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1、醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)士帶教計(jì)劃一、目的要求: 畢業(yè)實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)過(guò)程中重要的組成部分,是貫徹黨的教育方針,完成教學(xué)計(jì)劃的最后教學(xué)階段。要讓學(xué)生通過(guò)實(shí)習(xí),鞏固和加深醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),訓(xùn)練學(xué)生系統(tǒng)觀察病情和臨床思維能力,從而掌握常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理技術(shù),并學(xué)會(huì)初步護(hù)理常見病、多發(fā)病及疑難雜癥的能力。在實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中,特別要培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷的人道主義精神和全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)療作風(fēng),加強(qiáng)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng),使學(xué)生遵紀(jì)守法,成為德智體美全面發(fā)展的應(yīng)用型護(hù)理人才,為建設(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義而貢獻(xiàn)自己的力量。二、實(shí)習(xí)內(nèi)容: 1、認(rèn)真學(xué)習(xí)門診、病房文件書寫規(guī)范,能正確采集護(hù)理病史,達(dá)到內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、清楚、重點(diǎn)
2、突出、條理分明、文字通暢。 2、熟練掌握各項(xiàng)護(hù)量文件的書寫,能根據(jù)病情完整、正規(guī)的執(zhí)行醫(yī)囑。 3、掌握常用藥物的性能、劑型和劑量,達(dá)到臨床合理應(yīng)用。 4、運(yùn)用護(hù)理基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本的臨床技術(shù),熟悉常見病和一些急重癥的護(hù)量原則。三、實(shí)習(xí)科目與時(shí)間 四、教學(xué)方法和落實(shí)措施 1、每次實(shí)習(xí)生初進(jìn)病房時(shí),由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)介紹病房情況、病房制度和常規(guī)工作。并介紹一般護(hù)理常規(guī)、診療用品及病歷用紙的取用與安放等情況。 2、在帶教老師指導(dǎo)下,實(shí)習(xí)生應(yīng)深入病房了解病情變化,在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作,填寫護(hù)理表格,及時(shí)寫好護(hù)理病程記錄,各項(xiàng)記錄要求及時(shí)、簡(jiǎn)明扼要、字跡清楚,并須簽名。各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)每月不定期進(jìn)行
3、考核,考核計(jì)入學(xué)生平時(shí)成績(jī)醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理。 3、上級(jí)護(hù)士長(zhǎng)查房時(shí),由負(fù)責(zé)該病人的實(shí)習(xí)生匯報(bào)護(hù)理計(jì)劃,提出護(hù)理計(jì)劃意見。對(duì)存在的問(wèn)題,其他同學(xué)可參加討論,帶教老師要以啟發(fā)和提問(wèn)的方法,培養(yǎng)學(xué)生正確的臨床思維方法。 4、帶教老師帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生參加病房值班及搶救值班,節(jié)假日期間值班的實(shí)習(xí)生在次日上午應(yīng)參加病房查房,在上級(jí)護(hù)師帶領(lǐng)下完成護(hù)理任務(wù)后方可休息。 5、各教研組每?jī)芍軐?duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行一次小講課,科教科每月對(duì)教研組小講課教案及聽課記錄進(jìn)行檢查。 6、各科每周必須最少組織一次教學(xué)查房,每月由護(hù)理部檢查教學(xué)查房記錄。五、考核1、政治思想考核,每科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)根據(jù)平時(shí)實(shí)習(xí)生政治學(xué)習(xí)、政治表現(xiàn)、遵守規(guī)章制度
