shí)習(xí)目標(biāo)，減少護(hù)生無所適從感，在課堂和臨床之間架起溝通的橋梁。我院護(hù)理部在每批護(hù)生來院之后，進(jìn)入臨床科室之前， 均要舉辦為期1周的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)主要內(nèi)容有：護(hù)士的素質(zhì)要求，醫(yī)院概況、護(hù)理管理的有關(guān)制度，臨床護(hù)理基本操作技能，如實(shí)習(xí)生管理制度、交接班制度、三查七對(duì)制度、護(hù)理安全 防范制度等，護(hù)士禮儀與行為規(guī)范，護(hù)理文件管理制度、 護(hù)理差錯(cuò)事故的防范等。 請(qǐng)醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士長及帶教老師介紹親身經(jīng)歷和臨床事例，進(jìn)行愛

6、崗敬業(yè)教育，以鞏固護(hù)生的專業(yè)思想，增強(qiáng)護(hù)生的職業(yè)自豪感，強(qiáng)化護(hù)生的制度意識(shí)和護(hù)理安全意識(shí)，并培養(yǎng)他們良好的服務(wù)意識(shí)。2. 科內(nèi)多媒體小講課科內(nèi)小講課由護(hù)士長、實(shí)習(xí)帶教組長、教學(xué)骨干及本科實(shí)習(xí)生主講，每周一次。內(nèi)容包括?？谱o(hù)理操作、?？苾x器的使用、?？萍膊≈R(shí)及護(hù)理、典型病例的教學(xué)查房、整體護(hù)理知識(shí)在?？茖?shí)踐中的應(yīng)用、?？平】到逃?，使護(hù)生將所學(xué)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，提高對(duì)?？普w護(hù)理、?？萍寄艿恼J(rèn)識(shí)。（具體課程安排見附二）3. 按護(hù)理程序教學(xué)查房我院每季度舉行一次全院性護(hù)理教學(xué)查房， 各病區(qū)每月舉行一次。 分別由護(hù)理部教學(xué)負(fù) 責(zé)人、各科護(hù)士長和教學(xué)組長組織。查房中由老師介紹某一專科疾病的病

7、因病理、 臨床表現(xiàn)、 病人的護(hù)理問題、護(hù)理措施及護(hù)理效果等，由其他老師和護(hù)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)正確的方面給予 肯定和鼓勵(lì)，指出不正確的地方及如何改進(jìn)， 并對(duì)專科知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行提問， 啟發(fā)帶教老師和護(hù) 生思考，提高他們分析問題和解決問題的能力。4. 個(gè)案護(hù)理查房遇有疑難、危重、介放治療手術(shù)病人，護(hù)士長或教學(xué)組長及時(shí)組織護(hù)生進(jìn)行查房。床邊提高護(hù)生的觀察能力、應(yīng)講解病人的觀察、護(hù)理搶救要點(diǎn)，然后在科內(nèi)進(jìn)行討論、分析，穿插提問，引導(dǎo)護(hù)生全面、 系統(tǒng)地識(shí)別患者的健康問題、護(hù)理要點(diǎn)等，使護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，變能力和搶救危重病人的能力。5. 注重護(hù)生溝通和健康教育能力的培養(yǎng)提高護(hù)患溝通能力是護(hù)理教育者、管理者和護(hù)生為之

8、努力的方向。隨著護(hù)理工作模式的改變，溝通和交流越來越顯示出其重要性。因此急診科要求護(hù)生由專人帶教，出科前進(jìn)行理論知識(shí)及護(hù)理技術(shù)考試。帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生一起進(jìn)行急診科就診患者的初步評(píng)估，按照病情進(jìn)行分級(jí)以及入院宣教等， 并要求護(hù)生運(yùn)用所學(xué)溝通技巧每天與自己接診的病人或家屬交流 和溝通，了解病人生理、 心理、社會(huì)等各方面的問題，重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)?？莆Ｖ夭∪私】到逃?實(shí)，鍛煉護(hù)生的健康教育和溝通能力。三、臨床實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量及評(píng)價(jià)有組織有計(jì)劃地進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)是臨床教學(xué)質(zhì)量管理的重要步驟。教學(xué)評(píng)價(jià)具有促進(jìn)教育目的實(shí)現(xiàn)和教學(xué)質(zhì)量提高的教育性功效和鑒別質(zhì)量、區(qū)分優(yōu)劣和選拔安置作用和管理性功能，是管理學(xué)反饋原理在教

