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文檔簡介
1、醫(yī)院管理會計的探析論文醫(yī)院管理會計的探析論文一、管理會計的概述(一)管理會計的定義管理會計是通過一系列的專門方法,利用財務(wù)會計、統(tǒng)計及其他 方法將有關(guān)資料進行整理、計算、對比和分析,使企業(yè)內(nèi)部各級管 理人員能夠依據(jù)對各個責(zé)任單位和整個企業(yè)H常的活動和預(yù)期的經(jīng) 濟活動及其發(fā)出的信息進行規(guī)劃、控制、評價和考核,并幫助企業(yè) 管理當(dāng)局對其資源的合理配置和使用作出最優(yōu)決策的一整套信息系 統(tǒng)。管理會計是管理學(xué)與會計學(xué)相結(jié)合而誕生的學(xué)科,作為企業(yè)管 理的一項重要內(nèi)容,它以滿足企業(yè)內(nèi)部管理需求為目標(biāo)。按照管理 會計的要求,管理者應(yīng)綜合運用各類信息,把對各項工作的管理與 財務(wù)管理充分結(jié)合起來,從而致力于企業(yè)發(fā)展
2、過程中的預(yù)測、決策、 預(yù)算、控制、評估等各項工作。(二)管理會計的特點管理會計是內(nèi)向型的,它更傾向于為企業(yè)內(nèi)部管理者提供信息和 服務(wù),以滿足企業(yè)自身發(fā)展需求。它面向未來,不僅反映過去,更 側(cè)重于未來,屬于經(jīng)營管理型會計,它不受公認會計原則或統(tǒng)一會 計制度的約束,不必承擔(dān)法律責(zé)任,相關(guān)報告的編制時間等也只需 服從管理者的需要。企業(yè)內(nèi)部各個責(zé)任單位作為管理會計的會計主 體,在一定期間內(nèi)采用的專門方法可靈活多樣,以便提供不同的備 選方案,并大量應(yīng)用現(xiàn)在的數(shù)學(xué)和電腦技術(shù),采取的管理會計處理 程序也可以有較大的選擇自由,可以兼顧到企業(yè)經(jīng)營的整體和局部。 管理會計的預(yù)測、決策、預(yù)算、控制以及評估等幾項職能
3、比較廣泛, 不僅從宏觀角度,以企業(yè)的多層次、全過程為對象,同時并不忽視 以人為中心的具體的行為管理。(三)醫(yī)院管理會計的獨特地位管理會計是由多種學(xué)科相互交叉、相互滲透的結(jié)合體,它是為了 適應(yīng)企業(yè)內(nèi)部管理預(yù)測、決策、控制和考核的需要而產(chǎn)生的一門新 興學(xué)科。管理會計是經(jīng)濟管理的重要組成部分,任何企業(yè)事業(yè)單位, 無論其規(guī)模大小、所有制性質(zhì)如何,客觀上都需要進行方案選擇、 優(yōu)化決策、強化成本控制、搞好預(yù)算管理,進而全而提高企業(yè)經(jīng)濟 效益。醫(yī)院管理會計是管理會計在醫(yī)院中的應(yīng)用,是促進醫(yī)院發(fā)展 的有效管理手段。醫(yī)院管理會計在醫(yī)院的經(jīng)營管理系統(tǒng)中發(fā)揮著重 要作用。醫(yī)院管理會計講求事實和依據(jù),以其工作的客觀性
4、和嚴(yán)謹(jǐn) 性獲得大量有價值的數(shù)據(jù)和資料,這些數(shù)據(jù)和資料不僅有助于醫(yī)院 節(jié)約運營資金、做好成本管理,還能實現(xiàn)加強醫(yī)院內(nèi)部管理、提高 醫(yī)院的整體管理水平、提升運營效率等等效果。二、醫(yī)院管理會計的特殊職能(一)預(yù)測醫(yī)院的發(fā)展趨勢醫(yī)院管理會計以信息為工作起點,注重對醫(yī)院運營中的各類信息 進行利用,通過對信息的搜集、加工和整理,可以使醫(yī)院管理者及 時地了解醫(yī)院的內(nèi)部運營狀況和外部經(jīng)營環(huán)境。一方而,通過醫(yī)院 管理會計,醫(yī)院管理者可以將醫(yī)療市場的變化和發(fā)展形勢盡收眼底, 這有利于做到“知彼”;另一方面,醫(yī)院在管理會計工作中將內(nèi)部 信息進行集中分析,醫(yī)院內(nèi)部狀況和特點能夠及時呈現(xiàn)出來,這樣 可以做到“知己”。在
