三甲醫(yī)院創(chuàng)建三基考試題目檢驗(yàn)學(xué)二

1、1、患者女性， 32 歲。因左側(cè)乳房有硬結(jié)，到某醫(yī)院就診，經(jīng)活體檢查為乳腺癌，在取得本人及家屬的同意后，進(jìn)行手術(shù)。為謹(jǐn)慎起見(jiàn)，術(shù)中對(duì)右側(cè)乳房也做了活體檢查。結(jié)果：右側(cè)乳腺良性腫塊，目前尚未癌變，但有癌變的危險(xiǎn)， 所以又做了右側(cè)乳房局部切除。術(shù)后患者及家屬不滿(mǎn)，要求追究醫(yī)生責(zé)任。從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度分析，正確選擇應(yīng)是 - 發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房有問(wèn)題， 須征求患者及家屬的意見(jiàn)后再作處理2、患兒男， 5 歲。因不慎將石子吞人氣管。頓時(shí)咳嗽，呼吸困難，面色發(fā)紫，父母急送至醫(yī)院成人急診室， 成人急診室醫(yī)務(wù)人員要求家屬把小孩送到兒科去診治， 由于來(lái)回奔波延誤了時(shí)間， 小孩終因窒息而死亡。為此家屬與醫(yī)院發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，要求賠

2、償一切損失。從倫理學(xué)角度分析，醫(yī)務(wù)人員正確的行為應(yīng)是 - 立即采取措施，排除異物3、有些醫(yī)院取消填寫(xiě)患者床頭卡上的疾病名稱(chēng)，這是在尊重患者的何種權(quán)利 - 保護(hù)隱私權(quán)4、醫(yī)德修養(yǎng)要堅(jiān)持 -實(shí)踐性5、現(xiàn)在醫(yī)生診斷治療要靠影像、化驗(yàn)等檢測(cè)數(shù)據(jù)。為了獲取這些信息，醫(yī)師與患者的相互交流大大減少，診療成為一種流水作業(yè)，醫(yī)患關(guān)系表現(xiàn)出何種趨勢(shì) -“物化 ”6、醫(yī)患關(guān)系中患者的道德義務(wù)，不包括-人體試驗(yàn)7、管理的核心是 -對(duì)現(xiàn)實(shí)資源的有效整合8、實(shí)驗(yàn)室管理者最主要的能力是-組織與指揮9、管理過(guò)程通常由以下哪4 個(gè)方面組成 -計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制10、領(lǐng)導(dǎo)的本質(zhì)是 -影響力11、實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可管理辦法 規(guī)定的中國(guó)

3、實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可原則， 不包括 -國(guó)家強(qiáng)制原則12、實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可活動(dòng)中， 指定合適的室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)程序?qū)儆?- 檢驗(yàn)程序及其質(zhì)量保證13、實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可體系中，不包括-有關(guān)的法律規(guī)定14、關(guān)于認(rèn)可和認(rèn)證的區(qū)別，下列敘述錯(cuò)誤的是-認(rèn)可是給出“書(shū)面保證”，認(rèn)證則是“正式承認(rèn)”15、實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的意義，普遍認(rèn)為不包括-提高本實(shí)驗(yàn)室知名度16、以下定義不正確的是 -認(rèn)證：指權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)某一組織或個(gè)人有能力完成特定任務(wù)作出的正式承認(rèn)的程序17、全面質(zhì)量管理（ TQM）的原始動(dòng)力是致力于-最大限度地滿(mǎn)足客戶(hù)要求18、有關(guān)質(zhì)量管理體系的構(gòu)成，其“過(guò)程”的描述最正確的是-所有的工作是通過(guò)過(guò)程來(lái)完成的19、質(zhì)量管理