4、、團(tuán)結(jié)互助、工作責(zé)任心、愛護(hù)公物和為病人服務(wù)態(tài)度等方面,由個(gè)人寫出小結(jié),科室?guī)Ы汤蠋熥鞒隹己司唧w意見。全部實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),先由學(xué)生個(gè)人作自我鑒定,護(hù)理部簽署詳細(xì)的鑒定意見。2、業(yè)務(wù)考核: (1)平時(shí)考核:護(hù)理部,護(hù)士長(zhǎng),帶教老師要隨時(shí)了解實(shí)習(xí)生的工作,學(xué)習(xí)和思想狀況。通過(guò)護(hù)理病歷書寫、查房、護(hù)理技能操作、值班、等方式,考核實(shí)習(xí)生基礎(chǔ)理論,基本知識(shí)的深度和廣度,掌握技術(shù)操作的正確和熟練程度,特別注意實(shí)習(xí)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力,對(duì)待病人態(tài)度,遵守規(guī)章制度的情況,并請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士同志及相關(guān)人員協(xié)助做好考察工作。 (2)出科考核(理論占50、技能占50):各科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),學(xué)生填寫實(shí)習(xí)手冊(cè)交帶教老師,并由
5、帶教老師提出業(yè)務(wù)考核意見,經(jīng)過(guò)該科考核后輪轉(zhuǎn),考核可采取理論考試,臨床技能操作,經(jīng)護(hù)士長(zhǎng),帶教老師,評(píng)議分?jǐn)?shù),由科室將實(shí)習(xí)手冊(cè)和實(shí)習(xí)成績(jī)交護(hù)理部匯總。六、畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定辦法1、實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn) (1)完成實(shí)習(xí)計(jì)劃的程度。能否將所學(xué)的理論知識(shí)聯(lián)系實(shí)際工作。對(duì)常見病作出正確的診斷和處理。 (2)系統(tǒng)觀察病人,臨床思維和分析問(wèn)題的能力。參加查房和業(yè)務(wù)討論時(shí)回答上級(jí)護(hù)師提問(wèn)和發(fā)言的情況。 (3)護(hù)理病歷(包括各種記錄)書寫是否完整真實(shí),清晰扼要,以及對(duì)病史進(jìn)行概括和分析的能力。 (4)臨床基本操作的正確性和熟練程度,臨床護(hù)理和治療措施掌握的情況。 (5)能否遵守實(shí)習(xí)守則,做到關(guān)心病人,工作主動(dòng)、學(xué)習(xí)
6、認(rèn)真,以及參加時(shí)政學(xué)習(xí)情況。2、實(shí)習(xí)成績(jī)記分:實(shí)習(xí)成績(jī)采用四級(jí)記分:優(yōu)、良、及格、不及格。其記分標(biāo)準(zhǔn):(1)優(yōu)(85-100):積極主動(dòng),認(rèn)真而又圓滿地完成以上五個(gè)方面。(2)良(75-84):能認(rèn)真負(fù)責(zé),較好地完成以上五個(gè)方面。(3)合格(60-74):基本上做到以上五個(gè)方面,但不夠主動(dòng)認(rèn)真,偶有缺點(diǎn)和差錯(cuò),還能虛心改正。(4)不合格(60分以下):以上五個(gè)方面大部分不能做到。3、關(guān)于實(shí)習(xí)生病、事假和缺勤等的處理規(guī)定: (1)凡畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī),有一門主科(內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科)或兩門以上輔科不及格或病、事假超過(guò)三個(gè)月以上者,應(yīng)予留級(jí),參加下屆實(shí)習(xí)。 (2)在任何一科實(shí)習(xí),無(wú)故缺勤超過(guò)3天以
