專升本醫(yī)學綜合-153

1、專升本醫(yī)學綜合 -153（ 總分： 100.00 ，做題時間： 90 分鐘 ）一、A型題（總題數(shù)：28，分數(shù)：70.00）1. 心動周期中，主動脈壓最高的時相是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 快速射血期初B. 快速射血期末 VC. 減慢射血期末D. 等容收縮期末E. 心房收縮期末解析： 解析 快速射血期，血液進入主動脈的量要高于流出量，故主動脈壓為升高過程，而進入緩慢射血 期則流出量大于流入量，主動脈壓開始下降，所以快速射血期末主動脈內壓力最高。2. 房室延擱的生理意義是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 使心室肌不產(chǎn)生強直收縮B. 有利于心室肌幾乎同時收縮C. 使心室肌有效不應期延長D. 使心房、心

2、室不發(fā)生同時收縮VE. 使心室肌動作電位幅度增加解析： 解析 房室交界處的興奮傳導較慢，延擱時間較長，這具有重要的生理意義。心房興奮后，要經(jīng)過 較長時間才引起心室興奮收縮，可避免心房和心室收縮重疊現(xiàn)象，有利于房室的有序收縮，且心房先收縮 可進一步將血液擠入心室，使心室血液充盈充分，有利于心室射血。3. 最基本的心血管中樞在 （分數(shù)： 2.50 ）A. 延髓 VB. 脊髓C. 腦橋D. 小腦E. 大腦支層解析： 解析 最基本的心血管中樞位于延髓，至少包括以下四個部位的神經(jīng)元：縮血管區(qū)、舒血管區(qū)、傳 入神經(jīng)接替站、心抑制區(qū)。4. 體內氧分壓最高的是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 動脈血B. 靜脈血C

3、. 組織液D. 細胞內液E. 肺泡氣 V解析： 解析 肺泡氣內氧分壓等于大氣氧分壓，與肺動脈血中氧分壓形成梯度，使氧順梯度彌散入血。5. 肺通氣是指 （分數(shù)： 2.50 ）A. 氣道與外界環(huán)境間的氣體交換B. 氣道與肺部間的氣體交換C. 肺部與外界環(huán)境間的氣體交換 VD. 肺與血液間的氣體交換E. 二氧化碳出肺的過程解析：6. C0中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴重，這是因為 （分數(shù)： 2.50 ）A. 動脈血P02降低B. 血氧容量降低C. 血氧含量升高D. HbO2的02釋放減少VE. 氧離曲線右移解析：解析C0中毒既妨礙Hb與0 2的結合，又妨礙 0 2的解離

4、，其危害更大。7. 正常成人安靜時通氣 / 血流比值為 （分數(shù)： 2.50 ）A. 0.6B. 0.7C. 0.9D. 1.0E. 0.8V解析：8. 唾液中除溶菌酶外，還有 （分數(shù)： 2.50 ）A. 凝乳酶B. 蛋白水解酶C. 唾液淀粉酶 VD. 寡糖酶E. 肽酶溶菌酶等；解析： 解析 唾液是弱酸性的液體， 水分占 99%；有機物主要為粘蛋白、 球蛋白、 唾液淀粉酶、 無機物有 Na + 、K + 、HC03 - 、 Cl - 和一些氣體分子。9. 人體內能源的主要儲存形式是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 肝臟B. . 腦C. 肌肉D. 脂肪組織 VE. 血液解析：10. 呼吸商是 （分數(shù)：

5、 2.50 ）A. 在一定時間內機體攝入的氧與呼出的二氧化碳量的比值B. 一定時間內機體呼出的二氧化碳與氧攝入量的比值VC. 呼出氣與吸入氣的比值D. 呼出氣與肺容量的比值E. 二氧化碳產(chǎn)生量與吸入氣的比值解析：11. 腎臟的基本功能單位是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 腎小球B. 腎小體C. 腎小管D. 集合管E. 腎小體、腎小管 V解析： 解析 腎單位是腎的基本功能單位，它與集合管共同完成尿的生成過程。腎單位由腎小體和腎小管 構成。12. 中耳不包括 （分數(shù)： 2.50 ）A. 鼓膜B. 鼓室C. 聽骨鏈D. 咽鼓管E. 耳蝸 V解析：13. 心迷走神經(jīng)釋放的遞質是 （分數(shù)： 2.50 ）A

