常見(jiàn)傳染病的隔離防護(hù)指引ppt課件

1、整理課件常見(jiàn)傳染病的隔離防護(hù)指引常見(jiàn)傳染病的隔離防護(hù)指引整理課件隔離分類(lèi)隔離分類(lèi)n標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)n空氣傳播感染預(yù)防（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防空氣傳播感染預(yù)防（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣預(yù)防）空氣預(yù)防）n飛沫傳播感染預(yù)防（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防飛沫傳播感染預(yù)防（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+ 飛沫預(yù)防）飛沫預(yù)防）n接觸傳播感染預(yù)防（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防接觸傳播感染預(yù)防（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+ 接觸預(yù)防）接觸預(yù)防）整理課件標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防n常見(jiàn)疾病常見(jiàn)疾病 所有的病人均應(yīng)視為具有潛在感染性病人，認(rèn)定病所有的病人均應(yīng)視為具有潛在感染性病人，認(rèn)定病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離。需進(jìn)行隔離。n帽子，口罩帽子，口罩n一

2、般診療活動(dòng)應(yīng)帶外科口罩，帽子。一般診療活動(dòng)應(yīng)帶外科口罩，帽子。1.口罩定期更換，污染或潮濕應(yīng)及時(shí)更換口罩定期更換，污染或潮濕應(yīng)及時(shí)更換整理課件標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防n手套手套n接觸病人及血液，體液，分泌物等物體時(shí)需帶手套。接觸病人及血液，體液，分泌物等物體時(shí)需帶手套。n接觸黏膜或非完整皮膚時(shí)。接觸黏膜或非完整皮膚時(shí)。n接觸可能為無(wú)菌組織的時(shí)候必須帶無(wú)菌手套。接觸可能為無(wú)菌組織的時(shí)候必須帶無(wú)菌手套。n不同診療程序之間必須更換手套。不同診療程序之間必須更換手套。n離開(kāi)隔離病房前，接觸污染物品后應(yīng)摘除手套并洗手。離開(kāi)隔離病房前，接觸污染物品后應(yīng)摘除手套并洗手。1.醫(yī)務(wù)人員受傷有傷口時(shí)應(yīng)帶雙層手套。醫(yī)務(wù)人員

3、受傷有傷口時(shí)應(yīng)帶雙層手套。整理課件標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防n隔離衣隔離衣n進(jìn)入隔離病房，從事可能污染工作服的操作時(shí)，應(yīng)穿隔進(jìn)入隔離病房，從事可能污染工作服的操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣。離衣。n對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)。對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)。n離開(kāi)隔離病房前，脫下隔離衣，按要求懸掛，每天更換離開(kāi)隔離病房前，脫下隔離衣，按要求懸掛，每天更換清洗與消毒。清洗與消毒。1.接觸甲類(lèi)或按甲類(lèi)傳染病管理的傳染病患者時(shí)應(yīng)按要求接觸甲類(lèi)或按甲類(lèi)傳染病管理的傳染病患者時(shí)應(yīng)按要求穿脫防護(hù)服。穿脫防護(hù)服。整理課件標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防n戴面罩，護(hù)目鏡戴面罩，護(hù)目鏡 操作過(guò)程中可能發(fā)生患者血液，體液，分泌物操作過(guò)程中可能發(fā)生患者血液，體液，

4、分泌物等噴濺時(shí)影戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩等噴濺時(shí)影戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩整理課件標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防n標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施n強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，操作過(guò)程中盡可能應(yīng)用非接觸技術(shù)。強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，操作過(guò)程中盡可能應(yīng)用非接觸技術(shù)。n接觸血液，體液，分泌物，排泄物，黏膜和污染物品時(shí)戴接觸血液，體液，分泌物，排泄物，黏膜和污染物品時(shí)戴手套。手套。n衣服或臉部可能被污染時(shí)應(yīng)穿隔離衣，戴口罩和眼罩。衣服或臉部可能被污染時(shí)應(yīng)穿隔離衣，戴口罩和眼罩。n根據(jù)疾病的主要的傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括根據(jù)疾病的主要的傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離，空氣隔離和飛沫隔離。接觸隔離，空氣隔離和飛沫隔離。n接觸感染物品后立即

