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1、紫花燙傷膏治愈新生兒壓瘡的分析與護(hù)理體會【摘要】 危重患者病情危重,加之長期臥床,極易發(fā)生壓瘡。一旦發(fā)生壓瘡,不僅給患者帶來巨大的生理心理痛苦和經(jīng)濟(jì)壓力,嚴(yán)重時可繼發(fā)感染引起敗血癥而危及生命1。為了避免給患者造成更大的痛苦,在日常護(hù)理工作中不斷的摸索新的方法來治療壓瘡。通過對期壓瘡新生兒壓瘡護(hù)理,發(fā)現(xiàn)紫花燙傷膏和百多邦能快速使創(chuàng)面愈合,相比其他的藥物治療壓瘡能縮短治愈時間,減輕患兒的痛苦,也降低了經(jīng)濟(jì)壓力。 【關(guān)鍵詞】 紫花燙傷膏;壓瘡護(hù)理壓瘡也稱為褥瘡,是臨床護(hù)理中一種常見的并發(fā)癥,一般是由于局部組織持久地受到壓迫導(dǎo)致局部血液循環(huán)發(fā)生障礙,從而使該部位缺血缺氧,最終因為營養(yǎng)不良造成該部位軟組
2、織發(fā)生潰爛和壞死。該并發(fā)癥一般多發(fā)于股骨大轉(zhuǎn)子、骶尾部、足根部和坐骨結(jié)節(jié)等骨質(zhì)突出的部位2,多年來臨床一般都在找有效的預(yù)防和治療方法,但收效甚微。目前一般認(rèn)為部分壓瘡可以預(yù)防,但是仍有很多不能預(yù)防??墒俏丛艞?,仍在積極地尋找預(yù)防和治療壓瘡的最佳辦法。壓瘡可以分為四期,第一期是淤血紅潤期;第二期是炎性浸潤期;第三期是淺度潰瘍期;第四期是壞死潰瘍期。在第二期時,患者局部皮膚的表面呈紫紅色,會形成一些小水泡,且水泡極易破潰,破漬之后壓瘡部位會露出潮濕紅潤創(chuàng)面。因此第二期的護(hù)理非常重要,若護(hù)理不當(dāng),往往會發(fā)展成為第三期,甚至是第四期。此前筆者曾按照一些報紙雜志上介紹的治療方法進(jìn)行了嘗試,但是效果不佳
3、。臨床遇到一些壓瘡二期的患兒,并使用這兩種藥物,效果令人滿意。現(xiàn)報告如下。1臨床資料患兒,21天,因為早產(chǎn)出生后在本科治療。在患兒15天的時候發(fā)現(xiàn)在患兒的骶尾部、坐骨結(jié)節(jié)等骨質(zhì)突出的部位皮膚有一些小水泡,很快水泡破潰,露出潮濕紅潤創(chuàng)面。2治療方法2.1瘡面及周圍皮膚處理水泡形成以后,在無菌操作下把水泡剪開,然后用0.2%碘伏將創(chuàng)傷的表面和周圍皮膚進(jìn)行消毒。再用生理鹽水對創(chuàng)面進(jìn)行清洗。2.2局部聯(lián)合藥物治療先用生理鹽水對創(chuàng)面進(jìn)行清洗,露出潮濕紅潤創(chuàng)面然后在創(chuàng)面中間涂抹百多邦,再在百多邦上面涂抹一層紫花燒傷膏,爾后用創(chuàng)口敷料進(jìn)行覆蓋,每天2次,直至創(chuàng)面干燥結(jié)痂。2.3效果在2周內(nèi),創(chuàng)面愈合完好,痂
4、皮脫落。3結(jié)果經(jīng)過效果評定,該5例患兒的壓瘡有3例治愈,有2例恢復(fù)較慢。 4護(hù)理措施(1)一般護(hù)理:做好病室的消毒隔離,患兒入院后應(yīng)將其安置在陽光充足、空氣流通較好的病房,保持患兒皮膚的清潔,每天要給患兒進(jìn)行2次的全身皮膚擦洗,以增加其身體的抵抗力,從而有效地預(yù)防壓瘡。(2)定時給患兒翻身按摩:將患兒置于軟墊床上,每2h就要給患兒翻身,因為新生兒不配合,所以護(hù)士應(yīng)該多巡視。在患兒的床頭放置翻身記錄卡,詳細(xì)地記錄每次翻身時的臥位、膚色和時間。對容易發(fā)生壓瘡的部位勤按摩,使該部位不長時間與床面摩擦,減輕身體對該部位的壓力。另外要保持患兒床鋪的干燥和整潔,勤換尿褲,有利于患兒的康復(fù)。(3)保證患兒的營養(yǎng)需求:根據(jù)患兒的病情、對患兒進(jìn)行不同的科學(xué)喂養(yǎng),以提高患兒的身體免疫力,加快病情的恢復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。5護(hù)理體會作為一名新生兒的護(hù)理人員應(yīng)有細(xì)致的觀察力和高度的責(zé)任心,要時刻觀察患者病情的變化,一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時采取積極有效的措施,以減少患兒的痛苦。壓瘡的發(fā)生常與護(hù)理人員的護(hù)理工作是否到位有密切的聯(lián)系,所以臨床護(hù)理工作十分重要,它能有利于患者的恢復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。因此護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理工作時要有足夠的耐心、細(xì)心和愛心。【參考文獻(xiàn)】 1姜紀(jì)華. 36例壓瘡病人
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