6、. 5- 羥色胺B. 乙酰膽堿 VC. 腎上腺素D. 去甲腎上腺素E. 組胺解析：14. 內分泌的方式不包括 （分數(shù)： 2.50 ）A. 內在分泌B. 自分泌C. 旁分泌D. 神經(jīng)內分泌E. 神經(jīng)外分泌 V解析：15. 病史中最重要的內容是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 主訴B. 現(xiàn)病史 VC. 個人史D. 月經(jīng)史E. 家族史解析：16. 縱隔腫瘤、支氣管癌引起咳嗽的特點是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 多晨咳、少痰B. 壓迫性嘶啞咳嗽C. 犬吠樣咳嗽D. 痰中帶血高調咳嗽E. 金屬音咳嗽 V解析： 解析 縱隔腫瘤、支氣管癌或主動脈瘤因壓迫氣管，咳嗽時音調可呈金屬樣。17. 產(chǎn)生紫紺的原因是由于血

7、液中 （分數(shù)： 2.50 ）A. 氧合血紅蛋白增多B. 氧合血紅蛋白減少C. 還原血紅蛋白增加 VD. 還原血紅蛋白減少E. 血紅蛋白嚴重減少解析： 解析 紫紺是指血液中還原血紅蛋白增多，使皮膚和黏膜呈青紫色的現(xiàn)象。一般當毛細血管中的還 原血紅蛋白超過 50g/L 時，可出現(xiàn)紫紺。18. 下列對蜘蛛痣的描述，不準確的是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 系一支中央小靜脈擴張輻射而成VB. 多出現(xiàn)在面、頸、手背、上肢等處C. 壓之褪色D. 與肝掌的臨床意義相同E. 健康婦女妊娠期可出現(xiàn)解析： 解析 蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛。出現(xiàn)部位大多在上腔靜脈 分布區(qū)域內。其發(fā)生機制

8、可能與肝對體內雌激素的滅活作用減弱有關。19. 心肌梗死常引起胸痛，下列描述不準確的是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 疼痛在胸骨后或心前區(qū)B. 常伴高血壓動脈硬化C. 勞累后易發(fā)生D. 用硝酸甘油制劑可緩解 VE. 呈持續(xù)性劇痛解析： 解析 心肌梗死病人服用擴張冠脈血管藥物無效是與心絞痛鑒別點之一。20. 最輕的意識障礙為 （分數(shù)： 2.50 ）A. 嗜睡 VB. 譫妄C. 淺昏迷D. 昏睡E. 意識模糊解析： 解析 意識障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譫妄是一種以興 奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調狀態(tài)，由于病因不同可進一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復。21.

9、對于咳嗽的描述，正確的是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 喉返神經(jīng)麻痹多見于咳嗽聲音細微無聲B. 支氣管擴張引起咳嗽多無痰C. 支氣管擴張多晨咳 VD. 聲帶水腫為犬吠樣咳E. 主動脈瘤引起嘶啞性咳嗽解析： 解析 支氣管擴張時，晨起體位由臥位改為直位，擴張氣管內的分泌物進入上級支氣管，刺激黏膜 引起咳嗽。22. 下列屬于腎源性水腫特點的是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 機體下垂部明顯B. 全身性水腫C. 壓陷性水腫D. 伴肝脾大E. 從顏面部開始 V解析：23. 剪刀步態(tài)可見于 （分數(shù)： 2.50 ）A. 腦性癱瘓 VB. 高血壓患者C. 小腦疾病D. 佝僂病E. 大骨節(jié)病解析：24. 下列哪項疾病

