swi原理及臨床應(yīng)用實(shí)用教案

1、 SWI成像原理(yunl)簡(jiǎn)介 SWI的臨床應(yīng)用第1頁(yè)/共40頁(yè)第一頁(yè)，共41頁(yè)。SWI成像原理(yunl) SWI是一種利用不同組織間的磁敏感性差異(chy)而成像的技術(shù)，對(duì)小靜脈、微出血和鐵沉積更敏感。 成像基礎(chǔ)：組織間磁敏感度差異(chy)第2頁(yè)/共40頁(yè)第二頁(yè)，共41頁(yè)。SWI成像原理(yunl) 以T2*加權(quán)梯度回波序列作為(zuwi)序列基礎(chǔ)，分別采集強(qiáng)度數(shù)據(jù)和相位數(shù)據(jù)的方式，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行數(shù)據(jù)的后處理，可將處理后的相位信息疊加到強(qiáng)度信息上，更加強(qiáng)調(diào)組織間的磁敏感性差異，形成最終的SWI圖像第3頁(yè)/共40頁(yè)第三頁(yè)，共41頁(yè)。與SWI相關(guān)的組織(zzh)磁敏感性特點(diǎn) 血紅蛋白及其

2、降解產(chǎn)物 氧合血紅蛋白：Fe2+與氧結(jié)合，沒(méi)有不成對(duì)的電子，為反磁性 去氧血紅蛋白：帶有4個(gè)不成對(duì)的電子，順磁性 正鐵血紅蛋白：血紅蛋白進(jìn)一步氧化(ynghu)為，含5個(gè)不成對(duì)電子，具有較強(qiáng)順磁性，但磁敏感性較弱，主要縮短T1弛豫時(shí)間 含鐵血黃素：高度順磁性，磁敏感性較強(qiáng)第4頁(yè)/共40頁(yè)第四頁(yè)，共41頁(yè)。 非血紅蛋白鐵及鈣化的磁敏感性 非血紅蛋白鐵在體內(nèi)以鐵蛋白常見(jiàn)，為高度順磁性。正常人隨年齡增加，鐵在腦內(nèi)沉積增加，但在某些(mu xi)神經(jīng)變性疾病中，如帕金森病、阿爾茨海默病等，鐵異常沉積 鈣化：在腦內(nèi)的結(jié)合狀態(tài)是弱反磁性，但大多數(shù)情況下可以產(chǎn)生局部磁場(chǎng)，導(dǎo)致信號(hào)去相位，造成T2*縮短，信號(hào)

3、減低第5頁(yè)/共40頁(yè)第五頁(yè)，共41頁(yè)。 SWI的影像(yn xin)對(duì)比：用于小靜脈顯像第6頁(yè)/共40頁(yè)第六頁(yè)，共41頁(yè)。 無(wú)論順磁性物質(zhì)還是反磁性物質(zhì)，只要(zhyo)能改變局部磁場(chǎng)，導(dǎo)致空間相位的改變，就能產(chǎn)生信號(hào)的去相位，造成T2*時(shí)間縮短。去相位的結(jié)果不取決于物質(zhì)是順磁性還是反磁性，而取決于物質(zhì)在一個(gè)體素內(nèi)能多大程度地改變磁場(chǎng)第7頁(yè)/共40頁(yè)第七頁(yè)，共41頁(yè)。第8頁(yè)/共40頁(yè)第八頁(yè)，共41頁(yè)。SWI的臨床(ln chun)應(yīng)用 血管源性病變 腫瘤性病變 顱腦外傷(wishng) 神經(jīng)退行性疾病 其他第9頁(yè)/共40頁(yè)第九頁(yè)，共41頁(yè)。血管(xugun)源性病變 血管源性病變 海綿狀血管瘤

4、 動(dòng)靜脈畸形 毛細(xì)血管(mo x xu un)擴(kuò)張癥 淀粉樣腦血管?。–AA） 腦梗死及出血第10頁(yè)/共40頁(yè)第十頁(yè)，共41頁(yè)。左側(cè)(zu c)小腦海綿狀血管瘤合并出血第11頁(yè)/共40頁(yè)第十一頁(yè)，共41頁(yè)。多發(fā)(du f)出血的海綿狀血管瘤第12頁(yè)/共40頁(yè)第十二頁(yè)，共41頁(yè)。血管(xugun)畸形第13頁(yè)/共40頁(yè)第十三頁(yè)，共41頁(yè)。右額葉深部血管(xugun)發(fā)育畸形第14頁(yè)/共40頁(yè)第十四頁(yè)，共41頁(yè)。右枕葉靜脈(jngmi)畸形第15頁(yè)/共40頁(yè)第十五頁(yè)，共41頁(yè)。左側(cè)(zu c)頂枕葉動(dòng)靜脈畸形第16頁(yè)/共40頁(yè)第十六頁(yè)，共41頁(yè)。左側(cè)(zu c)大腦半球靜脈發(fā)育畸形第17頁(yè)/共40

