2022年兒科-1A

1、 理論綜合考試試卷 (a卷) 2003- 4- 2 a1 型 題 (最佳選擇題肯定型) 每一道題有 a,b,c,d,e 五個(gè)備選答案，問(wèn)題表述形式為肯定陳述，在答題時(shí)只需從 5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫(huà)一條黑粗線。1. 患兒1.5 歲男, 平素偏食 , 有異嗜癖 , 近半年多來(lái)發(fā)現(xiàn)皮膚粘膜漸蒼白, 懶動(dòng), 易感冒。查體: 神志尚好 , 心率略快 , 兩肺清, 肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血化驗(yàn):hb80g/l(8g/dl) 。血清鐵 56g/dl, 投給鐵劑治療有效 , 最早出現(xiàn)的改變是da.hb升高b.rbc 升高c.面轉(zhuǎn)紅潤(rùn)d.網(wǎng)織紅細(xì)胞

2、增多e.食欲好轉(zhuǎn)2. 足月新生兒 , 女, 生后1天, 出生時(shí)有產(chǎn)鉗助產(chǎn)史 , 生后4小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒兩眼凝視, 偶有尖叫, 查體: 心肺聽(tīng)診無(wú)異常 , 擁抱反射減弱 , 前囪緊張 , 早期宜用下列哪種藥物 ?da.魯米那b.甘露醇c.速尿d.地塞米松e.高滲葡萄糖3. 4 歲男孩, 浮腫尿少一個(gè)月 , 查體: 全身浮腫明顯 , 血壓12/6.65kpa(90/50mmhg), 尿常規(guī)(離心尿): 尿蛋白(+), 每高倍鏡視野紅細(xì)胞 1-2個(gè), 血膽固醇 11.44mmol/l(440mg/dl),血漿總蛋白 40g/l(4g/dl),白蛋白20g/l(2g/dl),尿素氮14.28mmol/l(

3、20mg/dl),最可能診斷是d- 1 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 1 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -a.急性腎炎b.慢性腎炎c.腎炎性腎病d.單純性腎病e.繼發(fā)性腎病4. 缺乏葉酸和維生素 b發(fā)生的營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的最主要的機(jī)理是ca.葉酸和維生素 b是核糖核酸合成中不可缺少的物質(zhì)b.葉酸和維生素 b參與血紅蛋白的合成c.葉酸和維生素 b與脫氧核糖核酸的合成有關(guān)d.葉酸和維生素 b是核酸的成份e.葉酸和維生素 b參與細(xì)胞分裂5. 8 個(gè)月小兒牛奶喂養(yǎng)。近 2月腹瀉, 膚色蒼白 , 食欲減退。血紅蛋白

4、70克/ 升, 紅細(xì)胞2.5 10/l, 為明確貧血原因 , 下列那項(xiàng)檢查有早期診斷價(jià)值?ca.血清鐵測(cè)定b.總鐵結(jié)合力測(cè)定c.血清鐵蛋白測(cè)定d.mcv,mch,mchc測(cè)定e.骨髓檢查6. 4 個(gè)月嬰兒 , 生后至今很少哭 , 笑, 近1周來(lái)反復(fù)抽搐 2次, 查體: 表情呆滯 , 四肢肌張力增高, 皮膚白晰 , 毛發(fā)偏黃色 , 心肺(-),尿發(fā)臭味 , 對(duì)診斷最有幫助的檢查最好應(yīng)選擇da,腦電圖b.染色體分析c.血t3,t4測(cè)定d.尿三氯化鐵測(cè)定e.腦脊液檢查7. 患兒10天, 足月順產(chǎn) ,2 天來(lái)皮膚、鞏膜黃染。反應(yīng)差, 不吃奶。體格檢查 : 體溫不升,- 2 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d

5、 f - - - - - - - - - - - - - - 第 2 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -面色發(fā)灰 , 臍部有膿性分泌物 , 腹脹, 肝肋下3cm 。血白細(xì)胞 2010/l, 血清直接膽紅質(zhì)50mol/l, 間接膽紅素 206mol/l, 最可能診斷是ca.新生兒溶血病 b.新生兒肝炎 c.新生兒敗血癥d.先天性膽道閉鎖 e.新生兒肺炎8. 營(yíng)養(yǎng)不良的最初癥狀是ba.智力發(fā)育呆滯 b.體重不增加或減輕 c.肌肉張力低下d.身高低于正常 e.運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育遲緩9. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 , 分流量較大 , 但不伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí) ,x線除顯示肺部充血。肺動(dòng)脈突出外, 最主要顯

6、示ea.右心室增大 b.右心房. 右心室增大 c.左心房增大d.左心室增大 e.左心房. 左心室增大10. 11 個(gè)月女孩 , 生后未接種卡介苗。結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性, 最正確的判斷是da.近期初次感染結(jié)核 b.對(duì)結(jié)核無(wú)免疫力 , 應(yīng)立即接種卡介苗c.體內(nèi)有陳舊結(jié)核灶 d.體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核灶e.體內(nèi)有免疫力 , 不再感染結(jié)核11. 正常2-3歲小兒體重 (kg) 應(yīng)按以下哪項(xiàng)公式計(jì)算 ?ca.體重=初生體重 +年齡2 b.體重=初生體重 +年齡3- 3 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 3 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - -

7、- -c.體重=年齡2+8 d.體重=年齡3+7e.體重=年齡3+812. 患兒，3歲，生長(zhǎng)發(fā)育緩慢， 2歲半時(shí)會(huì)走和說(shuō)話，表情呆滯，身高80cm ，體重13kg，皮膚粗糙，面色蒼黃，眼瞼浮腫，鼻梁低，舌常伸出口外，進(jìn)食少大便每34天1次，四肢末端冷。最可能的診斷為da.巨結(jié)腸 b.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血 c.佝僂病 d.先天性甲狀腺功能低下 e.先天愚型13. 經(jīng)過(guò)治療的腎病綜合征病人，有結(jié)核中毒癥狀，但體檢無(wú)明顯陽(yáng)性體征，結(jié)核菌素ca.未受過(guò)結(jié)核菌感染 b.已感染結(jié)核，但尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)c.機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制 d.重癥結(jié)核病人假陰性 e.未接種過(guò)卡介苗14. 8 個(gè)月嬰兒 , 患肺炎球菌腦膜炎