10、不會導致意識障礙 （分數(shù):2.50 ）A. 低血糖B. I度房室傳導阻滯VC. 窒息D. 一氧化碳中毒E. 休克解析：25. 下列對甲狀腺描述不準確的是 （分數(shù):2.50 ）A. 正常人甲狀腺外觀不明顯B. 檢查時可囑患者做吞咽動作C. 腫大達胸鎖乳突肌內側為山度VD. 看不到能觸及為I度E. 甲亢時甲狀腺可腫大解析：解析甲狀腺腫大可分三度，看不到能摸到者為I度；能看到腫大，觸診時未超過胸鎖乳突肌外側 緣者為H度；超過外緣者為山度。26. 檢查皮膚彈性的正常部位是 （分數(shù):2.50 ）A. 面部B. 手心C. 上臂內側 VD. 上臂外側E. 胸部解析：解析上臂內側常被作為檢查皮膚彈性的部位，皮

11、膚彈性與年齡、營養(yǎng)狀況、皮下脂肪及組織間隙所含液體量有關。27. 體檢時，右心哀竭與肝硬化的主要鑒別點是 （分數(shù):2.50 ）A. 頸靜脈是否充盈 VB. 有無腹水C. 肝臟是否腫大D. 脾臟是否腫E. 下肢是否浮腫解析：解析頸靜脈是否充盈，肝頸靜脈反流征可以鑒別右心衰竭和肝硬化。28. 以下哪項不是右心功能不全的體征 （分數(shù):2.50 ）A. 發(fā)紺B. 水腫C. 梨形心 VD. 肝大E. 頸靜脈怒張解析：解析梨形心又稱二尖瓣形心，為左心房擴大，肺動脈高壓征象。二、B型題（總題數(shù)：4,分數(shù)：20.00）* A.延髓« B.中腦C.丘腦下部« D.丘腦« E.大腦皮

12、層（分數(shù)：5.00 ）（1）.心血管調節(jié)中樞位于 （分數(shù):2.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.喘息中樞位于 （分數(shù)：2.50 ）A. VB.C.D.E.解析：A.聚焦在視網(wǎng)膜前B.聚焦在視網(wǎng)膜后« C.光線在眼內不能同時聚焦* D.聚焦在視網(wǎng)膜上« E.眼的調節(jié)能力降低（分數(shù)：5.00 ）（1）.老花眼是 （分數(shù)：2.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.近視眼是 （分數(shù)：2.50 ）A. VB.C.D.E.解析：* A.以激素調節(jié)為主* B.以神經(jīng)一內分泌調節(jié)為主* C.以代謝物反饋調節(jié)為主* D.不受任何因素調控* E.受靶腺激素與下丘腦調節(jié)肽雙重

13、調控（分數(shù)：5.00 ）（1）.胰島素的分泌 （分數(shù)：2.50 ）A.B.C. VD.E.解析：解析胰島素分泌以代謝物反饋調節(jié)為主。（2）.催產(chǎn)素的分泌 （分數(shù)：2.50 ）A.B. VC.D.E.解析：解析催產(chǎn)素分泌以神經(jīng)調節(jié)為主。« A.主訴« B.現(xiàn)病史« C.過去史« D.個人史« E.家族史（分數(shù)：5.00 ）2.50 )（1）.病史的主體部分，記錄疾病發(fā)生、發(fā)展變化的全過程，是指 （分數(shù):A.B. VC.D.E.解析：（2）.有長期煙酒嗜好應記錄在 （分數(shù)：2.50 ）A.B.C.D. VE.解析：三、X型題（總題數(shù)：4,分數(shù)：10.00）29. 決定器官血流供應量大小的因素有 （分數(shù):2.50 ）A. 血管兩端的壓力差VB. 血管長度 VC. 血流阻力 VD. 灌流時間 VE. 血液黏滯性V解析：解析決定器官血流量的因素很多，最主要為血管兩端的壓力差及血流阻力。30. 膽汁中含有（分數(shù):2.50 ）A. 膽色素 VB. 磷脂 VC. 膽鹽 VD. 淀粉酶E. 脂肪酶解析：31. 經(jīng)典突觸傳遞的特點是 （分數(shù)： 2.50 ）A. 單向傳遞VB. 突觸延擱V