一體化管理工作的實(shí)施方案.doc

1、漢川市楊水湖防治院一體化管理工作實(shí)施方案按照，衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見精神和要求，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 、鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例等有關(guān)衛(wèi)生政策、法律、法規(guī)要求。由市衛(wèi)生局組織統(tǒng)一規(guī)劃，以我院為單位，對村衛(wèi)生室的機(jī)構(gòu)、人員、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥械等方面予以規(guī)范管理的新體制，為優(yōu)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源配置，強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)管理， 做好農(nóng)村基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作，現(xiàn)就推進(jìn)我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作實(shí)施方案如下。一、 工作目的按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的工作要求，通過實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，加強(qiáng)我院對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理，合理規(guī)劃配置，規(guī)范服務(wù)行為，促使鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系協(xié)調(diào)

2、發(fā)展，為群眾提供方便、價(jià)廉、安全、有效的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。二、基本原則（一）以調(diào)整優(yōu)化現(xiàn)有村級衛(wèi)生資源為核心，健全農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。（二）以強(qiáng)化我院對村衛(wèi)生室的綜合管理和指導(dǎo)為基礎(chǔ)，提升公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的能力。（三）以深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革為目標(biāo)，以保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益及農(nóng)民群眾的健康權(quán)益為目的，促進(jìn)村衛(wèi)生室的健康發(fā)展。（四）探索我院對村衛(wèi)生室人、財(cái)、物的統(tǒng)一高效管理。三、工作基本內(nèi)容村衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)、人員、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)“五統(tǒng)一”管理。（一）統(tǒng)一機(jī)構(gòu)管理。1、村衛(wèi)生室的設(shè)置應(yīng)按照創(chuàng)建湖北省示范村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)文件規(guī)劃進(jìn)行

3、設(shè)置，嚴(yán)格控制一村多室。2、加強(qiáng)機(jī)構(gòu)審批管理。由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)統(tǒng)一規(guī)劃，村衛(wèi)生室機(jī)構(gòu)設(shè)置審批前須征求村委會(huì)意見，經(jīng)我院審核。3、建立村衛(wèi)生室設(shè)置審批備案制度。我院審批村衛(wèi)生室或從業(yè)人員變更。（二）統(tǒng)一人員管理。1、合理配置從業(yè)人員。村衛(wèi)生室從業(yè)人員配置嚴(yán)格按照湖北省村衛(wèi)生室管理規(guī)范（試行）規(guī)定，從業(yè)人數(shù)原則上按服務(wù)人口的11.2進(jìn)行配置，保證每個(gè)村衛(wèi)生室至少有1 名具有從業(yè)資格的醫(yī)療人員。 村衛(wèi)生室人員必須具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士等法定從業(yè)資格，規(guī)范執(zhí)行，不得開展執(zhí)業(yè)范圍以外的診療活動(dòng)。2、實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用制。由我院負(fù)責(zé)統(tǒng)一聘用村衛(wèi)生室從業(yè)人員，并與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用合同書。采取區(qū)域內(nèi)

4、統(tǒng)一調(diào)配鄉(xiāng)村醫(yī)生和引進(jìn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師等措施，改善鄉(xiāng)醫(yī)老齡化和專業(yè)技術(shù)水平低下的問題。調(diào)配不到的村衛(wèi)生室， 由我院派出醫(yī)療人員，杜絕“空白村”現(xiàn)象。村衛(wèi)生室聘用從業(yè)人員須征求村委會(huì)意見，經(jīng)我院審查，市衛(wèi)生部門核準(zhǔn)登記、 行政部門備案。 嚴(yán)禁村衛(wèi)生室擅自聘用人員從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。3、建立健全從業(yè)人員資格考核管理制度。實(shí)行優(yōu)勝劣汰，按照衛(wèi)生部鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法，市衛(wèi)生局將轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室從業(yè)人員的工作任務(wù)、業(yè)務(wù)水平和學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況，每兩年組織一次全面考核，對考核不合格者注銷其執(zhí)業(yè)資格。我院每季度對村級衛(wèi)生室進(jìn)行全面考核。4、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。按照鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例及鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法有關(guān)規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)

