全國醫(yī)用設(shè)備資格考試

1、全國醫(yī)用設(shè)備資格考試直線加速器物理師考試大綱笫一章 核物理基礎(chǔ)1基本概念原子序數(shù)原子量同位素基態(tài)激發(fā)態(tài)特征X射線原子結(jié)構(gòu)和能級(jí)原子核結(jié)構(gòu)和能級(jí)阿伏加德羅定律質(zhì)量和能量的基本關(guān)系電子密度重要基本粒子(光子、電子、質(zhì)子、中子和介子)的特性。2放射性原子核的穩(wěn)定性衰變類型放射性指數(shù)衰變規(guī)律放射性活度半衰期衰變常數(shù)平均壽命遞次衰變放射平衡放射性比活度人工放射性核素的生產(chǎn)途徑和其生長規(guī)律。第二章電離輻射與物質(zhì)的相互作用1帶電粒子與物質(zhì)的相互作用電離輻射，直接致電離輻射，間接致電離輻射，碰撞阻止本領(lǐng)，輻射阻止本領(lǐng)，總質(zhì)量阻止本領(lǐng)，射程，傳能線密度。帶電粒子與核外電子發(fā)生非彈性碰撞的作用過程，質(zhì)量

2、碰撞阻止本領(lǐng)與重帶電粒子的能量、電荷數(shù)、靶物質(zhì)的電子密度之間的關(guān)系，質(zhì)量碰撞阻止本領(lǐng)與電子的能量、物質(zhì)的電子密度之間的關(guān)系。帶電粒子與原子核發(fā)生非彈性碰撞的作用過程，質(zhì)量輻射阻止本領(lǐng)與帶電粒子質(zhì)量、能量、單位質(zhì)量物質(zhì)中的原子數(shù)、物質(zhì)原子的原子序數(shù)之間的關(guān)系。帶電粒子與原子核發(fā)生彈性碰撞的作用過程。對于電子，碰撞損失和輻射損失的相對重要性。2. X(?)射線與物質(zhì)的相互作用截面，線性衰減系數(shù)，線性衰減系數(shù)與截面之間的關(guān)系，質(zhì)量衰減系數(shù)，線能量轉(zhuǎn)移系數(shù)，質(zhì)量能量轉(zhuǎn)移系數(shù),質(zhì)量能量吸收系數(shù)，半價(jià)層，平均自由程，有效原子序數(shù)。與帶電粒子相比，光子與物質(zhì)的相互作用有何特點(diǎn)。，HVL和l三者之間

3、的關(guān)系，窄束、寬束光子線穿過靶物質(zhì)，和三者之間的關(guān)系。光電效應(yīng)作用過程，原子的光電效應(yīng)截面與光子能量，原子序數(shù)之間的關(guān)系?？灯疹D效應(yīng)作用過程、原子的康普頓效應(yīng)截面與光子能量、原子序數(shù)之間的關(guān)系。電子對效應(yīng)作用過程，原子的電子對效應(yīng)截面與光子能量、原子序數(shù)之間的關(guān)系。光子和物質(zhì)的其它相互作用過程(相干散射和光核反應(yīng))。單元素物質(zhì)的總作用系數(shù)與每種作用形式的作用系數(shù)之間的關(guān)系。各種相互作用的相對重要性，比較人體骨組織和軟組織對臨床常用X(?)射線能量吸收的差別。計(jì)算化合物或混合物的有效原子序數(shù)。第三章  電離輻射吸收劑量的測量1. 劑量學(xué)中的輻射量及其單位粒子注量，能

4、量注量，照射量，吸收劑量，比釋動(dòng)能，當(dāng)量劑量，電子平衡，照射量、吸收劑量和比釋動(dòng)能的關(guān)系。2. 電離室測量吸收劑量原理      電離室基本原理，指形電離室，電離室的方向性，電離室的飽和效應(yīng)，電離室的桿效應(yīng)，電離室的復(fù)合效應(yīng)，電離室的極化效應(yīng)，氣壓溫度修正。     布喇格格雷空腔理論，Spencer -Attix 理論，電離室測量中低能光子吸收劑量原理，電離室測量高能電離輻射原理。  3. 電離輻射質(zhì)的確定 

