論臨床藥師應(yīng)具有的素質(zhì)

1、論臨床藥師應(yīng)具冇的索質(zhì)摘耍臨床藥師能協(xié)助醫(yī)生在正確的時(shí)機(jī)為患者處方止確的藥物和疋確的劑量，在臨 床合理用藥屮發(fā)揮了重要作用，木文通過分析臨床藥師的責(zé)任與權(quán)利，探討臨床應(yīng)具有的素質(zhì), 證明建立臨床藥師制度的必要性。關(guān)鍵詞臨床藥師;責(zé)任;權(quán)利;職業(yè)素質(zhì)中圖分類號r95文獻(xiàn)標(biāo)識碼b文章編號1673-7210 (2010)02(c)-141-02the discussion of the quality of cl inical pharmacistswu zhijian(derma to sis di spensary of foshan city, gua ngdong pro vin ce, f

2、oshan 528000, china) abstract clinical pharmacis ts can help doc tors at the right time for pati ents prescribed the right drug and right dose, in the clinical rational drug use played an important role in this paper, by analyzing the resporisibilities and rights of clinical pharmacists, discussing

3、the quality of clinical pharmacists, to prove the necessity of establishing a system of clinical pharmacists.key words clinical pharmacists; responsibility; rights; professional quality臨床藥師直接ifli向患者提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)是時(shí)代的呼喚、患者的需要和社會(huì)發(fā)展的必然 趨勢。臨床藥學(xué)強(qiáng)調(diào)的是“臨床”，藥學(xué)監(jiān)護(hù)突出的是“患者利益第一”。臨床藥師以其豐富 的現(xiàn)代藥學(xué)知識與醫(yī)師一起為患者提供和設(shè)計(jì)最安全、最合理的用藥方

4、案，在臨床合理用藥中 發(fā)揮了重耍作用1。本文旨在探討臨床藥師應(yīng)具有的素質(zhì)，將相關(guān)內(nèi)容綜述如f：1臨床藥師的責(zé)任與權(quán)利在一-般的醫(yī)院藥劑科工作中，藥師的主要職責(zé)是按方發(fā)藥，工作比較機(jī)械。醫(yī)院藥事管理 桝行規(guī)定中明確了醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員應(yīng)參與臨床藥學(xué)治療方案設(shè)計(jì)及臨床藥師職責(zé)，要求醫(yī) 療機(jī)構(gòu)遵照執(zhí)行。臨床笏師是指冇一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和臨床經(jīng)驗(yàn),又受過藥學(xué)系統(tǒng)教育，在 醫(yī)院深入臨床一線，幫助并參與臨床醫(yī)師對患者的藥物治療，實(shí)施合理用藥，在搶救患者、診治 疑難患者等方而捉供藥學(xué)專業(yè)知識與技能服務(wù)的藥學(xué)專業(yè)人員。在臨床藥師的工作實(shí)踐中， 重點(diǎn)是幫助藥師擺脫機(jī)械性的發(fā)藥職能從而擴(kuò)充其為患者提供咨詢和藥物服務(wù)

5、的能力，改善 藥物服務(wù)的質(zhì)最，同時(shí)藥師還要引導(dǎo)患者安全可靠地利用互聯(lián)網(wǎng)取得健廉教冇和服務(wù)。自20世紀(jì)80年代起，我國臨床藥學(xué)在理論研究和實(shí)踐方面取得了一定的成績，但由于其 規(guī)范化管理不夠，臨床藥師不清楚自己的責(zé)任和權(quán)利,藥學(xué)技術(shù)服務(wù)不適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展要求, 與國際水平也有很大差距。只有加強(qiáng)規(guī)范化管理，我國臨床藥師才能在患者合理用藥、醫(yī)療保 險(xiǎn)用藥管理、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測等方面發(fā)揮更大的作用2。冃前，我國大多數(shù)醫(yī)院藥師的知 識結(jié)構(gòu)不盡合理,不能滿足臨床藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的要求，這與我國藥學(xué)教育模式及課程設(shè)置侑 關(guān)。根據(jù)醫(yī)院藥學(xué)學(xué)科發(fā)展，應(yīng)當(dāng)借鑒臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展模式發(fā)展醫(yī)院藥學(xué)。醫(yī)院藥師工作 分別處于制

