實(shí)驗(yàn)室常規(guī)管理表格樣式

1、實(shí)驗(yàn)室常規(guī)管理表格樣式一、實(shí)驗(yàn)室常規(guī)管理表格說(shuō)明序號(hào)表格名稱填寫人使用目的使用情況表一實(shí)驗(yàn)室工作大事記實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人凡是參加省、市實(shí)驗(yàn)室工作各種活動(dòng)均應(yīng)填寫備查及時(shí)填寫表二實(shí)驗(yàn)室資料檔案目錄各科實(shí)驗(yàn)員各學(xué)科存檔資料裝訂成冊(cè)以便于查找常規(guī)性填寫表三教學(xué)儀器說(shuō)明書索引各科實(shí)驗(yàn)員本學(xué)科教學(xué)儀器說(shuō)明書等資料裝訂成冊(cè)便于查找不經(jīng)常填寫表四實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)人員統(tǒng)計(jì)表教務(wù)處負(fù)責(zé)人為了解各類學(xué)校實(shí)驗(yàn)室的業(yè)務(wù)人員配備與素質(zhì)情況適時(shí)填寫表五實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃任課教師為了保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)正常進(jìn)行；學(xué)期初送交實(shí)驗(yàn)室一份，供實(shí)驗(yàn)員做好實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作。每學(xué)期開學(xué)初一次表六實(shí)驗(yàn)通知單任課教師任課教師通知實(shí)驗(yàn)員做好實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作。學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)提前

2、一周；演示實(shí)驗(yàn)提前三天通知實(shí)驗(yàn)室經(jīng)常填寫每個(gè)實(shí)驗(yàn)都得填報(bào)實(shí)驗(yàn)室表七實(shí)驗(yàn)教學(xué)原始記錄表任課教師與實(shí)驗(yàn)員共同填寫對(duì)演示學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)詳細(xì)記錄以便改進(jìn)教學(xué)，并做好儀器管理工作。每次實(shí)驗(yàn)完畢記錄一次經(jīng)常使用表八實(shí)驗(yàn)事故報(bào)告單任課教師與實(shí)驗(yàn)員共同填寫落實(shí)事故經(jīng)過(guò)、原因，以便吸收教訓(xùn)，在今后實(shí)驗(yàn)中引起高度注意防止事故發(fā)生。當(dāng)堂或當(dāng)日填寫表九實(shí)驗(yàn)開出情況登記表各科實(shí)驗(yàn)員檢查落實(shí)實(shí)驗(yàn)課開出情況及未開出實(shí)驗(yàn)課原因等。每學(xué)期終了統(tǒng)計(jì)一次表十教學(xué)儀器申購(gòu)計(jì)劃各科實(shí)驗(yàn)員根據(jù)實(shí)驗(yàn)課進(jìn)度和清產(chǎn)核資表，實(shí)驗(yàn)員作好教學(xué)儀器申購(gòu)計(jì)劃，保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)順利進(jìn)行。根據(jù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要，主管部門下發(fā)有關(guān)采購(gòu)?fù)ㄖ獣r(shí)及開學(xué)初填報(bào)表十一教學(xué)儀器及設(shè)

3、備驗(yàn)收總結(jié)論和附件實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人實(shí)驗(yàn)儀器驗(yàn)收是教學(xué)儀器入庫(kù)的關(guān)鍵，其內(nèi)容為數(shù)量驗(yàn)收、質(zhì)量驗(yàn)收等及時(shí)填寫表十二教學(xué)儀器實(shí)物賬各科實(shí)驗(yàn)員利用現(xiàn)代先進(jìn)教育技術(shù)設(shè)備計(jì)算機(jī)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)管理。每次儀器的調(diào)入或儀器的報(bào)廢時(shí)及時(shí)填寫表十三教學(xué)儀器清產(chǎn)核資表各科實(shí)驗(yàn)員利用現(xiàn)代先進(jìn)教育技術(shù)設(shè)備計(jì)算機(jī)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)管理。每年清產(chǎn)核資時(shí)填寫表十四教學(xué)儀器借用登記表借用人與實(shí)驗(yàn)員共同填寫加強(qiáng)管理，及時(shí)收回保證實(shí)驗(yàn)需用的儀器經(jīng)常性工作表十五教學(xué)儀器維修登記冊(cè)各科實(shí)驗(yàn)員為了保證教學(xué)所需儀器能正常使用，做到及時(shí)維修經(jīng)常性工作表十六教學(xué)儀器報(bào)損登記表實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人匯總各科上報(bào)根據(jù)儀器改造、更新、老化 等原因作出妥善處理，保證

