農(nóng)民專業(yè)合作組織調(diào)查表

1、附錄1對農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟組織領導人的調(diào)查問卷您好！為了全面了解當前我國農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟組織發(fā)展現(xiàn)狀，為各級政府和管理部 門制定更加有效地扶持農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟組織的發(fā)展政策，進一步優(yōu)化合作經(jīng)濟組織的 發(fā)展環(huán)境。為此，課題研究小組成員對此開展專項調(diào)研活動，懇請您認真填寫調(diào)查問卷。 本次調(diào)查采用無記名的方式，答案無對錯之分，只是用于學術研究所需。我們將嚴格遵 守保密制度，保證絕不會對外泄漏任何個人信息。感謝您對我們調(diào)查工作的支持！教育部“異化的農(nóng)民合作社及其組織治理研究”課題組一、農(nóng)民專業(yè)合作社（或行業(yè)協(xié)會）基本情況1. 組織名稱：。2. 建立時間：。3. 登記部門（如未登記，可填無）： 。4. 現(xiàn)

2、有登記人數(shù)： 人，建立時會員人數(shù)： 人。5. 合作社投資入股情況： 。（可多選）（1）每個成員出資相同，一人一股；（2）按出資額多少決定股數(shù)；（3）按 銷售給合作社農(nóng)產(chǎn)品的金額多少決定股數(shù)；（4）按購買合作社的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資 料金額多少決定股數(shù)；（5）按成員家庭人口數(shù)量投資入股；（6）其他。6. 合作社是否有經(jīng)濟實體（包括合作經(jīng)濟社投資興辦和依托的經(jīng)濟實體）？ ，（ 1）是；（2）否，詳細的經(jīng)濟實體主要有哪些？ （列舉3項）。7. 合作社是否為社員統(tǒng)一米購農(nóng)業(yè)投入品： 。（1）是;（2）否8. 合作社是否從事農(nóng)產(chǎn)品的加工業(yè)務： 。（1）是;（2）否9. 合作社組建的時候，是否有供銷社和其他組織參與

3、： 。（1）是;（2）否10. 合作社的業(yè)務是否依托當?shù)刂饕a(chǎn)品： 。（1）是;（2）否11. 在同一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)是否有經(jīng)營同類產(chǎn)品的同行： 。（1）是;（2）否12. 合作社屬于哪一級別？國家級/省級/市級/縣級（請在相應的位置打“ /）依托部門：。（1）農(nóng)村能人或專業(yè)戶；（2）政府或政府管理部門；（3）農(nóng)技服務部門；（4） 農(nóng)產(chǎn)品加工營銷企業(yè)；（5）供銷社；（6）社區(qū)集體經(jīng)濟組織13. 目前合作社的種植規(guī)模 萬畝、養(yǎng)殖規(guī)模為 萬只、加工規(guī)模萬噸，其中專業(yè)大戶的種養(yǎng)規(guī)模約占% 。年合作社經(jīng)營服務純收入總額為 萬元，其中合作社（會）員的交易額占全部交易額的比例為% 。15. 是否為省級“四有”農(nóng)民

4、專業(yè)合作社？ ，（ 1）是；（2）否“四有”指有組織制度、有合作手段、有較大規(guī)模、有明顯效益的農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟組織。二、您個人的基本情況1. 您的年齡：歲；性別：;在合作社中擔任職務： 。2. 您的文化程度：。（1）小學；（2）初中；（3）高中；（4）大專；（5）大學以上3. 您的社會身份：。（可選擇多項）（1）農(nóng)村技術能手或經(jīng)營能手；（2）農(nóng)村專業(yè)戶；（3）農(nóng)村民營企業(yè)家；（4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部；（5）政府職能部門的專職工作人員；（6）村干部；（7）其 他4. 您擁有的榮譽稱號或社會兼職： 。（可選擇多項）（1）（市）縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人大代表或政協(xié)委員；（2）勞動模范；（3）其他；（4） 無5. 您擔任該