5、洗手，脫手套后立即洗手。接觸感染物品后立即洗手，脫手套后立即洗手。n處理所有尖銳物品時(shí)，注意安全操作放針刺傷。處理所有尖銳物品時(shí)，注意安全操作放針刺傷。n激死清潔和消毒感染物體的濺出物。激死清潔和消毒感染物體的濺出物。整理課件標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防n洗手洗手n當(dāng)手有血液，體液，或其他蛋白性物質(zhì)的可見(jiàn)污染，當(dāng)手有血液，體液，或其他蛋白性物質(zhì)的可見(jiàn)污染，強(qiáng)烈懷疑或已證明暴露于病原體時(shí)。強(qiáng)烈懷疑或已證明暴露于病原體時(shí)。n直接接觸病患者前后。直接接觸病患者前后。n摘手套后。摘手套后。n進(jìn)行侵入性操作前。進(jìn)行侵入性操作前。n接觸血液，體液，分泌物，排泄物或粘膜，肥完整皮接觸血液，體液，分泌物，排泄物或粘膜，肥

6、完整皮膚，傷口敷料后。膚，傷口敷料后。n接觸緊鄰患者的物品后。接觸緊鄰患者的物品后。n處理藥物或準(zhǔn)備食物前。處理藥物或準(zhǔn)備食物前。整理課件標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防n穿脫防護(hù)用品程序穿脫防護(hù)用品程序n清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)：洗手帶帽戴醫(yī)用防護(hù)口罩穿清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)：洗手帶帽戴醫(yī)用防護(hù)口罩穿工作衣褲進(jìn)入潛在污染區(qū)工作衣褲進(jìn)入潛在污染區(qū)n潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū):穿隔離衣戴護(hù)目鏡或面罩戴手穿隔離衣戴護(hù)目鏡或面罩戴手套穿鞋套進(jìn)入污染區(qū)套穿鞋套進(jìn)入污染區(qū)n離開(kāi)污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前離開(kāi)污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前:摘手套摘手套,消毒雙手摘護(hù)目鏡消毒雙手摘護(hù)目鏡或面罩脫隔離衣脫鞋套洗手和或面罩脫隔離衣

7、脫鞋套洗手和/或手消毒進(jìn)入潛在或手消毒進(jìn)入潛在污染區(qū)洗手或手消毒污染區(qū)洗手或手消毒1.從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前：洗手和從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前：洗手和/或手消毒脫工作服或手消毒脫工作服摘醫(yī)用防護(hù)口罩摘帽子洗手和摘醫(yī)用防護(hù)口罩摘帽子洗手和/或手消毒進(jìn)入清潔或手消毒進(jìn)入清潔區(qū)區(qū)整理課件標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)n備注備注n甲類(lèi)傳染病：霍亂，鼠疫甲類(lèi)傳染?。夯魜y，鼠疫n按甲類(lèi)管理的傳染?。悍翁烤遥瑐魅拘苑堑浒醇最?lèi)管理的傳染?。悍翁烤?，傳染性非典型性肺炎，脊髓灰質(zhì)炎，人感染改致病性禽型性肺炎，脊髓灰質(zhì)炎，人感染改致病性禽流感。流感。1.多重耐藥菌，甲流，多重耐藥菌，甲流，SARS，禽流感按衛(wèi)生，禽流感按衛(wèi)生部相

8、關(guān)指引處理。部相關(guān)指引處理。整理課件空氣傳播感染預(yù)防空氣傳播感染預(yù)防n空氣傳播空氣傳播：帶有病原微生物的微粒（：帶有病原微生物的微粒（5微米）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。微米）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。 整理課件空氣傳播感染預(yù)防空氣傳播感染預(yù)防n常見(jiàn)疾病常見(jiàn)疾病肺結(jié)核（氣道有結(jié)核菌排出的情況），水肺結(jié)核（氣道有結(jié)核菌排出的情況），水痘，麻疹等。痘，麻疹等。n帽子，口罩要求帽子，口罩要求n應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩或應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩或N95口罩?？谡帧患者戴外科口罩，定期更換?；颊叽魍饪瓶谡郑ㄆ诟鼡Q。n探視者戴口罩。探視者戴口罩。整理課件空氣傳播感染預(yù)防空氣傳播感染預(yù)防n患者安置患者安置n單間隔離，

