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1、 對比吻合器痔上黏膜環(huán)切術與傳統(tǒng)痔瘡切除術治療痔瘡的臨床效果 王永亮【摘 要】目的:分析對比吻合器痔上黏膜環(huán)切術與傳統(tǒng)痔瘡切除術治療痔瘡的臨床效果。方法:選取2019年2月至2020年2月在我院治療痔瘡的患者86例,隨機劃分為2組,觀察組采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術,對照組采用傳統(tǒng)痔瘡切除術,對2組患者手術進行時間,術中出血量以及術后恢復時間進行對比分析,對2組患者手術治療有效。結果:觀察組患者治療后恢復較快,且并發(fā)癥也較少,對照組患者治療后恢復較慢,住院時間也較長,術后并發(fā)癥較多,(p<0.05)。結論:對痔瘡患者采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術
2、治療,能獲得較佳的手術效果,不僅手術時間短,對患者的身體傷害較少,而且術后患者的并發(fā)癥也發(fā)生較少,患者恢復較快?!娟P鍵詞】吻合器痔上黏膜環(huán)切術 傳統(tǒng)痔瘡切除術 臨床效果r657.1a1672-3783(2020)11-33-02痔瘡是常見的一種肛腸疾病,有內痔、外痔之分。內痔主要癥狀為大便帶血,帶血的顏色是鮮紅色,嚴重情況下會出現脫出的情況;外痔主要癥狀為外痔部分會發(fā)生水腫,一旦血栓形成就會有疼痛感,肛門會有異物感等不適感,還會出現潮濕和瘙癢感1。痔瘡患者長期大便困難就會誘發(fā)或者加重痔瘡,如果患者痔瘡頻繁脫出肛門口,需要用手才可以還納,若無法還納,就需要進行手術治療。手術治療痔瘡效果非常有效2
3、,我院采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術與傳統(tǒng)痔瘡切除術對患者進行對比研究,得出吻合器痔上黏膜環(huán)切術優(yōu)于傳統(tǒng)痔瘡切除術,詳細分析如下:1 資料與方法1.1 一般資料 選取2019年2月至2020年2月在我院治療痔瘡的患者86例。觀察組:43例;男23例,女20例;年齡3069歲,平均年齡為(48.32±2.3)歲;對照組:43例;男25例,女18例;年齡2970歲,平均年齡為(49.25±2.4)歲;兩組患者的基本資料差異不顯著,(p>0.05),無統(tǒng)計意義,具有可比性。1.2 方法1.2.1 護理方法(1)對照組 對照組患者采用傳統(tǒng)痔瘡切除術治療,對患者的外部痔瘡進行剝離,然
4、后進行切除,切除后結扎內部的痔瘡,縫合,手術結束3。(2)觀察組 觀察組患者采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術治療,首先對患者進行硬膜外麻醉,然后充分暴露患者的患處,對患處進行碘伏消毒,麻醉起效后,擴肛四指左右,將患者脫出的痔及黏膜還納進肛管內,將環(huán)形擴肛器插入肛門,內外筒一起插入,將內筒拔除,外筒固定,肛門鏡縫扎器伸入肛管擴張器內,在離齒線4厘米處,用肛鏡縫扎器經直腸黏膜,黏膜下組織進行荷包縫合,縫合后為第一個荷包,第二個荷包在第一個荷包線下1厘米處,將肛門鏡縫扎器放入吻合器頭部,導入直腸,在荷包縫合線盒牽引線尾端經吻合器堆成的兩側孔拉出,將拉出的線打結收緊,把要切除的粘膜組織拉至吻合器空腔,慢慢把吻
5、合器收緊,把保險開關打開對吻合器進行擊發(fā),吻合器關閉狀態(tài)保持30秒左右,對吻合口進行檢查,對患者進行縫合處理,縫合口檢查患處有無出血狀況,在肛管內填入一根油紗布,手術結束4。1.3 觀察指標1、對2組患者手術進行時間,術中出血量以及術后恢復時間進行對比分析,2、對2組患者術后的并發(fā)癥情況進行對比,治愈:患者無任何便血,脫出癥狀,疼痛感消失,痔完全消失,效果顯著:患者無任何便血,脫出癥狀,疼痛感略有,痔縮小,效果一般:患者有些許便學,脫出癥狀,疼痛感無任何改善,痔無任何改善,無效:患者情況無任何改善。1.4 統(tǒng)計學方法 將收集整理后的兩組患者數據使用spss19.0統(tǒng)計分析。2 結果2.1 對2
6、組患者手術進行時間,術中出血量以及術后恢復時間進行對比分析觀察組患者手術治療優(yōu)于對照組患者,詳見表1.2.2 對2組患者手術治療有效率觀察組治愈為60.46%(26/43),效果顯著為25.58%(11/43),效果一般為9.30%(4/43),無效為4.65%(2/43),總有效率為86.04%(37/43);對照組治愈為25.58%(11/43),效果顯著為25.58%(11/43),效果一般為39.53%(17/43),無效為9.30%(4/43),總有效率為51.16%(22/43)。3 討論痔瘡是常見的疾病,給患者的日常生活帶來了許多難言之隱,患者平時排便時會出現便秘、便血、疼痛,痔
7、核脫出等情況,造成患者坐著或者運動時出現疼痛感,如若患者不及時進行治療,還會引發(fā)貧血,感染等其他病癥。我院觀察組患者采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術治療,治療效果較為突出,患者手術時間較短,術中出血量較少,手術對患者身體危害較低,安全性也較高,且患者術后恢復也較快,能夠更早的出院,減少了患者的經濟壓力。對照組患者采用傳統(tǒng)痔瘡切除術治療,治療效果較為一般,患者手術時間長,且術中出血量也相對較多,手術對患者身體造成一定損傷,患者術后的恢復也較慢,治療效果低于觀察組患者5。綜上所述,對痔瘡患者采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術治療,不僅效果佳,患者后期的恢復也較快,值得推廣。參考文獻胡迪波.采用吻合器痔環(huán)切除術與傳統(tǒng)痔核切除術治療重度痔瘡的效果對比j.當代醫(yī)藥論叢,2017,13(22):175-176.江余秋.吻合器痔上黏膜環(huán)切術與傳統(tǒng)痔瘡切除術治療痔瘡的臨床效果對比研究j.中外醫(yī)學研究,2017,14(5):137-138.呂召旺.傳統(tǒng)痔瘡切除術與吻合器痔上黏膜環(huán)切除術治療痔瘡的臨床效果比較分析j.轉化醫(yī)學電子雜志,2018,3(1):37-38李文第.吻合器痔上黏膜環(huán)切除
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