5、職務是： 。（可選擇多項）1）由社員大會選舉決定；（2）由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府任命；（3）在合作經(jīng)濟組織形 成發(fā)展中由于受到大家的歡迎和信賴而自然形成6. 您所在的合作社總股本 元，您在合作社中占的比重 %。7您所在的合作社大股東人數(shù) ，他們分別占總股本的比重 %。三、2011年合作社的服務形式及經(jīng)營狀況1. 合作社的經(jīng)營服務收入來源主要是（單選）：。（1）農(nóng)產(chǎn)品運銷；（2）信息、技術服務；（3）生產(chǎn)資料供應；（4）農(nóng)產(chǎn)品 加工、儲藏；（5）其他2. 合作社為社員提供的服務內(nèi)容（可多選）:。（1）農(nóng)產(chǎn)品銷售；（2）信息、技術服務；（3）生產(chǎn)資料供應；（4）農(nóng)產(chǎn)品 加工；（5）農(nóng)產(chǎn)品貯藏；（6）統(tǒng)一農(nóng)產(chǎn)品品

6、牌；（7）解決資金困難；（8）教 育培訓；（9）統(tǒng)一制定生產(chǎn)質(zhì)量標準；（10）其他3. 合作社是否和社員簽訂購銷合同？ 。（ 1）是；（2）否4. 近年來社員履行合同的狀況（指按照合同進行生產(chǎn)和銷售的狀況）：。（1）很好;（2）好；（3） 般；（4）差；（5）很差5. 對于不按照合同向合作社交售產(chǎn)品的社員處理方式（可多選）:。（1）未進行任何處罰；（2）給予警告、批評；（3）罰款；（4）取消下年的 優(yōu)惠服務或價格優(yōu)惠；（5）從合作社組織中除名6. 合作社對社（會）員的服務方式（可多選）:。（1）按市場價提供各種服務；（2）按成本價提供各種服務；（3）實行無償 或低嘗服務7. 合作社的資金來源主

7、要是：（1） 社員股金 萬元，其中組織發(fā)起人個人投資 萬元。（2） 銀行或信用社貸款 萬元。（3） 農(nóng)產(chǎn)品流通、加工企業(yè)投資入股 萬元。（4） 農(nóng)業(yè)科技服務部門投資 萬元。（5） 政府財政扶持 萬元。（6） 其他，如，投資萬元。8. 合作社現(xiàn)有社員股東 人，社員股金占全部股金總額的 %。9. 近兩年合作社的經(jīng)營狀況（單選）:。（1）經(jīng)營困難，基本上沒有什么盈余；（2）經(jīng)營一般，略有盈余；（3）經(jīng) 營狀況較好，效益明顯。對社員進行技術、經(jīng)營、合作知識等培訓的次數(shù)（次）。年度盈余總額（總收入減去總支出）（萬元）。從盈余中提取的公積金、公益金和風險金的比例（%分別是。盈余中按股金比例返還給社員的比例

8、（ 咧 。盈余中按與社員的交易量（額）返還難社員的比例（ 咧 。四、合作社的戰(zhàn)略合作社使用下列經(jīng)營策略的程度： 。（1）完全使用；（2）基本使用；（3）部分使用；（4）較少使用；（5）基本 不使用；（6）完全不使用編號合作社的經(jīng)營戰(zhàn)略使用程度1面向不同的客戶提供差別化的產(chǎn)品2在制疋產(chǎn)品價格時根據(jù)客戶的意見進仃調(diào) 整3根據(jù)市場需求靈活地確定向市場投放產(chǎn)品 的數(shù)量4要求社員掌握統(tǒng)的生產(chǎn)技術和質(zhì)量標準5向市場統(tǒng)一提供品牌化的產(chǎn)品6根據(jù)接到的訂單安排社員的生產(chǎn)五、合作社的組織結構和治理機制1. 農(nóng)戶參加合作組織、獲得會員資格，必須符合以下哪些條件？ 。（1）要達到一定的種植或養(yǎng)殖規(guī)模；（2）繳納會費

