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文檔簡介
1、應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇創(chuàng)傷急救創(chuàng)傷急救第一部分第一部分第二部分第二部分第1頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心心 肺肺 復(fù)復(fù) 蘇蘇心肺復(fù)蘇的意義心肺復(fù)蘇的意義心肺復(fù)蘇的適應(yīng)癥心肺復(fù)蘇的適應(yīng)癥心肺復(fù)蘇的禁忌癥、并發(fā)癥心肺復(fù)蘇的禁忌癥、并發(fā)癥心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作第2頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇目的及意義心肺復(fù)蘇目的及意義 心肺復(fù)蘇術(shù)就是針對(duì)心博心肺復(fù)蘇術(shù)就是針對(duì)心博驟停病人的一種行之有效的搶驟停
2、病人的一種行之有效的搶救技術(shù),救技術(shù),通過心肺復(fù)蘇術(shù)使病通過心肺復(fù)蘇術(shù)使病人立即恢復(fù)自主呼吸和心跳。人立即恢復(fù)自主呼吸和心跳。第3頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的適應(yīng)癥心肺復(fù)蘇的適應(yīng)癥各種原因引起的心臟呼吸驟停者:各種原因引起的心臟呼吸驟停者:1 1、各種心臟疾病,最常見的冠心??;、各種心臟疾病,最常見的冠心?。? 2、突發(fā)意外:電擊傷、溺水、自縊、突發(fā)意外:電擊傷、溺水、自縊、嚴(yán)重創(chuàng)傷;嚴(yán)重創(chuàng)傷;3 3、嚴(yán)重的酸中毒、高血鉀等電解質(zhì)、嚴(yán)重的酸中毒、高血鉀等電解質(zhì)紊亂;紊亂;4 4、各種原因引起的休克、中毒、藥、各種原因引起的
3、休克、中毒、藥物過敏。物過敏。第4頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的禁忌癥、并發(fā)癥心肺復(fù)蘇的禁忌癥、并發(fā)癥禁忌癥:胸壁開放性損傷、肋骨骨折、禁忌癥:胸壁開放性損傷、肋骨骨折、 胸廓畸形或心包填塞。胸廓畸形或心包填塞。并發(fā)癥:并發(fā)癥: 1 1、人工呼吸并發(fā)癥:過度通氣,、人工呼吸并發(fā)癥:過度通氣,胃膨脹。胃膨脹。 2 2、胸外按壓:肋骨骨折、胸外按壓:肋骨骨折/ /氣胸、肺氣胸、肺挫傷、肝脾裂傷。挫傷、肝脾裂傷。第5頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操
4、作識(shí)別:識(shí)別:1.1.判斷意識(shí)和呼吸(重判斷意識(shí)和呼吸(重呼輕拍)呼輕拍)輕拍:肩部。輕拍:肩部。重呼:大聲呼喚:重呼:大聲呼喚:“喂!您怎么啦?喂!您怎么啦?”呼吸停止或喘息呼吸停止或喘息第6頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作第7頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作3 3、現(xiàn)場呼救:、現(xiàn)場呼救:傷員沒有反應(yīng)高聲呼救:傷員沒有反應(yīng)高聲呼救:“快來人救命啊快來人救命啊! ! 快幫快幫忙撥打急救電話!有會(huì)忙撥打急救電話!有會(huì)救護(hù)的請(qǐng)和
5、我一起來救救護(hù)的請(qǐng)和我一起來救護(hù)。護(hù)。”無人則撥打:無人則撥打:“120”第8頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作4.4.胸部按壓:胸部按壓:部位:部位: 胸骨中下胸骨中下1/31/3交界處交界處 或雙乳頭連線與前正或雙乳頭連線與前正 中線交界處。中線交界處。定位:用手指觸到靠近施救定位:用手指觸到靠近施救 者一側(cè)的胸廓肋緣,手指向者一側(cè)的胸廓肋緣,手指向中線滑動(dòng)到劍突部位,取劍中線滑動(dòng)到劍突部位,取劍突上兩橫指,另一手掌跟置突上兩橫指,另一手掌跟置于兩橫指上方,置胸骨正中,于兩橫指上方,置胸骨正中,另一只手疊加
6、之上,手指鎖另一只手疊加之上,手指鎖住,交叉抬起。住,交叉抬起。第9頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作按壓方法:按壓方法: 按壓時(shí)上半身前傾,按壓時(shí)上半身前傾,腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直,腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),垂以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),垂直向下用力,借助上直向下用力,借助上半身的重力進(jìn)行按壓。半身的重力進(jìn)行按壓。第10頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作頻率:頻率:至少至少100100次次/ /分分按壓幅度:胸骨下陷按壓幅度:胸骨下
