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1、產(chǎn)科護理風險及應對措施陵水縣人民醫(yī)院 黎科儒1、產(chǎn)科護理風險分析1.1 患者方面人們觀念孕婦入院分娩是喜事,對于生下一個健康的新生兒抱有極高的期望,如果有意外 出現(xiàn)均屬醫(yī)院及醫(yī)務人員的責任。但由于現(xiàn)下網(wǎng)絡發(fā)達,孕婦和家屬由于缺乏產(chǎn)科相 關(guān)醫(yī)學知識,容易輕信網(wǎng)絡知識,而又不聽從醫(yī)生和護士的意見,私自行動,如入院 后孕產(chǎn)婦私自外出,不按時休息,亂吃一些中藥等,從而引起一些并發(fā)癥,而且還認 為這些并發(fā)癥的發(fā)生是由于醫(yī)務人員的過錯而引起的,將自身錯誤歸咎于護理人員, 因而與院方發(fā)生糾紛。1.2 產(chǎn)科護理特殊性雖然妊娠分娩是一個正常的生理過程,但是在分娩中孕婦處于一個特殊狀態(tài),如 循環(huán)血液量較高,糖耐量
2、下降,因此對很多不良因素有易感性,容易出現(xiàn)諸如妊娠期 高血壓、妊娠期糖尿病、胎兒宮內(nèi)窘迫等產(chǎn)褥期并發(fā)癥。而產(chǎn)科病房往往工作量極大, 人員均處于繁忙狀態(tài),加之新生兒情況變化快,一不注意就可能出現(xiàn)問題,引起醫(yī)患 之間的糾紛。1.3 護理人員方面1.3.1 護理人員個人素質(zhì)由于近幾年新招聘的護士大都來是獨生子女,在家里嬌生慣養(yǎng),缺乏責任感,進 入臨床工作后不能很快適應新角色,不能嚴格執(zhí)行規(guī)章制度及操作規(guī)程,缺乏對患者 的同情心、愛心、耐心,而護理又是一個比較繁瑣且收入不高的工作,這就導致部分 護士職業(yè)懈怠,主要表現(xiàn)在工作中缺乏主觀能動性,不去預見性地發(fā)現(xiàn)潛在問題,態(tài) 度差、與家屬溝通不及時,宣傳不到
3、位,從而成為引發(fā)醫(yī)療糾紛的導火索。1.3.2 護理人員專業(yè)技能每個人的接受能力、領(lǐng)悟能力均有差異,有些護士接受能力強,并且能夠積極的 學習掌握新的技能,相反有些護士領(lǐng)悟能力差,但對學習知識又缺乏主觀能動性,遇 見不會的不主動去鉆研,求教,故而出現(xiàn)對本專業(yè)疾病護理的常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程不熟 悉,一旦遇見突發(fā)事件,容易出現(xiàn)手忙腳亂,很難及時采取有效措施。1.3.3 護理人員專業(yè)知識一部分護理人員由于專業(yè)知識缺乏,工作經(jīng)驗不足,技術(shù)水平低下或不熟練,難 以與他人配合,而其自身又不重視學習和業(yè)務技術(shù)培訓,對新技術(shù)的應用以及新設配 的使用掌握不熟練,易引起護理風險事件的發(fā)生。1.3.4 護理人員缺乏護理人員
4、數(shù)量是保證產(chǎn)科護理安全的重要前提,但由于“單獨”政策的出臺,產(chǎn) 科住院孕婦的數(shù)量的大幅增加,這就導致護理人員相對的缺乏,從而引起護理工作的 繁忙,產(chǎn)科護理人員的強度的不斷增大,造成護理人員的身心疲憊,難以在產(chǎn)科護理 工作中保持極高的熱情和主動性,在完成自己的護理工作時只圖快而忽視了嚴格執(zhí)行 的執(zhí)行操作規(guī)范,缺乏主動為孕產(chǎn)婦服務的意識,從而出現(xiàn)護理工作中的疏忽,容易 導致護理風險出現(xiàn),引起醫(yī)患矛盾。2、產(chǎn)科護理風險防范措施2.1 提升服務態(tài)度避免護理糾紛對于護理人員,要把患者當成顧客,心里要有顧客既是上帝的理念, 關(guān)心患者的心理需求,與患者進行積極地有效的交流,體貼關(guān)心及尊重患者,對患者 的問題
5、耐心細致予以解答,讓患者感到溫暖貼心。要學會控制自己的情緒,不要把自 己的不良情緒帶到工作中來,有脾氣不要對患者發(fā),時刻記住自己的身份和責任。這 樣才能夠增進醫(yī)患之間的相互信任,保證護理工作的圓滿完成。而在工作培訓中,要 幫助護理人員掌握一定的交流技巧,避免交流造成誤會,從而造成醫(yī)患矛盾。2.2 提升產(chǎn)科護理人員業(yè)務能力和技巧護理工作歸根到底是一門手上活兒,這就需要護理人員擁有扎實的理論基礎(chǔ)和過 硬的操作技術(shù)。每周都應該開張相應的知識講座和技巧訓練,需要對每一位護理人員 進行反復的知識和技能考核,以督促他們努力掌握并熟練的使用應有的知識與技能。 對于新進的護士,要讓有經(jīng)驗的護理人員以配對帶教的
6、方式,幫助他們盡快適應產(chǎn)科 的工作節(jié)奏。護理人員之間要積極地互相交流互相幫助提高,形成一個互幫互助的學 習氛圍,為提高整個科室護理人員的綜合素質(zhì)提供幫助。2.3 加強管理意識防范糾紛的發(fā)生無規(guī)矩不成方圓,要通過嚴格的護理制度約束護理人員,才能避 免糾紛的發(fā)生。在執(zhí)行嚴格的護理制度中,護士長起著至關(guān)重要的作用。首先要內(nèi)心 細致的向下級護士簡介規(guī)章制度。對于已定的制度耀眼跟的執(zhí)行,不偏私、不護短。 要分析,總結(jié)發(fā)生的風險事件以及發(fā)生的原因,從而完善和規(guī)章制度,防止相同事件 的一再發(fā)生。3、討論作為一名產(chǎn)科護理人員,要認識到自己從事工作的特殊性,要對工作中可能遇見 的事情具有高度的預見性。責任心以及高超的專業(yè)技能能夠保證護理人員在工作中避 免風險事件的發(fā)生,主動地服務意識和良好的服務態(tài)度可以加深醫(yī)患之間的信任,有 助于孕婦信賴護理人員,聽從正確的意見和建議。而護理的管理人員則需要根
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