9、限制患者到本室外活動(dòng)。單間隔離，限制患者到本室外活動(dòng)。n如無(wú)條件單間，同一種病原菌感染者可置同如無(wú)條件單間，同一種病原菌感染者可置同室，床間距室，床間距1.1米。米。n隔離單間要求密閉，每小時(shí)通風(fēng)換氣隔離單間要求密閉，每小時(shí)通風(fēng)換氣6次，次，院外排氣，或置負(fù)壓病房。院外排氣，或置負(fù)壓病房。n嚴(yán)格空氣消毒。嚴(yán)格空氣消毒。n結(jié)核病人及時(shí)轉(zhuǎn)送結(jié)核病院治療。結(jié)核病人及時(shí)轉(zhuǎn)送結(jié)核病院治療。1.病房或床尾掛黃色標(biāo)示牌。病房或床尾掛黃色標(biāo)示牌。整理課件空氣傳播感染預(yù)防空氣傳播感染預(yù)防n手套，隔離衣，面罩，護(hù)目鏡，洗手，手套，隔離衣，面罩，護(hù)目鏡，洗手，穿脫防護(hù)用品程序及標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)同穿脫防護(hù)用品程序及標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)同

10、標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防預(yù)防整理課件飛沫傳播感染預(yù)防飛沫傳播感染預(yù)防n飛沫傳播：飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（帶有病原微生物的飛沫核（5微微米），在空氣中短距離（米），在空氣中短距離（1米內(nèi)）移動(dòng)到易感人群的米內(nèi)）移動(dòng)到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播?？?、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。 經(jīng)飛沫傳播（經(jīng)飛沫傳播（droplet transmission） 含有大量病原體含有大量病原體的飛沫在病人呼氣、噴嚏、咳嗽時(shí)的飛沫在病人呼氣、噴嚏、咳嗽時(shí)經(jīng)口鼻排入環(huán)境，大的飛沫迅速降經(jīng)口鼻排入環(huán)境，大的飛沫迅速降落到地面，小的飛沫在空氣中短暫落到地面，小的飛沫在空氣中短暫停留，局限于傳染源周?chē)Ｒ虼?，停留?/p>

11、局限于傳染源周?chē)?。因此，?jīng)飛沫傳播只能累及傳染源周?chē)慕?jīng)飛沫傳播只能累及傳染源周?chē)拿芮薪佑|者。此種傳播在一些擁擠密切接觸者。此種傳播在一些擁擠的公共場(chǎng)所如車(chē)站、學(xué)校、臨時(shí)工的公共場(chǎng)所如車(chē)站、學(xué)校、臨時(shí)工棚、監(jiān)獄等較易發(fā)生。對(duì)環(huán)境抵抗棚、監(jiān)獄等較易發(fā)生。對(duì)環(huán)境抵抗力較弱的流感病毒、腦膜炎雙球菌、力較弱的流感病毒、腦膜炎雙球菌、百日咳桿菌等常經(jīng)此方式傳播。百日咳桿菌等常經(jīng)此方式傳播。 經(jīng)飛沫核傳播經(jīng)飛沫核傳播（droplet nucleus transmission） 飛飛沫核是飛沫在空氣中失沫核是飛沫在空氣中失去水分后由剩下的蛋白去水分后由剩下的蛋白質(zhì)和病原體所組成。飛質(zhì)和病原體所組成。飛沫核

12、可以氣溶膠的形式沫核可以氣溶膠的形式漂流到遠(yuǎn)處，在空氣中漂流到遠(yuǎn)處，在空氣中存留的時(shí)間較長(zhǎng)，一些存留的時(shí)間較長(zhǎng)，一些耐干燥的病原體如白喉耐干燥的病原體如白喉?xiàng)U菌、結(jié)核桿菌等可以桿菌、結(jié)核桿菌等可以此方式傳播。此方式傳播。 經(jīng)塵埃傳播經(jīng)塵埃傳播（dust transmission） 含有病原體含有病原體的較大的飛沫或分的較大的飛沫或分泌物落在地面，干泌物落在地面，干燥后形成塵埃，易燥后形成塵埃，易感者吸入后即可感感者吸入后即可感染。凡對(duì)外界抵抗染。凡對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)的病原體，力較強(qiáng)的病原體，如結(jié)核桿菌和炭疽如結(jié)核桿菌和炭疽桿菌芽孢，均可以桿菌芽孢，均可以此種方式傳播。此種方式傳播。 整理課件飛沫

