鄉(xiāng)村建設(shè)工程規(guī)劃許可證申請表

1、鄉(xiāng)村建設(shè)工程規(guī)劃許可證申請表（適用于鄉(xiāng)村、企業(yè)公建）申 請 人名稱（姓名）必填地址必填電話必填郵政編碼組織機構(gòu)代碼或自然人身份證號碼必填委托代理人聯(lián)系電話辦公：手機：必填許可類別建設(shè)類業(yè)務(wù)性質(zhì)鄉(xiāng)村建設(shè)工程規(guī)劃許可業(yè)務(wù)內(nèi)容申請鄉(xiāng)村建設(shè)工程規(guī)劃許可證建設(shè)項目名稱必填建設(shè)項目地址必填規(guī) 劃 許 可 申 請 相 關(guān) 資 料以下材料視情況定文件類型份數(shù) 鄉(xiāng)村建設(shè)工程規(guī)劃許可書面申請文件原件1 企業(yè)需附營業(yè)執(zhí)照（事業(yè)單位需附機構(gòu)代碼證），個人附身 份證明復(fù)印件（提供原件核對）1 委托辦理的須提供授權(quán)委托書原件1 有關(guān)部門對建設(shè)項目批準、核準、備案文件原件1 規(guī)劃條件、建設(shè)用地規(guī)劃紅線圖復(fù)印件（提供原件核對

2、）1 土地使用權(quán)證或土地使用證明文件復(fù)印件（提供原件核對）1 其它資料備注1. 根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，申請人應(yīng)如實 提交有關(guān)材料和反映真實情況，并 對申請材料實質(zhì)內(nèi)容的真實性負責(zé)。以虛報、瞞報、造假等不正當(dāng) 手段取得行政許可或批準文件的， 將依法予以撤銷。2. 申請人有權(quán)進行陳述和申辯。申請 人可以在我局作出行政許可決定 之前向我局提交書面陳述申辯意 見。我單位（本人）已閱知有關(guān)備注說明，并承諾對申 報資料的真實性及數(shù)據(jù)的準確性（含電子文件與圖紙的 一致性）負責(zé)，自愿承擔(dān)虛報、瞞報、造假等不正當(dāng)手 段而產(chǎn)生的一切法律責(zé)任。單位法定代表人（簽字）：（申請單位蓋章/申請個人簽名） 年月日建設(shè)工程規(guī)劃許

3、可數(shù)據(jù)信息表建筑設(shè)計單位名稱地址聯(lián)系人電話建設(shè)項目性質(zhì)住宅辦、公 科研 廠房 倉庫 體育 市政設(shè)施其它建筑功能明細、建筑 規(guī)模批準總建筑面積（M2）設(shè)計總建筑面積（M2）地上地上地下地下批準建筑層數(shù)（層）地上設(shè)計建筑層次（層）地上地下地下建筑占地面積（M2）計算容積率面積（M2）批準建筑高度（米）設(shè)計建筑高度（米）:二 、主要 功能功能名稱建筑面積（M2）功能名稱建筑面積（M2）備注：三、 公建 配套功能名稱建筑面積（M2）功能名稱建筑面積（M2）備注：四、 其他 功能功能名稱建筑面積（M2）備注1 .地下汽車庫/地下非機動車庫2 地下設(shè)備用房3 .首層架空4.首層輔助用房5.地上汽車庫/地上

4、非機動車庫6 屋頂閣樓層五、 相關(guān) 指標建筑密度容積率綠地率規(guī)劃指標現(xiàn)指標規(guī)劃指標現(xiàn)指標規(guī)劃指標現(xiàn)指標六、 說明1 計算容積率建筑面積按房產(chǎn)測繪有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2 建筑占地面積是指首層外墻（柱）外包線所圍合范圍的建筑面積。備注1. 根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，申請人應(yīng)如 實提交有關(guān)材料和反映真實情況，并對申請材料實質(zhì)內(nèi)容的真 實性負責(zé)。以虛報、瞞報、造假 等不正當(dāng)手段取得行政許可或 批準文件的，將依法予以撤銷。2. 申請人有權(quán)進行陳述和申辯。申請人可以在我局作出行政許可決疋之前向我局提交書面陳述 申辯意見。我單位已閱知有關(guān)備注說明，并承諾對申報資料的真實性及 數(shù)據(jù)的準確性（含電子文件與圖紙的一致性）負責(zé)，自愿承擔(dān)虛 報、瞞報、造假等不正當(dāng)手段而產(chǎn)生的一切法律責(zé)任。（建筑設(shè)計單位蓋章）年月日經(jīng)我單位（本人）審查并承諾對申報資料的真實性及數(shù)據(jù)的 準確性（含電子文件與圖紙的一