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文檔簡介

1、名詞解釋:免疫:機體的免疫系統(tǒng)識別自身或異己物質(zhì),并通過免疫應(yīng)答排除抗原性異物,維護(hù)機體的 生理平衡與穩(wěn)定的功能??乖耗芘cT細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞的TCR或BCR結(jié)合,促使其增值分化,產(chǎn)生抗體或致敏 淋巴細(xì)胞,并與之結(jié)合,進(jìn)而發(fā)揮免疫學(xué)效應(yīng)的物質(zhì)。(能刺激機體的免疫系統(tǒng)(T/B淋巴細(xì)胞)啟動特異性免疫應(yīng)答,并能與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物(抗體、效應(yīng) T細(xì)胞)特異性結(jié)合的物質(zhì)稱 抗原)表位:抗原分子中決定免疫應(yīng)答特異性的特殊化學(xué)基團(tuán),是抗原與T/B細(xì)胞抗原受體或抗體特異性結(jié)合的最小結(jié)構(gòu)與功能單位。異嗜性抗原:不同種屬生物間存在的共同抗原半抗原:(不完全抗原):只具有免疫反應(yīng)性,無免疫原性??贵w:指B細(xì)胞受

2、抗原刺激后增殖、分化為漿細(xì)胞,由漿細(xì)胞合成和分泌的具有免疫功能 的糖蛋白免疫球蛋白:具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。補體:存在于正常人和脊椎動物血清與組織液中一組與免疫有關(guān)、活化后具有酶活性的球 蛋白。細(xì)胞因子:是由免疫原、絲裂原或者其他因子刺激細(xì)胞所產(chǎn)生的低分子量可溶性蛋白質(zhì)。MHC :是存在于脊椎動物某一染色體上的,編碼主要組織相容性抗原、控制免疫細(xì)胞間相 互識別、調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的一組緊密連鎖的基因群。具有極其豐富的多態(tài)性。超敏反應(yīng):指機體接受某些抗原刺激后,再次接觸相同抗原時,發(fā)生的一種以機體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答,稱超敏反應(yīng)腫瘤特異性抗原:是指腫瘤細(xì)胞所

3、特有的或只存在于某種腫瘤細(xì)胞而不存在于正常組織細(xì) 胞的新抗原。腫瘤相關(guān)性抗原:是指腫瘤細(xì)胞和正常組織細(xì)胞均可表達(dá)的抗原物質(zhì),只是在細(xì)胞癌變時其表達(dá)量明顯增高人工主動免疫:是用抗原物質(zhì)(疫苗、類毒素)免疫機體,使之產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,對相應(yīng)病原體感染產(chǎn)生抵抗作用的措施。人工被動免疫:是給機體注射含特異性抗體的免疫血清或細(xì)胞因子等免疫效應(yīng)分子,以治療或緊急預(yù)防傳染性疾病的措施。APC :是能夠加工抗原并以抗原肽 -MHC分子復(fù)合物的形式將抗原肽提呈給T細(xì)胞的一類 細(xì)胞。功能:在機體的免疫識別,免疫應(yīng)答與免疫調(diào)節(jié)中起重要作用。簡答題:1. 簡述免疫的功能及其異常表現(xiàn)。答:A免疫防御:正常:可產(chǎn)生抗感

4、染的作用;異常:應(yīng)答過強或持續(xù)時間過長一一超敏反應(yīng),應(yīng)答過弱一一免疫缺陷疾病。B :免疫監(jiān)視:喪失: 一一腫瘤發(fā)生;病毒持續(xù)感染C:免疫自身穩(wěn)定:自穩(wěn)機制發(fā)生異常一一自身免疫病2試述單核吞噬細(xì)胞的主要生物學(xué)功能。答:1)清除、殺傷病原體2)殺傷胞內(nèi)寄生菌和腫瘤等靶細(xì)胞3)參與炎癥反應(yīng)4)加工提呈抗原啟動適應(yīng)性免疫應(yīng)答5)免疫調(diào)節(jié)作用3簡述補體的生物學(xué)作用。答:溶菌細(xì)胞溶解作用:形成攻膜復(fù)合體,溶解靶細(xì)胞調(diào)理作用:C3b與C4b與靶細(xì)胞(或免疫復(fù)合物)結(jié)合,可促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬 炎癥介質(zhì)作用:補體活化過程中產(chǎn)生多種具有炎癥介質(zhì)作用的片段(如:C5a,C3a,C4a)清除免疫復(fù)合物:參與清除循環(huán)I