6、劑、藥品采購、制劑檢驗(yàn)、臨丿木藥學(xué)服務(wù)等崗位，因此對醫(yī)院藥學(xué)進(jìn)行學(xué)科分類時(shí) 機(jī)已經(jīng)成熟。通過學(xué)科分類，使醫(yī)院藥師從業(yè)管理趨于規(guī)范化，其屮一部分具有臨床藥學(xué)技術(shù) 服務(wù)能力的醫(yī)院藥師進(jìn)入臨床藥師職稱系列，參與臨床工作并與醫(yī)護(hù)人員共同完成患者的治 療任務(wù)。2臨床應(yīng)具有的素質(zhì)臨床藥學(xué)已成為一門藥學(xué)與醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)等學(xué)科相互交義、 滲透，內(nèi)容豐富的綜合性藥學(xué)學(xué)科。臨床藥學(xué)工作的開展,對藥師的專業(yè)水平、知識結(jié)構(gòu)、工 作能力等有了更高的要求。2.1嫻熟的專業(yè)技能臨床藥師是一個(gè)十分高尚的職業(yè)，臨丿木藥師需耍掌握最新的醫(yī)學(xué)藥學(xué)知識，指導(dǎo)醫(yī)生合理 用藥，無論對患者還是對醫(yī)院都應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)。臨床藥

7、師首先必須具有扎實(shí)的藥學(xué)知識，嫻熟的專 業(yè)技能。藥師對醫(yī)學(xué)知識的缺乏是人家都認(rèn)識到的一個(gè)方面，但不容忽視的是，藥師的藥學(xué)知 識也需要通過培訓(xùn)進(jìn)行提高和更新。走上臨床前必須有針對性地強(qiáng)化相關(guān)藥物和藥物治療信 息，通過各種渠道收集相關(guān)新信息，只要涉及與自己專業(yè)相關(guān)的知識都必須認(rèn)真對待,盡量滿 足臨床醫(yī)師的知識需耍，并力求準(zhǔn)確可靠3-4 o掌握一定的臨床醫(yī)學(xué)知識，可以理解醫(yī)師選擇 藥物治療方案的原因、目的,減少交流溝通的障礙，以便更好、更快地融入目前已有的臨床體 系中去。對于臨床藥師而言，藥學(xué)知識、嫻熟的專業(yè)技能是立足z木,臨床知識是橋梁。2.2鮮明的社會(huì)角色感臨床約師是一個(gè)關(guān)鍵的社會(huì)角色，臨床藥師

8、往往要作為醫(yī)患糾紛的第三方，對醫(yī)患糾紛的 裁決捉供最為叮信的資料,這要求臨床藥師要有十分良好的人品道徳5-6。如今科學(xué)合理用 藥是世界難題，醫(yī)綸山于受到藥學(xué)相關(guān)知識水平的限制，在開藥方而必定不能顧及全部，所以 要臨床藥師協(xié)調(diào)。冇些臨床保師開出來的藥雖然人多數(shù)情況可以把患者治好，卻不合理，不能 達(dá)到最優(yōu)化，這種態(tài)度對患者是極其不負(fù)責(zé)任的。目前，臨床藥師要清楚認(rèn)識自己在社會(huì)屮的 角色，以優(yōu)秀的臨床能力贏得臨床醫(yī)師及患者的信任。2.3良好的工作積極性臨床藥師應(yīng)有正確的匸作態(tài)度，積極地給患者解釋藥物作用、服藥方法、可能岀現(xiàn)的不良 反應(yīng)與應(yīng)對措施,還要堅(jiān)持跟蹤患者用藥悄況，監(jiān)測藥品不良反應(yīng)。臨床藥帥應(yīng)積