7、上者,該科按不及格論處,并應(yīng)按該科時(shí)間補(bǔ)實(shí)習(xí),同時(shí)根據(jù)情節(jié)輕重和認(rèn)錯(cuò)態(tài)度予以紀(jì)律處分。 (3)在任何一科實(shí)習(xí),病、事假累計(jì)超過(guò)7天以上者,該科按不及格論處,并應(yīng)按該科時(shí)間補(bǔ)實(shí)習(xí)。 (4)未經(jīng)帶教老師同意,擅自操作,造成醫(yī)療事故者,根據(jù)情節(jié)輕重和認(rèn)錯(cuò)態(tài)度予以紀(jì)律處分,實(shí)習(xí)成績(jī)按不及格論處。 (5)違反醫(yī)院院紀(jì)院規(guī),造成不良后果者,根據(jù)情節(jié)輕重和認(rèn)錯(cuò)態(tài)度予以紀(jì)律處分,實(shí)習(xí)成績(jī)按不及格論處。七、組織領(lǐng)導(dǎo) 1、科教科負(fù)責(zé)組織實(shí)習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行為規(guī)范、醫(yī)院有關(guān)制度的學(xué)習(xí),搞好崗前培訓(xùn)。定期檢查實(shí)習(xí)完成情況,了解實(shí)習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,職業(yè)道德,勞動(dòng)紀(jì)律等情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,重大問(wèn)題,事件及時(shí)向各實(shí)習(xí)院
8、校匯報(bào),對(duì)違紀(jì)學(xué)生提出處理意見。 2、各科室?guī)Ы汤蠋煈?yīng)嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)生分組輪轉(zhuǎn)表和實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃實(shí)施帶教工作,并將教學(xué)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋到科教科。內(nèi)科實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃 護(hù)生進(jìn)入臨床是理論和實(shí)踐相結(jié)合,培養(yǎng)動(dòng)手能力的極好機(jī)會(huì)。為了培養(yǎng)適用型人才,做好因材施教,從抓基礎(chǔ)著手,分層次培養(yǎng)角度出發(fā),通過(guò)制定教學(xué)目標(biāo)、規(guī)范操作步驟、安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、舉行護(hù)理查房等,使護(hù)生能熟練掌握基本技術(shù)的操作和基礎(chǔ)理論的應(yīng)用,并對(duì)護(hù)理工作的內(nèi)涵、特點(diǎn)、要求有一個(gè)全新認(rèn)識(shí)。根據(jù)護(hù)理部帶教計(jì)劃,結(jié)合本科具體情況制定帶教計(jì)劃如下: 教學(xué)目的:將理論知識(shí)和臨床實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起,使護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)期間做到學(xué)以致用,全面了解心血管和
9、內(nèi)分泌疾病治療和護(hù)理的全過(guò)程,幫助她們規(guī)范操作步驟,樹立良好的職業(yè)道德,完成角色轉(zhuǎn)換,盡快適應(yīng)臨床工作。 教學(xué)目標(biāo): 一、掌握各項(xiàng)??谱o(hù)理技術(shù)。如:生命體征的測(cè)量、血糖的測(cè)定,心電監(jiān)護(hù)儀及微量泵的使用和保養(yǎng)、皮下注射、安全使用靜脈穿刺針等。 二、掌握心血管及內(nèi)分泌常見疾病(高血壓、冠心病、糖尿病)的治療和護(hù)理。 三、了解其他相關(guān)疾病(如心衰、心律失常,心臟瓣膜病、痛風(fēng)等)的治療和護(hù)理。 四、掌握專科特殊藥物的使用和注意事項(xiàng)。 五、掌握心血管和內(nèi)分泌疾病健康教育的一般知識(shí)。 六、熟悉科室工作特點(diǎn)及工作注意事項(xiàng)。 帶教工作安排:每周要求科室講課一次;第四周考核(包括理論和操作),由帶教組長(zhǎng)安排;出