7、陷5 56 6cmcm至少至少5 5cmcm壓下后應(yīng)讓胸廓完全回彈壓下后應(yīng)讓胸廓完全回彈 壓下與松開的時(shí)間基本相等壓下與松開的時(shí)間基本相等 按壓按壓- -通氣比值:通氣比值:3030:2 2 (成人、(成人、嬰兒和兒童)嬰兒和兒童) 第11頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作為確保有效按壓:注意事項(xiàng)為確保有效按壓:注意事項(xiàng) 1 1)患者應(yīng)該以仰臥位躺在硬質(zhì)平面)患者應(yīng)該以仰臥位躺在硬質(zhì)平面胸背部墊硬板胸背部墊硬板 2 2)肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙)肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙肩正對(duì)雙手,按壓的方向與胸骨垂肩正
8、對(duì)雙手,按壓的方向與胸骨垂直直 3 3)對(duì)正常體型的患者,按壓幅度至)對(duì)正常體型的患者,按壓幅度至少下陷少下陷5cm5cm 第12頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作 4 4)每次按壓后,雙手放松使胸骨恢復(fù))每次按壓后,雙手放松使胸骨恢復(fù)到按壓前的位置。放松時(shí)雙手到按壓前的位置。放松時(shí)雙手不要不要離開離開胸壁。保持雙手位置固定。胸壁。保持雙手位置固定。 5 5)在一次按壓周期內(nèi),按壓與放松時(shí))在一次按壓周期內(nèi),按壓與放松時(shí)間各為間各為50%50%。 6 6)每)每2min2min更換按壓者,每次更換盡量更換按壓者
9、,每次更換盡量在在5s5s內(nèi)完成內(nèi)完成 7 7)心肺復(fù)蘇過程中不應(yīng)搬動(dòng)患者并盡)心肺復(fù)蘇過程中不應(yīng)搬動(dòng)患者并盡量減少中斷量減少中斷第13頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作兩手手指蹺起兩手手指蹺起( (扣在一起扣在一起) )第14頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇BLS(CAB)第15頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作 第16頁/共
10、45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作二、開放氣道:二、開放氣道:去除氣道內(nèi)異物:舌根后墜和異物阻去除氣道內(nèi)異物:舌根后墜和異物阻塞是造成氣道阻塞最常見原因。開放塞是造成氣道阻塞最常見原因。開放氣道時(shí)應(yīng)先去除氣道內(nèi)異物。如無頸氣道時(shí)應(yīng)先去除氣道內(nèi)異物。如無頸部創(chuàng)傷,清除口腔中的異物和嘔吐物部創(chuàng)傷,清除口腔中的異物和嘔吐物時(shí),可一手按壓開下頜,另一手用食時(shí),可一手按壓開下頜,另一手用食指將固體異物鉤出,或用指套或手指指將固體異物鉤出,或用指套或手指纏紗布清除口腔中的液體分泌物。纏紗布清除口腔中的液體分泌物。仰頭仰頭- -抬
11、頦法抬頦法 托頜法托頜法( (外傷時(shí)外傷時(shí)) )第17頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作 仰頭仰頭- -抬頦法抬頦法托頜法托頜法( (外傷時(shí)外傷時(shí)) )第18頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作 人工呼吸人工呼吸 : 口對(duì)口:開放氣道口對(duì)口:開放氣道捏鼻子捏鼻子口對(duì)口口對(duì)口 “ “正正常?!蔽鼩馕鼩饩徛禋猓ň徛禋猓? 1秒以上秒以上),),胸廓明顯抬起胸廓明顯抬起,松口、松鼻松口、松鼻氣體呼出氣體呼出 胸廓回落胸廓回落, ,
12、8-10次次/ /分分避免過度通氣避免過度通氣第19頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇有效指征心肺復(fù)蘇有效指征眼球活動(dòng),手腳抽搐開眼球活動(dòng),手腳抽搐開始呻吟等始呻吟等, ,自主呼吸逐漸自主呼吸逐漸恢復(fù)恢復(fù)觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng)動(dòng), ,面色轉(zhuǎn)為紅潤面色轉(zhuǎn)為紅潤, ,雙側(cè)雙側(cè)瞳孔縮小瞳孔縮小. .第20頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇的操作心肺復(fù)蘇可以終止的條件心肺復(fù)蘇可以終止的條件傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸傷病
13、員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳和心跳有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡死亡第21頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講 創(chuàng)創(chuàng) 傷傷 急急 救救止血止血包扎包扎固定固定搬運(yùn)搬運(yùn)第22頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部現(xiàn)場救護(hù)的原則現(xiàn)場救護(hù)的原則 先救命后治傷先救命后治傷 從重到輕從重到輕 操作迅速、平穩(wěn)操作迅速、平穩(wěn) 注意個(gè)人防護(hù)注意個(gè)人防護(hù)第23頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部1.1.內(nèi)出血內(nèi)出血 是深部組織和內(nèi)臟損