8、, 應(yīng)用大劑量抗菌素治療。一周時(shí)體溫已正常, 第8天體溫再度升高 , 并出現(xiàn)驚厥 , 前囟飽滿 , 應(yīng)考慮下列哪種可能性最大?ea.腦膜炎復(fù)發(fā)b.合并腦炎c.合并癲癇d.合并腦膿腫 e.合并硬膜下積液15. 苯丙酮尿癥最突出的特點(diǎn)是c- 4 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 4 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -a.毛發(fā)棕黃 b.尿有“霉臭”氣味 c.智力低下 d.皮膚白嫩e.錐體束受損征16. 患兒2歲半, 近一周流涕 , 咳嗽,t39,3 小時(shí)前抽搐一次入院 , 查體: 精神萎糜, 反應(yīng)差。頸有抵抗 , 克氏征陽(yáng)

9、性 , 雙肺偶聞痰鳴音。腦脊液混濁, 細(xì)胞數(shù)62510/l, 以中性粒細(xì)胞為主 , 蛋白2g/l, 糖2.0mmol/l, 氯化物650mg/dl, 涂片上未見(jiàn)細(xì)菌?，F(xiàn)治療上應(yīng)選擇哪項(xiàng)為最佳 ?ea.磺胺嘧啶b.大量青霉素c.紅霉素d.鏈霉素+紅霉素并用e.青霉素+氯霉素并用17. 6 個(gè)月, 男, 因腹瀉伴脫水就診 , 輸液治療后 , 大便次數(shù)減少 , 脫水征消失 , 吐止, 但精神仍差, 四肢軟弱 , 心音低鈍 , 首先應(yīng)查ba.二氧化碳結(jié)合力b.血清鉀c.血清鈉d.血清鈣e.血糖18. 患兒男,8 個(gè)月, 平日多汗 , 易驚, 兩日來(lái)間斷抽搐就診 , 發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失 , 兩眼上翻,手足緊

10、握抽動(dòng) , 可自行緩解入睡 , 醒后精神可 , 最適宜的處理是ba.補(bǔ)鈣止驚補(bǔ) vit.db.止驚補(bǔ)鈣補(bǔ) vit.dc.補(bǔ)vitd 補(bǔ)鈣止驚d.止驚補(bǔ) vitd 補(bǔ)鈣e.補(bǔ)鈣補(bǔ) vitd 止驚- 5 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 5 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -19. 7 個(gè)月早產(chǎn) , 出生時(shí)尚好 , 不久開(kāi)始憋氣 , 口周發(fā)青 , 逐漸加重 , 于生后12小時(shí)入院。查: 呼吸不規(guī)則 , 表淺有暫停 , 面色青灰 , 呼吸音低 , 深吸氣末聞及細(xì)濕羅音 , 最大可能的診斷是ca.吸入性肺炎b.新生兒濕肺c.

11、新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征d.新生兒肺不張e.新生兒敗血癥20. 體重5kg, 以鮮牛奶喂養(yǎng) , 其配方應(yīng)為哪項(xiàng) ?aa.每日需牛奶 550ml,糖44g,水200mlb,每日需牛奶 550ml,糖50g,水250mlc.每日需牛奶 500ml,糖40g,水300mld.每日需牛奶 550ml,糖27.5g, 水200mle,每日需牛奶 65ml, 糖40g,水150ml21. 輕壓指甲床見(jiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)并可觸及水沖脈, 最常發(fā)生于ea.法樂(lè)四聯(lián)癥 b.房間隔缺損 c.室間隔缺損 d.肺動(dòng)脈狹窄 e.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉22. 男6個(gè)月, 腹瀉伴營(yíng)養(yǎng)不良。精神萎靡, 四肢肌無(wú)力 , 腱反射消失。腹脹 ,

12、 腸鳴音減弱。心率150次/ 分, 心音低鈍。首先應(yīng)考慮ba.低鈉血癥 b.低鉀血癥 c.高鉀血癥 d.低鎂血癥 e.低鉀伴低鈣血癥- 6 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 6 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -23. 患兒男,10 個(gè)月。吐瀉三天 , 精神萎靡 , 前囟、眼窩凹陷明顯。呼吸深大, 尿極少,四肢厥冷。首選立即補(bǔ)液ca.2:3:1 液 b.4:3:2 液 c.2:1 等張含鈉液 d.11.2%乳酸鈉 e.0.9%氯化鈉24. 患兒男, 生后8個(gè)月。一直母乳喂養(yǎng) , 喜食煤渣 , 好鬧人。皮膚粘膜蒼白 ,

13、 紅細(xì)胞中央淡染。其病因最主要是ba.生長(zhǎng)發(fā)育快 b.鐵攝入不足 c.鐵丟失過(guò)多 d.先天儲(chǔ)鐵不足e.維生素b供給不足25. 維生素d 缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的最主要表現(xiàn)是da.顱骨乒乓球感 b.赫氏溝 c.x 形腿 d.手鐲腳鐲征 e.脊柱后突畸形26. 男孩3歲。智力低下 , 頭發(fā)稀疏發(fā)黃 , 皮膚白嫩 , 四肢肌張力強(qiáng) , 巴彬斯基征(+) 。為明確診斷。最主要應(yīng)進(jìn)行哪些檢查?aa.尿苯丙酮酸檢查 b.t,t,tsh測(cè)定c.染色體核型分析 d.尿苯丙氨酸測(cè)定e.尿常規(guī)- 7 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 7 頁(yè)，共 33

14、頁(yè) - - - - - - - - -27. 患兒生后 3天。拒食 , 不哭。體溫不升 , 雙下肢皮膚紫紅色、發(fā)硬。首先應(yīng)給ea.激素治療 b.抗生素治療 c.補(bǔ)液 d.補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)和熱量e.快速?gòu)?fù)溫28. 下列哪項(xiàng)可確診先天性愚型?da.智力低下b.骨骼x線檢查c.外周血象d.染色體檢查e.血清t,t測(cè)定29. 5 歲女孩, 發(fā)熱刺激性咳嗽一周。查體: 右側(cè)胸部腋下略叩濁 , 呼吸音略低 , 血wbc 7 10/l, 中性54%,淋巴46%,胸透右下肺野可見(jiàn)云霧狀陰影, 曾用青霉素治療五天效果不好, 進(jìn)一步的檢查首選做da.c-反應(yīng)蛋白b.血沉c.嗜異凝集試驗(yàn)d.冷凝集試驗(yàn)e.血培養(yǎng)30.