10、科時(shí)書寫實(shí)習(xí)報(bào)告。 骨科實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃(一)目的 通過(guò)骨科的學(xué)習(xí),掌握骨科護(hù)理基本操作技能,熟悉骨科系統(tǒng)常見病因、臨床表現(xiàn)、評(píng)估診斷、處理原則及相應(yīng)得術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉骨科石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù)、小夾板術(shù)配合和護(hù)理,了解各種常見醫(yī)療儀器的使用,掌握護(hù)理病歷的書寫,掌握骨科常見病種的健康宣教知識(shí),骨科實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃。(二)時(shí)間 8周(三)要求目標(biāo) 1. 掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù)。 2. 了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及實(shí)習(xí)相應(yīng)的護(hù)理。 3. 了解各種常見醫(yī)療儀器的使用。 4. 熟悉各班工作職責(zé)。 5. 熟悉骨科各種石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù)、小夾板術(shù)的配合與護(hù)理。 6. 熟悉骨科常見病的康復(fù)護(hù)
11、理。 7. 掌握病歷書寫,每月完成兩份完整的護(hù)理病歷。 8. 參加護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師組織的小講課,病例討論及教學(xué)查房。 9. 參加病區(qū)組織的健康宣教教育活動(dòng)。 10. 分別主持一次工休座談會(huì)。(四)內(nèi)容 1. 在帶教老師的帶教下,每人主管34張床位,擔(dān)任責(zé)任護(hù)士工作,24小時(shí)內(nèi)完成新病人護(hù)理病歷和護(hù)理計(jì)劃,參加主管病人的醫(yī)療護(hù)理查房。 2. 輪流參加病區(qū)的各個(gè)班次,熟悉各班操作規(guī)程,在老師指導(dǎo)下能獨(dú)立完成交接班工作(口頭、書面、床頭)。 3. 掌握骨科常見病的各種術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評(píng)估診斷、處理原則,包括人工關(guān)節(jié)置換、四肢骨折、急慢性骨髓炎,骨盆骨折、半月板損傷、關(guān)節(jié)
12、脫位、脊柱骨折等疾病。 4. 參與并掌握骨科常見的基本護(hù)理操作,包括更換引流管、備皮、導(dǎo)尿、灌腸、抽血、輸液、鋪床、輸血、口腔護(hù)理、吸痰護(hù)理、吸氧、微泵的正確使用、骨釘?shù)我旱取?5. 參與病區(qū)組織的各種衛(wèi)生宣教和健康教育活動(dòng),掌握骨科常見病的入院指導(dǎo),術(shù)前、術(shù)后宣教,康復(fù)鍛煉,疾病健康宣教,出院宣教等。 6. 參加帶教組織的小講課、病例討論。 7. 參加書面考試及出科考試。(五)每周安排1. 第1周要求 (1) 熟悉環(huán)境、規(guī)章制度、各班職責(zé)。 (2) 掌握骨科病人的疾病特點(diǎn)及脊柱骨折伴截癱病人的翻身、骨牽引病人的骨釘?shù)我骸?(3) 掌握基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理 測(cè)生命體征、口腔護(hù)理、霧化吸入、鋪床、
13、臥床病人更換床單、更換引流袋。小講課:骨科常規(guī)護(hù)理。2. 第2周要求 (1) 每人分管34張床,熟悉分管病人的病情。 (2) 做好所分管床位新病人的入院介紹,新病人的安置。 (3) 介紹護(hù)理病歷書寫的基本要求,體溫單,醫(yī)囑單及護(hù)理病歷填寫的基本格式。小講課:牽引病人的護(hù)理。3. 第3周要求 (1) 導(dǎo)護(hù)理操作 手術(shù)區(qū)備皮、配備血交叉、皮試、吸氧、肌注及靜脈注射。 (2) 習(xí)運(yùn)用溝通技巧,采集護(hù)理病歷,進(jìn)行病人的出入院護(hù)理。小講課:骨科手術(shù)前后的護(hù)理及常見并發(fā)癥的護(hù)理。4. 第4周要求 (1) 指導(dǎo)護(hù)理操作 導(dǎo)尿、灌腸、CPM 機(jī)功能鍛煉等操作。 (2) 學(xué)習(xí)參與分管病人的手術(shù)前后護(hù)理,能說(shuō)出所
