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1、門(mén)診分時(shí)段預(yù)約設(shè)置草案第一階段:方案設(shè)計(jì):一、專(zhuān)家門(mén)診與普通門(mén)診分時(shí)段預(yù)約設(shè)計(jì)1.1 預(yù)約方式:建立統(tǒng)一的預(yù)約平臺(tái):在現(xiàn)有的電話預(yù)約、短信預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約(一站式服務(wù)臺(tái))基礎(chǔ)上、增加分診臺(tái)預(yù)約、自助預(yù)約掛號(hào)機(jī)預(yù)約、診間預(yù)約、雙向轉(zhuǎn)診預(yù)約、中長(zhǎng)期預(yù)約(膏方門(mén)診)五種預(yù)約方式,所有的預(yù)約方式納入到統(tǒng)一平臺(tái)管理,實(shí)現(xiàn)預(yù)約信息的互通和整合。1.2 分時(shí)段掛號(hào)預(yù)約服務(wù):患者可以選擇自己的就診時(shí)間。時(shí)段設(shè)計(jì)為6個(gè),分別為: 上午8: 00 9:00,9: 00 10: 00,10: 00 11: 00;下午13: 30 14: 30,14:3015:30,15:3016:45。1.3 預(yù)約時(shí)間:一
2、般為7天,名醫(yī)堂專(zhuān)家可延長(zhǎng)至14天,膏方門(mén)診可一個(gè)月。1.4 號(hào)源設(shè)計(jì):門(mén)診部做好前期統(tǒng)計(jì)工作,根據(jù)科室不同設(shè)置不同號(hào)源,將號(hào)源進(jìn)行個(gè)性化分配,一般情況下根據(jù)每5分鐘診治1位患者的情況進(jìn)行時(shí)段內(nèi)號(hào)源計(jì)算,以一小時(shí)為一個(gè)時(shí)段,每個(gè)時(shí)段內(nèi)設(shè)計(jì)5-20個(gè)號(hào)源,空余部分時(shí)間予以照顧現(xiàn)場(chǎng)年齡大、病情重不能等待的就診患者,并預(yù)留一定空余時(shí)間可保證因不可測(cè)因素產(chǎn)生的時(shí)間延遲,避免院方失約,此操作可由分診臺(tái)掌握,順序?qū)F(xiàn)場(chǎng)號(hào)源插入,保持流程通暢快捷??紤]到我院的情況有部分老病人接受能力的問(wèn)題,及方便第一次就診病人的情況,專(zhuān)家門(mén)診開(kāi)放號(hào)源75%, 25%作為當(dāng)天的現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約號(hào)源。普通門(mén)診試運(yùn)作時(shí)開(kāi)放號(hào)源50%,時(shí)
3、段內(nèi)號(hào)源預(yù)約與現(xiàn)場(chǎng)平均分配,單號(hào)為預(yù)約號(hào),雙號(hào)為現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)。預(yù)約未滿的號(hào)源就診當(dāng)天現(xiàn)場(chǎng)釋放,所有約出的號(hào)源將保留到專(zhuān)家門(mén)診結(jié)束。1.5 預(yù)約成功后,根據(jù)預(yù)約的先后順序,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)生成預(yù)約訂單,并以短信方式在成功預(yù)約后30s內(nèi)與患者進(jìn)行訂單信息確認(rèn),確認(rèn)內(nèi)容包括:患者姓名、身份證號(hào)、患者就診卡號(hào)、預(yù)約專(zhuān)家姓名、就診日期、來(lái)院掛號(hào)時(shí)間段、預(yù)約號(hào)(即就診號(hào))。而專(zhuān)家也會(huì)在出診前1天收到1條短信,提醒次日需準(zhǔn)時(shí)出診并已預(yù)約了多少病人。1.6 預(yù)約平臺(tái)的預(yù)約信息與掛號(hào)系統(tǒng)進(jìn)行信息對(duì)接,保證就診時(shí)預(yù)約信息順序與掛號(hào)現(xiàn)場(chǎng)及排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)信息保存一致。1.7 就診當(dāng)天,復(fù)診患者憑有效身份證或就診卡掛號(hào),初診患者憑
4、就診條形碼或身份證掛號(hào)。掛號(hào)號(hào)序?yàn)轭A(yù)約成功后短信確認(rèn)的號(hào)序。1.8 失約患者處理:二種情況:一種是未按時(shí)間段掛號(hào)就診的遲到患者,通過(guò)分診臺(tái)人工分診將患者錄入就診下一時(shí)段預(yù)約患者的最后一位,以免打亂原正常的叫號(hào)秩序。另一種是未采取提前消號(hào)的爽約患者,連續(xù)爽約三次的患者,系統(tǒng)自動(dòng)暫停預(yù)約資格三個(gè)月。1.9 自助機(jī)預(yù)約 病員通過(guò)在醫(yī)院放置的自助機(jī)進(jìn)行自動(dòng)預(yù)約掛號(hào),為醫(yī)院已實(shí)行“先掛號(hào)、后付費(fèi)”的便民舉措打基礎(chǔ)。二、預(yù)約掛號(hào)與排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)銜接:已掛號(hào)的患者,候診區(qū)的顯示屏自動(dòng)顯示分時(shí)段預(yù)約患者的順序號(hào),醫(yī)師根據(jù)順序點(diǎn)擊呼號(hào),患者根據(jù)叫號(hào)顯示進(jìn)入診室就診。如遇患者未在預(yù)約時(shí)間段內(nèi)掛號(hào),候診叫號(hào)系統(tǒng)自動(dòng)將