9、學(xué)領(lǐng)域具體運(yùn)用的一種形式。為此，急診科避免帶教老師只重視對(duì)“學(xué)”的評(píng)價(jià)，而忽視對(duì)“教”的反饋分析的質(zhì)量評(píng)價(jià)缺陷，開展了評(píng)教評(píng)學(xué)雙向評(píng)價(jià) 活動(dòng)和動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)。1. 護(hù)生工作情況測(cè)評(píng)每批護(hù)生出科前由實(shí)習(xí)帶教組長和帶教老師共同對(duì)護(hù)生從儀表著裝、學(xué)習(xí)態(tài)度、工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、無菌觀念、基礎(chǔ)理論、操作能力、健康教育能力等方面進(jìn)行量化評(píng)分，記載 于實(shí)習(xí)手冊(cè)上，并將評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)反饋給護(hù)生，使護(hù)生能夠及時(shí)了解自己的不足，不斷改正，不斷提高。2. 教學(xué)管理及教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)急診科由護(hù)士長組織，對(duì)實(shí)習(xí)帶教組長重視教學(xué)工作程度、教學(xué)周計(jì)劃講課完成情況、 出科考試的嚴(yán)謹(jǐn)性等及對(duì)帶教老師的敬業(yè)精神、為人師表、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)理論

10、、業(yè)務(wù)水平、操作規(guī)范、言傳身教、關(guān)心同學(xué)、帶教能力多方面進(jìn)行評(píng)定、總結(jié)、分析，并及時(shí)反饋，不 斷改進(jìn)教學(xué)方法。3. 動(dòng)態(tài)教學(xué)評(píng)價(jià)3. 1實(shí)習(xí)期間問題及反饋 在離科前，急診科對(duì)護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 的時(shí)效性、臨床帶教的針對(duì)性、帶教老師的優(yōu)劣等方面；并及時(shí)召開實(shí)習(xí)帶教老師經(jīng)驗(yàn)交流 會(huì)，廣泛征求護(hù)生和帶教老師對(duì)教學(xué)工作的意見和建議，不斷改進(jìn)和完善護(hù)理教學(xué)。3. 2加強(qiáng)科室一護(hù)生之間的溝通護(hù)士長不定期檢查帶教落實(shí)情況，了解護(hù)生的學(xué)習(xí)需求和工作表現(xiàn)等，實(shí)習(xí)帶教組長在護(hù)生出科前召開總結(jié)會(huì)，收集學(xué)生對(duì)科室?guī)Ы坦ぷ鞯囊庖娕c建議，指出護(hù)生在實(shí)習(xí)中存在的問題，提出改進(jìn)的方法和努力方向，有效促進(jìn)了教與

11、學(xué)質(zhì)量的提高。4. 效果及體會(huì)2012年度急診科曾對(duì)護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，由每位帶教老師對(duì)自己負(fù)責(zé)的護(hù)生進(jìn)行溝通，98%以上的護(hù)生滿意急診科臨床帶教，97%的護(hù)生對(duì)急診科教學(xué)管理和教學(xué)工作滿意，96%的護(hù)生認(rèn)為老師對(duì)帶教工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，關(guān)心護(hù)生，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的帶教能力。我院護(hù)理部高度重視教學(xué)工作，組織護(hù)理骨干參與臨床教學(xué)，在院內(nèi)形成了一個(gè)參與教 學(xué)者光榮，視參加教學(xué)者為己任的良好氛圍。帶教老師通過帶教， 深刻體會(huì)到帶教既是對(duì)護(hù)生傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力的過程，也是自己再學(xué)習(xí)、鍛煉和提高的機(jī)會(huì)。教學(xué)評(píng)教有效促進(jìn)了 師生綜合素質(zhì)的提高， 達(dá)到了教學(xué)相長的目的。 急診科為了響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召，更為另外促進(jìn)