14、管病人“六知道”。針對(duì)病人出現(xiàn)的問(wèn)題能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行解答或宣教。小講課:小夾板固定病人護(hù)理。5. 第5、6周要求 參加重病室病人的管理,掌握對(duì)重病人的觀察要點(diǎn)、治療情況,針對(duì)病情采取有效的護(hù)理措施,并準(zhǔn)確及時(shí)的做好護(hù)理記錄。護(hù)理查房:脊柱測(cè)凸病人的護(hù)理。6. 第7、8周要求 (1) 查漏補(bǔ)缺,綜合復(fù)習(xí)。 (2) 見習(xí)骨折病人的石膏繃帶固定。小講課:石膏固定病人的護(hù)理。普外科新護(hù)士帶教計(jì)劃為了提高新護(hù)士的綜合素質(zhì),使其能盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作,縮短勝任臨床各種護(hù)理活動(dòng)所需的時(shí)間確保新護(hù)士為病人護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量,因此制定了規(guī)章制度學(xué)習(xí)計(jì)劃;基礎(chǔ)理論培訓(xùn);基本操作培訓(xùn)計(jì)劃;各班職責(zé)跟班計(jì)劃;基礎(chǔ)及重病
15、護(hù)理;護(hù)理文件書寫;醫(yī)囑的正確處理與執(zhí)行。帶教計(jì)劃如下:(一),第一至二周:熟悉科室環(huán)境及規(guī)章制度,掌握各班次的工作程序。第一周:目標(biāo):全面熟悉新的工作環(huán)境和各崗位的職責(zé),掌握普外科的工作性質(zhì)及工作程序。計(jì)劃:1.介紹環(huán)境(普外科的布局、配置、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的區(qū)域劃分)。2.介紹普外科護(hù)理工作流程。3.病房概述。4.規(guī)章制度(各項(xiàng)規(guī)章制度和各班職責(zé))。5.治療室、辦公室、庫(kù)房物品放置要求(物品定位、定量放置、規(guī)范要求)。實(shí)施:1.由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)帶領(lǐng)巡視病區(qū)和各個(gè)區(qū)域,邊看邊講解2.對(duì)照實(shí)際工作,學(xué)習(xí)普外科各項(xiàng)制度第二周目標(biāo):熟練掌握各護(hù)理班次的工作程序。計(jì)劃:1.學(xué)習(xí)交接班規(guī)范。2.跟班
16、學(xué)習(xí)各個(gè)班次工作流程。實(shí)施:由治療班、責(zé)任班、辦公班各帶教老師負(fù)責(zé)具體實(shí)施。(二),第三至四周:基礎(chǔ)理論及??浦R(shí)培訓(xùn)階段第一周:目標(biāo):鞏固基礎(chǔ)理論,掌握普外科常見病癥的護(hù)理常規(guī)。計(jì)劃:講授發(fā)熱、休克、褥瘡等護(hù)理常規(guī)。實(shí)施:1.由教學(xué)組長(zhǎng)安排每周講課,做好記錄。2.各班次帶教老師隨機(jī)講授,加強(qiáng)記憶。3.護(hù)士長(zhǎng)晨會(huì)提問(wèn),鞏固知識(shí)。第二周:目標(biāo):1.掌握普外科常見多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理措施。2.認(rèn)識(shí)普外科常用口服藥的別稱、劑型及劑量。計(jì)劃:講解普外科常見病多發(fā)病等的一般知識(shí)。(三),第五到八周:操作技能培訓(xùn)階段1.熟練、規(guī)范基礎(chǔ)操作程序,如鋪床、無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離技術(shù)、肌注、皮試、輸液等
17、各種注射法。2.掌握專科基本操作技能,如吸痰、吸氧、霧化、導(dǎo)尿、胃腸減壓、更換胸腔閉式引流瓶、T管,各種標(biāo)本的留取方法等。3.掌握普外科各種儀器如心電監(jiān)護(hù)儀的使用和維護(hù)方法。計(jì)劃:第一周:鋪備用床麻醉床的規(guī)范化操作第二周:各種注射法的規(guī)范化操作第三周:物品的消毒方法和心電監(jiān)護(hù)儀的使用及保養(yǎng)第四周:吸痰的技巧及注意事項(xiàng);導(dǎo)尿,胃腸減壓等??萍寄艿囊?guī)范化操作。手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士帶教計(jì)劃 護(hù)生實(shí)習(xí)是將學(xué)校學(xué)到的理論知識(shí)在臨床帶教老師的指導(dǎo)下運(yùn)用到實(shí)踐中去的過(guò)程,是實(shí)現(xiàn)護(hù)生過(guò)渡到護(hù)士的關(guān)鍵。手術(shù)室是醫(yī)院的重要科室,是對(duì)病人實(shí)施手術(shù)治療、檢查、診斷、搶救工作的重要場(chǎng)所,手術(shù)室因其特殊的工作性質(zhì)要求護(hù)理人員必
