三甲人事管理自查報告

1、三甲人事管理自查報告 一次意外事故，導致年過七旬的鍋爐工劉樹奎多處骨折。從xx年6月起，他在哈爾濱醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院住院281天，總共花費12萬多元。由于是臨時工，劉樹奎工作的企業(yè)替他支付了全部醫(yī)藥費?？善髽I(yè)結賬的人是個細心人，在辦理劉樹奎出院手續(xù)時，發(fā)現(xiàn)賬單上的金額有誤差。 幾經(jīng)查證，是醫(yī)院電腦系統(tǒng)出了問題，他由此對這家“三甲”醫(yī)院結算產(chǎn)生了疑心。他說：“我就到醫(yī)院復印了病歷，找了懂行的人，回來對照住院費用明細一一驗證，還真不是一般的亂!”接到反映后，哈醫(yī)大一院于去年末成立調查小組，最后形成了題為關于患者劉樹奎醫(yī)療過程的調查情況及處理意見的自查報告，并退還患者住院費用5892.7元。 一

2、般護理：不標準收費總計千余元 患者質疑 按照一般專項護理記錄單，“外固定支架護理”僅19次，但賬單上卻是278次。 醫(yī)院報告 外固定支架護理為“一般專項護理”的效勞內容，且為患者提供此項效勞，但由于沒有及時調整為標準名稱，造成了患者收費工程不符合標準現(xiàn)象。退回患者外固定支架護理278次，共計1390元。院方報告成認，“止痛泵護理”和“骨科纖維器械使用費”兩項收費也有問題，理由與“外固定支架護理”收費相似。 (記者調查) “沒有及時調整為標準名稱，造成了患者收費工程不符合標準現(xiàn)象”是什么意思?對此，哈醫(yī)大一院副院長王永晨的解釋是：這是因為物價部門不時調整收費工程名稱，比方胳膊外展，不叫外展叫胳膊

3、外伸，外展的價格沒了，外伸從以前的3元變?yōu)?元，我們的電腦上還叫外展不叫外伸，而這時收的是外展的錢，不是外伸的錢，電腦還沒改正來。 特大換藥：百余次收費逾三成無“充分依據(jù)” 患者質疑 根據(jù)臨時醫(yī)囑單，“特大換藥”共14次，但是賬單上卻收取了129次，共計2695元。 醫(yī)院報告 雖與患者本人核實特大換藥次數(shù)在100余次，但經(jīng)核實病歷，發(fā)現(xiàn)xx年8月14日以前的特大換藥依據(jù)充分，故退還特大換藥54次計1382.5元，同時退換藥包一次性材料費523.8元，合計金額為1906.3元。 (記者調查) 劉樹奎出院是在xx年3月22日，如果僅僅是“xx年8月14日以前的特大換藥依據(jù)充分”，是不是意味著此后7

4、個多月中的54次特大換藥“依據(jù)不充分”?哈醫(yī)大一院院長周晉說，換藥應該有記錄，但有的時候就沒有記，或記得不清楚。沒有記錄，醫(yī)院就不收費，即使給患者換了，沒記錄我們也就不收費，給患者退了，但并不等于沒給他換藥。 醫(yī)囑簽字：多名醫(yī)護人員非本人簽名 患者質疑 在長期和臨時醫(yī)囑單中，有尚劍、袁紹輝等人的多種簽名筆體，這是否說明有人在冒名非法行醫(yī)?同時，尚鑫、延鳳梅、張麗、張曉娟、金瑤、于瑩等護士均存在一個姓名多種筆跡的現(xiàn)象。 醫(yī)院報告 (1)大病例(原文如此)書寫批閱為高凱替代尚劍簽名。(2)一次手術同意書醫(yī)師簽名為進修員武亮替代尚劍簽名。(3)長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑中確實存在醫(yī)生尚劍、袁紹輝，護士尚鑫、

5、延鳳梅、張麗、張曉娟、金瑤、于瑩非本人簽名問題。 (記者調查) 醫(yī)護人員在醫(yī)囑中互相代為簽名是否合理?王永晨說，代替簽名是不允許的，醫(yī)院現(xiàn)在天天都在抓，但天天還在發(fā)生。周晉說：“我們醫(yī)院不止一次在會上說這個事，也確實在抓這個事，但如果說杜絕醫(yī)生替代簽名問題，很難做到。一般來說患者也不追究這個事，手術都做完了，醫(yī)生也簽字了，其實也不算什么。只不過衛(wèi)生部出了一個醫(yī)師標準，這個方法將醫(yī)生診療過程的行為包括簽字規(guī)定得很嚴。而醫(yī)生工作太緊張，要做到這一點很難。就是我查的病人，我都讓下級醫(yī)生代簽?！?醫(yī)療文件：檢驗單、記錄丟了20多份 患者質疑 病歷中，血氣分析報告單缺少5張。 醫(yī)院報告 結算單上顯示共收取患者血氣分析數(shù)量為13次，在檢查中發(fā)現(xiàn)患者病歷里血氣檢查結果報告單缺少5張。經(jīng)與麻醉科核實，麻醉科在為患者做完血氣檢查后，由于原因，出現(xiàn)了局部報告單遺失現(xiàn)象，造成了收費單據(jù)與報告單不相符的問題。醫(yī)院在自查中發(fā)現(xiàn)，喪失的醫(yī)療文件還包括影像檢查報告單10張、床頭心電檢查結果報告、血型復檢報告單一張、o型全血化驗報告單一張，還漏報了快速血漿反響素試驗檢驗結果，忘記書寫會診記錄3次，其理由大多是“工作疏忽”或是“匆忙中忘記了”。(記者調查)患者不明白，在缺少這些檢查報告的情況下，醫(yī)生是憑借什么定的治病方案?王永晨表示，這些檢查實際上都做了，應該由護