5、60;  X(?)射線輻射質(zhì)的確定，高能電子束輻射質(zhì)的確定  4. 吸收劑量的校準(zhǔn)    吸收劑量測量的技術(shù)要求，中低能X射線吸收劑量校準(zhǔn)，高能電離輻射吸收劑量校準(zhǔn)，C、CE方法，IAEA方法，ND的物理意義  5. 測量劑量的其他方法量熱法，化學(xué)劑量計(jì)，熱釋光劑量計(jì)，半導(dǎo)體劑量計(jì)，膠片劑量計(jì)第四章  放射源與放射治療機(jī)1. 放射源的種類與照射方式2. 近距離治療用放射源   鐳-226源，銫-137源，鈷

6、-60源，銥-192源，碘-125源，鍶-90源，锎-252源新型近距離治療用放射源   近距離治療用放射源比較3. X射線治療機(jī)     特征輻射和韌致輻射，濾過板的作用，半價(jià)層，X射線機(jī)構(gòu)造4. 鈷-60 治療機(jī)   鈷-60射線的特點(diǎn)，鈷-60 治療機(jī)的一般結(jié)構(gòu)，鈷-60半影的種類及產(chǎn)生原因5. 醫(yī)用加速器種類，加速原理，束流的均整、擴(kuò)散及準(zhǔn)直醫(yī)用直線加速器、電子回旋加速器優(yōu)缺點(diǎn)6. 多葉準(zhǔn)直器MLC基本結(jié)構(gòu), 

7、;MLC安裝位置，MLC葉片的控制，MLC QA(QC) 7. 重粒子治療   重粒子束治療的優(yōu)勢，相對生物效應(yīng)，氧增強(qiáng)比，質(zhì)子束的劑量學(xué)特性，醫(yī)用質(zhì)子加速器應(yīng)具備的基本條件，質(zhì)子束傳輸及偏轉(zhuǎn)，質(zhì)子束的均整及準(zhǔn)直，放射治療用的輕離子第五章  X()射線射野劑量學(xué)1. 人體模型     組織替代材料，模體，劑量準(zhǔn)確性要求2. 深度劑量分布    照射野，參考點(diǎn)，校準(zhǔn)點(diǎn)，百分深度劑量，建成效應(yīng)，等效方野，距離平

8、方反比定律3. 組織空氣比     組織空氣比，反散因數(shù)，散射空氣比，組織空氣比與百分深度劑量的關(guān)系，旋轉(zhuǎn)治療劑量計(jì)算4. 組織最大劑量比原射線，散射線，準(zhǔn)直器散射因子，模體散射因子，組織最大劑量比，組織模體比，散射最大劑量比5. 等劑量分布和射野離軸比    等劑量分布影響因素，射野平坦度和對稱性，射野離軸比，原射線離軸比6. 處方劑量的計(jì)算    處方劑量，SSD因子，SAD因子，離軸點(diǎn)劑量計(jì)算7. 不規(guī)則射野&

9、#160;   Clarkson計(jì)算方法，射野內(nèi)擋塊下劑量計(jì)算8. 楔形照射野     楔形角，楔形因素，一楔合成，動(dòng)態(tài)(虛擬)楔形野，楔形野臨床應(yīng)用方式9. 不對稱射野    不對稱射野，劑量計(jì)算方法10. 人體曲面和組織不均勻性影響     均勻模體與人體之間的區(qū)別，曲面校正方法，組織不均勻性校正方法，組織界面的影響，組織補(bǔ)償，組織填充物，組織補(bǔ)償器11. 乳腺切線照射劑量計(jì)算

10、60;   楔形板補(bǔ)償12. X(?)射線全身照射劑量學(xué)基本治療模式，基本劑量學(xué)，照射技術(shù)，入射劑量，出射劑量，患者體中線劑量的均勻性，肺劑量，患者體內(nèi)劑量計(jì)算，照射中的劑量監(jiān)測第六章  高能電子束劑量學(xué)1. 治療電子束的產(chǎn)生   散射箔作用，電磁偏轉(zhuǎn)展寬電子束2. 電子束射野劑量學(xué)    深度劑量曲線特點(diǎn)，百分深度劑量的影響因素，等劑量分布特點(diǎn)，射野劑量均勻性及半影，虛源，有效SSD，輸出劑量3. 電子束治療的計(jì)劃設(shè)計(jì)能量和照射野的選

