動(dòng)物傳染病-五、結(jié)核病匯編

1、 歷史：歷史：二千余年前，我國(guó)內(nèi)經(jīng)二千余年前，我國(guó)內(nèi)經(jīng)“虛勞之癥虛勞之癥”的記載中就包括結(jié)核，的記載中就包括結(jié)核，1650年法國(guó)學(xué)者年法國(guó)學(xué)者sylvius解剖了死于所謂解剖了死于所謂“消耗病、虛損消耗病、虛損”或或“癆病癆病”人的尸體，發(fā)現(xiàn)肺臟及其它器人的尸體，發(fā)現(xiàn)肺臟及其它器官里有顆粒狀病變，根據(jù)其形態(tài)稱(chēng)之謂結(jié)官里有顆粒狀病變，根據(jù)其形態(tài)稱(chēng)之謂結(jié)核，結(jié)核的名稱(chēng)即從此沿用了。核，結(jié)核的名稱(chēng)即從此沿用了。 Robert Koch(1882)發(fā)現(xiàn)了結(jié)核桿菌，從而發(fā)現(xiàn)了結(jié)核桿菌，從而論證了動(dòng)物和人的結(jié)核病之間病原學(xué)關(guān)系。論證了動(dòng)物和人的結(jié)核病之間病原學(xué)關(guān)系。 每年的人帶菌數(shù)達(dá)每年的人帶菌數(shù)達(dá)1.6

2、億（億（1600百萬(wàn)），百萬(wàn)），300萬(wàn)人死亡，萬(wàn)人死亡，1000萬(wàn)新發(fā)病例。萬(wàn)新發(fā)病例。3月月8日日為國(guó)際結(jié)核病防治日。為國(guó)際結(jié)核病防治日。 此病分布了全世界。我國(guó)奶牛中感染率較此病分布了全世界。我國(guó)奶牛中感染率較高，在屠宰豬、雞時(shí)也常見(jiàn)結(jié)核病變。高，在屠宰豬、雞時(shí)也常見(jiàn)結(jié)核病變。二、病原：二、病原： 1分類(lèi)：分類(lèi)：主要有三個(gè)型：人型、牛型和禽主要有三個(gè)型：人型、牛型和禽型。它們?cè)谛螒B(tài)上有所區(qū)別。無(wú)芽胞、無(wú)型。它們?cè)谛螒B(tài)上有所區(qū)別。無(wú)芽胞、無(wú)鞭毛、無(wú)莢膜，革蘭氏陽(yáng)性；常用抗酸染鞭毛、無(wú)莢膜，革蘭氏陽(yáng)性；常用抗酸染色法，結(jié)核菌被染成紅色，而其他細(xì)菌一色法，結(jié)核菌被染成紅色，而其他細(xì)菌一般染成藍(lán)

3、色（般染成藍(lán)色（Niehl-Neelsen萋尼二萋尼二氏）。結(jié)核桿菌可為不同型噬菌體裂解，氏）。結(jié)核桿菌可為不同型噬菌體裂解，故可用噬菌體分型方法鑒定結(jié)核桿菌和進(jìn)故可用噬菌體分型方法鑒定結(jié)核桿菌和進(jìn)行流行病原調(diào)查行流行病原調(diào)查 。 結(jié)核菌抗酸染色結(jié)核菌抗酸染色2培養(yǎng)：培養(yǎng)：專(zhuān)性需氧，對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)要求嚴(yán)格，專(zhuān)性需氧，對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)要求嚴(yán)格，結(jié)核菌生長(zhǎng)速度較慢，尤為初次分離時(shí)，結(jié)核菌生長(zhǎng)速度較慢，尤為初次分離時(shí)，一般需用一般需用1-2周才開(kāi)始生長(zhǎng)，其中周才開(kāi)始生長(zhǎng)，其中牛型牛型菌發(fā)菌發(fā)育得慢，育得慢，禽型禽型菌快，菌快，人型人型菌居中。在菌居中。在lowenstein-Jensen二氏培養(yǎng)基上，培養(yǎng)二氏