9、元；（3）繳納社員身份股金 元；（4）沒有以上規(guī)定。2. 合作社社是否有章程？ （ 1）有；（2）否。3. 合作社是否采用股份制度：如果采用股份制，請回答（沒有的話，不回答）。不同社員之間所持有的合作社股份的差異程度： （ 1）有；（2）否。企業(yè)、事業(yè)單位或者社會團體社員的股金占總股本的比重 （%： ；其在合作社的職位為：。第一大出資者的股金占總股金的比重（咧： 。合作社的前 5大出資者的股金比重（ % : 。（1） 1%-10% （ 2） 11%-20% （3） 21%-30% （4） 31%-40% （5） 41%-50%（6）51%-60%（7）61%-70% （ 8）71%-80% （

10、9）81%-90%（ 10）91%-100% 合作社的前10大投資者的股金占總股金的比重（%： （1） 1%-10% （ 2） 11%-20% （3） 21%-30% （4） 31%-40% （5） 41%-50%（6）51%-60%（7）61%-70% （ 8）71%-80% （9）81%-90%（ 10）91%-100%4. 合作社理事的成員人數(shù)（人）： 5. 在理事會中，生產(chǎn)和運銷大戶、供銷合作社、龍頭企業(yè)或者農(nóng)村基層組織的成員人數(shù)（人）：6. 在理事會中，外面的非合作社成員的人數(shù)（人）： 7. 合作社的理事長是否也是合作社的經(jīng)理： （ 1）是；（2）否8. 理事會成員是否領取一定的報酬

11、 （工資/津貼等）：（ 1）是；（2）否如果理事會成員領取一定的報酬，該部分占合作社當年盈余的比重： （1） 5%內(nèi)（2） 6%-10% （3） 11%-15% （4） 16%-20% （5） 21%-25%（6） 26%-30% （7） 31%-35% （ 8） 36%-40% （ 9） 41%-50%（ 10） 50% 以上年理事會召開的次數(shù)（次）：10. 理事會會議的決策是否實行一人一票： （1）是；（2）否年社員（代表）大會召開的次數(shù)（次）： 12. 社員（代表）大會的表決方式是否堅持一人一票： （ 1）是；（2）否13. 出資額或者交易量（額）較大的成員，在社員（代表）大會是否享有附

12、加表決權： （ 1）是；（2）否年監(jiān)事會會議召開的次數(shù)（次）： 15. 是否有詳細的社員（代表）大會、理事會會議、監(jiān)事會會議的記錄：_（1）是;（2）否16. 合作是否有完整、詳細的社員產(chǎn)品交易記錄： （ 1）是；（2）否年合作社財務信息分開的次數(shù)（次）： 18. 是否有記錄社員的產(chǎn)品交易量、公積金份額和盈余返還的社員帳戶：（1）是;（2）否19. 合作社在收購社員的產(chǎn)品時，是否支付高于市場行情的價格： （ 1）是；（2）否20. 合作社向社員收購產(chǎn)品時是否根據(jù)質(zhì)量等級，支付不同的價格： （1）是;（2）否21. 合作社向社員提供農(nóng)資時，價格是否有優(yōu)惠： （ 1）是；（2）否22. 合作社當年

13、提取的公積金是否量化為每個成員的份額： （1）是；（2）否23. 合作社的盈余是否按社員與本社的交易量（額）比例返還給社員：（1） 是；（2）否24. 社員退社時，是否退還其出資額： （ 1）是；（2）否25. 社員退社時，是否可以按出資額和惠顧額比例分享公共積累： （ 1）是；（2）否26. 當?shù)兀ㄊ?市/縣）行政管理部門是否有明確的促進合作社發(fā)展重要條例和政策：（ 1）是；（2）否27是否獲得過有關行政部門的優(yōu)惠政策支持： （ 1）是；（2）否28是否獲得到過有關主管部門及組織的資金支持： （ 1）是；（2）否29有關行政主管部門是否要求合作社備案，報送年度財務報告和工作總結并 進行審計：

14、（1）是；（2）否30.最近一年（2011年）合作社組織通過以上方式，使每個農(nóng)民社員直接增加收入元。六、合作社2011年的績效評價1. 從成立到2011年，合作社經(jīng)營的時間是否超過3年： （1）是；（2）否2. 合作社的業(yè)務增長速度與理事會年初的預期相比： （1）差很多（2）差一些（3）沒有差別（4）好一些（5）好很多3. 合作社的業(yè)務增長速度與前兩年的情況相比： （1）差很多（2）差一些（3）沒有差別（4）好一些（5）好很多4. 合作社的業(yè)務增長速度與從事同類農(nóng)產(chǎn)品經(jīng)營的競爭者相比： （1）差很多（2）差一些（3）沒有差別（4）好一些（5）好很多5. 合作社的盈利能力與管理層（董事會）年初的