4、教學(xué)需求每學(xué)年末統(tǒng)計(jì)一次并上報(bào)主管處室或領(lǐng)導(dǎo)表十七柜卡、標(biāo)簽等各科實(shí)驗(yàn)員便于管理，取用方便根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)更新表十八易燃、易爆、劇毒藥品使用登記簿各學(xué)科統(tǒng)一專人保管健全制度，防止事故，保證安全，專人保管經(jīng)常性工作表十九學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告單學(xué)校打印，實(shí)驗(yàn)操作者完成養(yǎng)成學(xué)生良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣，鞏固學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能和有關(guān)知識(shí)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)完成，每次實(shí)驗(yàn)每人一份。1/23二、實(shí)驗(yàn)室管理表格表一實(shí)驗(yàn)室工作大事記學(xué)校年期日期大事摘要記錄經(jīng)辦人2/23表二學(xué)校實(shí)驗(yàn)室資料檔案目錄順序號(hào)檔案內(nèi)容摘要3/23表三教學(xué)儀器說(shuō)明書索引儀器編號(hào)入庫(kù)時(shí)間說(shuō)明書及資料名稱份數(shù)備注4/23注：存入實(shí)驗(yàn)室檔案。表四學(xué)校實(shí)驗(yàn)室基本情況一覽表年期

5、組長(zhǎng)組織機(jī)構(gòu)副組長(zhǎng)成 員間數(shù)面積()實(shí)驗(yàn)桌椅 ( 套)演示桌 ( 張)物 理實(shí)驗(yàn)室化 學(xué)生 物科 學(xué)合 計(jì)間數(shù)面積()儀器柜 ( 個(gè))準(zhǔn)備桌 ( 張)物 理化 學(xué)生 物附屬用房藥品室科 學(xué)準(zhǔn)備室實(shí)驗(yàn)員辦公室合 計(jì)件數(shù)金額物 理化 學(xué)教學(xué)儀器生 物數(shù) 學(xué)地 理科 學(xué)合 計(jì)姓名學(xué)科專(兼)職性別出生年月學(xué)歷專業(yè)職稱曾參加過(guò)何種培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)人員5/23注：此表張貼在各實(shí)驗(yàn)員辦公室和存入實(shí)驗(yàn)室檔案。表五實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃學(xué)科班級(jí)任課教師0周次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容學(xué)時(shí)數(shù)備注注： 1. 該表格的填寫可以參考市教育技術(shù)裝備處下發(fā)的實(shí)驗(yàn)?zāi)夸洠?/232. 實(shí)驗(yàn)所需特殊儀器和材料在備注欄目?jī)?nèi)說(shuō)明, 以便實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)備 , 存入實(shí)驗(yàn)室檔案

6、。表六實(shí)驗(yàn)通知單學(xué)科年級(jí)班次實(shí)驗(yàn)類型0實(shí)驗(yàn)名稱實(shí)驗(yàn)時(shí)間周次月日節(jié)次需用儀器物品名稱規(guī)格單位數(shù)量備注任課教師（簽名）領(lǐng)出日期月日實(shí)驗(yàn)員（簽名）歸還日期月日注： 1、任課教師填寫演示實(shí)驗(yàn)提前三天，學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)提前一周通知實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)備。2、專職實(shí)驗(yàn)員要提前一天準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)所需實(shí)驗(yàn)用品。7/233、本單由實(shí)驗(yàn)員存入檔案?jìng)洳椤?、實(shí)驗(yàn)類型按教學(xué)活動(dòng)分類方法是指演示實(shí)驗(yàn)，學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)。表七學(xué)生實(shí)驗(yàn)課原始記錄表科目任課教師實(shí)驗(yàn)名稱年級(jí)班次應(yīng)到人數(shù)實(shí)到人數(shù)實(shí)驗(yàn)組數(shù)執(zhí)行日期年月日第周星期第節(jié)實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)儀器準(zhǔn)備情況實(shí)驗(yàn)儀器回收情況實(shí)驗(yàn)儀器藥品損壞情況( 原因、數(shù)量、處理意見）教師狀態(tài)課堂氣氛實(shí)驗(yàn)效果事故情況成敗情況學(xué)

7、生課代表意見簽名：月日教導(dǎo)處或聽課教師意見簽名：月日實(shí)驗(yàn)課及實(shí)驗(yàn)改進(jìn)意見實(shí)驗(yàn)員：年月日8/23注： 1. 本表填寫送交實(shí)驗(yàn)室存入資料檔案。2. 根據(jù)不同班級(jí)實(shí)驗(yàn)情況認(rèn)真填寫記錄。表八實(shí)驗(yàn)事故報(bào)告單填寫日期：年月日學(xué)科任課教師日期年月日班級(jí)事故原因事故經(jīng)過(guò)造成損失情況處理意見及處理結(jié)果9/23任課教師（簽名）實(shí)驗(yàn)員（簽名）注：由任課教師和實(shí)驗(yàn)員將事故經(jīng)過(guò)原因、處理情況認(rèn)真填寫存入實(shí)驗(yàn)室檔案中備查。表九學(xué)校實(shí)驗(yàn)開出情況登記表年級(jí)學(xué)科教師類型年期序號(hào)實(shí)驗(yàn)名稱實(shí)驗(yàn)時(shí)間班班班班班1234567891011121314151617181920合計(jì)該教師應(yīng)做實(shí)驗(yàn)個(gè)，實(shí)做個(gè)，開出率% 。教導(dǎo)處意見實(shí)驗(yàn)員證明月