5、其順延至當(dāng)下時(shí)間段的隊(duì)列末尾,避免影響就診秩序。三、實(shí)施步驟:考慮系統(tǒng)平臺(tái)建立有一定的時(shí)間段,首先信息升級(jí)后盡快完成電子申請(qǐng)單的自動(dòng)生成功能,將自助預(yù)約掛號(hào)機(jī)功能開(kāi)發(fā)出來(lái),將自動(dòng)預(yù)約掛號(hào)機(jī)、醫(yī)生工作站與收費(fèi)系統(tǒng)三方鏈接,完成自助預(yù)約掛號(hào)收費(fèi)自助功能。同時(shí)進(jìn)行以下步驟:第一步,門(mén)診辦公室將各位專(zhuān)家與各科門(mén)診工作情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,設(shè)計(jì)個(gè)性化的時(shí)段內(nèi)號(hào)源設(shè)計(jì),同時(shí)信息科完善以上含有多種預(yù)約功能的預(yù)約平臺(tái)信息系統(tǒng),這一系統(tǒng)具有管理、預(yù)約、患者自助服務(wù)三大主要功能,管理功能除了對(duì)專(zhuān)家的信息進(jìn)行修改等功能外,還包括門(mén)診預(yù)約統(tǒng)計(jì),黑名單管理、預(yù)約取消等功能。第二步信息科將各種渠道的預(yù)約信息進(jìn)行整合排序,統(tǒng)一
6、管理,使預(yù)約診療服務(wù)的信息流、業(yè)務(wù)流、費(fèi)用流在醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)間能夠共享,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)高度協(xié)同、信息互聯(lián)互通的應(yīng)用效果,為患者、醫(yī)護(hù)人員、管理人員提供方便、快捷、精確的應(yīng)用體驗(yàn)。第三步:實(shí)際應(yīng)用階段,在專(zhuān)家門(mén)診及普通門(mén)診中進(jìn)行試驗(yàn)性運(yùn)作,專(zhuān)家門(mén)診全面推進(jìn),普通門(mén)診選擇婦科、腫瘤科進(jìn)行試點(diǎn)性操作,不斷完善后在普通門(mén)診中全部推開(kāi)。第二階段:實(shí)施“醫(yī)技統(tǒng)一預(yù)約”,完善預(yù)約體系。在以上診間預(yù)約、自助預(yù)約、分診臺(tái)預(yù)約完善的基礎(chǔ)上,改變一站式服務(wù)臺(tái)的預(yù)約方向,成為醫(yī)技集約式預(yù)約服務(wù)中心,為門(mén)診及住院患者提供一站式醫(yī)技預(yù)約服務(wù),分時(shí)段預(yù)約覆蓋至B 超、CT、核磁共振、胃鏡、腸鏡、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查項(xiàng)目,服務(wù)
7、中心在統(tǒng)一安排患者各項(xiàng)檢查時(shí),多種檢查項(xiàng)目可以盡量安排在同一天完成,為其安排滿意的檢查時(shí)間,減少病人往返就醫(yī)檢查的次數(shù),有效縮短預(yù)約等候時(shí)間。預(yù)約完成時(shí),自動(dòng)完成檢查順序的隊(duì)列編排,并將信息傳輸?shù)较鄳?yīng)的醫(yī)技科室及支持部門(mén),避免了推諉及環(huán)節(jié)失誤;預(yù)約服務(wù)中心的工作人員可以實(shí)時(shí)了解各科室機(jī)器運(yùn)行情況,符合條件的檢查當(dāng)天即可完成,空閑機(jī)器“優(yōu)先”安排。此外,醫(yī)技人員除可按照常規(guī)預(yù)約完成工作外,還允許其擁有最終的決定權(quán),即能夠結(jié)合病情和治療需要,臨時(shí)加入急診檢查,體現(xiàn)急診優(yōu)先的原則 第三階段:推進(jìn)“先掛號(hào)、后付費(fèi)”多種方式。在前二個(gè)階段工作的基礎(chǔ)上將推出“先掛號(hào)、后付費(fèi)”預(yù)存型的多種自助結(jié)算方式,可以通過(guò)自助掛號(hào)結(jié)算機(jī),支付寶支付、微信平臺(tái)等實(shí)行預(yù)約掛號(hào)結(jié)算等功能,并可獲得報(bào)告單查詢、醫(yī)院活動(dòng),健康養(yǎng)生知識(shí)等信息,以減少就診流程提供自助服務(wù)通道,改善就醫(yī)感受,增加醫(yī)患溝通等方式提高患者就醫(yī)滿意度。以上方案需要醫(yī)患雙方的配合,需要信息系統(tǒng)強(qiáng)有力的支持,不但要加強(qiáng)患者的宣傳引導(dǎo),更要全院職工的參與,醫(yī)院內(nèi)部職工統(tǒng)一思想,接受新型的就診流程與信息化的手段同樣重要。職能部門(mén)的緊密配合共同努力是關(guān)鍵,門(mén)診部、信息科、財(cái)務(wù)科、后勤保障
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