15、我國(guó)目前采用的圍產(chǎn)期概念是指ea.受孕至生后 10天b.受孕10周至生后 30天c.孕期20周至生后 10天d.孕24周至生后 30天e.孕28周至生后 1周- 8 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 8 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -31. 3 個(gè)月嬰兒 , 母乳喂養(yǎng) , 生后大便日 56次, 為黃色稀便 , 無(wú)特殊臭味 , 經(jīng)治療無(wú)好轉(zhuǎn),體檢5.8kg, 精神活潑 , 大便常規(guī)檢查陰性 , 哪種疾病可能性大 ?ea.慢性痢疾 b.腸結(jié)核c.遷延性腹瀉 d.真菌性腹瀉e.生理性腹瀉32. 4 個(gè)月小兒 , 人工喂

16、養(yǎng)時(shí) , 按熱量計(jì)算 , 每日牛乳和水份的需要量為c牛乳(ml) 糖(g) 水(ml)a. 500 40 300b. 550 44 250c. 600 48 200d. 650 52 150e. 700 56 10033. 下列哪一組喂養(yǎng)方法最適合正常7個(gè)月嬰兒的需要？ca.8糖牛乳 900ml，另補(bǔ)充水 350ml b.8糖牛乳 800ml，另補(bǔ)充水 500mlc.8糖牛乳 700ml，另補(bǔ)充水 350ml d.8糖牛乳 600ml，另補(bǔ)充水 500mle.8糖牛乳 500ml, 另補(bǔ)充水 350ml34. 表明嬰兒腹瀉疾病嚴(yán)重程度最有意義的是哪一項(xiàng)?ca.頻繁腹瀉， 10余次/ 日，蛋花水

17、樣便b.嘔吐，34次/ 日，嘔吐物為所進(jìn)食物c.發(fā)病后尿少， 8小時(shí)來(lái)無(wú)尿d.皮膚彈性差，哭無(wú)淚e.前囟22平方厘米，前囟和眼眶均凹陷35. 男孩10個(gè)月。嘔吐、腹瀉 5天，伴高熱（ 39），大便 56次/ 日，初為水樣便，隨即為粘凍狀大便，偶有帶血，量不多。體檢：輕度脫水貌，心肺腹無(wú)特殊。- 9 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 9 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -大便常規(guī)：粘液便， wbc15 20/ 高倍鏡, 偶見(jiàn)吞噬細(xì)胞。連續(xù)大便培養(yǎng)兩次未見(jiàn)痢疾桿菌，該嬰兒腹瀉最大可能的病因是ba.產(chǎn)毒性大腸桿菌 b.侵襲

18、性大腸桿菌 c.?？刹《?d.鞭毛蟲(chóng) e.阿米巴36. 35 周臀位產(chǎn)新生兒 , 男, 出生時(shí)apgar評(píng)分5分，5分鐘后評(píng)分 6分，10分鐘評(píng)分9分。次日出現(xiàn)煩躁，時(shí)而嗜睡，拒奶。t37.7,p164次/ 分，呼吸不規(guī)則，時(shí)有暫?，F(xiàn)象, 前囟22cm,稍緊張，心肺腹檢查無(wú)特殊，為明確診斷應(yīng)首選下列何種檢查?aa.頭部ct 檢查b.胸片c.超聲心動(dòng)圖d.血培養(yǎng)e.腦脊液檢查37. 產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎最主要發(fā)病機(jī)理是ca.各種消化酶分泌少 , 活性低b.腸絨毛破壞 , 腸道水電解質(zhì)吸收減少c.camp.cgmp生成增多 , 腸道分泌增加d.雙糖酶活性減低 , 造成高滲性腹瀉e.細(xì)菌侵襲腸粘膜38

19、. 原發(fā)性免疫缺陷病的突出癥狀是ba. 食欲低下 , 體重不增b. 經(jīng)常反復(fù)感染c. 肝脾腫大d. 免疫球蛋白低e. 皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)陰性39. 1 歲女孩, 人工喂養(yǎng) , 面色蒼白 2月, 營(yíng)養(yǎng)發(fā)育差 , 瞼結(jié)膜蒼白 , 心前區(qū)可聞級(jí)- 10 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 10 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -收縮期雜音, 肝脾輕度腫大 , 手有顫抖。 hb5.5g/dl,rbc(250 萬(wàn)/mm)。rbc 大小不等 , 大細(xì)胞中空淡染 , 最可能診斷是ea.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血b.再生障礙性貧血c.慢性失血性

20、貧血d.慢性溶血性貧血e.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血40. 6 歲男孩, 高熱嗜睡 , 嘔吐3天伴有精神癥狀 , 強(qiáng)哭強(qiáng)笑 , 右上肢抽搐 , 查體: 腦膜刺激征陽(yáng)性, 右下肢肌力 , 右側(cè)巴彬斯基氏征陽(yáng)性 , 腦脊液: 白細(xì)胞200/mm,淋巴細(xì)胞90 %,中性10 %,蛋白0.7g/l(70mg/dl),糖及氯化物正常。最可能的診斷是ba. 結(jié)核性腦膜炎b. 病毒性腦膜炎c. 真菌性腦膜炎d. 化膿性腦膜炎e. 腦膿腫41. 2 歲小兒, 出生時(shí)種過(guò)卡介苗 ,ot 1:2000 硬結(jié)16mm 持續(xù)7天后留有色素 , 最大可能是a.有過(guò)結(jié)核感染b.種卡介苗反應(yīng)c.無(wú)結(jié)核感染d.分枝桿菌交叉感染變態(tài)反應(yīng)