8、日教導(dǎo)處 (蓋章 )月日實(shí)驗(yàn)員 (簽名)注： 1. 此表由實(shí)驗(yàn)員登記匯總，教導(dǎo)處審核，并作為學(xué)校對(duì)該教師進(jìn)行教學(xué)常規(guī)檢查的重要內(nèi)容。2. 開出率 =實(shí)開實(shí)驗(yàn)數(shù) / 應(yīng)做實(shí)驗(yàn)數(shù)× 100%。10/233. 未完成實(shí)驗(yàn)的個(gè)數(shù)：個(gè)，原因說(shuō)明（可另附）。4. 學(xué)期終了統(tǒng)計(jì)后存入檔案。表十教學(xué)儀器申購(gòu)計(jì)劃 ( 樣表 )（學(xué)校公章）填報(bào)日期：年月日?。ㄖ校W(xué)教學(xué)儀器配備目錄年申購(gòu)計(jì)劃序號(hào)編號(hào)名稱規(guī)格 型號(hào) 功能單位單價(jià)數(shù)量配備要求基本訂數(shù) 預(yù)算金額選配一、數(shù)學(xué)小計(jì)101012計(jì)算器臺(tái)38.004201013計(jì)算器臺(tái)29.0050310007軟尺2000mm個(gè)1.5024410008卷尺20m個(gè)2

9、.5012511006托盤天平演示用， 500g,1g臺(tái)128.002611007簡(jiǎn)易天平200g,1g臺(tái)68.0024711019彈簧度盤秤指針式， 1kg臺(tái)96.002811023彈簧秤質(zhì)量單位， 2.5kg個(gè)8.502912003電子停表0.1s塊78.00241020501專用直尺1m,m、 dm、cm、 mm四種單位枝5.8012合計(jì)實(shí)驗(yàn)員（簽名）實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人（簽名）教務(wù)主任（簽字）主管領(lǐng)導(dǎo)（簽字）注：本表的左邊為省教學(xué)儀器配備目錄，在制作該表時(shí)用Excel 在省教學(xué)儀器配備目錄的后面添加申購(gòu)計(jì)劃表格，也可以郵件的形式把表格上報(bào)縣站，以便縣站科學(xué)、合理統(tǒng)計(jì)。11/23表十一教學(xué)儀器及

10、設(shè)備驗(yàn)收總結(jié)論教學(xué)儀器批次（或項(xiàng)目）。此批教學(xué)器材合同金額計(jì)（大寫）以下附件共（大寫）。頁(yè)合同號(hào)。驗(yàn)收合格器材金額為（大寫）。到貨日期；不合格器材金額為（大寫）。結(jié)論驗(yàn)收日期。驗(yàn)收人簽名：學(xué)校公章學(xué)校負(fù)責(zé)人簽字：年月日主管部門意見：項(xiàng)目驗(yàn)收負(fù)責(zé)人簽名：?jiǎn)挝还拢耗暝氯战逃诸I(lǐng)導(dǎo)意見：（公章）領(lǐng)導(dǎo)簽字：年月日（附件）教學(xué)儀器驗(yàn)收單到貨日期：檢驗(yàn)日期：年月日年月日第頁(yè)儀器編號(hào)名稱規(guī)格及型號(hào)訂貨數(shù)到貨數(shù)質(zhì)檢數(shù)合格數(shù)供貨單位生產(chǎn)廠家驗(yàn)收結(jié)果及處理意見實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人（簽名）驗(yàn)收人（簽名）注：表十一及附件共一式兩份，送采購(gòu)主管部門一份，存入資料檔案一份12/23表十二科實(shí)驗(yàn)室儀器管理實(shí)物賬 (樣表 )?。ㄖ?/p>

11、）學(xué)教學(xué)儀器配備目錄年實(shí)物賬序號(hào)編號(hào)名稱規(guī)格 型號(hào) 功能單位單價(jià)數(shù)量配備要求庫(kù)存庫(kù)存年現(xiàn)有現(xiàn)有存放位置來(lái)源數(shù)量(室 /柜 /層)基本選配數(shù)量金額月日庫(kù)存數(shù)量庫(kù)存金額一、數(shù)學(xué)小計(jì)101012計(jì)算器臺(tái)38.004201013計(jì)算器臺(tái)29.0050310007軟尺2000mm個(gè)1.5024410008卷尺20m個(gè)2.5012511006托盤天平演示用， 500g,1g臺(tái)128.002611007簡(jiǎn)易天平200g,1g臺(tái)68.0024711019彈簧度盤秤指針式， 1kg臺(tái)96.002811023彈簧秤質(zhì)量單位， 2.5kg個(gè)8.502912003電子停表0.1s塊78.00241020501專用直尺

