硫酸鎂在妊娠合并高血壓患者中的臨床應(yīng)用分析

1、.硫酸鎂在妊娠合并高血壓患者中的臨床應(yīng)用分析硫酸鎂在妊娠合并高血壓患者中的臨床應(yīng)用分析 硫酸鎂在妊娠合并高血壓患者中的臨床應(yīng)用分析黎淵明江蘇省昆山市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科，江蘇昆山 215300摘要 目的 分析硫酸鎂在妊娠合并高血壓患者的治療效果。方法 隨機(jī)抽選2012年3月2014年4月，該院接收妊娠合并高血壓患者100例，按入院編號(hào)分成兩組（實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組），對(duì)照組患者給予硝苯地平藥物治療，實(shí)驗(yàn)組患者給予硫酸鎂藥物治療，比對(duì)兩組患者臨床效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療好轉(zhuǎn)率（96.0%）、血壓指標(biāo)和對(duì)照組（80.0%）相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者臨床不良反應(yīng)總率（4.0%）和對(duì)照組

2、（12.0%）相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論 臨床治療妊娠合并高血壓患者期間使用硫酸鎂藥物，治療效果明顯，可改善患者疾病癥狀，調(diào)節(jié)血壓指標(biāo)，值得使用。關(guān)鍵詞 硫酸鎂；妊娠合并高血壓；臨床效果中圖分類號(hào) R714文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A文章編號(hào) 1674-0742（2015）08（c）0135-02The Clinical Application of Magnesium Sulfate in Pregnancy Complicated with HypertensionLI Yuan-mingDepartment of Obstetrics,The First Peopleacute;s H

3、ospital of Kunshan City, Kunshan, Jiangsu Province, 215300 ChinaAbstract Objective To analyze the effect of magnesium sulfate in the treatment of pregnancy with hypertension. Methods Decimation in March 2012 - April 2014, our hospital received 100 cases of pregnancy complicated with hypertension, ac

4、cording to the number of admission into two groups (experimental group and control group), and the control group was treated with nifedipine treatment, the patients in the experimental group given magnesium sulfate drug treatment, the patients in two groups comparison clinical effect. Results Patien

5、ts in the experimental group treatment improvement rate(96.0%), blood pressure index and the control group(80.0%) compared, difference of distinct (P0.05); experimental group patients clinical adverse reaction rate (4.0%) and control group (12.0%) compared, difference is not clear (P0.05). Conclusio

6、n The clinical treatment of pregnancy patients with hypertension during using the treatment with magnesium sulfate, obvious treatment effect, improve the symptoms of patients with disease, regulate blood pressure index, it is worth using.Key words Magnesium sulfate; Pregnancy complicated hypertensio

7、n; Clinical effect妊娠合并高血壓為臨床婦科常見病，多發(fā)于妊娠20周以后，嚴(yán)重影響新生兒生長(zhǎng)發(fā)育，甚至還會(huì)影響母嬰生命健康。該疾病主要變化為孕婦全身動(dòng)脈痙攣，直接引起孕婦出現(xiàn)高血壓、水腫等癥狀，伴隨著病情的發(fā)展，將導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、上腹疼痛等臨床特征1。因此，探討合理、安全藥物治療意義重大。硫酸鎂為臨床常用解痙、降壓藥物，對(duì)妊娠合并高血壓患者作用突出。該研究將該院于2012年3月2014年4月所收治的100例患者作為研究對(duì)象，分別給予不同藥物治療，旨在探討硫酸鎂治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料隨機(jī)抽選2012年3月2014年4月，該院接收妊娠合并高血壓患者100

8、例，按入院編號(hào)分成兩組（實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組），實(shí)驗(yàn)組患者50例，年齡位于2135歲階段內(nèi)，平均（25.6±0.6）歲；孕周位于2337周階段內(nèi)，平均（26.3±0.3）周；其中，初次生產(chǎn)患者34例，經(jīng)產(chǎn)婦16例；對(duì)照組患者50例，年齡位于2236歲階段內(nèi)，平均（26.8±0.8）歲；孕周位于2438周階段內(nèi)，平均（27.5±0.5）周；其中，初次生產(chǎn)患者36例，經(jīng)產(chǎn)婦13例。兩組妊娠合并高血壓患者臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行針對(duì)性臨床比對(duì)（P0.05）。1.2臨床診斷患者均符合妊娠合并高血壓疾病診斷；患者均表現(xiàn)為高血壓、水腫等臨床特征；排除臟器功能損傷、

9、煙酒史患者；患者均自愿參與該組研究實(shí)驗(yàn)，且簽署臨床意向書。1.3方法對(duì)照組患者給予硝苯地平（批號(hào)：20100930）藥物治療，藥物口服服用，每次劑量10.0 mg，3次/d；實(shí)驗(yàn)組患者給予硫酸鎂（批號(hào)：20020615）藥物治療，藥物為靜脈滴注，將藥物放于葡萄糖液體中，初次使用硫酸鎂藥物劑量為2.54.0 g，葡萄糖液體劑量為20.0 mL，滴注時(shí)間為510 min；隨后將藥物滴注劑量更改為25.030.0 g，滴注時(shí)間為24 h。兩組患者臨床治療期間均密切觀察患者生命體征變化情況，比對(duì)治療效果。1.4 觀察項(xiàng)目比對(duì)兩組患者臨床效果，標(biāo)準(zhǔn)2：患者臨床癥狀消失，收縮壓、舒張壓指標(biāo)恢復(fù)正常為治愈；