21、e.活動(dòng)性結(jié)核病42. 患兒5 歲, 低熱20余天, 輕咳, 納差。漸瘦 ,ot+,胸透肺內(nèi)呈雙極影 , 治療首選a.inh+smb.inh+sm+embc.inh+pasd.inh+tbe.inh+pas+tb- 11 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 11 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -43. 女,11 歲, 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)和固定分裂, 胸骨左緣第 2,3 肋間有級(jí)收縮期雜音, 胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音, 心電圖vrsr型?？紤]其 x線檢查結(jié)果最可能會(huì)是a.左室大, 肺動(dòng)脈段突出b.右室大, 肺

22、動(dòng)脈段突出c.左右心室大 , 肺動(dòng)脈段突出d.右室大肺動(dòng)脈段凹陷e.二尖瓣型心44. 先天性心臟病患兒 , 右心室血氧含量正常。壓力增高。 肺動(dòng)脈壓力降低。應(yīng)首先考慮是a.房間隔缺損b.室間隔缺損c.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉d.法樂(lè)四聯(lián)癥e.肺動(dòng)脈狹窄45. 女孩9個(gè)月患兒 , 吐瀉3天, 無(wú)尿6小時(shí)入院 , 體溫39.8, 極度煩躁 , 脈搏細(xì)弱, 前囟眼窩凹陷, 皮膚彈性明顯下降 , 雙下肢皮膚發(fā)紺 , 血管充盈時(shí)間延長(zhǎng) , 應(yīng)立即首選的處理是a.使用退熱劑b.使用鎮(zhèn)靜劑c.使用利尿劑d.使用2:1 等張含鈉液e.使用去甲腎上腺素46. 支氣管肺炎的主要病理生理變化是a.低氧血癥和二氧化碳潴留- 12

23、 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 12 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -b.肺毛細(xì)血管擴(kuò)張 , 通透性增加所致肺水腫c.感染中毒d.心功能不全e.酸中毒47. 地方性呆小病的預(yù)防最重要的是a.有甲狀腺腫的育齡婦女均應(yīng)進(jìn)行治療b.在甲狀腺腫流行區(qū)的新生兒應(yīng)服用碘c.在流行區(qū)肌注碘油每年一次d.流行區(qū)應(yīng)用碘化食鹽e.對(duì)孕期重點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防 , 除用含碘食鹽外 , 應(yīng)多吃含碘多的食物48. 差異性紫紺最多見(jiàn)于a.房間隔缺損 +肺高壓b.室間隔缺損 +肺高壓c.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 +肺高壓d.法樂(lè)氏四聯(lián)征e.完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位49.

24、 5 個(gè)月齡佝僂病患兒可有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)?a.方顱b.顱骨軟化c.harrison 溝d.漏斗胸e.肋骨串珠50. 足月新生兒 , 產(chǎn)鉗助產(chǎn) , 羊水混濁 , 出生時(shí)無(wú)呼吸。心率 96次/ 分, 軀干紅, 四肢青紫,四肢略屈曲 , 彈足底無(wú)反應(yīng) ,apgar 評(píng)分應(yīng)為a.2分 b.3分 c.4分 d.5分 e.6分- 13 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 13 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -51. 男性早產(chǎn)兒 , 出生4天, 因哭聲低微 , 不吃奶2天, 紫紺, 呼吸不好 2小時(shí)于93年1月20日入院。查體 :

25、體溫不升 , 呼吸不規(guī)則 , 紫紺, 哭聲低微 , 口鼻中少許血性泡沫 , 全身冷,皮膚呈紫紅色 , 雙下肢, 臀部, 會(huì)陰, 下腹部, 面頰皮膚發(fā)硬 , 壓之微凹陷 , 雙肺有中細(xì)濕羅音, 首先考慮診斷為a.新生兒水腫并肺炎 b.新生兒皮下壞疽 , 敗血癥c.新生兒硬腫癥并肺炎 d.新生兒硬腫癥并發(fā)肺出血e.新生兒硬腫癥并發(fā)敗血癥52. 3 天新生兒 , 生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸 , 總膽紅質(zhì)為 85.5mol/l(5mg/dl),第2天及第3天測(cè)總膽紅質(zhì)分別為 188.1mmol/l(11mg/dl) 和290mol/l(17mg/dl)。為確定診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查?a.血型及血型抗體檢查

26、b.肝功能測(cè)定c.血清甲胎蛋白含量測(cè)定 d.紅細(xì)胞g-6pd 活性測(cè)定e.血培養(yǎng)及白細(xì)胞計(jì)數(shù)53. 輕癥新生兒硬腫癥的最主要治療是a.逐漸復(fù)溫 b.應(yīng)用抗生素 c.加強(qiáng)喂養(yǎng)供給熱量d.補(bǔ)液糾正酸中毒 e.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素54. 產(chǎn)毒性大腸桿菌引起腹瀉的主要原因是a.刺激腸道 , 使腸蠕動(dòng)增加 b.葡萄糖與鈉的偶聯(lián)運(yùn)轉(zhuǎn)發(fā)生障礙- 14 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 14 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -c.腸粘膜細(xì)胞雙糖酶活性降低 d.腸粘膜充血水腫 , 炎癥滲出增多e.腸液中鈉 , 氯及水份分泌明顯增加55.

