70第七章循環(huán)系統(tǒng)解剖

1、1解剖結(jié)構(gòu)解剖結(jié)構(gòu)2第一節(jié)概述w 一、循環(huán)系統(tǒng)的意義w 循環(huán)系統(tǒng)是由一系列連續(xù)的密閉式管道和管道內(nèi)的液體所組成。包括血液循環(huán)（心血管系統(tǒng)）和淋巴循環(huán)（淋巴管系統(tǒng)）。w 意義：w 二、體循環(huán)和肺循環(huán)：w 特點(diǎn)：兩循環(huán)是連續(xù)的，同時(shí)進(jìn)行的3第二節(jié)心臟w 一、心臟的位置、形態(tài)和體表投影w 二、心臟的結(jié)構(gòu)w （一）各腔結(jié)構(gòu)：w 右心房右心室左心房左心室w （二）心臟的組織結(jié)構(gòu)w 心內(nèi)膜心肌層w 心外膜（心包）心瓣膜w （三）心傳導(dǎo)系：由特化的心肌細(xì)胞組成w 竇房結(jié)房室結(jié)房室束左右束支w 終支4w （四）心臟的血管w 1.動(dòng)脈：右冠狀動(dòng)脈左冠狀動(dòng)脈w 2.靜脈：心小、心中、心大靜脈w （五）心的內(nèi)分泌功

2、能5第三節(jié)血管w 一、血管的分布特點(diǎn)w 二、血管的組織結(jié)構(gòu)w （一）動(dòng)脈w 1.中動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)：w 內(nèi)膜：內(nèi)皮內(nèi)皮下層內(nèi)彈性膜w 中膜：平滑肌細(xì)胞w 外膜：外彈性膜w 2.各級(jí)動(dòng)脈的比較 （大動(dòng)脈與小動(dòng)脈） 大動(dòng)脈中動(dòng)脈小動(dòng)脈微動(dòng)脈直徑1525mm2-8mm1mm0.3mm內(nèi)膜較厚較薄內(nèi)彈性膜發(fā)達(dá)較薄薄，無(wú)內(nèi)彈性膜中膜彈性纖維，夾有平滑肌較厚，只有平滑肌12層或幾層平滑肌12層平滑肌外膜中膜無(wú)外彈性膜中膜外彈性膜發(fā)達(dá)無(wú)外彈性層薄功能彈性動(dòng)脈承受強(qiáng)大的血壓，維持連續(xù)而勻速的血液肌性動(dòng)脈對(duì)分布到全身各部的血量起調(diào)節(jié)作用肌性動(dòng)脈（阻尼血管）控制外周阻力，調(diào)節(jié)器官和組織中的血流量和維持正常血壓（二）靜脈

3、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（三）毛細(xì)血管：連續(xù)、有孔毛細(xì)血管血竇連續(xù)、有孔毛細(xì)血管血竇三、微循環(huán)血管的組成、結(jié)構(gòu)與功能四、血管的分布（一）動(dòng)脈系1.肺動(dòng)脈系肺動(dòng)脈左肺動(dòng)脈右肺動(dòng)脈上支下支上支中支下支左肺上葉左肺下葉右肺上葉右肺中葉右肺下葉左心室左心室主主a弓弓胸主胸主a腹主腹主a左左右髂總右髂總a升升a脈脈左右冠狀左右冠狀a無(wú)名無(wú)名a左頸總左頸總a左鎖骨下左鎖骨下a右頸總右頸總a右鎖骨下右鎖骨下a頸外頸外a（面、咽）（面、咽）頸內(nèi)頸內(nèi)a（腦、眼）（腦、眼）腋腋a肱肱a尺尺a橈橈a椎椎a壁支壁支臟支臟支不成對(duì)不成對(duì)成對(duì)成對(duì)腰腰a4對(duì)對(duì)腹腔動(dòng)脈（胃、肝、胰、脾臟等）腹腔動(dòng)脈（胃、肝、胰、脾臟等）腸系膜上、下腸系膜上

4、、下a（小腸、大腸）（小腸、大腸）腎上腺腎上腺a 腎腎a精索內(nèi)精索內(nèi)a 卵巢卵巢a髂內(nèi)髂內(nèi)a髂外髂外a股股a腘腘a脛前脛前a脛后脛后a足背足背a足底足底a足底弓足底弓壁支：肋間壁支：肋間a（胸、上腹壁）（胸、上腹壁）臟支：支氣管臟支：支氣管a （肺、支氣管）（肺、支氣管） 、食管、食管a頭頸部：頸內(nèi)v無(wú)名v上腔v頸外v鎖骨下v上肢：深部：橈v尺v肱v腋v淺部：頭v肘正中v貴要v胸背部：奇v右心房3 3、下腔靜脈系、下腔靜脈系腹部不成對(duì)v腸系膜上v腸系膜下v脾v胃v肝門v肝v成對(duì)v腎v精索內(nèi)（卵巢）v腰v盆部左右髂內(nèi)v下肢深部脛前v脛后v淺部小隱v大隱v腘v股v髂外v髂總v下腔v右心房11第四節(jié)

5、胎兒、青少年血循特點(diǎn)w 一、胎兒血循特點(diǎn)w 二、青少年血循特點(diǎn)w 三、體育鍛煉對(duì)心血管系統(tǒng)的影響12第五節(jié) 淋巴循環(huán)w 一、功能與意義：血液循環(huán)的輔助管道w 二、淋巴循環(huán)管道w 1.毛細(xì)淋巴管w 2.淋巴管（瓣膜、收縮使定向流動(dòng)）w 3.淋巴干：左、右頸淋巴干 左、右鎖骨下淋巴干w （9條） 左、右支氣管縱隔干 左、右腰淋巴干 腸干w 4.淋巴導(dǎo)管：胸導(dǎo)管（收集下半身與左上半身淋巴）w 右淋巴導(dǎo)管（收集右上半身）w 三、淋巴循環(huán)生理意義：w 維持正常組織液量吸收大分子物質(zhì)免疫防御作用13141516左上點(diǎn)左上點(diǎn)：左第2肋軟骨下緣，胸骨左緣1.2cm右上點(diǎn)右上點(diǎn)：右第3肋軟骨上緣，胸骨右緣1cm左下點(diǎn)左下點(diǎn)：左第5肋間隙， 左鎖骨中線同側(cè)12cm右下點(diǎn)：右下點(diǎn)：右第6胸肋關(guān)節(jié)處心臟及瓣膜的體表投影心臟及瓣膜的體表投影18192223242526272829全身血管分布特點(diǎn)全身血管分布特點(diǎn)中動(dòng)脈與中靜脈中動(dòng)脈、中