10、患者臨床癥狀減少，收縮壓、舒張壓指標(biāo)逐漸恢復(fù)為好轉(zhuǎn)；患者臨床癥狀、收縮壓、舒張壓等指標(biāo)均未轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)效；比對(duì)兩組患者臨床治療前后血壓指標(biāo)；比對(duì)兩組患者臨床不良反應(yīng)。1.5統(tǒng)計(jì)方法借助SPSS 18.0軟件對(duì)該研究中相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，選擇（x±s）對(duì)結(jié)果中相關(guān)計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，利用百分率（%）對(duì)結(jié)果中相關(guān)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，在該研究中對(duì)計(jì)量數(shù)據(jù)與計(jì)數(shù)資料分別進(jìn)行t檢驗(yàn)與2檢驗(yàn)，若結(jié)果顯示P0.05，則說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者臨床效果比對(duì)結(jié)果顯示，兩組患者臨床不同藥物治療后癥狀均轉(zhuǎn)變，實(shí)驗(yàn)組患者臨床好轉(zhuǎn)率（96.0%）和對(duì)照組（80.0%）相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0

11、.05）。詳細(xì)見表1。 2.2兩組患者臨床治療前后血壓指標(biāo)比對(duì)結(jié)果顯示，兩組患者臨床不同藥物治療前期收縮壓、舒張壓等指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），治療后指標(biāo)變化，實(shí)驗(yàn)組變化程度和對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。見表2。 2.3兩組患者不良反應(yīng)比對(duì)結(jié)果顯示，兩組患者臨床不同藥物期間均出現(xiàn)不良反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)組患者惡心、頭暈、水腫等不良反應(yīng)總率（4.0%）和對(duì)照組（12.0%）相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。詳細(xì)見表3。 3討論妊娠合并高血壓為臨床婦科常見病，給母嬰帶來(lái)嚴(yán)重影響。如不給予及時(shí)治療，將危害母嬰生命健康。因此，探討合理、安全治療方法意義重大。目前，臨床均借助硝苯地平藥

12、物治療，該藥物具有擴(kuò)張患者毛細(xì)血管、藥物見效快、解痙等臨床作用3-6。但是，該藥物作用時(shí)間相對(duì)較短，服用期間血壓變化幅度大，毒副反應(yīng)多等，逐漸被廣大患者拋棄。駱小輝4研究報(bào)告顯示，硫酸鎂治療妊娠合并高血壓患者效果明顯，可從根本上糾正鈣鎂離子紊亂現(xiàn)狀。通過(guò)該院將硫酸鎂應(yīng)用于患者治療中發(fā)現(xiàn)，硫酸鎂效果突出，符合該研究。硫酸鎂作用機(jī)制：藥物釋放的鎂離子成分可控制神經(jīng)末梢釋放膽堿含量，阻斷神經(jīng)肌之間信息的傳遞，緩解痙攣癥狀；鎂離子可減少鈣離子的大量流失，從而減少血管痙攣，減少血管組織損傷度；鎂離子可提高血紅蛋白親和力，改善母嬰機(jī)體現(xiàn)狀；硫酸鎂可降低血管周圍阻力，增加心臟血液排放量，擴(kuò)張毛細(xì)血管。并且，

13、該藥物還具有保護(hù)細(xì)胞功能，發(fā)生該現(xiàn)象原因可能和自由基清除密切相關(guān)。因此，借助硫酸鎂藥物治療妊娠合并高血壓患者，不但能將患者收縮壓、舒張壓等血壓指標(biāo)維持在穩(wěn)定范圍內(nèi)，還可減少血管周圍阻力，增加血液流動(dòng)量，改善腦部缺氧現(xiàn)狀，實(shí)現(xiàn)最終的提高臨床治愈率目的，符合郭萍等7報(bào)告。從該組研究結(jié)果得知：硫酸鎂治療組患者好轉(zhuǎn)率、血壓指標(biāo)變化和硝苯地平治療組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），說(shuō)明：硫酸鎂治療妊娠合并高血壓患者臨床效果優(yōu)于硝苯地平藥物，藥物作用時(shí)間長(zhǎng)，好轉(zhuǎn)率高達(dá)96.0%，和楊秀清8成就相似。綜上，臨床治療妊娠合并高血壓患者期間使用硫酸鎂藥物，治療效果明顯，可改善患者疾病癥狀，調(diào)節(jié)血壓指標(biāo)，值得使用。參考文獻(xiàn)1劉秀美.妊娠期高血壓疾病患者治療中硫酸鎂的應(yīng)用效果分析J.中外醫(yī)療,2014,33（5):103-104.2歐陽(yáng)建秀.硫酸鎂在妊娠合并高血壓治療中的應(yīng)用效果J.當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,21(2):100.3陳瑞貞,蔣常青,庾秋芳.硫酸鎂在妊娠合并高血壓患者中的療效觀察J.中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(23）:246-247.4駱小輝.硫酸鎂不同給藥方式在妊娠期高血壓疾病中的療效觀察J.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2014,4(12):79-81.5劉遠(yuǎn)芬.妊娠期高血壓疾病對(duì)妊娠結(jié)局