27、 除嬰兒期外 , 出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期是a.新生兒期 b.幼兒期 c.學(xué)齡前期d.學(xué)齡期 e.青春期56. 苯丙酮尿癥治療原則最重要的是a.限其所忌 b.排其所余 c.補(bǔ)其所缺 d.特效藥物 e.任其自然57. 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的確診依據(jù)為a.紅細(xì)胞體積增大 b.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯c.血清鐵, 總鐵結(jié)合力正常 d.骨髓紅細(xì)胞巨幼變e.周圍血象中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞58. 小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血經(jīng)鐵劑治療后, 判斷療效指標(biāo)的時(shí)間最好應(yīng)在a.服鐵劑后 1-2天網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高 ;3-4 天達(dá)高峰b.服鐵劑后 3-4天網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高 ;7-10 天達(dá)高峰c.服鐵劑后 4-7天網(wǎng)織紅細(xì)

28、胞數(shù)升高 ;2-3 周達(dá)高峰d.服鐵劑后 1-2周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高 ;3-4 周達(dá)高峰e(cuò).服鐵劑后 2-3周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高 ;1-2 月達(dá)高峰59. 健康2個(gè)月男嬰 , 體重5kg, 該嬰兒喂養(yǎng)下列哪種正確?a.5% 糖羊奶500ml/日, 加水300ml/日- 15 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 15 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -b.5% 糖牛奶500ml/日, 加水300ml/日c.5% 糖牛奶550ml/日, 加水200ml/日d.5% 糖牛奶640ml/日, 加水110ml/日e.豆制代乳品60.

29、 女?huà)?3 個(gè)月, 身高52cm,體重4.5kg, 皮膚黃染至今未退 , 納差, 經(jīng)常便秘 , 毛發(fā)稀少,皮膚粗糙 , 塌鼻梁, 唇厚, 哭聲嘶啞 , 腹大有臍疝。首選的藥物是a.甲狀腺素制劑b.碘劑c.碘劑及甲狀腺素制劑d.維生素d 制劑及鈣劑e.無(wú)特殊治療61. 女?huà)?2 個(gè)月, 因流涕咳嗽 3天, 伴發(fā)熱, 拒奶, 嘔吐2天急診來(lái)院。體檢:t39.5 ,面色灰, 兩眼凝視 , 前囟稍飽滿 , 抬頸啼哭 , 肌張力偏高 , 血象示:wbc20.00 10/l,l30%,s70%,首選應(yīng)進(jìn)行的檢查是a.頭部ctb.查白血球c.腰穿, 腦脊液檢查d.攝胸片e.血培養(yǎng)62. 5 歲小兒,5 周前

30、患麻疹 , 兩周來(lái)低熱 , 盜汗, 食欲減退。精神淡漠 , 一周來(lái)頭痛, 反復(fù)嘔吐。兩天來(lái)意識(shí)模糊 , 抽風(fēng)3次。查體 : 神態(tài)半清 , 心肺無(wú)異常 , 頸抵抗陽(yáng)性 , 克氏征及布氏征陽(yáng)性 , 胸片: 右上肺有鈣化點(diǎn) ,ot試驗(yàn)陰性 , 胸脊液檢查 : 外觀清亮 , 白細(xì)胞30010/l, 中性30%,淋巴70%,蛋白70mg/dl, 氯化物500mg/dl, 首先考慮為a.麻疹腦炎b.病毒性腦炎c.結(jié)核性腦膜炎- 16 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 16 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -d.中毒性腦病e.化膿

31、性腦膜炎63. 腎病綜合征的病理生理特征中, 以哪項(xiàng)為最主要?a.低蛋白血癥 b.高膽固醇血癥 c.全身水腫d.大量蛋白尿 e.醛固酮分泌增加64. 患兒, 女,1 歲, 夜間偶爾多汗。查體 : 可見(jiàn)枕禿 , 方顱和肋緣外翻。血生化 : 鈣, 磷乘積35,堿性磷酸酶升高 , 最適當(dāng)?shù)脑\斷為a.正常兒 b.佝僂病活動(dòng)早期 c.佝僂病活動(dòng)極期d.佝僂病恢復(fù)期 e.佝僂病后遺癥期65. 健康兒, 能大笑, 開(kāi)始能發(fā)出 爸爸、媽媽之復(fù)音, 脊柱出現(xiàn)了第二個(gè)彎曲,對(duì)再見(jiàn)還不懂, 其年齡可能是a.3-4 個(gè)月 b.5-6 個(gè)月 c.7-8 個(gè)月d.9-10個(gè)月 e.11-12 個(gè)月66. 當(dāng)葉酸缺乏時(shí)最先

32、發(fā)生的變化應(yīng)是a.骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞b.血象檢查 hb ,rbc c.周圍血象中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多d.出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀e.血清葉酸含量降低- 17 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 17 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -67. 男, 生后12小時(shí), 因呼吸困難 6小時(shí)急診入院。孕 30周出生, 母孕期體健 , 出生時(shí)哭聲尚可 , 生后6小時(shí)出現(xiàn)唇周發(fā)鉗 , 呼吸不規(guī)則 , 有暫?，F(xiàn)象 , 呼吸越來(lái)越困難,面色蒼白 , 四肢肌張力低下 , 兩肺呼吸音減低。診斷首先考慮a.新生兒濕肺b.新生兒肺不張c.新生兒吸入性肺炎

33、d.新生兒肺透明膜病e.新生兒b族溶血性鏈球菌感染68. 10 天新生兒 , 早產(chǎn), 牛奶喂養(yǎng) , 突然四肢抽搐 , 雙眼凝視 , 意識(shí)喪失半分鐘 , 不發(fā)熱,抽止后, 面色紅潤(rùn) , 神志清, 血糖40mg%, 血磷4mg%, 血鈣7mg%, 血鈉136mmol/l。此患兒現(xiàn)又抽搐 , 緊急處理首選是a.鈣劑和輸氧b.鈣劑和呼吸興奮劑c.鈣劑和vitdd.苯巴比妥鈉和鈣劑e.鈣劑和脫水劑69. 支氣管肺炎病理生理改變 , 以下哪項(xiàng)變化最關(guān)鍵?a.酸堿平衡失調(diào)b.胃腸道功能改變c.低氧血癥d.心血管系統(tǒng)改變e.神經(jīng)系統(tǒng)改變70. 患兒,3 歲。近2周發(fā)熱,38-39 , 伴干咳、多汗、食飲減退。

