雙源CT雙能量掃描評(píng)價(jià)肺癌化療效果初步探究

1、雙源ct雙能量掃描評(píng)價(jià)肺癌化療效果初步探究摘要目的研究西門子雙源ct雙能量掃描檢 測(cè)肺癌化學(xué)治療的效果。方法收集蘇州市吳江區(qū)第一人民 醫(yī)院2012年4月2013年3月進(jìn)行化學(xué)治療的肺癌患者40 例，對(duì)其進(jìn)行長春瑞濱+順鉗治療，分析記錄肺癌患者化療 前后腫瘤的能譜曲線、碘含量以及不同單能量下的ct值， 并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果40例肺癌患者在不同單能量下 (40、60、80、100、120 kv)治療前后腫瘤的ct值分別為(145. 8±22. 7)、(10&1 ±26.2) hu、 (94. 2±18.6)、 (74. 7±18. 2) hu、 (

2、74. 1±16.8)、(49. 9± 10. 8) hu、(58.0±13.4)、(39. 8±11. 3) hu、 (48.6±13.7)、 (35. 6±9. 5) hu。治療前腫瘤內(nèi)感興趣區(qū)(roi)的碘含 量為(2.5±0.2) mg/ml,治療后腫瘤內(nèi)r0i的碘含量為(1.3±0.2) mg/ml o治療后不同單能量下腫瘤ct值及腫瘤 內(nèi)碘含量均較治療前降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p在眾多的化療效果檢測(cè)方法中，通過ct能譜技術(shù)無疑是準(zhǔn)確、 快速的一種。ct雙能源圖譜成像方法不僅可以收集到人體解 剖的形態(tài)學(xué)信

3、息，還可利用單能量圖像、碘基圖等物質(zhì)達(dá)到 圖像分離，記錄人體的組織病理信息11-12 o ct檢測(cè)通過 診斷全身各個(gè)系統(tǒng)的病變，已經(jīng)取得了初步的成果，并運(yùn)用 能譜ct物質(zhì)的分離科技，收集不同基物質(zhì)的圖像，從而測(cè) 定基物質(zhì)的濃度值。雙源ct作為ct領(lǐng)域的一個(gè)革命性突破, 具有兩個(gè)x線球管，兩套探測(cè)系統(tǒng)，其掃描速度和分辨率遠(yuǎn) 遠(yuǎn)超出普通的64層螺旋ct值，掃描效率大大增強(qiáng)，檢查周 期縮短，同時(shí)受檢者接受的x射線量相對(duì)能明顯降低 12-13；雙源ct的兩套x射線裝置實(shí)現(xiàn)了掃描同步化，兩 套x射線球管可順利地整合及分離數(shù)據(jù)，通過分析收集到的 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)能量成像的價(jià)值。本研究結(jié)果也顯示， 經(jīng)過治

4、療，患者腫塊ct值及腫瘤碘含量明顯降低。不同單 能量下的ct值有所不同，能量越大，ct值越低。可能原因 為肺癌患者肺門和縱隔內(nèi)大血管容易被中心型癌瘤攻擊，出 現(xiàn)大血管形狀彎曲錯(cuò)位，血管通道狹小且管壁厚度不均，嚴(yán) 重者可導(dǎo)致血管受阻，影響血管血液的正常流動(dòng)。經(jīng)治療， 上述癥狀有所改善，ct值下降明顯。綜上所述，西門子雙源ct為腫瘤檢查提供一條準(zhǔn)確性 高、檢測(cè)速度快且x射線量大大減少的檢測(cè)途徑，并為使用 西門子雙源ct雙能量掃描檢測(cè)肺癌化療效果提供理論依據(jù) 與實(shí)踐基礎(chǔ)。參考文獻(xiàn)1 kim bh, seo jb, chae ej, et al. analysis of perfusion defec

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