5、“知己知彼”后,醫(yī)院管理者能夠?qū)︶t(yī)院當(dāng) 下的運營狀況有所了解,能夠?qū)ξ磥淼陌l(fā)展趨勢進行科學(xué)預(yù)測。(二)增強醫(yī)院管理者的決策能力醫(yī)院管理會計注重以真實信息和數(shù)據(jù)作為依據(jù),從醫(yī)院實際運營 狀況出發(fā),運用科學(xué)論證方法,能夠較為準(zhǔn)確地分析和預(yù)測醫(yī)院的 經(jīng)營和發(fā)展?fàn)顩r。因此,醫(yī)院管理者的決策能力將會得到極大提升。 對醫(yī)院管理者的決策來說,最為不利的狀況是信息不足,這種盲人 摸象的境地使管理者對現(xiàn)實情況沒有準(zhǔn)確的認識,決策能力就會受 到抑制。管理會計不僅能搜集廣泛信息,還會運用科學(xué)方法對信息 進行整理,這樣一來,醫(yī)院管理者便能獲得多元化的相關(guān)信息。通 過醫(yī)院管理會計,醫(yī)院管理者可根據(jù)醫(yī)院各項預(yù)算制定相應(yīng)的
6、經(jīng)營 任務(wù),以對醫(yī)院各項工作進行引導(dǎo)。例如,管理會計可對醫(yī)院的病 人總量、病種演變趨向、醫(yī)療費用收入進行預(yù)算,據(jù)此進一步確定 目標(biāo)成本和邊際利潤。最終,利用差量分析法等方法,對各項投資 方案的可行性進行預(yù)測,并選擇最佳投資方案,完成投資決策。(三)規(guī)劃醫(yī)院未來的醫(yī)療服務(wù)活動醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)活動不僅關(guān)系到自身的運營效益,也關(guān)系著人們 健康和社會效益,因此醫(yī)院的發(fā)展始終注重長期性和持久性。為進 行長期性、持久性的發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃,要積極發(fā)揮醫(yī)院管理會計的作 用。一方而,如上所述,醫(yī)院管理會計有助于提高管理者的預(yù)測和 決策能力,以制定科學(xué)戰(zhàn)略;另一方面,從實踐的角度講,醫(yī)院管 理會計對未來的規(guī)劃是通過對醫(yī)
7、院人力、財力、物力的組織和配置 實現(xiàn)的。第一,醫(yī)院管理會計能夠提高物流的使用效率。管理會計 可對內(nèi)部控制的質(zhì)量進行提升,不斷完善藥品成本控制制度、各病 種醫(yī)療處理制度、物資采購成木控制制度、衛(wèi)生材料消耗費用定額 制度等各類管理規(guī)程,以此規(guī)范經(jīng)濟行為,以達到整體的、宏觀的 物流成木降低。第二,醫(yī)院管理會計能將效益優(yōu)先原則推行于醫(yī)院 的整體運營之中。管理會計可充分借助利益機制,激發(fā)和引導(dǎo)醫(yī)院 各部門堅持效益優(yōu)先,使資源優(yōu)化配置融入每個人的工作行為之中, 使醫(yī)院高效率運行進入每個人的工作目標(biāo)之中,如此一來,醫(yī)院的 成本效益將會得到逐步提高,人力、財力、物力將會的得到進一步 節(jié)省。(四)對醫(yī)院的醫(yī)療服
8、務(wù)活動進行調(diào)控與調(diào)節(jié)醫(yī)院管理會計的職能和作用不僅體現(xiàn)在頂層設(shè)計方面,還表現(xiàn)于 具體的執(zhí)行和FI常醫(yī)療服務(wù)活動的諸環(huán)節(jié)之中。通過成本控制、價 值工程和效益中心原理,醫(yī)院管理會計可對醫(yī)療服務(wù)活動的各環(huán)節(jié) 運行狀況進行有效的調(diào)控和調(diào)節(jié),及時糾正運行中的錯誤或偏差, 促進各項目標(biāo)的完成。例如,按照各個科室的業(yè)務(wù)量及其額定收益, 算出該科室的目標(biāo)成本和邊際利潤,加強對預(yù)算執(zhí)行的檢查力度, 及時發(fā)現(xiàn)執(zhí)行過程中出現(xiàn)的各類大小問題,并采取相應(yīng)措施了以解 決,在調(diào)控與調(diào)節(jié)之中提供醫(yī)療服務(wù)活動的效率和效益。(五)評價與考核醫(yī)院各部門的業(yè)績通過應(yīng)用管理會計,能夠科學(xué)有效地對醫(yī)院各個部門進行的日常 工作進行評價和考核