4、體系中有關(guān)“程序”的論述，不正確的是-實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量目標(biāo)相同而實(shí)現(xiàn)的程序可以不同20、質(zhì)量管理體系中有關(guān) “資源“的論述， 正確的是 -人員，設(shè)備，設(shè)施，資金，技術(shù)和方法21、有關(guān)質(zhì)量管理體系“四要素”之間的內(nèi)在聯(lián)系，下列論述最正確的是 -程序是組織結(jié)構(gòu)的繼續(xù)和細(xì)化22、經(jīng)過(guò)充分研究的測(cè)量程序， 其給出的值的測(cè)量不確定度適合其預(yù)期用途，尤其用于評(píng)價(jià)測(cè)量相同量的其他測(cè)量程序的正確性和鑒定參考物質(zhì)方面。其稱(chēng)為 -參考測(cè)量系統(tǒng)23、參考物質(zhì)生物學(xué)和理化性質(zhì)與實(shí)際樣品的接近程度，稱(chēng)為-互通性24、關(guān)于量值“溯源性”的確認(rèn)，下列描述正確的是-測(cè)量范圍內(nèi)各點(diǎn)的溯源性25、下列檢測(cè)程序按不確定度增加順序排列，

5、正確的是 -一級(jí)參考測(cè)量程序，二級(jí)參考測(cè)量程序， 廠(chǎng)家選定常務(wù)測(cè)量程序， 用戶(hù)常規(guī)測(cè)量程序26、計(jì)量學(xué)“溯源性”是 -測(cè)量結(jié)果的屬性27、以下關(guān)于溯源的描述正確的是-建立溯源鏈前應(yīng)首先定義被測(cè)量28、以下關(guān)于測(cè)量不確定度的描述正確的是-不確定度和溯源性是測(cè)量結(jié)果的重要質(zhì)量指標(biāo)29、闡述測(cè)量不確定度的兩個(gè)關(guān)鍵詞是-合理、分散性30、在方法學(xué)評(píng)價(jià)中， 一般認(rèn)為相關(guān)系數(shù)是對(duì)于下列哪種情況的估計(jì)- 系統(tǒng)誤差31、根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法中闡述的定義，臨床實(shí)驗(yàn)室未包含 -病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室32、臨床實(shí)驗(yàn)室工作準(zhǔn)則是 -安全、準(zhǔn)確、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì)、便民和保護(hù)患者隱私33、在臨床實(shí)驗(yàn)室功能的解釋中，

6、最為準(zhǔn)確的一組關(guān)鍵詞組是-受控、科學(xué)、咨詢(xún)服務(wù)34、不屬于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)咨詢(xún)服務(wù)范疇的是-檢驗(yàn)質(zhì)控的公示35、當(dāng)前國(guó)際上普遍認(rèn)同的臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理文件主要為CLIA'88與 ISO15189,對(duì)于二者來(lái)說(shuō)，相似之處在于-臨床效果36、我國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化管理所依據(jù)的現(xiàn)行法規(guī)是- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法37、衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法分為-6 章56條38、我國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與發(fā)達(dá)國(guó)家比較，存在較大差距的是 -整體管理水平39、對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)出的基本原則，敘述不正確的是40、樣本采集選擇時(shí)間的最佳原則中，不正確的是-公開(kāi)-癥狀最穩(wěn)定的時(shí)間41、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要目的是為了解決-可比性

7、42、臨床實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理記錄保存期限至少為-2 年43、在現(xiàn)代臨床實(shí)驗(yàn)室， 檢驗(yàn)醫(yī)師的主要職責(zé)是-與臨床進(jìn)行溝通44、我國(guó)用于實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的準(zhǔn)則CNAS/CL02:2006醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可準(zhǔn)則等同于 -ISO1518945、關(guān)于檢驗(yàn)分析質(zhì)量的描述， 正確的是 -計(jì)量學(xué)溯源主要是解決校準(zhǔn)問(wèn)題，但是建立溯源性應(yīng)首先保證常規(guī)方法的特異性46、美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)曾制定“保健的質(zhì)量體系模式”，自下而上分為 5 層，其中最基礎(chǔ)的是 -質(zhì)量控制47、有關(guān)臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系建立的過(guò)程，以下敘述最正確的是- 體系的策劃與準(zhǔn)備、組織確定和資源配置、文件的編制48、質(zhì)量體系文件常常分為四個(gè)層次， 從上到下依