13、傳播感染預(yù)防飛沫傳播感染預(yù)防n常見(jiàn)疾病常見(jiàn)疾病 流感，流行性腮腺炎，流腦，手足口病，百流感，流行性腮腺炎，流腦，手足口病，百日咳，白喉，狂犬病等。日咳，白喉，狂犬病等。n帽子，口罩要求帽子，口罩要求n應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。n患者戴外科口罩，定期更換?；颊叽魍饪瓶谡郑ㄆ诟鼡Q。1.探視者戴口罩。探視者戴口罩。整理課件飛沫傳播感染預(yù)防飛沫傳播感染預(yù)防n患者安置患者安置n原則上單間隔離。原則上單間隔離。n如無(wú)條件，床間距需如無(wú)條件，床間距需1米。米。n患者于探視者之間相隔距離需患者于探視者之間相隔距離需1米。米。n避免與手術(shù)后，免疫力低下患者同室。避免與手術(shù)后，免疫力低下患者同室。n加

14、強(qiáng)通風(fēng)或進(jìn)行空氣消毒。加強(qiáng)通風(fēng)或進(jìn)行空氣消毒。1.病房掛粉紅色標(biāo)示牌。病房掛粉紅色標(biāo)示牌。整理課件飛沫傳播感染預(yù)防飛沫傳播感染預(yù)防n手套，隔離衣，面罩，護(hù)目鏡，洗手，手套，隔離衣，面罩，護(hù)目鏡，洗手，穿脫防護(hù)用品程序及標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)同穿脫防護(hù)用品程序及標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)同標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防預(yù)防整理課件接觸傳播感染預(yù)防接觸傳播感染預(yù)防n接觸傳播是指患有傳染病的的病人或病接觸傳播是指患有傳染病的的病人或病院攜帶者將病原體直接或間接傳染給他院攜帶者將病原體直接或間接傳染給他人的過(guò)程。人的過(guò)程。 n直接接觸傳播直接接觸傳播1.間接接觸傳播間接接觸傳播整理課件接觸傳播感染預(yù)防接觸傳播感染預(yù)防n直接接觸傳播直接接觸傳播 指?jìng)魅?/p>

15、源與易感人群接觸而未經(jīng)任何外界因素所造成的傳播。例指?jìng)魅驹磁c易感人群接觸而未經(jīng)任何外界因素所造成的傳播。例如，性病、狂犬病、鼠咬熱等如，性病、狂犬病、鼠咬熱等 n間接接觸傳播間接接觸傳播 又稱(chēng)日常生活接觸傳播，是指易感者接觸了被傳染源的排泄物又稱(chēng)日常生活接觸傳播，是指易感者接觸了被傳染源的排泄物或分泌物污染的日常生活用品而造成的傳播。被污染的手在間或分泌物污染的日常生活用品而造成的傳播。被污染的手在間接接觸傳播中起著特別重要的作用。例如，接觸被腸道傳染病接接觸傳播中起著特別重要的作用。例如，接觸被腸道傳染病患者的手污染了的食品經(jīng)口可傳播痢疾、傷寒、霍亂、甲型肝患者的手污染了的食品經(jīng)口可傳播痢疾

16、、傷寒、霍亂、甲型肝炎；被污染的衣服、被褥、帽子可傳播疥瘡、癬等；兒童玩具、炎；被污染的衣服、被褥、帽子可傳播疥瘡、癬等；兒童玩具、食具、文具可傳播白喉、猩紅熱；洗臉用被污染的毛巾可傳播食具、文具可傳播白喉、猩紅熱；洗臉用被污染的毛巾可傳播沙眼、急性出血性結(jié)膜炎；便器可傳播痢疾、滴蟲(chóng)??；動(dòng)物的沙眼、急性出血性結(jié)膜炎；便器可傳播痢疾、滴蟲(chóng)?。粍?dòng)物的皮毛可傳播炭疽、布魯菌病等。皮毛可傳播炭疽、布魯菌病等。 整理課件接觸傳播感染預(yù)防接觸傳播感染預(yù)防n常見(jiàn)疾病常見(jiàn)疾病 傷寒，菌痢，新生兒膿皰瘡，疥瘡，淋病，梅傷寒，菌痢，新生兒膿皰瘡，疥瘡，淋病，梅毒，毒，HIV，病毒性肝炎，急性傳染性結(jié)膜炎，病毒性肝炎，急性傳染性結(jié)膜炎，其他感染性腹瀉等。其他感染性腹瀉等。n帽子，口罩要求帽子，口罩要求 同標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防同標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防整理課件接觸傳播感染預(yù)防接觸傳播感染預(yù)防n患者安置患者安置1.避免與手術(shù)后，免疫力低下患者同室。避免與手術(shù)后，免疫力低下患者同室。2.同一病種可置同室。同一