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2、擇)(5分)(ABC )A、個(gè)人健康調(diào)查表B、生活方式問(wèn)卷表C、體檢表 D、門診病歷 E、以上都是2、 根據(jù)案例給出的信息,列出給其做健康評(píng)估應(yīng)當(dāng)收集的主要信息(20分)答:評(píng)分要點(diǎn):收集主要內(nèi)容:高血壓發(fā)病開(kāi)始年齡(2分),服藥情況(2分),血壓是否控制在正常水平(2分);血脂檢查包括膽固醇(2分),低密度脂蛋白膽固醇(2分),高密度脂蛋白膽固醇(2分),飲食習(xí)慣(2分),家族史(2分),吸煙的年 限(2分),體力活動(dòng)(1分),每天吸煙是一等(1分)3、 請(qǐng)找出不合邏輯的健康信息,并簡(jiǎn)要回答原因。(10分)答:“有50年煙齡”,因陶先生 45歲,不可能有50年煙齡。4、根據(jù)陶先生的情況,他可
3、能存在哪些疾病危險(xiǎn)因素?簡(jiǎn)要說(shuō)明這些危險(xiǎn)因素與疾病的 關(guān)系。(25分) 評(píng)分要點(diǎn):危險(xiǎn)因素:肥胖(BMI=32 ),血壓145/88mmHg,飲食偏咸,飲酒,吸煙,很少參加體育運(yùn)動(dòng),父親死于冠心病,母親曾患高血壓病。(10分)陶先生職業(yè)教師,活動(dòng)量小,他又很少參加體育運(yùn)動(dòng);身高175cm,體重98Kg,已超重;飲食偏咸,飲酒,吸煙;其父親死于冠心病,母親患高血壓病。既有先天的遺傳因素, 又有后天不良的生活方式,都與慢性病發(fā)生有關(guān)。5、 根據(jù)陶先生的資料,對(duì)其患病風(fēng)險(xiǎn)做出初步判斷。(10分)根據(jù)陶先生現(xiàn)有資料和補(bǔ)充材料,考慮其患冠心病或高血壓的可能性大。6、 下面是根據(jù)陶先生的情況制定的健康干預(yù)
4、方案:(1 )限制鈉鹽攝入量(2 )合理膳食 (3 )限制飲酒及戒酒(4 )減輕體重(5)適度的體力活動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng),請(qǐng)根據(jù)方案制定簡(jiǎn)要的制定整體的實(shí)施計(jì)劃。(30分)評(píng)分要點(diǎn):(1)戒煙戒酒(6分)(2 )合理飲食,注重控制食鹽攝入(6分)低鹽食為主,多吃蔬菜、水果、粗雜糧等食物,少吃膽固醇和脂肪含量高的食品,如肥肉、 豬油、油、動(dòng)物內(nèi)臟、奶油、油炸食品或雞蛋。(3)積極參加體育鍛煉(6分)在業(yè)余時(shí)間平均每周至少活動(dòng) 3次,每次至少持續(xù) 20分鐘,養(yǎng)成習(xí)慣,活動(dòng)種類包括跑 步、散步氣功、太極拳(劍)等。(4)減肥(6分)確定減重目標(biāo)和計(jì)劃,將 BMI控制在25以下(5)重點(diǎn)控制血壓(6分)按時(shí)
5、服藥,定期體檢,每周測(cè)量血壓一次,并做好記錄。健康管理師三級(jí)專業(yè)能力考試題B胡女士,50歲,漢族,重慶人,某高校教師身高 160厘米,體重70公斤,血壓120 /80 mmIHg ,總膽固醇5 Immol /L,餐后兩小時(shí)血糖 10mmol /L,空腹血糖6 5mmol /L,喜愛(ài)吃火鍋,特別愛(ài)吃動(dòng)物內(nèi)臟.因教學(xué)任務(wù)重,沒(méi)有時(shí)間參加體育鍛煉父親有高血壓及糖尿病史請(qǐng)回答以下問(wèn)題:一、多選題(共30分,每題6分每題答案數(shù)目不定,多選或少選均不得分)1 根據(jù)資料分析,你認(rèn)為胡女士患何種疾病的危險(xiǎn)性較高?答案:ABA、肥胖B、糖尿病C、痛風(fēng) D,高脂血癥 E、冠心病2 如果進(jìn)一步收集胡女士的健康危險(xiǎn)因
6、素資料,可采用的收集方法有哪些?答案:ABCDEA、膳食問(wèn)卷調(diào)查B,體格檢查 c、實(shí)驗(yàn)室檢查D、體力活動(dòng)問(wèn)卷調(diào)查E、生活方式問(wèn)卷調(diào)查3 糖尿病的主要危險(xiǎn)因素是什么?答案:ACDEA、遺傳因素B、高脂血癥 C .超重和肥胖 D、體力活動(dòng)不足 E、膳食不平衡4 .如果要對(duì)胡女士進(jìn)行糖尿病的篩檢,下列哪幾項(xiàng)符合篩檢條件?答案:ABCDA.空腹血糖6.5mmol /L B.BMI>24kg /m2 C .父親患糖尿病 D.年齡50歲,不愛(ài) 運(yùn)動(dòng)E.總膽固醇5.1mmol / L5.在糖尿病篩檢中檢測(cè)血糖的目的是答案:ABDA. 查出隱性的糖尿病患者B. 查出糖耐量減低者(IGT)C. 查出有糖尿