12、1m,m、 dm、 cm、 mm枝5.8012四種單位1120001三角板演示用， 60°、 45°各 1套18.0012合計(jì)注：本表的左邊為省教學(xué)儀器配備目錄，在制作該表時(shí)用Excel 在省教學(xué)儀器配備目錄的后面添加實(shí)物賬表格，便于賬務(wù)的計(jì)算機(jī)管理。13/23表十三科實(shí)驗(yàn)室清產(chǎn)核資表 ( 樣表 )日期：年月日小（中）學(xué)教學(xué)儀器配備目錄年清產(chǎn)核資表配備要求上年本年現(xiàn)有庫(kù)存采購(gòu)報(bào)損報(bào)損庫(kù)存尚需尚需序號(hào)編號(hào)名稱規(guī)格 型號(hào) 功能單位單價(jià)數(shù)量庫(kù)存采購(gòu)庫(kù)存基本選配金額金額數(shù)量金額金額數(shù)量金額數(shù)量數(shù)量數(shù)量數(shù)學(xué)小計(jì)101012計(jì)算器臺(tái)38.004201013計(jì)算器臺(tái)29.00503100

13、07軟尺2000mm個(gè)1.5024410008卷尺20m個(gè)2.5012511006托盤天平演示用， 500g,1g臺(tái)128.002611007簡(jiǎn)易天平200g,1g臺(tái)68.0024711019彈簧度盤秤指針式， 1kg臺(tái)96.002811023彈簧秤質(zhì)量單位， 2.5kg個(gè)8.502912003電子停表0.1s塊78.00241020501專用直尺1m,m、dm、cm、mm枝5.8012四種單位1120001三角板演示用， 60°、45°各 1套18.0012合計(jì)實(shí)驗(yàn)員（簽名）實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人（簽名）教務(wù)主任（簽字）主管領(lǐng)導(dǎo)（簽字）注：本表的左邊為省教學(xué)儀器配備目錄，在制作該表

14、時(shí)用Excel 在省教學(xué)儀器配備目錄的后面添加實(shí)清產(chǎn)核資表格，便于賬務(wù)的計(jì)算機(jī)管理。14/23表十四教學(xué)儀器借用登記表儀器編號(hào)儀器名稱規(guī)格及型號(hào)借用理由借用時(shí)間預(yù)計(jì)使用時(shí)間歸還時(shí)間歸還儀器檢查情況借用人 (（簽名）實(shí)驗(yàn)員（簽名）備注15/23表十五教學(xué)儀器維修登記冊(cè)時(shí)間儀器編號(hào)儀器名稱規(guī)格數(shù)量損壞原因維修情況維修人員簽字16/23表十六年期教學(xué)儀器報(bào)損登記表?yè)p壞時(shí)間儀器編號(hào)儀器名稱和規(guī)格報(bào)損原因數(shù)量金額 ( 元)備注以上教學(xué)儀器共件，總金額元，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)確認(rèn)無(wú)法維修使用，建議給予報(bào)損。在場(chǎng)人意見實(shí)驗(yàn)員 (簽字 ):在場(chǎng)人 (簽字 ):月日17/23學(xué)校意見學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)簽字 ( 學(xué)校蓋章 ) ：月日表十七柜卡柜號(hào)類別編號(hào)名稱規(guī)格、型號(hào)單位應(yīng)配數(shù)已配數(shù)層次注： 1、在橫線上可填寫儀器、藥品。18/232、藥品包裝可在名稱、規(guī)格、型號(hào)欄中填寫。表十八易燃、易爆、有毒藥品使用登記簿學(xué)科：填報(bào)日期：年月日試劑領(lǐng)取剩余試劑返回領(lǐng)取人 (簽名)保管人 (簽名)藥品編號(hào)品名剩余藥品處理辦法說(shuō)明時(shí)間數(shù)量日期數(shù)量19/23表十九學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告單樣式物理實(shí)驗(yàn)報(bào)告單年級(jí)班姓名成績(jī)0實(shí)驗(yàn)組別：實(shí)驗(yàn)合作者：指導(dǎo)老師：0實(shí)驗(yàn)日期：年月日第節(jié)實(shí)驗(yàn)名稱：實(shí)驗(yàn)?zāi)康模簩?shí)驗(yàn)器材：實(shí)驗(yàn)原理