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1、會(huì)計(jì)學(xué)1全胃腸外營養(yǎng)全胃腸外營養(yǎng)TPN的護(hù)理的護(hù)理概念適應(yīng)癥并發(fā)癥護(hù) 理輸注配制病情觀察禁忌癥第1頁/共39頁第2頁/共39頁第3頁/共39頁第4頁/共39頁第5頁/共39頁5060kcal/kg/24hr第6頁/共39頁白合成的作用第7頁/共39頁要量為30-40ml/kg/d第8頁/共39頁 每日電解質(zhì)需要量每日電解質(zhì)需要量電解質(zhì)電解質(zhì)腸內(nèi)給予量腸內(nèi)給予量腸外給予量腸外給予量鈉鈉500mg(22mmol/kg)500mg(22mmol/kg) 1-2mmol/kg1-2mmol/kg鉀鉀2g(51mmol/kg)2g(51mmol/kg)1-2mmol/kg1-2mmol/kg氯氯750m
2、g(21mmol/kg)750mg(21mmol/kg) 滿足維持酸堿平衡的量滿足維持酸堿平衡的量鈣鈣1200mg(30mmol/kg)1200mg(30mmol/kg) 5-7.5umol/kg5-7.5umol/kg鎂鎂420mg(17mmol/kg)420mg(17mmol/kg) 4-10umol /kg4-10umol /kg磷磷700mg(23mmol/kg)700mg(23mmol/kg) 20-40umol/kg20-40umol/kg第9頁/共39頁第10頁/共39頁第11頁/共39頁無法經(jīng)胃腸道正常攝無法經(jīng)胃腸道正常攝食食對(duì)腸內(nèi)營養(yǎng)的補(bǔ)充對(duì)腸內(nèi)營養(yǎng)的補(bǔ)充第12頁/共39頁第
3、13頁/共39頁第14頁/共39頁第15頁/共39頁第16頁/共39頁第17頁/共39頁護(hù) 理輸注護(hù)理配 制病情觀察第18頁/共39頁第19頁/共39頁無菌操無菌操作作潔凈寬潔凈寬敞的工敞的工作區(qū)作區(qū)第20頁/共39頁五、護(hù)理五、護(hù)理- -TPNTPN的配制要求的配制要求 第21頁/共39頁第22頁/共39頁第23頁/共39頁五、護(hù)理五、護(hù)理-TPN配制程序配制程序第24頁/共39頁五、護(hù)理五、護(hù)理- -TPNTPN配制程序配制程序 第25頁/共39頁強(qiáng)調(diào):強(qiáng)調(diào):第26頁/共39頁第27頁/共39頁第28頁/共39頁第29頁/共39頁配配制制過過程程成品成品第30頁/共39頁五、護(hù)理五、護(hù)理- -輸入途徑輸入途徑第31頁/共39頁關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞均勻均勻 輸液泵輸液泵第32頁/共39頁氣胸空氣栓塞感 染導(dǎo)管脫出通暢VS堵塞第33頁/共39頁第34頁/共39頁第35頁/共39頁電解質(zhì)電解質(zhì)血脂、血?dú)庋?、血?dú)馊砬闆r全
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