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文檔簡介

1、實驗課教案首頁課程名稱基礎(chǔ)護理學授課教師職稱助教授課專業(yè)護理學授課對象2009級授課日期2010.10.11-10.16單元學時4學時授課題目搬運法教學目的掌握使用輪椅及平車運送病人的方法教學內(nèi)容與時間分配目的、評估計劃 5分鐘操作示教 15分鐘要點、重點總結(jié) 5分鐘 學生分組練習 80分鐘學生回示 20分鐘重點與難點 重點:搬運法的具體操作難點:搬運過程中保證患者的安全及治療方法與教具或病例病例、演示、練習、回示、總結(jié)主 要外文詞匯Wheelchair convoy;stretcher convoy參考資料護理學基礎(chǔ)第四版 人民衛(wèi)生出版社 李小寒 尚少梅主編基礎(chǔ)護理技術(shù)操作流程及評分標準思考

2、題如何在搬運過程中保證患者的安全教研室主任及課程負責人簽字教研室主任(簽字 ) 課程負責人(簽字) 年 月 日 年 月 日 1 / 7搬運法輪椅運送法一、目的1.護送不能行走但能坐起的患者入院、出院、檢查、治療或室外活動。2.幫助患者下床活動,促進血液循環(huán)和體力恢復。二、評估1.患者的體重、意識狀態(tài)、病情與軀體活動能力。2.患者損傷的部位和理解合作程度。3.輪椅各部件的性能是否完好。三、計劃1.用物準備輪椅,根據(jù)季節(jié)可備毛毯、別針,需要時備軟枕。2.患者準備患者了解輪椅運送的方法和目的,能夠主動配合操作。3.環(huán)境準備移開障礙物,保證環(huán)境寬敞。四、實施1.檢查輪椅性能,將輪椅推至病人床旁2.核對

3、患者,向患者說明操作目的、方法和配合方法3.使椅背與床尾平齊,面向床頭4.翻起腳踏板,將閘制動5.天冷需用毛毯時,將毛毯單層的兩邊平均地直鋪在輪椅上,使毛毯上端高過患者頸部15cm。扶患者坐起6. 囑患者以手掌撐在床面維持坐姿,協(xié)助穿衣及鞋襪下地,撤蓋被至床尾7. 護士站在輪椅背后,用兩手臂壓住椅背,一只腳踏住椅背下面的橫檔,以固定輪椅8. 囑患者扶著輪椅的扶手,身體置于椅座中部,抬頭向后靠坐穩(wěn)9. 對于不能自行下床的患者,可扶患者坐起,并移至床邊10.請患者雙手置于搬運者肩上11.搬運者雙手環(huán)抱患者腰部,協(xié)助患者下床12.囑患者用其近輪椅側(cè)之手,扶住輪椅外側(cè)之把手,轉(zhuǎn)身坐入輪椅中;或由搬運者

4、環(huán)抱患者,協(xié)助患者坐入輪椅中13.翻下腳踏板,脫鞋后讓患者雙腳置于其上14.可將腳踏板抬起,墊以軟枕,雙腳踏于軟枕上15.將毛毯上端邊向外翻折10cm,圍在患者頸部16. 用別針固定,并用毛毯圍裹雙臂做成兩個袖筒,用別針固定在腕部17. 用毛毯圍好上身,用毛毯將雙下肢和雙腳包裹,整理好床單位,鋪暫空床18. 觀察患者,確定無不適后,松閘,推患者至目的地19. 下輪椅時,將輪椅推至床尾,將閘制動,翻起腳踏板20. 護士立于患者前,兩腿前后分開,屈膝屈髖,兩手置于患者腰部21. 患者雙手放于護士肩上。協(xié)助患者站立,慢慢坐回床緣;協(xié)助脫去鞋子外衣22. 協(xié)助患者取舒適臥位,蓋好蓋被五、注意事項1在運

5、送患者時,護理人員應正確運用人體力學的原理,以免發(fā)生損傷,減輕雙方疲勞,提高工作效率。2在運送患者時,應避免引起患者痛苦,保證患者安全與舒適。3在運送患者時,應詢問和觀察患者有無眩暈、不適等表現(xiàn)。平車運送法一、目的運送不能起床的患者入院、做各種特殊檢查、治療手術(shù)或轉(zhuǎn)運患者。二、評估1.患者的體重、病情與軀體活動能力。2.患者的病損部位與理解合作程度。3.平車性能是否良好。三、計劃1用物準備平車(上置以被單和橡膠單包好的墊子和枕頭)、帶套的毛毯或棉被。如為骨折患者,骨折部位固定穩(wěn)妥;如為頸椎、腰椎骨折或病情較重的患者,應備有帆布中單或布中單。2患者準備了解搬運步驟及配合方法。3環(huán)境準備寬敞,便于

6、操作。四、實施挪動法1.移開床旁桌、椅,松開蓋被,將平車推至緊靠床邊。大輪靠床頭,將閘制動2.協(xié)助患者將上半身、臀部、下肢依次向平車挪動,此時病人頭部臥于大輪端3.下車回床時,應先幫助其移動下肢,再移動上肢4.協(xié)助患者躺好,用被單及蓋被包裹患者,先蓋腳部,然后兩側(cè),露出頭部,上層邊緣向內(nèi)折疊一人搬運法1.移床旁椅至對側(cè)床尾,將平車推至患者床尾,使平車頭端與床尾呈鈍角,將閘制動2.松開蓋被,協(xié)助患者穿好衣服3. 搬運者一臂自患者腋下伸入對側(cè)肩部,一臂在同側(cè)伸入患者股下,面部偏向一側(cè);患者雙臂交叉與搬運者頸后并雙手用力握住搬運者4. 搬運者抱起患者,移步輕輕放在平車上,使之平臥于平車中央,蓋好蓋被

7、二人搬運法1. 同一人搬運法12,操作者甲、乙二人站在床邊,將患者上肢交叉于自己胸前2. 將患者移至床邊,甲一手抬起患者頭、頸、肩部,一手抬起腰部;乙一手抬起患者臀部,一手抬起患者膝部。3. 兩人同時抬起,使患者身體稍向護士傾斜,并移步將患者平放于平車上,蓋好蓋被三人搬運法同一人搬運法12,將患者移至床邊,甲拖住病人的頭、頸、肩及胸部;乙托住患者的背、腰、臀部;丙托住患者的膝及腳部。三人同時抬起,使患者身體稍向護士傾斜,同時移步將病人放于平車上,蓋好蓋被四人搬運法 1.同一人搬運法12,在患者腰上、臀下鋪帆布兜或中單,搬運者甲、乙分別站于病床首、尾端,分別抬起患者的頭、頸肩及雙腿;搬運者丙、丁分別站于病床及平車兩側(cè),緊緊抓住帆布兜或中單四角,四人同時抬起,將患

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