9、極收集整理 有關(guān)藥物治療方面的信息資料，為臨床醫(yī)師和患者提供合理用藥信息，為衛(wèi)生工作人員提供各 種藥學(xué)情報(bào)咨詢，充分發(fā)揮自身深厚的理論基礎(chǔ)，將顯示出臨床藥師存在的價(jià)值7。臨床藥師 從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題，并應(yīng)用現(xiàn)代藥學(xué)方法研究臨床用藥，將為合理用藥的深入發(fā)展作出貢獻(xiàn)。2.4解決臨床問題的能力臨床藥師的工作應(yīng)包括:參與臨床藥物治療，幫醫(yī)師選藥用藥;參與治療方案設(shè)計(jì)，參與r 常查房、會(huì)診、病歷討論、提出用藥意見、審核醫(yī)囑或處方、建議調(diào)整用藥;查閱資料，為臨 床捉供明確、町靠、清楚的用約信息與咨詢服務(wù);對醫(yī)師、護(hù)士、患者、民眾宣傳合理用藥; 向患者交待正確用藥與安全用藥的方法。我國臨床藥師努力捉高自己解決

10、臨床問題的能力， 而對大量的臨床資料，要能盡快進(jìn)入角色，就應(yīng)注重自己培養(yǎng)圍繞核心問題展開分析的臨床思 維,力求在藥物的應(yīng)用方面做到安全、合理、經(jīng)濟(jì)8-9 o3建立臨床藥師制度的必要性醫(yī)院藥學(xué)作為藥學(xué)學(xué)科的分支，以研究臨床藥學(xué)為主要內(nèi)容，其核心是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，是 應(yīng)用性很強(qiáng)的綜合性學(xué)科。在當(dāng)今高科技時(shí)代,專業(yè)化分工越來越明顯，專業(yè)知識性越來越強(qiáng), 各學(xué)科合作越來越密切，醫(yī)藥、醫(yī)技之間逐漸向高、梢、尖的方向發(fā)展，我國大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 依然采用庚生看病開藥的傳統(tǒng)模式，這顯然已不具備其科學(xué)性與合理性,也不適合當(dāng)前的時(shí)代 發(fā)展。隨著全民科技文化素質(zhì)的提高，人們對藥物和藥物治療知識的了解愈來愈深入，要求提

11、供藥物知識服務(wù)，合理應(yīng)用藥物，確保用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)，藥物信息服務(wù)質(zhì)量有待提高 10-llo自2006年以來，一衛(wèi)生部要求二級以上醫(yī)院必須配置專職臨床藥師,配合醫(yī)護(hù)人員為患者 提供合理安全用藥的服務(wù)。換句話說，醫(yī)院的藥師要到臨床一線去，用b己豐富的藥學(xué)專業(yè)知 識幫助臨床醫(yī)師解決臨床實(shí)際用藥問題，為患者的治療服務(wù)。實(shí)施臨床藥師制度的根本是國家 的政策制度。建立完善的臨床藥師制度，讓臨床藥師的形象出現(xiàn)在公眾的場合，為公眾所接受。 逐步形成以醫(yī)師、藥師、護(hù)上三點(diǎn)為屮心的醫(yī)療體系。當(dāng)然作為臨床藥師本身也應(yīng)該不斷地 完善自己，使自己能夠被醫(yī)師、患者及社會(huì)所接受,以過喚的技術(shù)及綜合索質(zhì)為患者和庾護(hù)人 員

12、所認(rèn)可。參考文獻(xiàn)1盧巖.藥劑師向臨床藥師轉(zhuǎn)型的體會(huì)與思考j醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2008, 27(10): 1281.2梁竹，董淑榮,原愛玲.我院開展臨床藥師工作的現(xiàn)狀分析及發(fā)展方向j.解放軍藥學(xué) 學(xué)報(bào)，2007,23(1) :79.3安鴻志，張斌，陳卓.開展用藥咨詢服務(wù)工作的方法j.中國醫(yī)院藥學(xué)雜 志,2004, 24(157) :308.4白曉黎.對藥師f臨床工作的思考j中國藥業(yè),2006, 15(2) :4&5劉進(jìn)先，梁秀艷,張曉萌，等.臨床藥學(xué)屮臨床藥師與醫(yī)師、護(hù)士、患者之間的關(guān)系j. 中國藥事,2003, 17(2) :99.6廖為建.公共關(guān)系學(xué)m北京:高等教育出版社,2000:15.7張,張力平醫(yī)院臨床藥師素質(zhì)淺談與分析j中國實(shí)用醫(yī)藥,2008,3(26) :162.8楊燕.關(guān)于臨床藥師開展藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)識j犬津藥