14、傷是深部組織和內(nèi)臟損傷, ,血液流入組織臟器血液流入組織臟器或體腔內(nèi)?;蝮w腔內(nèi)。 內(nèi)出血對(duì)傷病人的生命威脅很大,必須密切注意。內(nèi)出血對(duì)傷病人的生命威脅很大,必須密切注意。2.2.外出血外出血 血液從傷口流出體外。血液從傷口流出體外。 依血管損傷分為三類:依血管損傷分為三類:3.3.動(dòng)脈出血?jiǎng)用}出血:血液為鮮紅色,速度快、量多,多為噴:血液為鮮紅色,速度快、量多,多為噴射狀出血,易危及生命。射狀出血,易危及生命。4.4.靜脈出血靜脈出血:血液為暗紅色,速度稍緩慢,:血液為暗紅色,速度稍緩慢, 量中等。量中等。5.5.毛細(xì)血管出血毛細(xì)血管出血:量少,多能自行凝血。:量少,多能自行凝血。出出 血血
15、類類 型型第24頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部止血方法止血方法. .一、一、指壓止血法指壓止血法 是一種簡單有效的臨時(shí)性止血方法是一種簡單有效的臨時(shí)性止血方法, ,適用于頭頸四肢動(dòng)脈的出血。適用于頭頸四肢動(dòng)脈的出血。( (方法一)方法一)第25頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部二、加壓包扎止血二、加壓包扎止血 適用于全身各部位的小動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管適用于全身各部位的小動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管出血。用敷料或其他潔凈的毛巾、手絹、三角巾出血。用敷料或其他潔凈的毛巾、手絹、三角巾等覆蓋傷
16、口,加壓包扎達(dá)到止血目的。等覆蓋傷口,加壓包扎達(dá)到止血目的。第26頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部頭部包扎頭部包扎第27頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部第28頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部三三. .止血帶止血法止血帶止血法 適用于四肢大動(dòng)脈出血用其它止血方法適用于四肢大動(dòng)脈出血用其它止血方法無效時(shí)使用。上肢出血結(jié)扎于上臂上無效時(shí)使用。上肢出血結(jié)扎于上臂上1/31/3處。處。下肢出血結(jié)扎于大腿的上段下肢出血結(jié)扎于大腿的上段
17、(方法三)(方法三)。止血方法止血方法止血帶止血的注意事項(xiàng)止血帶止血的注意事項(xiàng)1 1、止血帶不能與皮膚直接接觸。、止血帶不能與皮膚直接接觸。2 2、松緊要適宜,以能止住血為度。、松緊要適宜,以能止住血為度。3 3、時(shí)間不宜過長,應(yīng)每隔、時(shí)間不宜過長,應(yīng)每隔40504050分鐘,放松分鐘,放松一次,每次放松一次,每次放松3535分鐘。分鐘。4 4、上完止血帶后應(yīng)有明顯標(biāo)志,要注明,上、上完止血帶后應(yīng)有明顯標(biāo)志,要注明,上止血帶時(shí)間。止血帶時(shí)間。第29頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部布料止血帶布料止血帶(如下圖(如下圖abcdeabcde)
18、第30頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部包扎的要求包扎的要求1 1、動(dòng)作要輕、快、準(zhǔn)、牢。、動(dòng)作要輕、快、準(zhǔn)、牢。2 2、盡可能先用無菌敷料覆蓋傷口。、盡可能先用無菌敷料覆蓋傷口。3 3、避開受傷部位打結(jié)。、避開受傷部位打結(jié)。4 4、包扎要松緊適度。、包扎要松緊適度。第31頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部現(xiàn)場骨折固定開放性骨折開放性骨折 皮膚的完整性被破壞,骨折斷端暴露在外。閉合性骨折閉合性骨折 皮膚完整無破損,骨折斷端沒有暴露,因此比較難判斷。第32頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣
19、講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部骨折的主要表現(xiàn)骨折的主要表現(xiàn) 疼痛疼痛 腫脹腫脹 畸形畸形 功能障礙功能障礙第33頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部脊柱骨折的固定脊柱骨折的固定重點(diǎn)是固定脊椎,避免損傷脊髓。重點(diǎn)是固定脊椎,避免損傷脊髓。 固定方法:固定方法: 頸托、脊柱板固定頸托、脊柱板固定 第34頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部四肢骨折的固定四肢骨折的固定1 1、避免骨折端活動(dòng),加重?fù)p傷。、避免骨折端活動(dòng),加重?fù)p傷。 2 2、固定時(shí)使用夾板,夾板長度至、固定時(shí)使用夾板,夾板長度至少應(yīng)超過相鄰兩關(guān)節(jié)。少應(yīng)超過相鄰兩關(guān)節(jié)。第35頁/共45頁應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講應(yīng)急救援知識(shí)安全宣講廣源工貿(mào)公司廣源工貿(mào)公司 安監(jiān)部安監(jiān)部骨折固定的注意事項(xiàng)骨折固定的注意事項(xiàng) 肢體如有畸形,按畸形位置固
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