12、醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，特制訂此方案及急診科護(hù)理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)考核手冊(cè)（見附一），并擬成立“急診科實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量控制”小組。附一：HOMJVHPZl> J J1 Bn2013年度急診科實(shí)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)考核手冊(cè)姓名：性別：學(xué)歷：畢業(yè)院校：急診科實(shí)習(xí)起止時(shí)間：實(shí)習(xí)期間對(duì)護(hù)生的要求1. 嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)習(xí)大綱中對(duì)護(hù)生的要求，制定個(gè)人實(shí)習(xí)計(jì)劃。2. 嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)，尊敬老師， 團(tuán)結(jié)同學(xué)。加強(qiáng)組織紀(jì)律性，病事假必須持請(qǐng)假條到人力資源部辦理 請(qǐng)假手續(xù)，然后到護(hù)理部和實(shí)習(xí)科室備案（一天由科室護(hù)士長批準(zhǔn)， 三天以內(nèi)由人力資源部批準(zhǔn)，三天以上由學(xué)校批準(zhǔn)）。正常休假期間 離開長垣者須持休假條到護(hù)理部備

13、案。3. 護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中，要嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表進(jìn)行實(shí)習(xí)，不得 隨意調(diào)換科室，保證實(shí)習(xí)有序進(jìn)行。4. 各項(xiàng)操作嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，嚴(yán)格查對(duì)制度，所有操作均要 有老師指導(dǎo)。5. 工作中做到微笑服務(wù)，使用普通話、文明用語。6. 注意個(gè)人安全，生活中、工作中要珍愛自己。7. 實(shí)習(xí)護(hù)士按實(shí)習(xí)大綱要求和醫(yī)院實(shí)習(xí)內(nèi)容要求，完成實(shí)習(xí)培 訓(xùn)任務(wù)。培訓(xùn)內(nèi)容第一部分：理論培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)內(nèi)容學(xué)生簽字老師簽字日期與時(shí)間急診科入科介紹急診科的布局、各室功能、注意事項(xiàng)及各輔助科 室的開放時(shí)間及服務(wù)項(xiàng)目平車、輪椅的正確使用急診科非危重病人的轉(zhuǎn)運(yùn)流程晝夜陪送檢流程急診工作特點(diǎn)及思維方式分診技術(shù)及流程留觀室病人的護(hù)理流程醫(yī)療垃圾分

14、類及處理流程碘過敏試驗(yàn)及TAT的配制方法及結(jié)果判斷了解救護(hù)車的物品定位猝死的搶救流程藥物中毒的搶救流程腦出血的搶救流程多發(fā)傷的搶救流程第二部分：操作技能培訓(xùn)十二導(dǎo)心電圖機(jī)的使用及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)中心供氧的使用及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)中心負(fù)壓吸引的使用及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)血糖儀的使用及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)單人徒手心肺復(fù)辦術(shù)及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)喉鏡的清潔、消毒、檢查及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)心電監(jiān)護(hù)儀的使用及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)注射泵的使用方法及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)氣壓止血帶的使用方法及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)洗胃法及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)電除顫、簡(jiǎn)易呼吸器的使用及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)各種灌腸方法及注意事項(xiàng)第三部分：臨床實(shí)踐內(nèi)容急診科各崗位工作流程、職責(zé)、質(zhì)量要求急診科專科護(hù)理操作技術(shù)日期班次臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)內(nèi)容

15、學(xué)生簽字老師簽字第四部分：實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃外理論及操作培訓(xùn)培訓(xùn)內(nèi)容學(xué)生簽字老師簽字日期與時(shí)間實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量評(píng)價(jià)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)思想品德優(yōu)秀、良好、一般、差勞動(dòng)紀(jì)律出勤、儀容儀表、學(xué)習(xí)態(tài)度學(xué)習(xí)能力對(duì)所教知識(shí)的接受能力協(xié)作能力是否視自己所在的組、科室為一個(gè)整 體，能否主動(dòng)幫助別人動(dòng)手能力各項(xiàng)操作水平應(yīng)急能力處理突發(fā)事件的能力，處理事情有無靈 活性語言溝通能力與老師及病人的溝通和語言組織能力創(chuàng)新能力實(shí)習(xí)過程中有無提出創(chuàng)新性問題奉獻(xiàn)精神有無主動(dòng)加班或是不管忙碌與否到點(diǎn) 下班服務(wù)方面服務(wù)態(tài)度好不好實(shí)習(xí)同學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)身體素質(zhì)有沒有經(jīng)常生病、暈倒，病怏怏像林黛 玉表二：護(hù)理帶教質(zhì)量調(diào)查表年 月 日調(diào)查內(nèi)容格次1你認(rèn)為老師的