5、頁(yè)第十七頁(yè)，共41頁(yè)。放射性毛細(xì)血管(mo x xu un)擴(kuò)張癥第18頁(yè)/共40頁(yè)第十八頁(yè)，共41頁(yè)。淀粉(dinfn)樣腦血管病第19頁(yè)/共40頁(yè)第十九頁(yè)，共41頁(yè)。淀粉(dinfn)樣腦血管病CAA第20頁(yè)/共40頁(yè)第二十頁(yè)，共41頁(yè)。MIP SWI CT左側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死 合并(hbng)微小出血灶第21頁(yè)/共40頁(yè)第二十一頁(yè)，共41頁(yè)。腫瘤(zhngli)性病變 腫瘤性病變 SWI可以顯示腫瘤的邊界、靜脈( jngmi)、出血及鈣化等第22頁(yè)/共40頁(yè)第二十二頁(yè)，共41頁(yè)。T1-CEFlairSWI第23頁(yè)/共40頁(yè)第二十三頁(yè)，共41頁(yè)。SWIT1-CE膠質(zhì)瘤合并(hbng)出血第24

6、頁(yè)/共40頁(yè)第二十四頁(yè)，共41頁(yè)。右側(cè)(yu c)腦室腫瘤靜脈分布和出血灶第25頁(yè)/共40頁(yè)第二十五頁(yè)，共41頁(yè)。顱腦(l no)外傷性疾病 顱腦(l no)外傷性疾病 彌漫性軸索損傷（DAI） 外傷性腦出血及梗死第26頁(yè)/共40頁(yè)第二十六頁(yè)，共41頁(yè)。顱腦(l no)外傷性疾病彌漫性軸索損傷(snshng)DAI第27頁(yè)/共40頁(yè)第二十七頁(yè)，共41頁(yè)。彌漫性軸索損傷(snshng)DAI第28頁(yè)/共40頁(yè)第二十八頁(yè)，共41頁(yè)。彌漫性軸索損傷(snshng)DAI第29頁(yè)/共40頁(yè)第二十九頁(yè)，共41頁(yè)。外傷后右側(cè)額葉微小(wixio)出血灶第30頁(yè)/共40頁(yè)第三十頁(yè)，共41頁(yè)。神經(jīng)(shnjn

7、g)退行性疾病 神經(jīng)退行性疾病 以腦內(nèi)鐵質(zhì)沉積(chnj)增多為特征 Alzheimers disease Parkinsons disease 鈣質(zhì)沉積(chnj)第31頁(yè)/共40頁(yè)第三十一頁(yè)，共41頁(yè)。Alzheimers disease齒狀核鐵質(zhì)含量(hnling)增高第32頁(yè)/共40頁(yè)第三十二頁(yè)，共41頁(yè)。Parkinsons disease黒質(zhì)區(qū)燕尾(yn wi)征消失第33頁(yè)/共40頁(yè)第三十三頁(yè)，共41頁(yè)。第34頁(yè)/共40頁(yè)第三十四頁(yè)，共41頁(yè)。鈣化(gihu)性疾病雙側(cè)蒼白球鈣化(gihu)第35頁(yè)/共40頁(yè)第三十五頁(yè)，共41頁(yè)。鈣化(gihu)性疾病少突膠質(zhì)細(xì)胞(xbo)瘤鈣化斑第36頁(yè)/共40頁(yè)第三十六頁(yè)，共41頁(yè)。其他(qt)疾病肝豆?fàn)詈俗冃?binxng)第37頁(yè)/共40頁(yè)第三十七頁(yè)，共41頁(yè)。第38頁(yè)/共40頁(yè)第三十八頁(yè)，共41頁(yè)。Thank You !第39頁(yè)/共40頁(yè)第三十九頁(yè)，共41頁(yè)。感謝您的觀看(gunkn)！第40頁(yè)/共40頁(yè)第四十頁(yè)，共41頁(yè)。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)SWI成像原理簡(jiǎn)介。SWI是一種利用不同組織間的磁敏感性差異而成像的技術(shù)，對(duì)小靜脈、微出血和鐵沉積更敏感。以T2*加權(quán)梯度回波序列作為序列基礎(chǔ)，分別采集(cij)強(qiáng)度數(shù)據(jù)和相位數(shù)據(jù)的方式