9、,這有利于促使醫(yī)院的各項工作規(guī)范化,工作 效率也能不斷提升。第一,要制定一份考核評價方案,制定時要以 醫(yī)院的經(jīng)營目標(biāo)與各項責(zé)任目標(biāo)為依據(jù),要與各科室部門的工作內(nèi) 容相結(jié)合,從而確保方案的可行性和有效性。第二,將制定的方案, 對照科室考核目標(biāo),檢查醫(yī)院總體目標(biāo)和各項責(zé)任目標(biāo)的完成情況, 在此基礎(chǔ)上研究各項數(shù)據(jù)的動態(tài)演變趨勢。第三,按照得到的數(shù)據(jù) 和資料,評價各部門和人員的業(yè)績,根據(jù)預(yù)期業(yè)績與實際業(yè)績的差 異情況采取合理的賞罰措施。由此可見,無論預(yù)測還是決策,無論 對管理者還是執(zhí)行者,無論調(diào)控調(diào)節(jié)還是評估考核,醫(yī)院管理會計 在醫(yī)院運營中發(fā)揮著重要職能,它體現(xiàn)于醫(yī)院多層次、全方位、全 過程的運營管理
10、和醫(yī)療服務(wù)活動中。因此,在醫(yī)院管理中運用會計 管理是必要的。三、醫(yī)院推進管理會計應(yīng)用的措施(一)加強管理會計理論的'建設(shè)當(dāng)前,管理會計作為一種新的管理方法,并沒有獲得正確的對待, 尤其對醫(yī)院管理者來說,他們是醫(yī)院運營的主要負責(zé)者。因此,推 進醫(yī)院管理會計的應(yīng)用,首先要提高醫(yī)院管理者的管理會計理論素 養(yǎng),使其對管理會計有更多的認識,在此基礎(chǔ)上,加強對醫(yī)院相關(guān) 人員的培訓(xùn),打造出一支擁有較高管理會計理論素養(yǎng)的人才隊伍。(二)創(chuàng)建綜合型的管理工作方式要將醫(yī)院管理會計和傳統(tǒng)的財務(wù)會計融合起來,敢于突破和創(chuàng)新, 創(chuàng)建新的管理模式。應(yīng)參照企業(yè)管理會計的應(yīng)用方式,實現(xiàn)醫(yī)院管 理方式的企業(yè)化,確定成本
11、狀態(tài)與分類、標(biāo)準(zhǔn)成本法等方法體系, 完善管理經(jīng)營決策、投資決策、預(yù)算控制、責(zé)任會計、績效評價等 規(guī)程,最終使醫(yī)院的管理會計和財務(wù)會計并軌,其工作職能及體系 全面融合。(三)組建管理會計職能科室醫(yī)院不僅應(yīng)在其內(nèi)部逐步建立和完善管理會計體系,還應(yīng)將這一 體系在組織結(jié)構(gòu)上體現(xiàn)出來,組建管理會計職能科室。一方面,這 是醫(yī)院自身經(jīng)營與發(fā)展的需要,另一方面,其實現(xiàn)也有一定的有利 的外部條件,例如,隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入、政府鼓勵 醫(yī)院進行管理方式上的探索等。組建管理會計職能科室,有利于將 管理會計的職能進行合理發(fā)揮,有利于將其應(yīng)用切切實實地推行下 去,提高應(yīng)用的力度和質(zhì)量。(四)積極開發(fā)管理會計工具軟件醫(yī)院管理會計應(yīng)充分借助現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),開發(fā)和使用管理會計 工具軟件,提高工作水平和效率。第一,可開發(fā)信息和數(shù)據(jù)處理軟 件。醫(yī)院管理會計的信息處理量大,數(shù)據(jù)處理方法復(fù)雜,開發(fā)和運 用管理會計工具軟件,不僅可以提高信息和數(shù)據(jù)處理的準(zhǔn)確性,還 能提升運算分析的效率。第二,應(yīng)開發(fā)管理會計內(nèi)部交流軟件,使 管理會計工作者能夠更加便捷地搜集各部門運營中的相關(guān)信息,并 將分析后的結(jié)果報告給相關(guān)負責(zé)人,從而提
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