18、須具備良好的職業(yè)道德、熟練的操作技能和廣泛的學(xué)科知識(shí),要求眼明心快、手腳靈活、應(yīng)變能力強(qiáng)。因此,護(hù)生帶教工作區(qū)別于其他臨床科室,必須綜合手術(shù)室的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行,使護(hù)生通過(guò)實(shí)習(xí),將理論與臨床實(shí)踐緊密聯(lián)系起來(lái),為今后勝任臨床護(hù)理工作打下牢固的基礎(chǔ),以適應(yīng)臨床的需求?,F(xiàn)結(jié)合護(hù)生實(shí)習(xí)大綱制定手術(shù)室?guī)Ы逃?jì)劃。目標(biāo):熟悉手術(shù)室環(huán)境、布局,嚴(yán)格區(qū)分三區(qū)的劃分(限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū));了解手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作人員職責(zé),掌握巡回、器械護(hù)士工作職責(zé);手術(shù)體位的擺放原則及注意事項(xiàng);常用手術(shù)器械的名稱、用途與傳遞;器械的清洗、保養(yǎng)和布類的折疊與打包;醫(yī)療垃圾的分類;手術(shù)床、無(wú)影燈的使用;器械臺(tái)的準(zhǔn)備;消毒液濃
19、度配制、測(cè)試及應(yīng)用;各項(xiàng)院感管理制度;手術(shù)護(hù)理記錄單的準(zhǔn)確填寫;各種麻醉的配合及相關(guān)知識(shí);常用器械及藥品的放置。強(qiáng)調(diào)"三查、七對(duì)"制度及無(wú)菌操作原則,樹立嚴(yán)格的無(wú)菌觀念,掌握正確的無(wú)菌持物鉗的取放、開無(wú)菌包的操作方法;手臂消毒法;無(wú)菌手術(shù)衣、手套的穿戴方法;無(wú)菌物品正確傳遞;手術(shù)切下的病理標(biāo)本保管方法等。實(shí)習(xí)生入室第一天對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行宣教內(nèi)容為:講解帶教計(jì)劃、介紹手術(shù)室環(huán)境、了解手術(shù)室相關(guān)制度。第一周:掌握手術(shù)室分區(qū)與布局、手術(shù)間平面衛(wèi)生清潔、布類的折疊與打包、手術(shù)室參觀制度。正確的洗手法;掌握穿脫手術(shù)衣、戴手套、上下刀片、穿針、帶線、無(wú)菌技術(shù)等基本操作上午跟巡回、器械班觀看
20、手術(shù),下午參與布類包的準(zhǔn)備工作。(第一周理論小講課的內(nèi)容為各類刀片、縫針和線的認(rèn)識(shí))第二周:了解巡回、器械護(hù)士工作職責(zé),掌握手術(shù)床的使用、手術(shù)無(wú)影燈的應(yīng)用、常用手術(shù)器械的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識(shí);消毒液的配制和濃度測(cè)試;醫(yī)療垃圾的分類。跟巡回、器械班參加手術(shù)配合。(第二周理論小講課的內(nèi)容為手術(shù)中無(wú)菌操作原則和手術(shù)野消毒、鋪無(wú)菌單原則)第三周:掌握患者手術(shù)體位的安置、接送手術(shù)病人制度、手術(shù)室查對(duì)制度。跟巡回、器械班參加手術(shù)配合。(第三周理論小講課的內(nèi)容為器械護(hù)士和巡回護(hù)士的工作職責(zé)、手術(shù)護(hù)理記錄單的正確填寫)第四周:掌握巡回、器械護(hù)士工作職責(zé),器械臺(tái)的準(zhǔn)備與管理、相關(guān)麻醉的配合準(zhǔn)備。參
21、加出科考試考核,跟器械巡回班參加手術(shù)配合。(第四周理論小講課的內(nèi)容為常見麻醉方法及適應(yīng)癥。)做為一名帶教老師首先要嚴(yán)格要求自己,處處以身作則,以高度的責(zé)任感和精湛的護(hù)理技術(shù)去影響教育實(shí)習(xí)生。幫助學(xué)生樹立獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的崇高理想,養(yǎng)成老老實(shí)實(shí)、勤勤懇懇、刻苦耐勞的工作作風(fēng)。在手術(shù)室的實(shí)習(xí)帶教工作中,更要重視培養(yǎng)學(xué)生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),嚴(yán)格手術(shù)室的無(wú)菌操作技術(shù),醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理提高學(xué)生的實(shí)際操作能力,在實(shí)習(xí)結(jié)束前,進(jìn)行一些理論和操作考核。操作考核必考內(nèi)容:七步洗手法、穿手術(shù)衣、戴手套。理論考核必考內(nèi)容:無(wú)菌操作原則、巡回、器械護(hù)士職責(zé)。抽考項(xiàng)目:無(wú)菌操作開無(wú)菌包、遞送無(wú)菌物品、手術(shù)護(hù)理記錄單的填
