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1、會計學1醫(yī)學下肢動脈硬化閉塞癥醫(yī)學下肢動脈硬化閉塞癥n血管瘤和血管畸形血管瘤和血管畸形n布加綜合征布加綜合征(肝靜脈、下腔靜脈阻塞肝靜脈、下腔靜脈阻塞)動脈硬化性疾病短暫性腦缺血發(fā)作缺血性腦卒中穩(wěn)定性心絞痛心肌梗死間歇性跛行嚴重缺血,靜息性疼痛,肢體壞疽不穩(wěn)定性心絞痛Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1329-40.每增加10歲HR 1.39HR 1.47HR 1.68當前吸煙:HR 2.09之前吸煙:HR 1.87HR 1.16HR 1.22外周動脈硬化閉塞癥Peripheral Artery DiseasePADJ Am Coll Cardiol. 2010 De
2、c 14;56(25):2147-81.PAD是一種多元性疾病,動脈硬化導致主動脈及其分支,包括頸動脈、四肢動脈、內(nèi)臟動脈等的進行性狹窄、閉塞,甚至擴張性疾病。AS初期斑塊破裂 心絞痛心絞痛 TIATIA 間歇性跛行間歇性跛行斑塊形成無臨床表現(xiàn) 心肌梗死心肌梗死 中風或大面積腦梗中風或大面積腦梗 CLICLI、肢體壞死、肢體壞死1. Libby P. Current concepts of the pathogenesis of the acute coronary syndromes. Circulation. 2001 Jul 17;104(3):365-722. Pepine CJ. T
3、he effects of angiotensin-converting enzyme inhibition on endothelial dysfunction: potential role in myocardial ischemia. Am J Cardiol. 1998 Nov 19;82(10A):23S-27SLancet. 2013 Oct 19;382(9901):1329-40.全球PAD患病率(%)PAD流行病系統(tǒng)分析,入選34項研究112027例參與者9347人診斷為PAD(8.34%)不分收入,不分性別,PAD在全球范圍內(nèi)流行隨著年齡的增長,PAD患病率不斷增加歲Am
4、 J Prev Med. 2007 Apr;32(4):328-33.評估與年齡,性別,和PAD的種族特異性的負擔,從7個以社區(qū)人群為基礎(chǔ)的研究中收集數(shù)據(jù)無論男性還是女性,亦或人種不同,PAD患病率均隨年齡增長而增加患病率(%,男性)患病率(%,女性)非裔美國人美洲印第安人 亞裔美國人西班牙裔美國人非西班牙裔白人歲歲Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1329-40.PAD流病系統(tǒng)分析,入選34項研究112027例參與者根據(jù)患病率估算全球2000年和2010年P(guān)AD患病人數(shù)伴隨著全球人口的老齡化,10年間PAD患者人數(shù)增長23.5%2000年P(guān)AD患者16400萬萬2010年P(guān)AD患者20200萬萬38足背、脛后動脈觸診、皮溫正常年度隨訪異常ABI測定血管CTA治療血管DSA異常異常正常2011,ADA指南. Diabetes Care. 2011 Jan;34 Suppl 1:S11-61 股動脈腘動脈脛后動脈足背動脈術(shù)后跛行消失,ABI左1.0,右1.1Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1329-40.全球PAD患病率(%)PAD流行病系統(tǒng)分析,入
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