5、C。4簡述抗原根據(jù)親緣關(guān)系分為哪些種類并舉例說明? 答:(1)異種抗原:來自不同種屬的抗原。(2)同種異型抗原:來自同一種屬不同個體抗原。(3 )自身抗原:來自自身的抗原。(4)異嗜性抗原:存在于不同種屬間的抗原(5) 獨特性抗原:某種抗原刺激機體B細(xì)胞產(chǎn)生抗體,也能刺激機體其他B細(xì)胞產(chǎn)生抗體5試述決定抗原免疫原性的因素有哪些?答:抗原的理化性質(zhì)、宿主因素、免疫方法理化性質(zhì):A :異物性:抗原與機體親緣關(guān)系越遠(yuǎn),組織結(jié)構(gòu)差異越大,異物性越強,免疫性原性越強B化學(xué)屬性:蛋白免疫性最強C分子量:量越大抗原表位越多,結(jié)構(gòu)越復(fù)雜、免疫原性越強D分子結(jié)構(gòu):結(jié)構(gòu)越復(fù)雜越強E分子構(gòu)象:抗原表位空間構(gòu)象很大程

6、度上影響抗原的免疫原性F易接近性:表位與受體接近程度 物理性狀;一般聚合態(tài)較單體有更強免疫原性宿主特性:遺傳因素;年齡、性別、健康狀況免疫方法:免疫原的劑量及進(jìn)入途徑(1)劑量1)劑量不足均不引起免疫應(yīng)答。2)重復(fù)進(jìn)入,引起強免疫應(yīng)答。(2)途徑:皮內(nèi)、皮下、肌肉、靜脈、口服6簡述MHC分子在人體內(nèi)的分布情況答:(一)HLA- I類分子的分布1有核細(xì)胞(含血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞)表面: 淋巴細(xì)胞 > 腎、肝臟、心臟2不表達(dá)的組織、細(xì)胞:神經(jīng)組織、成熟紅細(xì)胞和滋養(yǎng)層細(xì)胞(二) HLA-II類分子的分布1專職抗原提呈細(xì)胞:B細(xì)胞、巨噬C、樹突狀C等,胸腺上皮 C、活化的T細(xì)胞表面。 2血管內(nèi)皮細(xì)

7、胞、精子細(xì)胞表面少量表達(dá)。7試比較MHC- I類分子提呈途徑和 MHC- H類分子提呈途徑的異同 答:類別MHC- I途徑MHC- n途徑抗原的來源內(nèi)源性抗原P外源性抗原參與的酶成分蛋白酶體溶酶體處理抗原的細(xì)胞所有有核細(xì)胞專職性APC抗原與MHC結(jié)合的部位內(nèi)質(zhì)網(wǎng)r溶酶體與內(nèi)體參與MHC分子MHC- IMHC- n提呈對象CD8+T 細(xì)胞(Tc)CD4+T 細(xì)胞(Th)8簡述T細(xì)胞的表面分子及其功能答:TCR-CD3復(fù)合物:TCR :特異性識別 Ag,必須同時識別 Ag肽-MHC復(fù)合物(自身 MHC限制性) CD3 :穩(wěn)定TCR的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)導(dǎo)TCR識別抗原的活化信號CD4和CD8分子:1穩(wěn)定TCR與

8、Ag肽-MHC的相互作用1) CD4 MHC H類分子CD8 MHC I類分子;2)參與T細(xì)胞活化信號的轉(zhuǎn)導(dǎo)2 : CD4 為 HIV 的受體:CD4 HIVgp120共刺激分子:CD2 LFA-3/CD48,介導(dǎo)細(xì)胞間的黏附9簡述Th細(xì)胞亞群分類及其功能答:Th的亞群Th1 : IL-2、IFN- 丫、TNFThO Th2: IL-4、 IL-5、IL-10Th3 :分泌TGF- 3,起免疫抑制作用Th17 :分泌IL-17參與固有免疫和某些炎癥發(fā)生。Th1 分泌 CKs : IL-2、IFN- 丫、TNFIFN- y : M $的活化因子,促進(jìn)IgG生成IFN- 丫、IL-2、IL-12

