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文檔簡介
1、ICU培訓(xùn)心得體會在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的大力支持下,我榮幸地參加了重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院舉辦的重慶市第七期的兒童ICU??谱o(hù)士培訓(xùn)班。在這短短的三個月培訓(xùn)中,我付出了很多,但收獲得更多。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷,它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓(xùn)包括兩個階段:第一階段,脫產(chǎn)理論學(xué)習(xí);第二階段,臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)不僅改變了我對ICU工作的認(rèn)識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監(jiān)測能力,受益匪淺。一個月的理論學(xué)習(xí),是我繼學(xué)校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學(xué)習(xí),機(jī)會難能可貴,所以我特別珍惜。請來上課的老師都是各個領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術(shù)、新進(jìn)展,大大拓寬了我們
2、的知識面。通過一個月的靜心學(xué)習(xí),使我對重癥監(jiān)護(hù)有了一個系統(tǒng)的認(rèn)識,對以前一知半解的知識點(diǎn)也有了很好的彌補(bǔ)。同時許多在實(shí)際工作中碰到的問題也通過這個平臺與各家醫(yī)院的專科護(hù)士進(jìn)行了探討,獲益匪淺。通過QQ,微信我們緊密的聯(lián)系在一起,我們有了一個強(qiáng)大的信息共享資源。二個月的實(shí)踐,舉辦醫(yī)院為我們提供了強(qiáng)大的硬件設(shè)施。我們在PICU和NICU各實(shí)踐一個月,她們具有一支強(qiáng)大的護(hù)理隊伍,護(hù)士專業(yè)基礎(chǔ)知識牢固,學(xué)習(xí)氣氛也很好,團(tuán)結(jié)協(xié)作精神也很強(qiáng),具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和分析問題、解決問題的能力,注重患兒的病情評估和病情觀察,并能運(yùn)用有效的帶教技能言傳身教,這都是我們在她們那里看到的閃亮點(diǎn)也是我們所要學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。P
3、ICU和NICU的兩位護(hù)士長還安排了相關(guān)的護(hù)理科研、護(hù)理查房、課堂授課技巧、PPT制作技巧等的講授,讓我們在掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識的基礎(chǔ)下,學(xué)會了論文的撰寫、科研的開展等,提高了我們自身的綜合素質(zhì),這對平時沒有寫論文經(jīng)驗(yàn)的我來說是一種突破。ICU集中了全院最好的儀器和設(shè)備,也集中的全院最危重、病情最復(fù)雜、病種最多的患兒,在里面工作是緊張和忙碌,在那里不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全部兒科的護(hù)理知識,在ICU 我學(xué)到了普通病房所沒有的或是很少看到的理論知識及操作技能或是比普通病房要求更高的思維和判斷能力。在這三個月時間里,我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)
4、外,先進(jìn)的管理模式,周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等諸多,都是值得我學(xué)習(xí)的地方??偨Y(jié)了以下幾個方面。1. 應(yīng)變能力 臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患兒生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對臨床應(yīng)急、急救的患兒采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患兒生命都會起到切實(shí)可行的重要作用。2. 先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平科學(xué)有效的器械設(shè)備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、
5、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動,使用起來得心應(yīng)手。除此之外,ICU病房還有資深的護(hù)理隊伍,他們掌握著先進(jìn)的護(hù)理水平,如PICC,動脈留置、深靜脈置管、十二指腸插管喂養(yǎng)等,他們成功救治了許多超低出生體重兒,重癥監(jiān)護(hù)病人占20%30%,1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。3. 醫(yī)護(hù)配合 在做好護(hù)理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力
6、全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。 4. 溝通能力 ICU的兒童大部分是插管的他們暫時會被限制語言能力,和他們交流會有一定的困難,通過看到老師們的用他們獨(dú)特的語言交流真的佩服,有寫字的,有看眼神的,有觀察唇語的,有猜測的等等。我也學(xué)了不少。 5. 基礎(chǔ)護(hù)理 ICU特別注重基礎(chǔ)護(hù)理,有住了1年多的患兒也沒有發(fā)生皮膚上的任何問題,一天擦2次澡,2小時翻身一次,及時更換不潔的衣服,及時處理大小便,一絲不茍的做好口腔護(hù)理,及時的修剪指甲等等,樣樣做的都很到位。 6、 ICU護(hù)士必須愛病人勝過愛
7、自己。培訓(xùn)期間,有好多積極的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進(jìn)步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求,面對當(dāng)今社會對護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求,我們曾經(jīng)有過這樣的感概:當(dāng)護(hù)士難,當(dāng)好護(hù)士更難,當(dāng)一個ICU好護(hù)士難上加難,學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我們深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,讓我們深切體會到愛病人勝過愛自己是ICU護(hù)士必備的品質(zhì)。 無論在理論學(xué)習(xí)階段還是在實(shí)踐階段,給我感觸最深的是:細(xì)節(jié)決定成敗,態(tài)度決定高度。理念的轉(zhuǎn)變很重要,思想指導(dǎo)行動,只有我們的理念正確了,我們的護(hù)理工
8、作才能有成效。更好地為患兒服務(wù)是我們的宗旨,我們學(xué)習(xí)新知識,新技術(shù)也是為了更好地服務(wù)患兒,減輕患兒痛苦。如果沒有切實(shí)做到為患兒服務(wù),那即使掌握再多的知識也是沒有價值的。通過這次學(xué)習(xí),我對護(hù)理工作也有了更深的認(rèn)識:基礎(chǔ)護(hù)理是根基,專科護(hù)理是保障;在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展專科護(hù)理;在專科護(hù)理的過程中提升基礎(chǔ)護(hù)理;我們要把基礎(chǔ)護(hù)理做實(shí),把專科護(hù)理做精;兩者相輔相成、缺一不可??傊?,通過這次學(xué)習(xí),使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高,對開展PICC、十二脂腸插管喂養(yǎng)、動脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外,為了減少患兒痛苦,通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查,減少穿刺次數(shù),也提高了成功率,彌補(bǔ)了我院的空白。做為新生兒護(hù)士,不僅技術(shù)高超,更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來提高人員素質(zhì),不僅要有責(zé)任心,也要有愛心,良心,做好每項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量。做每個孩子的保護(hù)天使。學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的。在此,再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,讓我接觸并學(xué)習(xí)
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