手術(shù)室夜班護(hù)士的素質(zhì)要求

1、手術(shù)室夜班護(hù)士的素質(zhì)要求汪勇(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 630014)【中圖分類號(hào)】r471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】2095-1752 (2014) 24-0244-01手術(shù)室夜班護(hù)士承擔(dān)著各個(gè)外科急診患者的手術(shù)及搶救工作，由于急診手術(shù) 多為意外傷和突發(fā)病，病情危急，工作量大1,手術(shù)室護(hù)士要承擔(dān)夜班工作必 須具備較高的綜合素質(zhì)才能應(yīng)對(duì)夜班繁重的工作。近年來，隨著急診人數(shù)的不斷 增加，我院手術(shù)室為應(yīng)對(duì)這一現(xiàn)狀在提高手術(shù)室護(hù)士綜合素質(zhì)方面做了大量的工 作。筆者通過在高年資護(hù)丄老師的帶領(lǐng)下一年的夜班經(jīng)歷，認(rèn)為手術(shù)室夜班護(hù)士 應(yīng)具備的素質(zhì)如下：1 良好的身體素質(zhì)手術(shù)室夜班時(shí)間長，工作量大，壓力大，

2、易造成精神及體力上的超負(fù)荷。手 術(shù)室夜班一般釆取通宵制，不分大小夜班，工作時(shí)間連續(xù)長達(dá)1215 h,有時(shí)從 接班要連續(xù)工作通宵。隨著大型綜合醫(yī)院病人數(shù)量的不斷增多，急診手術(shù)也相應(yīng) 的隨之增加，手術(shù)室夜班護(hù)丄的工作量也不斷加大。病房夜班值班醫(yī)牛多由年輕 醫(yī)牛擔(dān)任，由于經(jīng)驗(yàn)不足，手術(shù)操作不熟練，人為延長了手術(shù)時(shí)間，增加手術(shù)室 夜班護(hù)士的工作量。另外，急診手術(shù)不同于一般的擇期手術(shù)，它起病急，病情重， 發(fā)展快，如不及時(shí)手術(shù)就會(huì)危及患者的生命2,并h急診手術(shù)還具有不可預(yù)見 性，這些都使夜班護(hù)士精神處于高度緊張狀態(tài)，產(chǎn)生極大的壓力。因此，作為手 術(shù)室的夜班護(hù)士首先應(yīng)具有健康的體魄。2 精湛的業(yè)務(wù)能力由于急

3、診手術(shù)往往涉及多學(xué)科，使急診手術(shù)護(hù)理工作范圍跨度大，要求手術(shù) 室夜班護(hù)士具有綜合性醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和良好的專業(yè)素質(zhì)，既要熟練掌握所有外科 手術(shù)的手術(shù)方式和配合要點(diǎn)，又要熟練各項(xiàng)搶救技術(shù)，熟悉急救物品器材和急救 藥品的放置和使用，同時(shí)手術(shù)室護(hù)士還需要熟練掌握各種儀器設(shè)備的使用和保養(yǎng) 方法，才能保障急診手術(shù)的順利進(jìn)行。手術(shù)室夜班護(hù)士精湛的業(yè)務(wù)能力就顯得尤為重要。3 統(tǒng)籌安排的能力與白班相比，護(hù)士長對(duì)科室工作全方位安排，護(hù)士只需服從安排，完成自己 的手術(shù)配合就可以了。另外，一些意外情況也可上報(bào)護(hù)士長，由護(hù)士長幫助解決。 而夜班工作就有所不同，往往同吋有多個(gè)急診患者需要手術(shù)，但夜班護(hù)士人員相 對(duì)固定，護(hù)士

4、長又不在崗，就需要夜班護(hù)士根據(jù)手術(shù)的輕重緩急對(duì)手術(shù)臺(tái)次和人 員進(jìn)行全面的管理和按排。尤其是在緊急搶救的情況下，更需要高年資護(hù)士協(xié)調(diào) 人員，指揮搶救。這些都需要夜班護(hù)士具有統(tǒng)籌安排的能力才能完成。4 良好的溝通能力急診患者病情危急，心理上迫切需要得到及吋救治。特別是家屬，這種急切 的心理需求應(yīng)該得到理解和滿足。這就需要有效地與患者及家屬交流溝通，滿足 他們的心理需求。手術(shù)室夜班工作還需要和麻醉師、手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行密切配合，三 者缺一不可。在配合方面有吋顯得更加重要，因?yàn)樵诼樽砼c手術(shù)過程中，都需要 護(hù)士的協(xié)助與配合，在這個(gè)過程中最能體現(xiàn)護(hù)士的溝通協(xié)調(diào)能力和技巧，有吋甚 至是智慧。特別在夜間急診手術(shù)多并

5、且?guī)缀踉谕粎奸g通知手術(shù)室吋，而手術(shù)室 人員有限，不可能在同一吋間接患者吋，如何能協(xié)調(diào)好這一工作，做到患者與家 屬的滿意，需要護(hù)士的良好的溝通協(xié)調(diào)能力。一旦處理不當(dāng)不僅給患者帶來危害, 還會(huì)導(dǎo)致手術(shù)醫(yī)生與麻醉師的不滿，因?yàn)檫@三者的合作是一個(gè)長期的過程，會(huì)給 護(hù)士在心理上造成很大的壓力，其至產(chǎn)生焦慮。因此，夜班護(hù)士還應(yīng)練就良好的 溝通能力。5 時(shí)刻保持風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)手術(shù)室夜班護(hù)士工作量大，又由于人體生物鐘的影響，使夜班工作中容易打 瞌唾，注意力不集中。特別是俊班急診手術(shù)多人員不足吋，巡回護(hù)士可能需要兼 顧多臺(tái)手術(shù)，同時(shí)還要完成手術(shù)安排，接聽電話等其他工作等，以上種種原因都 可能導(dǎo)致夜班護(hù)士在查對(duì)制度上落實(shí)不到位，如手術(shù)部位的查對(duì)，用藥、輸血的 查對(duì)、手術(shù)用物的查對(duì)等，而給俊班護(hù)士工作帶來極大的風(fēng)險(xiǎn)。另外社會(huì)環(huán)境因 素的影響，吸毒，打架斗毆方面的急診多，這些患者往往來不及做術(shù)前檢查，如 果護(hù)士在工作中防護(hù)不當(dāng)就有可能感染乙肝、梅毒、艾滋等。因此，夜班護(hù)士要 時(shí)刻保持風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度和操作規(guī)程，以確保病人及自身安全。總之，手術(shù)室夜班護(hù)士在夜間重癥急診手術(shù)搶救配合中起至關(guān)重要的作用, 手術(shù)室護(hù)士要?jiǎng)偃我拱喙ぷ骶捅仨毤訌?qiáng)專業(yè)知識(shí)和操作技能的培訓(xùn)及溝通能力 的培養(yǎng)，以不斷提高手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì)。參考文獻(xiàn)：1 呂