5、生必須定期接受市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織的專業(yè)培訓(xùn)。由我院負(fù)責(zé)實(shí)施本轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目工作， 將培訓(xùn)情況和考核結(jié)果記入 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書“考核記錄”欄。（三）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。1、規(guī)范基本醫(yī)療服務(wù)行為。 建立健全村衛(wèi)生室的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)療文書， 加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理， 預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生， 確保醫(yī)療安全。2、統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)。我院對轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作負(fù)總責(zé)。主要任務(wù)是根據(jù)上級的要求和安排， 制定轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)年度工作工并組織實(shí)施， 對村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查、 指導(dǎo)和考核。 依照衛(wèi)生部 鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工，我院要進(jìn)一步明確劃分衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，凡村衛(wèi)生室能承擔(dān)的

6、公共衛(wèi)生服務(wù)工作應(yīng)交給村衛(wèi)生室承擔(dān)， 以充分發(fā)揮村衛(wèi)生室在公共衛(wèi)生服務(wù)工作中的作用。3、實(shí)行村衛(wèi)生室服務(wù)績效考核制度。我院要按照漢川市村衛(wèi)生室基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)和漢川市村衛(wèi)生室服務(wù)績效考核辦法的要求，實(shí)行村衛(wèi)生室服務(wù)績效考核制度。建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心，以工作責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)人員積極性， 保證農(nóng)村基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作的落實(shí)。（四）統(tǒng)一藥品管理1、推行國家基本藥物制度。按照各級政府統(tǒng)一安排部署，實(shí)行國家基本藥物制度，全縣村衛(wèi)生室全部實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”工作，實(shí)行基本藥物統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送。2、村衛(wèi)生室應(yīng)建立規(guī)范科學(xué)的藥品臺賬，切實(shí)加強(qiáng)藥品購進(jìn)、

7、儲(chǔ)存、銷售及使用管理。3.、我院對村衛(wèi)生室的用藥情況進(jìn)行監(jiān)督管理，指導(dǎo)規(guī)范用藥， 嚴(yán)禁擅自提高藥品銷售價(jià)格和從其他渠道購進(jìn)藥品。（五）統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理。1、建立健全村衛(wèi)生室基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制。注重發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村基本醫(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù)工作中的作用。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，鄉(xiāng)、村兩級職責(zé)分工的比重。 我院要結(jié)合本轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的實(shí)際，統(tǒng)一制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)足額下?lián)艽逍l(wèi)生室， 嚴(yán)防遲發(fā)、克扣和挪用現(xiàn)象發(fā)生。2、按實(shí)際工作績效兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。依據(jù)服務(wù)績效考核結(jié)果（基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)完成的數(shù)量和質(zhì)量），具體兌現(xiàn)發(fā)放補(bǔ)

8、助資金。對考核結(jié)果“合格”的村衛(wèi)生室，按照規(guī)定全額發(fā)放補(bǔ)助，適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)“優(yōu)秀”?？己恕安缓细瘛钡陌凑湛己朔种当壤郯l(fā)補(bǔ)助資金。3、規(guī)范收費(fèi)服務(wù)。村衛(wèi)生室要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，公開醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格和藥品價(jià)格，實(shí)行統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收據(jù)，做到收費(fèi)項(xiàng)目規(guī)范、票據(jù)齊全。4、健全資產(chǎn)管理。省、市衛(wèi)生局配發(fā)村衛(wèi)生室的醫(yī)療器械產(chǎn)權(quán)屬我院，記入固定資產(chǎn)登記， 納入規(guī)范管理。 村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)保管和使用，我院對各村衛(wèi)生室的財(cái)產(chǎn)、物資要進(jìn)行登記造冊，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支賬冊。5、健全財(cái)務(wù)監(jiān)督管理。村衛(wèi)生室要在我院指導(dǎo)下，建立規(guī)范的財(cái)務(wù)制度，做到賬目齊全，定期稽查，有條件的地方可實(shí)行集中管理、分室核算模式