11、擇，斜入射校正，有效治療深度，組織不均勻性校正，補(bǔ)償技術(shù)，擋鉛技術(shù)，照射野的銜接4. 電子束旋轉(zhuǎn)治療劑量學(xué)   電子束旋轉(zhuǎn)實(shí)現(xiàn)方法，深度劑量與能量選擇，輸出劑量的測量與計(jì)算，治療設(shè)計(jì)步驟及方法5. 電子束全身皮膚照射   照射技術(shù)，照射技術(shù)應(yīng)符合的劑量學(xué)要求6. 術(shù)中照射劑量學(xué)術(shù)中照射概念，實(shí)施技術(shù)分類第七章  近距離照射劑量學(xué)1. 近距離照射劑量學(xué)基本特點(diǎn)距離平方反比定律，劑量率效應(yīng)2. 放射源的校準(zhǔn)    放射強(qiáng)度表示方法

12、，放射源的校準(zhǔn)3. 放射源周圍的劑量分布    放射源周圍劑量分布的特點(diǎn)，劑量分布計(jì)算的傳統(tǒng)方法，劑量分布計(jì)算的推薦方法4. 放射源的定位技術(shù)    正交技術(shù)，立體平移技術(shù)，立體變角技術(shù)5. 腔內(nèi)照射劑量學(xué)    經(jīng)典方法:斯德哥爾摩系統(tǒng)、巴黎系統(tǒng)、曼徹斯特系統(tǒng)，ICRU系統(tǒng)，低、中、高劑量率的區(qū)別，ICRU劑量參考點(diǎn)6. 組織間照射劑量學(xué)    巴黎系統(tǒng)，基本原則，步進(jìn)源系統(tǒng)7. 管內(nèi)

13、照射劑量學(xué)    參考點(diǎn)的選擇7. 近距離照射的劑量優(yōu)化幾何優(yōu)化的種類及比較:相對于施源器的劑量優(yōu)化;相對于劑量節(jié)制點(diǎn)的劑量優(yōu)化，立體定向插值照射的劑量優(yōu)化第八章  治療計(jì)劃設(shè)計(jì)的物理原理和生物學(xué)基礎(chǔ)1. 臨床要求    治療比，治療增益比，腫瘤致死劑量，正常組織耐受劑量2. 臨床劑量學(xué)原則及靶區(qū)劑量規(guī)定    臨床劑量學(xué)四原則，各種能量X()線劑量學(xué)特點(diǎn)，各種能量電子束劑量學(xué)特點(diǎn)，腫瘤區(qū)，臨床靶區(qū)，計(jì)劃靶區(qū)，治療區(qū)，照射區(qū)，

14、靶劑量規(guī)定點(diǎn)，危及器官3. 照射技術(shù)和射野設(shè)計(jì)原理體外照射技術(shù)分類，高能電子束射野設(shè)計(jì)原理，高能X(?)射線射野設(shè)計(jì)原理，相鄰野設(shè)計(jì)，不對稱射野4. 時(shí)間劑量因子 影響腫瘤和正常組織的輻射生物效應(yīng)的因素，早期反應(yīng)組織，晚期反應(yīng)組織，/比，時(shí)間劑量因子模型種類，變量TDF模型，LQ模型5. 腫瘤控制概率(TCP)和正常組織并發(fā)癥概率(NTCP)3D物理劑量分布對生物效應(yīng)的轉(zhuǎn)換，等效劑量、等效體積基本概念，影響TCP的因素，影響NTCP的因素，無并發(fā)癥的腫瘤控制概率與最佳靶區(qū)劑量第九章  治療計(jì)劃設(shè)計(jì)與執(zhí)行1. 治療計(jì)劃設(shè)計(jì)步驟