22、寫。婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃 婦產(chǎn)科是醫(yī)院醫(yī)療糾紛高發(fā)科室,風(fēng)險(xiǎn)大,對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)士的知識(shí)面要求廣,應(yīng)急能力強(qiáng),無(wú)菌要求高,其各方面的安全隱患也較多,是一個(gè)不同于一般臨床科室的高??剖?,因此,做好實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教工作,不僅關(guān)系到實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)際工作能力的提高,同時(shí),也是杜絕許多安全隱患的重要手段,能幫助學(xué)生樹立良好的護(hù)理職業(yè)形象。第一周:根據(jù)婦產(chǎn)科特點(diǎn),加強(qiáng)計(jì)劃教學(xué) 1.實(shí)習(xí)護(hù)生入科第一天,由護(hù)士長(zhǎng)介紹給帶教老師:首先是介紹科室人員,病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置和各班工作職責(zé)、工作流程、相關(guān)規(guī)章制度,著重強(qiáng)調(diào)“三查七對(duì)”,無(wú)菌操作和消毒隔離制度;要求學(xué)生著裝整齊,語(yǔ)言謙和,工作要認(rèn)真、仔細(xì)、虛心好學(xué),明確本科
23、室實(shí)習(xí)任務(wù)、按實(shí)習(xí)大綱要求,制定切實(shí)可行的帶教計(jì)劃,合理安排基礎(chǔ)護(hù)理操作和技術(shù)性操作。計(jì)劃一式兩份,讓學(xué)生做到心中有數(shù),充分調(diào)動(dòng)教、學(xué)雙方積極性。 2.講解新病人入院、出院程序,產(chǎn)褥期的生理變化及產(chǎn)后觀察內(nèi)容,母乳喂養(yǎng)的重要性及正確哺乳方法,孕產(chǎn)婦健康宣教、產(chǎn)前常規(guī),新生兒沐浴方法及注意點(diǎn),剖宮產(chǎn)及婦科常見手術(shù)術(shù)前、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn),產(chǎn)科常用藥物(硫酸鎂、催產(chǎn)素等)使用注意事項(xiàng)。 3.示范操作術(shù)前準(zhǔn)備、導(dǎo)尿、會(huì)陰護(hù)理、陰道擦洗,母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。新生兒沐浴、產(chǎn)前檢查(聽胎心、肛查、測(cè)宮高、腹圍、四步觸診、備皮),并在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行操作。 4.熟悉基礎(chǔ)操作或鞏固上一科室?guī)Ы痰幕A(chǔ)操作(生命體征的測(cè)量
24、及記錄、常見藥物過(guò)敏試驗(yàn)的配制方法,結(jié)果觀測(cè)、無(wú)菌操作、吸氧、各種注射方法)。 5.嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度,培養(yǎng)法律意識(shí):“慎獨(dú)”是護(hù)士工作中的基本要求,如操作前、分娩前洗手,旁邊無(wú)人時(shí),洗手是否符合要求,完全取決于護(hù)士的職業(yè)道德,法律法規(guī)教育要貫穿于實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)習(xí)始終。 第二、三、四、五周:發(fā)揮實(shí)習(xí)生潛能 1.尊重實(shí)習(xí)護(hù)生:有實(shí)習(xí)熱情,不能挫傷護(hù)生積極性,要和她們交朋友,關(guān)心愛護(hù)她們,有不足時(shí)提出批評(píng),但要注意方式及場(chǎng)合,語(yǔ)氣盡量委婉,發(fā)揮她們的主觀能動(dòng)性,盡量放手讓她們獨(dú)立操作,做到放手不放眼。 2.理論聯(lián)系實(shí)際:如會(huì)陰沖洗,胎心音聽診,各種無(wú)菌包的準(zhǔn)備等,首先講解方法、要求、注意事項(xiàng),然后教師示范,再讓學(xué)生操作,老師指出不足之處,反復(fù)練習(xí)直到熟練為止,到產(chǎn)房時(shí),做好具體的助產(chǎn)配合
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