9、: NK 激活劑TNF :誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡IL-2 :促進(jìn)T細(xì)胞的增殖分化、成熟生物學(xué)功能介導(dǎo)細(xì)胞免疫引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)(TDTH)Th2 分泌 CKs : IL-4、5、6、10促進(jìn)B細(xì)胞增殖、成熟和促進(jìn)抗體生成輔助體液免疫抗寄生蟲感染10簡述B細(xì)胞的表面分子及其功能答:一 .B細(xì)胞抗原受體復(fù)合物A膜表面免疫球蛋白 mlg :二、B細(xì)胞共受體(coreceptor)CD19/CD21/CD81多分子活化共受體,增強B細(xì)胞對抗原刺激的敏感性。CD19 :胞質(zhì)區(qū)可傳遞活化信號;CD21 (CR2):可結(jié)合補體 C3d ;CD81 :連接 CD19和CD21,穩(wěn)定復(fù)合物結(jié)構(gòu)。三、協(xié)同刺激分子( co

10、-stimulatory molecules )CD40 :組成性表達(dá),與活化 T細(xì)胞CD40L結(jié)合,傳遞B細(xì)胞活化第二信號;CD80/CD86 :活化B細(xì)胞表達(dá),與T細(xì)胞上CD28和CTLA-4結(jié)合,提供T細(xì)胞活 化的第二信號;其他黏附分子:ICAM-1 ( CD54),LFA-1等。四、其他表面分子CD20 :調(diào)節(jié)B細(xì)胞增殖與分化,B細(xì)胞特異性標(biāo)志CD22:胞漿含ITIM 基序,負(fù)調(diào)節(jié) CD19/CD20/CD81CD32 :負(fù)反饋調(diào)節(jié)B細(xì)胞活化及抗體的分泌11簡述B細(xì)胞功能答:一、產(chǎn)生抗體參與體液免疫:B細(xì)胞通過產(chǎn)生抗體介導(dǎo)體液免疫應(yīng)答,抗體具有中和作用,激活補體,調(diào)節(jié)作用,ABCC、參

11、與I型超敏反應(yīng)二、B細(xì)胞處理及提呈抗原:B細(xì)胞作為專職性抗原提呈細(xì)胞能夠攝取、加工并提呈抗原、 對可溶性抗原的提呈尤為重要三、免疫調(diào)節(jié)通過細(xì)胞間接觸和分泌細(xì)胞因子,參與免疫應(yīng)答、炎癥反應(yīng)和造血過程的調(diào)節(jié)。12體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律答:(一)初次應(yīng)答( primary response)1概念抗原初次進(jìn)入機體所產(chǎn)生的應(yīng)答。2特點(1) 潛伏期(誘導(dǎo)期)長(約710天);(2) 抗體的種類以IgM為主;(3 )抗體親和力低;(4)維持時間短;(5 )總抗體水平低。(二)再次應(yīng)答(secondary response)1概念:抗原再次進(jìn)入機體所產(chǎn)生的應(yīng)答。2特點(1) 潛伏期短(約23天);(2)

12、抗體的種類以IgG為主;(3) 抗體親和力比初次應(yīng)答明顯增強;(4) 維持時間長;(5) 總抗體水平高。13簡述I型超敏反應(yīng)特點答:特點:1、由IgE介導(dǎo),可發(fā)生于局部,亦可發(fā)生于全身2、肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞是主要的效應(yīng)細(xì)胞3、速發(fā)速止,多為功能性紊亂,不發(fā)生嚴(yán)重的組織細(xì)胞損傷4、具有明顯的個體差異和遺傳背景特應(yīng)性素質(zhì)個體:指接受某些抗原刺激后,易發(fā)生特異性IgE抗體引發(fā)過敏反應(yīng)的患者。14述各型超敏反應(yīng)機制、臨床常見病答:I型速發(fā)型反應(yīng)機制:1、抗原刺激機體產(chǎn)生的IgE結(jié)合靶細(xì)胞;2、抗原再次進(jìn)入,與靶細(xì)胞表面IgE結(jié)合3、靶細(xì)胞活化,脫顆粒、釋放活性介質(zhì);4、介質(zhì)作用于效應(yīng)器官,致生理功能紊亂臨床常見?。?、過敏性休克2、支氣管哮喘3、過敏性鼻炎4、過敏性胃腸炎5、蕁麻疹和濕II型細(xì)胞毒性:1、抗體與靶細(xì)胞表面的抗原結(jié)合2、激活補體,溶解靶細(xì)胞 3、調(diào)理作用,吞噬靶細(xì)胞4、激活NK細(xì)胞,發(fā)揮ADCC作用臨床常見?。?、輸血反應(yīng)2、新生兒溶血癥 3、藥物過敏性,血細(xì)胞減少癥4、甲亢III型IC型:1

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