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1、A1 型題1先天性心臟病中最常見的類型是()A室間隔缺損B房間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E肺動脈瓣狹窄2胎兒血液循環(huán)下列哪項正確()A胎兒左右心室均向全身供血B下腔靜脈血全部流向右室C胎兒有2 根臍靜脈1 根臍動脈D臍動脈血氧含量最高E主動脈壓力大于肺動脈壓力3先天性心臟病分類哪項正確()A房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄屬潛在青紫型B法洛四聯(lián)癥、大血管轉(zhuǎn)位屬潛在青紫型C動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄屬無分流型D動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型E法洛四聯(lián)癥、肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型4關(guān)于原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸變化下列哪項正確()A
2、原發(fā)孔型房間隔缺損心電軸右偏,繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸左偏B原發(fā)孔型房間隔缺損心電軸左偏,繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸右偏C原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸均右偏D原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸均左偏E原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸在正常范圍5法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作時有效的搶救措施應(yīng)除外()A平臥位B給氧C靜脈注射西地蘭D靜脈注射心得安E肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉6下列哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmenger s 綜合征 ()A室間隔缺損B房間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D肺動脈狹窄E完全性肺靜脈異位引流7房間隔缺損在胸骨左緣23 肋間可聽到23 6 級收縮期噴射音,是由于
3、()A血流通過缺損部位B右室流出道相對性狹窄C右心室擴(kuò)大D肺動脈瓣相對性關(guān)閉不全E主動脈瓣相對性狹窄8室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉患兒出現(xiàn)聲音嘶啞,最常見的原因()A左室大壓迫喉返神經(jīng)B肺動脈顯著擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)C雙室大壓迫喉返神經(jīng)D右室大壓迫喉返神經(jīng)E右房大壓迫喉返神經(jīng)9法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥最常見的原因()A長期缺氧所致B血液粘滯、血流變慢而引起腦血栓C肺動脈漏斗部肌肉痙攣D合并腦膿腫E合并腦膜炎10室間隔缺損伴肺動脈高壓時有下列表現(xiàn),但除外()A左、右心室顯著增大B原心臟雜音增強(qiáng)C P2 明顯亢進(jìn)D X 線示肺動脈段明顯凸出E右心室壓力明顯增高11法洛四聯(lián)癥患兒病理生理改變與臨床表現(xiàn)主要取決
4、于()A肺動脈狹窄程度B主動脈騎跨與右室肥厚程度C患兒年齡D血液粘滯度E病程長短12動脈導(dǎo)管未閉X 線檢查哪項不正確()A導(dǎo)管細(xì)的患者可無異常發(fā)現(xiàn)B分流量大的患者左室、左房增大,肺動脈段突出C肺血增多D肺門舞蹈E主動脈影縮小13法洛四聯(lián)癥喜蹲踞主要是由于蹲踞()A緩解漏斗部肌肉痙攣B減少心腦等重要臟器的氧耗C使勞累及氣促緩解D增大體循環(huán)阻力,減少右向左分流及回心血量E增加靜脈回心血量14法洛四聯(lián)癥雜音描述不正確的是()A胸骨左緣2 4 肋間 2 3 6 級收縮期噴射音B病變越重雜音越響C P2 減弱D肺動脈瓣區(qū)可聞及來源于主動脈的單一響亮的第二音E雜音來源于肺動脈狹窄15房間隔缺損雜音描述錯誤
5、的是()A胸骨左緣2 3 肋間 2 3 6 級收縮期噴射性雜音B P2 亢進(jìn)且固定分裂C三尖瓣區(qū)可聞及舒張期雜音D雜音來源于房間隔缺損處E雜音傳導(dǎo)不廣泛16室間隔缺損下列檢查結(jié)果錯誤的是()AX 線檢查可無明顯改變B心電圖可正常C超聲心動圖見室間隔連續(xù)性中斷D心導(dǎo)管檢查右室血氧高于右房血氧E右心導(dǎo)管不能從右室進(jìn)入左室表示沒有室間隔缺損存在17關(guān)于先天性心臟病下列哪項是錯誤的()A適當(dāng)參加能勝任的體力勞動B禁止接受各種預(yù)防接種C已有心功能不全時應(yīng)該較長時間使用維持量的洋地黃制劑D紫紺患兒應(yīng)預(yù)防脫水E病情加劇,雜音有時反而減輕18 Eisenmenger s 綜合征是指()A紫紺型先心病B無分流型