8、次是 -質(zhì)量手冊(cè)、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書(shū)、質(zhì)量記錄49、SI 制中酶活性單位為 -Kat50、臨床實(shí)驗(yàn)室若對(duì)檢測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行性能核實(shí)，需要進(jìn)行以下實(shí)驗(yàn) -精密度、準(zhǔn)確度51、某方法經(jīng)反復(fù)測(cè)定出的均值很接近于真值，說(shuō)明該方法 -正確度高52、對(duì)于定性試驗(yàn)方法的評(píng)價(jià)，以下最重要的是-重復(fù)性評(píng)價(jià)、方法學(xué)比較53、某實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格遵循國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T20032302-T-361 進(jìn)行定量檢驗(yàn)的室內(nèi)質(zhì)量控制，從獲得的大量數(shù)據(jù)計(jì)算出檢測(cè)尿素（ mol/L ）的均值為 6.45 、標(biāo)準(zhǔn)差 (s ）為 0.44 ，變異系數(shù)（ CV%）為 7%。其相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)不確定度為 - 7%54、方法選擇和評(píng)價(jià)過(guò)程必須開(kāi)始于-應(yīng)用于臨床

9、的觀(guān)點(diǎn)55、ROC曲線(xiàn)應(yīng)越靠近坐標(biāo)某一處時(shí)，曲線(xiàn)下覆蓋面積越大、診斷效率越高。此處應(yīng)是 -左上56、評(píng)價(jià)檢驗(yàn)方法可接受性的判斷方法中，更客觀(guān)的準(zhǔn)則是 -置信區(qū)間判斷指標(biāo)57、NCCLS公布的文件中，與精密度和準(zhǔn)確度性能的應(yīng)用有關(guān)文件是-EP15-A58、當(dāng)確定了臨床需求后， 新方法選擇評(píng)價(jià)和進(jìn)人常規(guī)應(yīng)用的主要流程的關(guān)鍵步驟為 -方法選擇、方法評(píng)價(jià)、質(zhì)量控制實(shí)踐59、建立參考區(qū)間時(shí)，篩選參考個(gè)體的原則是根據(jù)-設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)60、回收實(shí)驗(yàn)對(duì)實(shí)驗(yàn)方法的準(zhǔn)確度進(jìn)行評(píng)價(jià)是通過(guò)測(cè)定-比例系統(tǒng)誤差61、以下 NCCLS公布的方法學(xué)評(píng)價(jià)文件與定量分析方法的線(xiàn)性評(píng)價(jià)和實(shí)驗(yàn)干擾評(píng)價(jià)有關(guān)的是-EP6-A和 EP7-A62

10、、以下 NCCLS公布的方法學(xué)評(píng)價(jià)文件與檢測(cè)單位使用的質(zhì)量管理、臨床實(shí)驗(yàn)方法總分析誤差的評(píng)估有關(guān)的是-EP18-A和 EP21-A63、檢驗(yàn)樣本在臨床實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部傳遞的過(guò)程屬于-檢驗(yàn)前過(guò)程64、分析前階段之所以是臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系中最重要、最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是因?yàn)槠涫?-保證檢驗(yàn)信息可靠、有效的先決條件65、開(kāi)展臨床檢驗(yàn)工作時(shí)，關(guān)于臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目的選擇原則正確的是- 按照我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目66、對(duì)組合項(xiàng)目的檢驗(yàn)結(jié)果評(píng)價(jià)方法非常重要。如采用平行試驗(yàn)分析方法，就會(huì) -提高敏感度，降低特異度67、關(guān)于血液中皮質(zhì)醇濃度， 下列各項(xiàng)中正確的是 -一般上午 8 時(shí)左右分泌最多，午夜0 時(shí)最少68、患者靜脈抽血時(shí)多采用坐位。站立15 分鐘后抽血，可