4、培養(yǎng)基上，培養(yǎng)2-6周后，出現(xiàn)干燥，顆粒狀生長(zhǎng)，乳酪色或周后，出現(xiàn)干燥，顆粒狀生長(zhǎng)，乳酪色或白色不透明迭起的菌落。）三型結(jié)核桿菌白色不透明迭起的菌落。）三型結(jié)核桿菌對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致病性也不同。對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致病性也不同。3抵抗力：抵抗力：結(jié)核桿菌的抵抗力相當(dāng)強(qiáng)，對(duì)酸、結(jié)核桿菌的抵抗力相當(dāng)強(qiáng)，對(duì)酸、堿、酒精等有較強(qiáng)抵抗力，在干燥痰內(nèi)可堿、酒精等有較強(qiáng)抵抗力，在干燥痰內(nèi)可生存生存6 - 8月，禽型菌可在外界生存多年月，禽型菌可在外界生存多年,對(duì)對(duì)濕熱抵抗力弱，一般消毒劑對(duì)結(jié)核桿菌殺濕熱抵抗力弱，一般消毒劑對(duì)結(jié)核桿菌殺菌力不大，對(duì)常用的抗菌藥、磺胺藥均不菌力不大，對(duì)常用的抗菌藥、磺胺藥均不敏感。敏感。三、流

5、行病學(xué)三、流行病學(xué)、 傳染源：傳染源：病畜禽（特別是開(kāi)放性結(jié)核）病畜禽（特別是開(kāi)放性結(jié)核）、傳播途徑：、傳播途徑： 在成年牛主要經(jīng)呼吸道，犢牛、豬、禽類(lèi)主要經(jīng)消化道，在成年牛主要經(jīng)呼吸道，犢牛、豬、禽類(lèi)主要經(jīng)消化道，其它可能途徑包括生殖道，交配其它可能途徑包括生殖道，交配、易感動(dòng)物：、易感動(dòng)物：多種動(dòng)物（多種動(dòng)物（5050種哺乳動(dòng)物、種哺乳動(dòng)物、2525種禽類(lèi)）；其種禽類(lèi)）；其中牛最易感（尤為奶牛），豬、家禽均可患病。牛結(jié)核病中牛最易感（尤為奶牛），豬、家禽均可患病。牛結(jié)核病主要由牛型結(jié)核桿菌，也可由人型菌引起，牛型菌還可感主要由牛型結(jié)核桿菌，也可由人型菌引起，牛型菌還可感染人、豬；禽型結(jié)核桿

6、菌是禽結(jié)核的主要病原菌，但也可染人、豬；禽型結(jié)核桿菌是禽結(jié)核的主要病原菌，但也可感染牛、豬、人。感染牛、豬、人。、 流行特點(diǎn)：流行特點(diǎn)：四季可發(fā)，舍飼發(fā)生較多，不良環(huán)境和飼四季可發(fā)，舍飼發(fā)生較多，不良環(huán)境和飼養(yǎng)管理方式可促使發(fā)生。養(yǎng)管理方式可促使發(fā)生。五、癥狀五、癥狀 牛：牛： 潛伏期長(zhǎng)短不一，潛伏期長(zhǎng)短不一，10-45天，可達(dá)數(shù)月、天，可達(dá)數(shù)月、年，通常取慢性，病初癥狀不明顯，患病較年，通常取慢性，病初癥狀不明顯，患病較久，癥狀漸顯露，患病器官不同，癥狀不一；久，癥狀漸顯露，患病器官不同，癥狀不一； 肺結(jié)核：肺結(jié)核：最多見(jiàn)，初有短促干咳，以后逐漸加重，最多見(jiàn)，初有短促干咳，以后逐漸加重，并伴

7、有膿性分泌物咳出。呼吸次數(shù)增加，明顯腹式并伴有膿性分泌物咳出。呼吸次數(shù)增加，明顯腹式呼吸，嚴(yán)重時(shí)氣喘，聽(tīng)診常有干、濕性羅音，或摩呼吸，嚴(yán)重時(shí)氣喘，聽(tīng)診常有干、濕性羅音，或摩擦音，病情嚴(yán)重時(shí)食欲減退，日漸消瘦，被毛粗亂，擦音，病情嚴(yán)重時(shí)食欲減退，日漸消瘦，被毛粗亂，站立時(shí)肘部外展，臥下起立時(shí)常呈犬坐式，貧血相，站立時(shí)肘部外展，臥下起立時(shí)常呈犬坐式，貧血相，奶產(chǎn)量驟降，體表淋巴結(jié)常有腫大。當(dāng)惡化時(shí)，全奶產(chǎn)量驟降，體表淋巴結(jié)常有腫大。當(dāng)惡化時(shí)，全身性粟粒性結(jié)核或彌散性結(jié)核性肺炎（統(tǒng)稱(chēng)急性暴身性粟粒性結(jié)核或彌散性結(jié)核性肺炎（統(tǒng)稱(chēng)急性暴發(fā)）病牛體溫升高發(fā)）病牛體溫升高40，稽留熱型，廢食、呼吸極，稽留熱