6、先心病C肺動脈瓣狹窄伴跨瓣壓增大D左向右分流先心病合并顯著肺動脈高壓產(chǎn)生右向左分流E室間隔缺損的嚴(yán)重并發(fā)癥19先心病診斷方法中最重要的進(jìn)展是()A體格檢查B心電圖C彩色多普勒超聲心動圖D選擇性心血管造影E心功能檢查20房間隔缺損患兒,出生時及新生兒早期可發(fā)生暫時性紫紺是由于()A右心房壓力大于左心房,血液自右向左分流B體循環(huán)血流量少C右心血流量增多D肺循環(huán)充血E左心室血流量少21室間隔缺損患兒,胸骨左緣3 4 肋間聞及2 3 6 級粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音,心尖區(qū)聞及短暫的舒張期雜音。首先考慮診斷()A合并肺動脈高壓B合并二尖瓣狹窄C動脈導(dǎo)管未閉D合并房間隔缺損E分流量較大的室間隔缺損222 歲
7、患兒,不規(guī)則發(fā)熱1 個月余,一般情況較差。查:胸骨左緣34 肋間可聞4 6 級粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音,P2 亢進(jìn),雙肺呼吸音清晰, 肝右肋下25cm,脾左肋下15cm。ESR 50mmh ,Hb 86g L,WBC 18 × 109 L,N 089,L 011,血培養(yǎng) ( )。最可能的診斷是()A房間隔缺損合并敗血癥B風(fēng)心病、風(fēng)濕活躍C病毒性心肌炎D室間隔缺損E室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎23 3 歲患兒,自幼反復(fù)呼吸道感染,劇烈活動后伴氣促,紫紺不明顯,胸骨左緣2 肋間聞及 3 6 級粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音,第 4 肋間聞及4 6 級全收縮期雜音,可捫及震顫, 心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣
8、雜音,P2 亢進(jìn),可聞及股動脈槍擊音,血壓12 0 5 33kPa(9040mmHg) ,胸片左房、左室、右室增大,肺動脈段膨隆。應(yīng)診斷為()A房間隔缺損B動脈導(dǎo)管未閉C室間隔缺損D室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉E法洛四聯(lián)癥24 5 歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音4 年,平時易感冒,活動后嘴唇發(fā)紺,心前區(qū)隆起,胸骨左緣34 肋間可聞及3 6 級全收縮期吹風(fēng)樣雜音,向周圍廣泛傳導(dǎo),P2 亢進(jìn), 可捫及震顫, 心電圖示雙室肥厚,最可能的診斷是()A室間隔缺損B房間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全254 歲男孩, 無發(fā)紺, 胸骨左緣24 肋間聞及2 6 級收縮期噴射音,P2 亢進(jìn)呈固定
9、分裂,胸骨左緣下可聞及舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示PR 間期延長。診斷考慮()A室間隔缺損B房間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E生理性雜音26 8個月嬰兒,出生后反復(fù)呼吸道感染,2 天前發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安,呼吸60次分, 脈搏182 次分, 嘴唇發(fā)紺, 胸骨左緣34 肋間聞及36 級全收縮期吹風(fēng)樣雜音,P2 亢進(jìn),雙肺可聞固定細(xì)濕羅音,肝臟右肋下3cm。診斷考慮()A室間隔缺損B室間隔缺損合并支氣管肺炎C室間隔缺損、急性重癥支氣管肺炎、心力衰竭D室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎E房間隔缺損合并支氣管肺炎27 4 歲患兒,生長發(fā)育正常,胸骨左緣34 肋間聞及2 6 級柔和收縮期吹風(fēng)樣雜
10、音,臥位較坐位響亮。最可能的診斷是()A室間隔缺損B房間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D生理性雜音E風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全28 6 歲患兒,生后3 個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音。曾患4 次肺炎。 LSB3 4 聞及 4/6 級全收縮期雜音,心尖區(qū)有短促的舒張期雜音。右心導(dǎo)管檢查:導(dǎo)管很容易從右房進(jìn)入左房,右室血氧高于右房。可能的診斷是:()A房間隔缺損B室間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D風(fēng)濕性二尖瓣狹窄E法洛四聯(lián)癥292 歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音1 年余。生長發(fā)育較差,無明顯氣促、發(fā)紺。LSB3 4 聞及3/6級收縮期雜音, 要鑒別該患兒的心臟病是左向右分流型還是右向左分流型,既簡單又經(jīng)濟(jì)的檢查:()A心電圖B心臟 X 線照片C心臟彩超D心導(dǎo)管檢查E心血管造影30 7 個月男孩,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2 肋間有 3 6 級收縮期雜音,P2 亢進(jìn),胸部X線示左室、左房大,該患兒最可能的診
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