34、查體: 呼吸稍促，右肺上叩之稍濁，聽(tīng)診呼氣音延長(zhǎng), 未聞及中小水泡音?；?yàn) :wbc(ttd) 7.610/l, s: 0.42, l: 0.54, m: 0.04; esr: 48mmho柱;ot試驗(yàn)1:2000(+), 胸部正位片顯示 : 肺門(mén)增大 , 右上肺靠近肺門(mén)部有淡片影。此例最可能的診斷是- 18 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 18 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -a.腺病毒肺炎 b.大葉性肺炎 c.右支氣管旁淋巴結(jié)結(jié)核d.支氣管異物 , 繼發(fā)感染 e.原發(fā)綜合征71. 嬰兒腹瀉 , 當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水

35、與酸中毒時(shí), 突然發(fā)生驚厥 , 應(yīng)首先想到a.低血鎂癥 b.低血糖癥 c.低血鈉癥d.低血磷癥 e.低血鈣癥72. 7 個(gè)月小兒 , 體重4.1kg, 頭圍42cm,身長(zhǎng)62cm,前囟1.5 1.5cm,不會(huì)爬, 本例最大可能是a.呆小病 b.侏儒癥 c.佝僂病 d.營(yíng)養(yǎng)不良 e.頭小畸形73. 10 個(gè)月患兒 , 長(zhǎng)期腹瀉 , 近來(lái)精神不振 , 面色蒼白 , 心率快150次/ 分, 肝肋下2cm,血hb6.0g/dl(60g/l), 處理原則首選為a.吸氧 b.鎮(zhèn)靜 c.強(qiáng)心劑 d.輸血 e.2:1 等張含鈉液靜推74. 1 歲, 經(jīng)常腹瀉 , 母乳未加輔食 , 體重7kg, 身長(zhǎng)70cm,

36、皮下脂肪厚度 0.3cm,情緒不穩(wěn)定, 其診斷最可能是- 19 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 19 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -a.i 度營(yíng)養(yǎng)不良 b.度營(yíng)養(yǎng)不良 c.營(yíng)養(yǎng)發(fā)育正常d.佝僂病活動(dòng)期 e.中度脫水75. 1.5 歲, 流涕, 輕咳1天, 今早突然抽搐 1次, 持續(xù)2-3分鐘, 當(dāng)時(shí)體溫 39.8, 抽后狀態(tài)良好, 不吐, 頸軟, 最可能的診斷是a.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 b.敗血癥c.癲癇 d.高熱驚厥e.中毒性腦病76. 一新生兒 , 出生時(shí)胎齡 32周, 生后2天出現(xiàn)黃疸。 6天時(shí)膽紅素達(dá) 23

37、9mmol/l(14mg/dl),15 天時(shí)膽紅素仍 102mmol/l(6mg/dl) 。直至25天時(shí)黃疸才消退,但小兒一般狀況一直良好 , 血型為o, 母血型為 a, 此例最可能屬于下列哪種情況?a.生理性黃疸 b.abo 血型不合溶血病 (輕型)c.新生兒敗血癥 d.新生兒肝炎e.膽道不完全梗阻77. 小兒白細(xì)胞分?jǐn)?shù) , 中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞有兩次交叉, 時(shí)間是a.1-3 天,1-3 歲 b.4-6 天,4-6 歲c.4-6 天,4-6 月 d.4-6 天,14-16 月e.4-6 歲,12-14 歲78. 1 歲小兒, 不會(huì)站立 , 表情呆板 , 很少哭, 智力低下 , 尿有霉臭味 ,

38、 皮膚白晰 , 毛發(fā)黃褐- 20 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 20 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -色, 腹反射亢進(jìn) , 三氯化鐵試驗(yàn) (+), 此患兒的治療主要是a.補(bǔ)充蛋白質(zhì) b.補(bǔ)充大量維生素c.低苯丙氨酸飲食 d.無(wú)特殊治療方法e.補(bǔ)充多種氨基酸 a2 型 題 (最佳選擇題否定型) 每一道題有 a,b,c,d,e 五個(gè)備選答案，問(wèn)題表述形式為否定陳述，在答題時(shí)只需從 5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫(huà)一條黑粗線。79. 下列哪項(xiàng)符合散發(fā)性呆小病臨床表現(xiàn)?a.智

39、力低下b.腹大, 有臍疝c.眼瞼浮腫 , 眼距寬d.口唇厚, 舌外伸e.身材矮小 , 但全身比例勻稱80. 苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是的?a.智力低下b.腦電圖多數(shù)異常c.血中酪氨酸升高d.黃褐色毛發(fā)e.鼠尿味樣尿81. 關(guān)于新生兒生理性黃疸 , 下列說(shuō)法哪項(xiàng)正確?a.生后23天出現(xiàn),4 6天最重b.血清總膽紅素均低于 205mol/l(12mg/dl)c.生后1014天消退d.一般情況良好e.早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間短- 21 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 21 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -82. 為預(yù)防肺炎的

40、發(fā)病 , 下列哪項(xiàng)措施是必要的?a.加強(qiáng)護(hù)理和體格鍛練 b.增強(qiáng)小兒體質(zhì)c.防止呼吸道感染及呼吸道傳染病 d.按時(shí)進(jìn)行計(jì)劃免疫接種e.定期應(yīng)用抗生素83. 診斷病毒性腦炎，哪條符?a.血氨值增高 b.腦脊液壓力增高 c.腦脊液中糖含量正常d.腦脊液中白細(xì)胞增加 e.腦脊液中可分離出病毒84. i 度營(yíng)養(yǎng)不良以下哪一項(xiàng)符合?a.體重低于正常均值 10-25%b.腹部皮褶厚度為 0.8-0.4cmc.身長(zhǎng)低于正常d.稍不活潑e.肌張力正常85. 下列為散發(fā)性呆小病的臨床表現(xiàn), 應(yīng)a.身材矮小 , 小指向內(nèi)彎曲 , 通貫手, 小指第二節(jié)指骨常不發(fā)育b.生后13個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)癥狀 , 生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)c

