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文檔簡介
1、徐州師范大學(xué)校內(nèi)教授任職資格申報表姓名:所在單位:教研組(室):申報學(xué)科(專業(yè)):填表時間:年 月 日徐州師范大學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘工作委員會辦公室制填表說明1 本表僅供專業(yè)技術(shù)人員申報校內(nèi)教授職務(wù)任職資格時使用,本表 需一式三份。2 本表第I頁至第10頁的內(nèi)容由本人填寫,其余內(nèi)容均由學(xué)校有 關(guān)職能部門及所在單位填寫。3 請按表中各欄目要求認真填寫。具體內(nèi)容真實、詳盡,全面科學(xué) 地反映申報人員水平、能力和實績。若某些欄目填寫不下時,可另加附 頁,并裝訂入內(nèi)。4本表用鋼筆、簽字筆填寫,或用計算機打印。5.本表一律為16K大小,不得放大或縮小。6 填寫內(nèi)容含糊不清、不符合要求、手續(xù)不全及字跡潦草者,
2、不予 受理。、基本情況姓名性別民族出生年月出生地身體狀況參加工 作時間身份證號碼高校教師資格 證書號碼政治而貌現(xiàn)任黨政職務(wù)髙校工作年限最高學(xué)歷及取得時間現(xiàn)從事專業(yè)、研 究方向及年限最高學(xué)位及取的時間現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)及任職 資格何時經(jīng)何評委會評審現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)首聘時間及任何職務(wù) 參加何學(xué)術(shù)團體社會職和榮譽稱號、受何處分 任現(xiàn)職以來獲何表彰獎勵榮譽稱號、表彰獎勵名稱獲獎時間獎勵部門獲獎級別排名/總?cè)藬?shù)處分:二、學(xué)習(xí)、工作、進修經(jīng)歷1.學(xué)習(xí)經(jīng)歷(從高中畢業(yè)后填起) 學(xué)歷情況畢業(yè)國家、學(xué)校所學(xué)專業(yè)學(xué)制學(xué)歷學(xué)位畢(肄)業(yè)時間2工作經(jīng)歷(含主要進修經(jīng)歷)起止時間在何地、何學(xué)校(單位)工作、進修及任何職備注
3、-3 -三、本人任現(xiàn)職以來工作總結(jié)(包括思想政治表現(xiàn)、工作表現(xiàn)、教書育人、教學(xué).科研、管理的水平、能力和實績等)-# -本人簽名:年 月 日四、任現(xiàn)職以來進修提高情況1 任現(xiàn)職以來進修情況起止時間進修國家、學(xué)?;騿挝贿M修內(nèi)容進修成績備注2 參加職稱外語考試、計算機考試情況時間組織單匚科II成績合格證匕備注3.參加學(xué)術(shù)交流情況學(xué)術(shù)交流內(nèi)容組織單位提交研究成果情況本人承擔(dān)情況備注注:1、第2欄限填國家人爭部、省人爭廳和省教委組織的職稱外語考試、計算機考試。2、第四項須附相關(guān)的證明材料。五、任現(xiàn)職以來教學(xué)工作情況1 任現(xiàn)職以來完成教學(xué)工作情況起止年月講授課程名稱及 其他教學(xué)工作課程性質(zhì)授課對象 及人
4、數(shù)總課內(nèi) 學(xué)時數(shù)備注注:課程性質(zhì)抬專業(yè)課.基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)誄、公共課等。2 指導(dǎo)硏究生、進修生、青年教師情況3.教學(xué)改革方面的成績4.課程建設(shè)及實驗室建設(shè)方面的實績六、任現(xiàn)職以來科研工作情況1 任現(xiàn)職以來發(fā)表、出版論文、論著、教材、教學(xué)參考書目錄題 目何年何月在何刊物 發(fā)表或何出版社出版本人承擔(dān)部分及 字數(shù)(注明排名)獲獎情況(注明獎勵部 門、獲獎級別及排名)審核人簽字:教務(wù)部門蓋章年 月 日-9 -2 任現(xiàn)職以來承擔(dān)并完成科研任務(wù)、取得科研成果情況包括教學(xué)研究成 果)起止年月科研項目、 課題名稱項目來源 及類別本人角色及 完成情況成果獲獎、專利 及效益情況(注 明授獎部門.獎 勵級別及排名)注:第八項中.論文.論著須為公開發(fā)表或正式出版的:研尤成果須為通過鑒定的。七、任現(xiàn)職以來社會服務(wù)情況1 在校夕甘旦任社會工作或服務(wù)工作情況(如科普報告、咨詢服務(wù)等)2 從事科OF發(fā)、成果ST、科閔夫貧情況碩實績(包括社會經(jīng)濟 效益,需附證明材料)審核人簽字:學(xué)校有關(guān)部門蓋章年 月 日11 -八、任現(xiàn)職以來考核情況1.教學(xué)質(zhì)量情況2.思想政治表現(xiàn)考核意見3 任現(xiàn)職來歷年年終考核情況及綜合等級負責(zé)人(簽字): (公章)年 月 日負責(zé)人(簽字):(公章)年 月 日負責(zé)人(簽字):(公章)年 月 日13九、院系綜合推薦意見(根據(jù)申報人員的條件,對其綜合能力和綜合素質(zhì),提岀具體
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