9、，健全財(cái)務(wù)監(jiān)管機(jī)制。四、組織實(shí)施（一）因地制宜，積極探索。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作是一項(xiàng)艱巨而長期的任務(wù)，我院根據(jù)實(shí)際，科學(xué)制定適合本轄區(qū)的一體化管理工作實(shí)施方案， 抓住當(dāng)前主要矛盾和問題， 形成一套符合當(dāng)前實(shí)際的管理模式。（二）扎實(shí)推進(jìn)，注重成效。深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生室的管理，形成一套切實(shí)可行的制度化管理模式。 鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，各衛(wèi)生室充分認(rèn)識這項(xiàng)工作的現(xiàn)實(shí)意義， 我院結(jié)合本地實(shí)際開展工作， 積極探索適合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式。楊水湖防治院二一一年元月3、真真的心，想你；美美的意，戀你；暖暖的懷，抱你；甜甜的笑，給你；癡癡的眼，看你；深深的夜，

10、夢你；滿滿的情，寵你；久久的我，愛你！4、不管從什么時(shí)候開始，重要的是開始以后不要停止；不管在什么時(shí)候結(jié)束，重要的是結(jié)束以后不要后悔。愛情來了，你還在猶豫么？5、美女，我注意你好久啦，就是不知道怎么表白。我翻來覆去，思來想去，最終想到一個(gè)大膽的辦法，我要俘虜你的心，讓你愛上我。愛上了嗎？6、對你的愛意，早已飛過萬水千山，飛到你眼前，請你睜開眼，仔細(xì)看認(rèn)真聽，我的眼睛為你明亮，我的嗓音為你歌唱，來吧，讓我們一起舞動(dòng)愛情之歌！7、愛你沒商量，你的眼睛眨一下，我就死去，你的眼睛再眨一下，我就活過來，你的眼睛不停地眨來眨去，于是我便死去活來！8、因?yàn)樯類?，找不到詞匯詮釋，因?yàn)樯類?，找不到言語概括，因?yàn)?/p>

11、深愛，只能發(fā)條短信，輕聲說一聲“我愛你 ”,這不是三個(gè)字，而是一輩子！9、我對你的心是鮮啤酒，清澈甘冽；我對你的情是葡萄酒，味美甘甜；我對你的愛是刀燒酒，熱情濃烈；醉倒在懷，無限愛戀。10、人生短短幾十年，不要給自己留下了什么遺憾，想笑就笑，想哭就哭，該愛的時(shí)候就去愛，無謂壓抑自己。人生的苦悶有二，一是欲望沒有被滿足，二是它得到了滿足。11、一片瓊花天庭落，萬里江山披銀河，冰凌也有相思苦，寫意窗花含淚說，曇花一現(xiàn)夜夢短，早有晨光盼春歌。想你，我的心會(huì)和你一起啟程，祈禱每一個(gè)黎明。12、戒指好比愛情，戴在手上，也是戴在心上；傷在心上，便也傷在手上。不敢碰的，是那心里的傷；不愿摘的，是那難舍的愛。13、在追求愛情的列車上，透過車窗，可以欣賞到許多優(yōu)美的景色，但是，請不要留戀，因?yàn)榻K點(diǎn)站才是真正的目的地。但愿我能夠成為你永遠(yuǎn)的終點(diǎn)站！14、愛一個(gè)人真的好難，讓我歡喜讓我憂！如果不讓我去愛你的話，我會(huì)更難受，更彷徨。所以為了我自己，我還是愛著你吧！15、誠摯的微笑，每一次心跳，或許寂然無聲，卻勝過虛幻的海誓山盟；真情的碰撞，靈魂的契合，或許不夠浪漫，卻勝過無數(shù)的真情告白。16、此時(shí)此刻我又想起了你，想你的感覺是一種酸酸的痛！不能打電話告訴你，只想用文字親親你！記住愛你的人始終是我！17、愛你一萬年，夸張！愛你五千年，無望！愛你一千年，荒唐！愛你一百年，太長！接連愛你七十年，只要我身體健