41、.精神及動(dòng)作反應(yīng)都較遲鈍 , 不愛(ài)活動(dòng)d.吞咽緩慢 , 聲音低啞 , 腹脹, 常便秘e.皮膚粗糙 , 眼瞼浮腫 , 舌大寬厚 , 常伸出口外86. 肺炎雙球菌腦膜炎有下列臨床特點(diǎn), 應(yīng)a.多見(jiàn)于1歲以下嬰兒 , 冬春季發(fā)病較多b.常繼發(fā)于肺炎 , 中耳炎, 鼻竇炎等c.可出現(xiàn)猩紅熱樣皮疹及蕁麻疹d.早期頸強(qiáng)直不明顯 , 病程遷延 . 易復(fù)發(fā)- 22 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 22 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -e.易并發(fā)硬膜下積液或積膿 , 腦積水等87. 用維生素 d 防治佝僂病，哪項(xiàng)是正確的?a.嬰幼

42、兒維生素 d 預(yù)防用量 400iu/ 日b.早產(chǎn)兒維生素 d 預(yù)防用量 ,3 個(gè)月后加倍為 800iu/ 日c.活動(dòng)早期 , 普通療法維生素 d5000-10000iu/ 日口服持續(xù) 1個(gè)月后改為預(yù)防量d.活動(dòng)期大劑量突擊療法維生素d3 60 萬(wàn)iu 肌注, 每1-2周1次連注2-3次, 總 量120-180萬(wàn)iue.恢復(fù)期一般采用預(yù)防量維持88. 哪項(xiàng)是手足搐搦征的特點(diǎn)?a.trousseau征:( 陶瑟氏征)b.喉痙攣c.血鈣7.5mg/dl(1.751.88mmol/l)d.血磷2mg/dlc.結(jié)合膽紅素 1.5-2mg/dld.血清膽紅素濃度每日上升不超過(guò)5mg/dle.尿膽紅素陽(yáng)性9

43、2. 嬰幼兒支氣管肺炎合并心力衰竭的原因中, 下列哪一項(xiàng)是的?a.病原體毒素直接作用于心肌b.體內(nèi)毒性代謝產(chǎn)物作用于心肌c.低氧血癥使肺動(dòng)脈壓力下降d.co 潴留使小動(dòng)脈收縮 , 加重心臟負(fù)擔(dān)e.靜脈快速輸液使體循環(huán)血容量急劇增加, 加重心臟負(fù)擔(dān)93. 有關(guān)嬰兒期特點(diǎn) , 下列哪一項(xiàng)是的?a.為小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期b.來(lái)自母體的免疫抗體尚未消失, 患病率最低c.各系統(tǒng)器官繼續(xù)發(fā)育 , 完善, 需要攝入的熱量、營(yíng)養(yǎng)素特別高d.消化吸收功能尚不夠完善e.易發(fā)生消化與營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)疾病94. 下列各項(xiàng)檢查中哪一項(xiàng)符合腎病微小病變型改變?a.大量蛋白尿b.高脂血癥c.高度浮腫d.低補(bǔ)體血癥e.血液

44、凝固性增強(qiáng)95. 下列哪項(xiàng)符合原發(fā)型肺結(jié)核的特點(diǎn)?a.僅見(jiàn)于小兒b.首次感染結(jié)核菌c.細(xì)菌侵入部位伴淋巴管 , 淋巴結(jié)綜合病灶d.可引起血行播散- 24 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 24 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -e.是小兒肺結(jié)核的主要類型96. 致病性大腸桿菌腸炎 , 腹瀉不止 , 有中毒癥狀。下列處理哪項(xiàng)?a.暫禁食b.進(jìn)行合理液體療法c.肌注慶大霉素或氨芐青霉素d.盡早使用收斂劑e.中醫(yī)辨證論治97. 下列是嬰兒腹瀉輕型的臨床表現(xiàn), 但a.體溫大多數(shù)正常b.精神狀態(tài)良好c.偶有惡心嘔吐d.可有血鉀

45、降低e.便常規(guī)檢查可見(jiàn)大量脂肪細(xì)胞98. 下列哪一種是正確的小兒液體療法?a.中度以下脫水可用口服補(bǔ)液b.重度脫水需先快速擴(kuò)容c.維持補(bǔ)液階段一般速度約為5ml/kg/ 小時(shí)d.營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉患兒常用 1/3 張溶液, 速度宜稍快e.輪狀病毒腸炎引起的等滲性脫水, 常用1/2 張溶液99. 下列哪項(xiàng)以外 , 均為缺鐵性貧血的病因a.羊乳喂養(yǎng) b.未及時(shí)添加輔食 c.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快d.長(zhǎng)期糞便隱血 (+) e.早產(chǎn), 雙胎 b1 型 題 (最佳配伍型) 每一道題有 a,b,c,d,e 五個(gè)備選答案，然后提出 2-3個(gè)問(wèn)題，共用- 25 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - -

46、- - - - - - - 第 25 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - -這5個(gè)備選答案，答題時(shí)需要為每個(gè)題選擇一個(gè)最合適的作為正確答案，然后在答卷相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫(huà)一條黑粗線。每個(gè)備選答案可以選擇1次，1次以上或 1次也不選。 問(wèn)題: 100- 101a.足月新生兒b.6個(gè)月內(nèi)嬰兒c.6個(gè)月-2歲小兒d.兒童期e.患傳染病后的小兒 100. 腺病毒肺炎多見(jiàn)于 101. 支原體肺炎多見(jiàn)于 問(wèn)題: 102- 104糖(mg/l) 氯化物(mg/l) 蛋白(mg/l) 細(xì)胞數(shù)個(gè) /mm 分類a. 50 750 150 4 淋巴細(xì)胞為主b. 25 600 200 1000 中性細(xì)胞

47、為主c. 25 500 160 300 淋巴細(xì)胞為主d. 50 720 80 100 淋巴細(xì)胞為主e. 75 700 30 2 淋巴細(xì)胞為主 102. 化膿性腦膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)為 103. 病毒性腦膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)為 104. 結(jié)核性腦膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)為 問(wèn)題: 105- 107a.維生素d 400 單位/ 日，口服 b.維生素d 10,000 單位/ 日，口服c.維生素d100,000單位/ 日，口服 d.維生素d 86 萬(wàn)單位/ 次，肌注共 3次，間隔 2周e.維生素d 60 萬(wàn)單位/ 次，肌注共 3次，間隔 2周 105. 治療維生素 d 缺乏性佝僂病活動(dòng)早期應(yīng)選擇 106.

