醫(yī)療廢物分類處理操作規(guī)程

1、醫(yī)療廢物分類處理操作規(guī)程根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī) 療廢物分類目錄及醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定的通 知，結(jié)合我院的執(zhí)行情況，對(duì)我院醫(yī)療廢物分類處理做以下具體規(guī)定。一、分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存原則：1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合醫(yī)療廢物專用包裝物、 容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定的包裝物或者容器內(nèi)；2、盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保 無(wú)破損、滲漏等；3、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能 混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明；4、化學(xué)性廢物中批量的廢化

2、學(xué)試劑、廢消毒劑、批量的含有汞的體溫計(jì)、 血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)應(yīng)當(dāng)與綠潔廢舊固體處理中心處置；5、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物， 應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物 收集處理；6傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照 國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)；產(chǎn)生 的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封；7、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取 出；8、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的 3/4時(shí)，使用有效的封口方式, 使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密；

3、9、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消 毒處理或者增加一層包裝；10、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，新生活服 務(wù)公司清潔工人在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)填寫中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng) 包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說(shuō)明等；11、服務(wù)公司清潔工人每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按 照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)；12、服務(wù)公司清潔工人在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo) 識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存 地點(diǎn)；13、服務(wù)公司清潔工人在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容

4、器破 損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體；14、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清 潔的專用運(yùn)送工具。每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消 毒；15、建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢 物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、 設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理；16、暫時(shí)貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件；17、將醫(yī)療廢物交市政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置 單位處置時(shí)，要依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單；18、對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括

5、醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料保存3年；19、禁止醫(yī)院內(nèi)工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯 存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。二、各類醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存的方法：(一) 、根據(jù)我院醫(yī)療廢物的分類，我院使用各類醫(yī)療廢物包裝袋均為黃色， 分別加注“感染性廢物”、“病理性廢物”、“損傷性廢物”的字樣，針頭放入防 穿刺利器盒內(nèi)收集，盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”，醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)按分類使用相 應(yīng)的醫(yī)療廢物包裝袋進(jìn)行收集，在包裝袋或容器封口后在每個(gè)包裝袋及容器上 填寫標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物

6、產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及 需要的特別說(shuō)明等。(二) 、感染性廢物的處理：1、一次性使用的注射器、輸液器、輸血器：(1、一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械的外包裝 未接觸病人不歸入醫(yī)療廢物，使用黑色生活垃圾袋收集送生活垃圾場(chǎng)處理。(2) 次性使用輸液器使用后先取下針頭部分，并將輸液器放入黃色醫(yī)療包 裝袋中；(3) 明確沒(méi)有污染的使用后的一次性醫(yī)療用品，如配藥用的注射器等應(yīng)取下 注射器針頭部分，并放入黃色醫(yī)療包裝袋；(4) 取下的針頭部分放入防穿刺利器盒內(nèi)收集；(5) 使用后的一次性注射器凡接觸過(guò)患者的、帶血液及體液等的均視為被污 染的醫(yī)療廢棄物，無(wú)需取下注射器針頭直接放入黃

7、色“感染性廢物”醫(yī)用包裝 袋;(6) 使用后的輸血袋為污染的一次性醫(yī)療用品，放入黃色“感染性廢物”醫(yī) 用包裝袋；(7) 以上的一次性塑料醫(yī)療用品使用后均由供應(yīng)室統(tǒng)一回收交柳州市一次性 醫(yī)用塑料制品回收站統(tǒng)一處理。2、被病人血液、體液、排泄物污染的物品：包括：棉球、棉簽、弓|流棉條、紗布、其他各種敷料、廢棄的被服、一次性使用衛(wèi)生用品及除一次性注射器、 輸液器、輸血器等外的一次性使用醫(yī)療用品及一次性使用醫(yī)療器械等使用后必 須使用“感染性廢物”醫(yī)用包裝袋進(jìn)行收集運(yùn)送到醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)，交由柳州市綠潔廢舊固體處理中心處理。3、傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的分泌物、排泄物，用20%漂

