PCI術(shù)后早期心臟康復(fù)指導(dǎo)學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1PCI術(shù)后早期心臟康復(fù)術(shù)后早期心臟康復(fù)(kngf)指導(dǎo)指導(dǎo)第一頁，共26頁。第1頁/共25頁第二頁，共26頁。1、我可以、我可以(ky)運(yùn)動(dòng)嗎？運(yùn)動(dòng)嗎？2、我要怎么動(dòng)呢？、我要怎么動(dòng)呢？第2頁/共25頁第三頁，共26頁。生怕生怕(shngp)一動(dòng)就出問題一動(dòng)就出問題50%不敢不敢(b n)動(dòng)動(dòng)50%亂動(dòng)亂動(dòng)(lun dn) 不當(dāng)一回事不當(dāng)一回事想動(dòng)就動(dòng)想動(dòng)就動(dòng)第3頁/共25頁第四頁，共26頁。你是可以(ky)做運(yùn)動(dòng)的！第4頁/共25頁第五頁，共26頁。療消除因心臟疾病引起體力和心理(xnl)的限制，減輕癥狀，提高功能水平，達(dá)到較佳的功能狀態(tài)，使病人在身體、精神、職業(yè)和社會(huì)活動(dòng)等方面恢復(fù)

2、正常和接近正常。第5頁/共25頁第六頁，共26頁。監(jiān)測(cè)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練醫(yī)學(xué)評(píng)估，心理和營養(yǎng)咨詢，教育及危險(xiǎn)因素的控制等方面的綜合醫(yī)療，其中監(jiān)測(cè)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是心臟康復(fù)的重要組成部分，稱為奠基石。第6頁/共25頁第七頁，共26頁。為什么要做康復(fù)(kngf)運(yùn)動(dòng)？康復(fù)(kngf)的安全性康復(fù)(kngf)后的效果大量的研究表明：急性心肌梗死后早期的康復(fù)性活動(dòng)和完成早期康復(fù)程序后的低水平運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是相當(dāng)安全的。通過心臟康復(fù)可以使急性心肌梗死患者的總死亡率減少約25和使冠心病意外再發(fā)的危險(xiǎn)減少約20。因此，心肌梗死后的康復(fù)在二級(jí)預(yù)防上的作用甚至超過了“預(yù)防性藥物”的作用。 第7頁/共25頁第八頁，共26頁。PCIP

3、CI術(shù)后早期心臟術(shù)后早期心臟(xnzng)(xnzng)康復(fù)目的康復(fù)目的 自理能力自理能力盡早出院盡早出院恢復(fù)恢復(fù)體力體力焦慮焦慮抑郁抑郁臥床不臥床不良反應(yīng)良反應(yīng)PCIPCI早期心臟康復(fù)早期心臟康復(fù)(kngf)(kngf)的作用已得到國內(nèi)外研究者的肯定的作用已得到國內(nèi)外研究者的肯定! !第8頁/共25頁第九頁，共26頁。運(yùn)動(dòng)(yndng)前評(píng)估指標(biāo)每次運(yùn)動(dòng)(yndng)前評(píng)估，符合以下6項(xiàng)可運(yùn)動(dòng)(yndng)心率、血壓正常指標(biāo)無訴胸悶、胸痛、頭暈、頭痛(tutng)、心悸、氣促等不適。心電圖正常(zhngchng)無肢體運(yùn)動(dòng)障礙，如殘疾、偏癱等無影響運(yùn)動(dòng)的管道和傷口患者無正在使用較大劑量的血管

4、活性藥物。第9頁/共25頁第十頁，共26頁。第10頁/共25頁第十一頁，共26頁。出現(xiàn)出現(xiàn)(chxin)(chxin)胸胸悶胸痛悶胸痛頭暈、心悸、呼吸頭暈、心悸、呼吸困難困難氣喘氣喘(qchun)(qchun)指數(shù)大于指數(shù)大于2 2分分疲勞疲勞(plo)(plo)指數(shù)大于指數(shù)大于1414級(jí)級(jí)心率大于休息時(shí)心心率大于休息時(shí)心率率2020次次/ /分分出出現(xiàn)心律失常現(xiàn)心律失常終止指征運(yùn)動(dòng)中終止指標(biāo)運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)以下一種情況必須終止舒張壓舒張壓110mmHg,110mmHg,與靜息時(shí)與靜息時(shí)相比收縮壓下降大于相比收縮壓下降大于1 10mmHg或升高大于或升高大于40mmHg40mmHg第11頁/共25頁

5、第十二頁，共26頁。 氣喘指數(shù)氣喘指數(shù)(zhsh)(zhsh)分級(jí)分級(jí)我要運(yùn)動(dòng)我要運(yùn)動(dòng)(yndng)第12頁/共25頁第十三頁，共26頁。自覺疲勞自覺疲勞(plo)(plo)分級(jí)分級(jí)第13頁/共25頁第十四頁，共26頁。心臟康復(fù)心臟康復(fù)(kngf)運(yùn)動(dòng)七運(yùn)動(dòng)七步法步法第14頁/共25頁第十五頁，共26頁。第15頁/共25頁第十六頁，共26頁。第16頁/共25頁第十七頁，共26頁。第17頁/共25頁第十八頁，共26頁。第18頁/共25頁第十九頁，共26頁。第19頁/共25頁第二十頁，共26頁。第20頁/共25頁第二十一頁，共26頁。第21頁/共25頁第二十二頁，共26頁。分分鐘鐘以以內(nèi)，內(nèi)，接接著著(ji zhe)休休息，息，總總共共的的活活動(dòng)動(dòng)時(shí)時(shí)間間達(dá)達(dá)到到20分分鐘。鐘?；罨顒?dòng)動(dòng)類類型：型：臥臥位位坐坐位位站站關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)活活動(dòng)動(dòng)步步行行第22頁/共25頁第二十三頁，共26頁。第23頁/共25頁第二十四頁，共26頁。第24頁/共25頁第二十五頁，共26頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會(huì)計(jì)學(xué)。第5頁/共25頁。大量的研究表明：急性心肌梗死后早期的康復(fù)性活動(dòng)和。完成早期康復(fù)程序后的低水平運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是相當(dāng)安全的。PCI早期心臟(xnzng)康復(fù)的作用已得到國內(nèi)外研究者的肯定。