15、     體模，設(shè)計(jì)，確認(rèn)，執(zhí)行2. 治療體位及體位固定技術(shù)    治療體位的選擇，體位固定技術(shù)，體位參考標(biāo)記3. 常規(guī)模擬機(jī)和CT模擬機(jī)    常規(guī)模擬機(jī)結(jié)構(gòu)，功能，CT模擬機(jī)結(jié)構(gòu)，功能，DRR4. 三維治療計(jì)劃系統(tǒng)     治療計(jì)劃設(shè)計(jì)定義，2D和3D計(jì)劃系統(tǒng)的比較，圖象登記，患者治療部位數(shù)據(jù)表達(dá)方式，布野手段，BEV圖，REV圖，計(jì)劃評估手段，DVH圖，計(jì)劃系統(tǒng)數(shù)據(jù)配置5.

16、0;射野影像系統(tǒng)    射野圖像的對比度，射野照相，光激熒光板系統(tǒng)，電子射野影像系統(tǒng)(EPID)種類，EPID性能參數(shù)，射野圖像登記，EPID的位置驗(yàn)證功能，EPID的劑量驗(yàn)證功能6. 射野擋塊及組織補(bǔ)償?shù)腿埸c(diǎn)鉛LML，X()線窄束、寬束在LML中線性衰減系數(shù)和半價(jià)層，全擋塊，半擋塊，擋塊制作，熱絲切割機(jī)，組織補(bǔ)償器，劑量補(bǔ)償器，組織補(bǔ)償器制作步驟，補(bǔ)償器計(jì)算模型，補(bǔ)償器生成器第十章  三維劑量計(jì)算模型和治療方案優(yōu)化1.高能X(?)射線的劑量計(jì)算模型    射野劑量分布的數(shù)字表達(dá)，計(jì)算

17、模型應(yīng)考慮的物理因素，計(jì)算模型對不均勻性組織的處理方式，X()線劑量計(jì)算模型的分類2. 高能電子束劑量計(jì)算模型     經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｐ?，陣化擴(kuò)散方程，多級(jí)散射理論模型，筆形束模型3. 治療方案優(yōu)化正、逆向計(jì)劃設(shè)計(jì)概念，優(yōu)化的目標(biāo)函數(shù)和約束條件，優(yōu)化算法分類第十一章  調(diào)強(qiáng)適形放射治療1. 適形放射治療的分類及歷史發(fā)展    定義，分類2. 適形放射治療的臨床價(jià)值放射治療在腫瘤治療中的地位，物理因子對放射治療的貢獻(xiàn)，適形放射治療的臨床研究，適形放射治療的

18、臨床價(jià)值3. 調(diào)強(qiáng)實(shí)現(xiàn)方式調(diào)強(qiáng)定義，物理補(bǔ)償器，動(dòng)態(tài)MLC，靜態(tài)MLC，旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)，斷層治療，電磁掃描調(diào)強(qiáng)，獨(dú)立準(zhǔn)直器技術(shù)，調(diào)強(qiáng)治療的驗(yàn)證4. 適形放射治療對設(shè)備的要求5. X()射線立體定向放射治療X()射線立體定向放射治療的定義和分類，X()射線立體定向放射治療的實(shí)現(xiàn)方式，立體定向治療系統(tǒng)的基本組成，立體定向治療劑量學(xué)，劑量分布特點(diǎn)，靶點(diǎn)位置精確度，立體定向治療的質(zhì)量保證和質(zhì)量控制，治療方案的設(shè)計(jì)，立體定向適形放療第十二章  放射治療的QA (QC)  1. 執(zhí)行QA的必要性  2. 靶區(qū)劑量的確定和對劑量準(zhǔn)確性的要求  3. 放射治療過程及其對劑量準(zhǔn)確性的影響  4. 物理技術(shù)方面的質(zhì)量保證治療機(jī)等中心及指示裝置，燈光與射野的一致性，射野平坦度和射野對稱性，射線質(zhì)(能量)，射野輸出劑量的校測，加速器劑量儀的工作特性，楔形板及治療附件質(zhì)量保證，機(jī)器參數(shù)檢查頻數(shù)近距離治療的QA治療計(jì)劃系統(tǒng)的驗(yàn)收測試和常規(guī)QA體內(nèi)劑量測量5. QA組織及內(nèi)容