48、 治療維生素 d 缺乏性佝僂病恢復(fù)期應(yīng)選擇 107. 預(yù)防維生素 d 缺乏性佝僂病應(yīng)選擇- 26 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 26 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - - 問(wèn)題: 108- 110a.hb11.2g/dl 紅細(xì)胞游離原卟林 650ug/l ，血清鐵蛋白 4ug/lb.hb10.4g/dl 紅細(xì)胞游離原卟林 800ug/l ，血清鐵蛋白 3ug/lc.hb12.6g/dl 紅細(xì)胞游離原卟林 400ug/l ，血清鐵蛋白 6ug/ld.hb13g/dl 紅細(xì)胞游離原卟林 400ug/l ，血清鐵蛋白 6

49、ug/le.hb12.9g/dl 紅細(xì)胞游離原卟林 300ug/l ，血清鐵蛋白 12ug/l 108. 鐵減少期的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是 109. 缺鐵性貧血期的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是 110. 紅細(xì)胞生成缺鐵期的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是 問(wèn)題: 111- 113a.大便有腥臭味 , 水樣, 黃或暗綠似海水色 , 偶可有偽膜排出b.大便次數(shù)多 , 生長(zhǎng)發(fā)育不受影響c.大便黃綠色 , 蛋花湯樣 , 有霉臭味 , 較多粘液d.病程遷延 , 大便呈綠色 , 粘液膿便或膿血便e.大便有發(fā)酵氣味 , 泡沫較多 , 豆腐渣樣 111. 真菌性腸炎可出現(xiàn) 112. 生理性腹瀉 113. 致病性大腸桿菌腸炎可出現(xiàn) 問(wèn)題: 11

50、4- 115a.喉痙攣b.急性喉炎c.佝僂病性低鈣驚厥d.嬰兒痙攣癥e.低血糖以下臨床表現(xiàn)最可能的診斷是 114. 4 個(gè)月, 男嬰, 反復(fù)發(fā)作吸氣困難 , 伴吸氣時(shí)喉鳴 45次, 且唇紺, 間歇期活潑,無(wú)發(fā)紺及聲嘶 , 體溫及心肺正常 115. 4 個(gè)月男嬰 , 發(fā)熱咳嗽 1天, 驚厥67次, 驚厥后吸乳好 , 體檢:t37, 神志清,營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中等 , 咽部充血 , 有顱骨軟化 , 其它未見(jiàn)異常。驚厥的原因最可能是:- 27 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 27 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - - 問(wèn)題: 116

51、- 117a.新生兒肺透明膜病 b.新生兒濕肺 c.新生兒吸入性肺炎d.新生兒感染性肺炎 e.新生兒肺不張 116. 早產(chǎn)兒（ 35周），順產(chǎn)， 1分鐘apgar評(píng)分5分，5分鐘評(píng)分 9分。生后經(jīng)吸痰等搶救處理，呼吸急促，發(fā)紺，肺部可聽(tīng)到濕性羅音。x片顯示肺紋理增粗，肺野有斑點(diǎn)狀陰影。血常規(guī)hb180g/l,wbc17 10/l,n 0.6,l 0.4,經(jīng)抗感染治療 7天后，肺部羅音漸少，一般癥狀好轉(zhuǎn)，最可能的診斷是 117. 足月兒，剖腹產(chǎn)， 1分鐘apgar評(píng)分10分，生后 24小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促，發(fā)紺，肺可聽(tīng)到濕性羅音， x片檢查肺紋理增粗，肺野有斑點(diǎn)狀陰影。血常規(guī)：hb185g/l,wb

52、c19.5 10/l,n 0.64,l0.36,經(jīng)抗感染治療 ,2 天后肺部羅音漸少，一般癥狀好轉(zhuǎn)，最可能的診斷是 問(wèn)題: 118- 119a.房間隔缺損b.室間隔缺損c.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉d.法樂(lè)四聯(lián)征e.主動(dòng)脈縮窄 118. 體循環(huán)血量增多見(jiàn)于 119. 肺循環(huán)血量減少見(jiàn)于 問(wèn)題: 120- 122a.四肢短, 手指粗而短 , 小指尤短且向內(nèi)彎曲 , 無(wú)粘液性水腫 , 皮膚毛發(fā)正常b.四肢短小 , 手指粗而短 , 五指齊平 , 無(wú)粘液性水腫 , 皮膚毛發(fā)正常c.手寬而短 , 手指可量爪形 , 關(guān)節(jié)屈曲 , 以髖, 膝, 肝為甚, 常見(jiàn)膝外翻 , 皮膚干粗而厚d.四肢短而軀干相對(duì)較長(zhǎng) , 指趾短,

53、 頭發(fā)稀少而干枯 , 常伴有粘液性水腫e.全身比例勻稱 , 皮膚毛發(fā)正常 , 無(wú)粘液性水腫 120. 21-三體綜合征- 28 -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 28 頁(yè)，共 33 頁(yè) - - - - - - - - - 121. 克汀病 122. 侏儒癥 問(wèn)題: 123- 125a.房間隔缺損 b.室間隔缺損 c.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 d.法樂(lè)四聯(lián)癥 e.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 123. 體循環(huán)血量增多見(jiàn)于 124. 肺循環(huán)血量減少見(jiàn)于 125. 股動(dòng)脈槍擊音見(jiàn)于 問(wèn)題: 126- 127患兒, 男,1 歲, 腹瀉3天, 蛋花湯樣便 , 每日10余次, 每次量多 , 尿少。查體 : 精神萎靡。皮膚彈性差 , 前囟, 眼窩凹陷。血生化 : 血鈉128mmol/l,血鉀mmol/l 10%葡萄糖(ml) 10%氯化鈉(ml) 5%碳酸氫鈉 (ml)a. 300 6 10b. 800 32 56c. 300 9 15d. 800 24 40e. 400 16 28 126. 補(bǔ)充累積損失量 , 宜選用 127. 補(bǔ)充繼續(xù)損失量 , 宜選用 問(wèn)題: 12