8、型，廢食、呼吸極度困難，最后心衰而死。度困難，最后心衰而死。 乳房結(jié)核：乳房結(jié)核：乳區(qū)有局限性或彌漫性硬結(jié)、乳區(qū)有局限性或彌漫性硬結(jié)、無(wú)熱、無(wú)痛，產(chǎn)乳量漸降，乳汁稀薄，米無(wú)熱、無(wú)痛，產(chǎn)乳量漸降，乳汁稀薄，米湯樣，夾有黃白色絮片，乳房上淋巴結(jié)腫湯樣，夾有黃白色絮片，乳房上淋巴結(jié)腫大。大。 腸結(jié)核：腸結(jié)核：病牛群中不多見(jiàn)，食欲不振頑固病牛群中不多見(jiàn)，食欲不振頑固性下痢，糞便中含有粘液，以及迅速消瘦性下痢，糞便中含有粘液，以及迅速消瘦等，直檢時(shí)可摸索到小結(jié)節(jié)和表面不平、等，直檢時(shí)可摸索到小結(jié)節(jié)和表面不平、可移動(dòng)的堅(jiān)硬性腫塊?？梢苿?dòng)的堅(jiān)硬性腫塊。 生殖器官結(jié)核：生殖器官結(jié)核：并不罕見(jiàn)，情期擾亂，發(fā)并不

9、罕見(jiàn)，情期擾亂，發(fā)情次數(shù)增加，但不易受孕，孕畜流產(chǎn)情次數(shù)增加，但不易受孕，孕畜流產(chǎn) 六、病變六、病變 乳牛易發(fā)結(jié)核病灶的部位是肺、胸膜、肺乳牛易發(fā)結(jié)核病灶的部位是肺、胸膜、肺門(mén)淋巴結(jié)，縱膈淋巴結(jié)、乳房淋巴結(jié)及乳門(mén)淋巴結(jié)，縱膈淋巴結(jié)、乳房淋巴結(jié)及乳房、子宮等。典型病變是形成結(jié)核性結(jié)節(jié)。房、子宮等。典型病變是形成結(jié)核性結(jié)節(jié)。 結(jié)核結(jié)節(jié)由針頭大至雞蛋大，呈灰白色或結(jié)核結(jié)節(jié)由針頭大至雞蛋大，呈灰白色或淡黃色，切開(kāi)后見(jiàn)干酪樣病變，有的有鈣淡黃色，切開(kāi)后見(jiàn)干酪樣病變，有的有鈣鹽沉著，刀切時(shí)有砂礫感，有的壞死組織鹽沉著，刀切時(shí)有砂礫感，有的壞死組織發(fā)生溶解和液化，排出后形成空洞。發(fā)生溶解和液化，排出后形成空

10、洞。 肺臟和腸結(jié)核結(jié)節(jié)脾臟表面黃白色結(jié)核結(jié)節(jié)七、診斷七、診斷 當(dāng)畜群發(fā)生不明原因的當(dāng)畜群發(fā)生不明原因的漸進(jìn)消瘦、咳嗽、肺漸進(jìn)消瘦、咳嗽、肺部異常、慢性乳房炎、頑固性下痢，體表淋部異常、慢性乳房炎、頑固性下痢，體表淋巴結(jié)慢性腫脹時(shí)，特別結(jié)合死后特異性結(jié)核巴結(jié)慢性腫脹時(shí)，特別結(jié)合死后特異性結(jié)核病變，不難對(duì)本病作出診斷病變，不難對(duì)本病作出診斷。必要時(shí)進(jìn)行微。必要時(shí)進(jìn)行微生物學(xué)診斷?？刹杉⌒蟮牧馨徒Y(jié)、膿腫內(nèi)生物學(xué)診斷?？刹杉⌒蟮牧馨徒Y(jié)、膿腫內(nèi)容物、滲出液、糞便、子宮或陰道分泌物或容物、滲出液、糞便、子宮或陰道分泌物或奶汁等病料作抗酸染色。奶汁等病料作抗酸染色。 診斷本病（尤其是早期）的主要方法是用診斷本病（尤其是早期）的主要方法是用結(jié)結(jié)核菌素作變態(tài)反應(yīng)核菌素作變態(tài)反應(yīng)。八、防制八、防制 主要采取綜合性防疫措施：主要采取綜合性防疫措施：1、加強(qiáng)檢疫，防止疾病傳入。、加強(qiáng)檢疫，防止疾病傳入。2、撲殺病畜禽，培育健康群。、撲殺病畜禽，培育健康群。 分群管理，建立病牛場(chǎng)、假定