16、儀表舉止、文明用語規(guī)范基本 規(guī)范不規(guī)范2.老師對(duì)護(hù)生的提問能否耐心解答能基本能不能3.操作時(shí)是否有老師作具體指導(dǎo)有有時(shí)有沒有4.科室對(duì)你的出勤情況管理是否嚴(yán)格嚴(yán)格不嚴(yán)格5.老師對(duì)你的著裝和儀表進(jìn)行指導(dǎo)嗎指導(dǎo)不指導(dǎo)6.你認(rèn)為老師在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行操 作規(guī)范嗎？規(guī)范基本規(guī)范不規(guī)范7.你了解急診實(shí)習(xí)大綱中的要求嗎？了解基本了解不了解8.老師是否已按照實(shí)習(xí)大綱的要求對(duì)你全面 的帶教？全面不全面9你認(rèn)為老師在帶教工作中有什么需要改進(jìn) 的地方嗎？10.你對(duì)本科的帶教工作滿意嗎？7滿意比較滿意不滿意請(qǐng)你留下寶貴意見和建議：注：此表用于實(shí)習(xí)帶教過程中的跟蹤反饋表二：急診科護(hù)理帶教質(zhì)量調(diào)查表年 月 日 親

17、愛的同學(xué)，為了讓您愉快又高效的度過您的實(shí)習(xí)生涯，完善帶教內(nèi)容，提高帶教質(zhì)量，請(qǐng)您抽出一點(diǎn)寶貴時(shí)間，認(rèn)真完成此項(xiàng)調(diào)查，提出您的寶貴意見，急診科護(hù)理團(tuán)隊(duì)及即將來 急診科實(shí)習(xí)的同學(xué)們會(huì)對(duì)您的付出表示深深地感謝！6.您認(rèn)為老師的儀表舉止、文明用語是否規(guī)范A 規(guī)范B基本規(guī)范C 不規(guī)范7.老師對(duì)護(hù)生的提問能否耐心解答A 能B基本能C 不能8.操作時(shí)是否有老師作具體指導(dǎo)沒有A 有B 基本有C9.科室對(duì)您的出勤情況管理是否嚴(yán)格A 嚴(yán)格B不嚴(yán)格10.老師對(duì)您的著裝和儀表進(jìn)行指導(dǎo)嗎？A 指導(dǎo)B不指導(dǎo)11. 您認(rèn)為老師在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范嗎？A 嚴(yán)格B基本嚴(yán)格C 不嚴(yán)格12. 您了解急診實(shí)習(xí)大綱中的要求

18、嗎？A 了解B基本了解C 不了解13. 老師能否按照實(shí)習(xí)大綱的要求對(duì)您全面的帶教？A 能B基本能C 不能14. 科室對(duì)您的業(yè)務(wù)培訓(xùn)頻率為A 一周一次B兩周一次C 一月一次15. 您對(duì)本科的帶教工作滿意嗎？A滿意B基本滿意C 不滿意16. 您覺得我科的帶教內(nèi)容有什么需要完善的地方嗎？17. 您對(duì)哪個(gè)帶教老師比較滿意?18. 按照實(shí)習(xí)大綱的要求，帶教老師未完成的項(xiàng)目有哪些?19. 您對(duì)本科室的帶教工作有哪些意見或建議？注：此表用于護(hù)生即將出科時(shí)的跟蹤反饋 附二：2013年度急診科護(hù)理實(shí)習(xí)生多媒體課程安排表課程題目入科月份入科時(shí)間授課人急診科特點(diǎn)及溝通技巧2013.06 2014.03r第一周:劉召單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)2013.06 2014.03第二周各帶教老師各種注射法2013.06 2013.10第三周陳穎