8、白粉乳液1： 2混合后作用2h，液體污物可加入含氯消毒劑(使混合液中 有效氯達(dá)到1000mg/L)作用30分鐘；其它無(wú)經(jīng)濟(jì)價(jià)值的可燃性污物采用焚燒處 理，產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。4、檢驗(yàn)科的廢棄標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液、唾液、胃液、腸液、關(guān) 節(jié)腔液等每100mL加漂白粉5g攪勻后作用2h倒入廁所；痰、膿、血、糞(包括 動(dòng)物糞便、及其它固形標(biāo)本，焚燒或加 2倍量漂白粉溶液，拌勻后作用2h；若為 肝炎或結(jié)核病者則作用時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)至 6h后倒入廁所；廢棄標(biāo)本及其容器應(yīng)有專 門密閉不漏水的黃色污物袋（箱）存放，專人集中、燒毀或消毒，每天至少處 理一次。（二）病理性廢物的處理：包

9、括診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng) 物尸體及病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等等使用標(biāo)注“病理性廢物” 的醫(yī)療包裝袋進(jìn)行收集運(yùn)送到停尸房?jī)?nèi)，采用福爾馬林浸泡防腐保存處理后送 火葬場(chǎng)焚燒。（三）損傷性廢物的處理：1、注射器和輸液器針頭由供應(yīng)室統(tǒng)一回收交柳州市一次性醫(yī)用塑料制品回收站統(tǒng)一處理。|2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、縫合針等采 用雙層標(biāo)注“損傷性廢物”的醫(yī)療廢物的包裝袋收集運(yùn)送到醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存 地點(diǎn)交柳州市綠潔廢舊固體處理中心處理。3、檢驗(yàn)科使用后的載玻片、玻璃試管等使用“損傷性廢物”的醫(yī)療廢物的 包裝袋收集運(yùn)送到醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)交柳州市綠潔廢舊固體

10、處理中心處理。4、各科室使用后玻璃安瓿與其它醫(yī)療廢物分開(kāi)收集，用標(biāo)注“損傷性廢物” 的醫(yī)療廢物包裝袋收集送到醫(yī)院醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)后由醫(yī)院統(tǒng)一處理。（四）藥物性廢物的處理：1、藥品的外包裝未接觸病人不歸入醫(yī)療廢物，使用黑色生活垃圾袋收集送 生活垃圾場(chǎng)處理。2、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明并使用 “感染性廢物”醫(yī)用包裝袋進(jìn)行收集運(yùn)送到醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)；大量藥物 性廢棄物可與環(huán)境保護(hù)部門聯(lián)系處理，靜脈注射液可采用排入下水道的方式處（五）化學(xué)性廢棄物的處理：1、一般的化學(xué)性廢棄物，如糖、氨基酸和特定的鹽類，可以與生活垃圾一 起處置或者排入下水道。2、少量危險(xiǎn)化學(xué)性廢棄

11、物可封裝保存送醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)，大量危險(xiǎn) 化學(xué)性廢棄物，可與環(huán)境保護(hù)部門聯(lián)系處理。（六）其它廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理， 依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（七）醫(yī)院醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)工作人員有職責(zé)防止出現(xiàn)暫時(shí)貯存地的各 類醫(yī)療廢物發(fā)生流失、泄漏、擴(kuò)散等情況，還應(yīng)對(duì)每天與柳州市綠潔廢舊固體 處理中心交接的各類醫(yī)療廢物按交接登記表的要求進(jìn)行詳細(xì)登記。四、執(zhí)行本規(guī)程中的注意事項(xiàng)：1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守以上醫(yī)療廢物分類收集制度，各類 醫(yī)療垃圾不能混合收集，使用時(shí)注意區(qū)分各類醫(yī)療廢物包裝袋的警示標(biāo)識(shí)，嚴(yán) 禁將醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。2、各科室的醫(yī)師及護(hù)士要對(duì)其帶教的實(shí)習(xí)醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士在醫(yī)療活動(dòng)中的 醫(yī)療廢物分類收集處理行為承擔(dān)負(fù)責(zé)，正確指導(dǎo)其按照醫(yī)療廢物處理管理的相 關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處理。3、加強(qiáng)對(duì)病房?jī)?nèi)病人生活垃圾的管理，各科室在每個(gè)病房?jī)?nèi)放置一個(gè) “感染性廢物”的黃色醫(yī)療廢物收集盒，并在收集處粘貼標(biāo)語(yǔ)，指導(dǎo)病人將使 用后的棉簽、棉球或其它使用后的醫(yī)療廢物丟棄入黃色醫(yī)療廢物收集盒中收集。 收集盒內(nèi)放置小的黃色塑料袋，每天更換一個(gè)小塑料袋或醫(yī)療