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文檔簡介

1、常見疾病與用藥安神藥常見疾病與用藥安神藥 含義含義:凡以安定神志為主要作用,用治神志失常病證的藥物。 性能特點(diǎn)性能特點(diǎn);多入心、肝經(jīng)。 適應(yīng)證適應(yīng)證:心神不寧、驚悸、失眠、健忘、多夢及驚風(fēng)、癲癇、癲狂等。 應(yīng)用應(yīng)用:審因配藥: 心火亢盛配清心降火藥 痰熱擾心配清熱化痰藥 肝陽上亢配平肝潛陽藥 血瘀氣滯配活血化瘀藥 陰虛血虧配養(yǎng)陰補(bǔ)血藥 心脾氣虛配補(bǔ)益心脾藥 驚風(fēng)癲癇狂以化痰開竅或平肝息風(fēng)藥為主 使用注意使用注意:礦石類安神藥,宜為丸散服,且不宜久服,并酌情配伍養(yǎng)胃健脾藥,入煎宜打碎先煎。 分類分類:分為重鎮(zhèn)安神藥和養(yǎng)心安神藥兩類。第一節(jié):重第一節(jié):重 鎮(zhèn)鎮(zhèn) 安安 神神 藥藥 系質(zhì)重沉降的礦石藥

2、,“重可鎮(zhèn)怯”。具有重鎮(zhèn)安神、平驚定志、平肝潛陽等作用。主要用于心火熾盛,痰火擾心、驚嚇恐怖、肝陽上亢等所致的心神不寧,心悸失眠、煩躁易怒、頭暈?zāi)垦!Ⅲ@癇、癲狂等。朱砂朱砂:功效及機(jī)理功效及機(jī)理:1、質(zhì)重寒降,專入心經(jīng) 鎮(zhèn)心安神(降火)。2、寒清,以毒攻毒 清熱解毒。應(yīng)用應(yīng)用:心火亢盛之心神不寧,煩躁不眠。高熱神昏驚厥、小兒驚風(fēng)、癲癇。暑熱心煩。瘡瘍腫毒,或口舌生瘡,咽喉腫痛。使用注意使用注意:不宜久服多服。肝腎功能不正常者慎用。孕婦忌用,本品通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)。比較比較:朱砂朱砂鎮(zhèn)心安神清心、清熱降火解毒黃連黃連 燥濕除煩琥珀 磁石龍骨磁石龍骨 琥珀琥珀 共性共性: 質(zhì)重,入心肝鎮(zhèn)驚安

3、神均可用治心神不寧、驚悸失眠、癲癇等。個(gè)性個(gè)性: 磁石磁石:質(zhì)重沉降,咸寒增液,味辛通潤,入肝腎,故又有平肝潛陽、納氣平喘和聰耳明目之作用,故尤宜于腎陰虛肝陽亢的神志異常以及腎虛耳鳴耳聾和目暗虛喘。 龍骨龍骨:味甘能養(yǎng),故有較好的鎮(zhèn)驚安神作用,為重鎮(zhèn)安神之要藥??芍胃鞣N神志失常證。尤宜于心虛或受驚所致的心神不寧,如易驚、睡中驚醒、夜游等。質(zhì)重入肝,平肝潛陽作用較強(qiáng)。用治肝陽上亢證,常用生品。煅后味澀,功能收斂固澀,可廣泛用于多種滑脫不禁證。比較比較:龍骨 固澀精氣作用較強(qiáng)功效大致相似 龍齒 鎮(zhèn)驚安神作用較強(qiáng) 琥珀琥珀:鎮(zhèn)驚安神作用,尤宜于心神所傷(視聽所傷)神不守舍者??蓮V泛用治心血管、婦科、

4、傷科的瘀滯證。下走膀胱而利尿通淋,廣泛用治五淋、血尿、癃閉。比較比較:琥珀活血散瘀安神、利水茯苓 健脾寧心第二節(jié):養(yǎng)第二節(jié):養(yǎng) 心心 安安 神神 藥藥 多為植物種仁藥,“甘潤滋養(yǎng)”。具有滋養(yǎng)心肝陰血作用,或交通心腎作用。主要用于陰血不足、心脾兩虛、心腎不交的心悸怔忡、虛煩不眠、健忘多夢等癥。酸棗仁酸棗仁柏子仁夜交藤酸棗仁柏子仁夜交藤 共性共性:甘平歸心養(yǎng)心安神陰虛血少的心悸、虛煩、失眠、多夢等。 個(gè)性個(gè)性:酸棗仁酸棗仁:內(nèi)補(bǔ)陰血而安神,外斂營陰而止汗,故對心煩失眠而體虛自汗盜汗者,尤為適宜。微炒效佳;入湯應(yīng)打碎先煎以取其油。柏子仁柏子仁:甘潤,入心養(yǎng)心安神,入腎潤腎燥,氣香而透,故有交通心腎作用,而適宜于心腎不交的心悸不寧,心煩少寐,夢遺健忘等。甘潤,入腸而潤腸通便。夜交藤夜交藤:養(yǎng)血通絡(luò)以祛風(fēng),而用治風(fēng)濕痹痛和血不養(yǎng)筋的身痛。 遠(yuǎn)志 遠(yuǎn)志合歡皮遠(yuǎn)志合歡皮 共性共性:安神,消散癰腫失眠和癰疽瘡毒腫痛不問寒熱。個(gè)性個(gè)性:遠(yuǎn)志遠(yuǎn)志:味辛開通,入心腎,故有交通心腎作用,故多用治心腎不交的驚悸不寧,小兒客忤,睡不安穩(wěn),健忘等。味辛通利,入心肺,故有祛痰利竅作用,故可用治痰迷心竅的昏聵神呆,語言蹇澀,神思恍惚和癲癇狂等。合歡皮合歡皮:味甘入心肝經(jīng),和心志,緩肝急

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