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1、康橋醫(yī)院職業(yè)安全防護教育培訓(xùn)記錄時間: 地點:會議室人員:全體員工主講:內(nèi)容:醫(yī)院職業(yè)安全防護一、定義 醫(yī)院職業(yè)安全防護是指醫(yī)院工作人員在醫(yī)療操作、醫(yī)技診 查等醫(yī) 療活動中暴露于感染性疾病、各種化傷因子及醫(yī)療垃圾等的 危害所采取的防護措施。 (傳染病職業(yè)暴露由醫(yī)院感染管理科負責(zé))二、分級管理 醫(yī)院職業(yè)安全防護:嚴格執(zhí)行分級防護制度。醫(yī)院工 作人員應(yīng)根 據(jù)不同崗位職業(yè)風(fēng)險分級著裝。(一)基本防護:防護對象;在醫(yī)療中從事診療活動的所有醫(yī)、護、 技人員。防護裝備:工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。 防護要求:遵循標準預(yù)防和手衛(wèi)生規(guī)范。(二)加強防護: 防護對象:1. 進入感染性疾病科診室、留觀室、病
2、區(qū)的醫(yī)務(wù)人員。2. 可能接觸病人體液或污染物品的醫(yī)、護、技、工勤等人員。3. 轉(zhuǎn)運傳染病人的醫(yī)務(wù)人員和司機。防護裝備:1. 隔離衣:進入傳染病區(qū)時;2. 防護鏡:有體液或其他污染物噴濺的操作時;3. 外科口罩:進入傳染病區(qū)時;4. 手套:操作人員皮膚破損或接觸體液或破損皮膚黏膜的操作時;5. 面罩:有可能被病人的體液噴濺時;6. 鞋套:進入傳染病區(qū)時。 防護要求:遵循標準預(yù)防和手衛(wèi)生規(guī)范。(三). 嚴密防護: 防護對象:進行有創(chuàng)操作;對傳染病尸體進行解剖的醫(yī)務(wù)人員。 防護裝備:在加強防護的基礎(chǔ)上可增加使用負壓面罩或其他有效的防 護用品。防護要求: 上崗前必須經(jīng)過嚴格的培訓(xùn)與反復(fù)訓(xùn)練, 執(zhí)行標準
3、預(yù)防和 手衛(wèi)生規(guī)范。三、醫(yī)院常見職業(yè)安全防護應(yīng)急處理(一)化療藥物1. 化療藥物污染的應(yīng)急處理。1.1 立即用流動水沖洗被污染部位。如:操作中不慎將藥液濺到黏膜 或眼睛,立即使用生理鹽水徹底沖洗;如果溢出到桌面,應(yīng)用棉紙或 紗布吸附藥液,再用清水沖洗被污染桌面。1.2 立即就診,根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì),遵醫(yī)囑用藥。2. 防護措施2.1 應(yīng)用化學(xué)藥物的護理人員要進行相關(guān)崗前培訓(xùn),定期進行防護知 識教育,增強防護意識和防護知識。2.2 化學(xué)藥物由靜配中心統(tǒng)一配置, 配置室要求配置必要的防護措施, 能夠自然通風(fēng),安裝排氣扇。2.3 護理人員在配置化療藥及為病人進行化療藥物的穿刺注射時,應(yīng) 戴口
4、罩、帽子及雙層手套,有條件的應(yīng)戴護目鏡,穿防護服。2.4 配置和使用化療藥物后的垃圾和空藥瓶,應(yīng)按醫(yī)療廢物處理,裝 入黃色垃圾袋,容器要加蓋,防止化療藥物揮發(fā)于空氣中污染環(huán)境。2.5 化療病人的排泄物、分泌物、嘔吐物應(yīng)盛放于加蓋容器內(nèi)并立即 處理。2.6 嚴格化療藥物管理,設(shè)專人專柜保管,藥瓶有損壞應(yīng)及時處理, 防治污染環(huán)境。3. 處理流程 出現(xiàn)化學(xué)藥物污染用流動水沖洗 (污染黏膜和眼睛 時用生理鹽水沖洗,污染桌面時用面紙吸附)就診遵醫(yī)囑用藥(二)化學(xué)消毒液、化學(xué)藥品、菌(毒)外溢1. 應(yīng)急處理1.1 污染皮膚黏膜時應(yīng)立即停止工作并用流動水沖洗 15-20 分鐘,視 情況就診,遵醫(yī)囑進行適當?shù)?/p>
5、預(yù)防治療。1.2 發(fā)生皮膚刺傷時應(yīng)立即停止工作,對傷口進行擠血,用流動水沖 洗并消毒,視情況就診,遵醫(yī)囑進行適當?shù)念A(yù)防治療。1.3 如果溢出物是易燃品, 熄滅所有明火, 關(guān)閉可能產(chǎn)生火花的電器。1.4 避免吸入溢出物的揮發(fā)氣體,必要時加強通風(fēng),將溢出物清理干 凈。1.5 若外溢在防護服上, 應(yīng)立即更換, 并對防護服進行消毒滅菌處理。2. 防護措施2.1 操作時應(yīng)戴好手套、防護服和口罩,口罩和手套要定時更換。2.2 保證良好的通風(fēng)環(huán)境。2.3 遵守醫(yī)院和有關(guān)部門關(guān)于劇毒、 有害物質(zhì)的保管規(guī)定, 集中存放, 容器密閉,有醒目標識。2.4 使用中的化學(xué)消毒劑、化學(xué)藥品菌(毒)株容器加蓋。3. 處理流
6、程:出現(xiàn)化學(xué)消毒液、藥品外溢停工流動水沖洗(皮膚 刺傷時先擠血流動水沖洗消毒) 就診遵醫(yī)囑用藥; 溢出物是 易燃品時熄滅明火關(guān)閉電源加強通風(fēng)清理溢出物。(三)汞外泄1. 汞外泄污染的應(yīng)急處理 體溫計破損致汞外泄和血壓計水銀管松 動或破損致汞外泄,均應(yīng)立即停止操作,戴口罩、橡膠手套,用注射 器或硬紙迅速將汞收集至瓶中加蓋保存, 并開窗通風(fēng), 用清水擦拭污 染的臺面或地面,最后將收集的汞交醫(yī)學(xué)裝備部。2. 防護措施2.1 定期檢查血壓計,發(fā)現(xiàn)水銀管松動、裂痕立即維修,每年交送計 量部門進行檢測,確保正常使用。2.2 體溫計集中消毒時,小心謹慎,規(guī)范操作,盡量減少損壞事件。3. 處理流程 出現(xiàn)汞外泄污染汞外泄污染立即停止操作戴口罩、 手套收集交醫(yī)學(xué)裝備部開窗通風(fēng)用清水擦拭臺面或地面。四、醫(yī)院職業(yè)安全防護報告流程(一)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院職業(yè)安全防護事件時, 應(yīng)立即報告科室負責(zé)人, 及時 采取措施現(xiàn)場處理, 同時口頭或電話上報相關(guān)職能部門, 夜間或節(jié)假 日報告總值班,必要時上報主管院長或院長。科室 12 小時內(nèi)填寫職 業(yè)安全防護事件報告表上報
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