15、預期相比： （1）差很多（2）差一些（3）沒有差別（4）好一些（5）好很多6. 合作社的盈利能力與前兩年的情況相比： （1）差很多（2）差一些（3）沒有差別（4）好一些（5）好很多7. 合作社的盈利能力與從事同類農(nóng)產(chǎn)品經(jīng)營的競爭相比： 8. 總體而言，合作社在滿足社員需求和提高社員收入方面的效果為： （1）差很多（2）差一些（3）沒有差別（4）好一些（5）好很多9. 總體而言，社員對合作社種類事務的參與程度為： （1）非常低（2）比較低（3） 一般（4）比較高（5）非常高10. 總體而言，社員對合作社的認可程度和滿意程度為： （1）非常低（2）比較低（3） 一般（4）比較高（5）非常高11.

16、在當?shù)貜氖峦惍a(chǎn)品生產(chǎn)人員中，社員的人均年純收入與非社員相比：_（1）差很多（2）差一些（3）沒有差別（4）好一些（5）好很多12. 合作社對當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展帶來的積極影響： （1）非常不顯著（2）不顯著（3） 一般（4）顯著（5）非常顯著七、您對于擔任農(nóng)民專業(yè)合作織負責人的體會和期望1. 您對于合作社社支付給您擔任負責人的經(jīng)濟報酬滿意程度？ 。（1）很不滿意；（2）不滿意；（3） 一般；（4）滿意；（5）很滿意2. 您對于合作社在改善您自身生產(chǎn)經(jīng)營收益方面的滿意程度？。（1）很不滿意；（2）不滿意；（3） 一般；（4）滿意；（5）很滿意3. 您對于自己擔任合作社領導人在社會聲望和社會地位改變

17、方面的滿意程度？ 。（1）很不滿意；（2）不滿意；（3） 一般；（4）滿意；（5）很滿意4. 您對于擔任合作社領導人在發(fā)揮個人才能方面的滿意程度？ 。（1）很不滿意；（2）不滿意；（3） 一般；（4）滿意；（5）很滿意5. 您對于自己工作業(yè)績和工作效果的滿意程度？。（1）很不滿意；（2）不滿意；（3） 般；（4）滿意；（5）很滿意6. 您對于自己在工作中的貢獻與所得到的回報兩者比較結果的滿意程度？ 。（1）很不滿意；（2）不滿意；（3） 一般；（4）滿意；（5）很滿意7. 您對于近年來合作社的發(fā)展狀況和效益的滿意程度？ 。（1）很不滿意；（2）不滿意；（3） 一般；（4）滿意；（5）很滿意8.

18、 您對于社（會）員對您的理解和信任狀況的滿意響度？ 。（1）很不滿意；（2）不滿意；（3） 一般；（4）滿意；（5）很滿意9. 您如何評價農(nóng)民社（會）員對于合作社發(fā)展的關心程度？ 。（1）很不關心；（2）不關心；（3） 一般；（4）關心；（5）很關心10. 您如何評價目前合作社發(fā)展的經(jīng)濟環(huán)境（包括市場競爭環(huán)境、融資環(huán)境等）？ 。（1）很差；（2）差；（3） 一般；（4）好；（5）很好11. 您如何評價目前合作社發(fā)展的社會文化環(huán)境（包括所在區(qū)域人們的互助合作精神、管理參與意識、對于合作社濟組織的認識水平、受教育程度、歷 史傳統(tǒng)、風俗習慣等）？ 。（1）很差；（2）差；（3） 一般；（4）好；（5）很好12. 您如何評價目前合作社發(fā)展的政策環(huán)境（包括政府扶持力度、政策落實狀況等）？ 。（1）很差；（2）差；（3） 一般；（4）好；（5）很好13. 您認為目前你們合作社發(fā)展的主要障礙有哪些（限選三項）？ 。（1）缺資金；