7、病并發(fā)癥的患者D查出空腹血糖受損者(IFG)E.預(yù)測(cè)糖尿病病情進(jìn)展情況二、計(jì)算題(每題10分,共20分)1 請(qǐng)根據(jù)所給內(nèi)容計(jì)算胡女士的組合危險(xiǎn)因素,寫出計(jì)算規(guī)則并列出計(jì)算過(guò)程及結(jié)果。收縮壓120mmHg ,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)0 8 ;舒張壓80 mmHg ,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)0.8;體重超重10 %,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)1.0 ;血糖偏高,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)1. 6 ;有糖尿病家族史,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)1. 5 ;體力活動(dòng)不足,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)1 . 2 ;飲食結(jié)構(gòu)不合理,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)1.1。答題要點(diǎn):將大于1. 0的危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)減去1.0后作為相加項(xiàng),小于或等于 1 的分?jǐn)?shù)相乘作為相乘項(xiàng),相加項(xiàng)與相乘項(xiàng)合計(jì)就是組合危險(xiǎn)因素。(5分)(0.8)*(0.8)*(
8、1.0)+(1.6-1)+(1.5-1)+(1.2-1)+(1.1-1)=2 . 04(算式正確3分。計(jì)算結(jié)果正確2分)2.請(qǐng)根據(jù)下表計(jì)算胡女士每天所需的熱量,請(qǐng)列出計(jì)算過(guò)程及結(jié)果表1 :不同體形成人每公斤理想體重日所需總熱量(Kcal /kg)消瘦正常體重肥胖輕體力勞動(dòng)353025答題要點(diǎn):計(jì)算公式:理想體重 =身高-105胡女士的理想體重 =160-105=55kg體型判定:實(shí)際體重在理想體重土10 %為正常范圍;超過(guò)理想體重 10 %為超重或肥胖;低于理想體重:10 %為體重不足。胡女士的體重超重。每天所需的熱量 =55kg*25kcal / kg=1375Kca1(算式正確6分,計(jì)算結(jié)
9、果正確 3分,單位正確1分)三、問(wèn)答題(共50分)(一) 健康管理的基本策略是什么?如果請(qǐng)你管理胡女士屬于哪一種策略?(10分)答題要點(diǎn):健康管理的基本策略是通過(guò)評(píng)估和控制健康風(fēng)險(xiǎn),達(dá)到維護(hù)健康的目的。(3分)包括6種基本策略:生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理。(4分)管理胡女士屬于疾病管理(或生活方式管理)。(答對(duì)任何一個(gè)都得 3分)(二) 要對(duì)胡女士進(jìn)行分析評(píng)估和健康管理,需要收集和了解哪些信息?(10分)答題要點(diǎn): 一般情況調(diào)查,包括年齡 (0.5分)、性別(0 . 5分)、身高(0.5分)、體重(0.5分)、腰圍 (0.5分)、臀圍(0.5分)、血壓(0 . 5分)等。 糖尿病相關(guān)檢查,包括血糖(0.5分)、糖化血紅蛋白(0.5分)、尿糖(0.5分)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(0.5分)、胰島素抵抗(0.5分)等。 基本資料收集,包括血脂、血壓檢查(0 . 5分),既往史、家族史調(diào)查(0.5分),吸煙情況(0.5分),身體活動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)情況 (0.5分),飲食習(xí)慣及營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(0 . 5分),飲酒習(xí) 慣(0 . 5分),腎功能、眼底及末梢神經(jīng)檢測(cè) (0.5分)等。結(jié)合年齡、性別、體重指數(shù),對(duì)
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