常見疾病與用藥安神藥

1、常見疾病與用藥安神藥常見疾病與用藥安神藥 含義含義：凡以安定神志為主要作用，用治神志失常病證的藥物。 性能特點性能特點；多入心、肝經(jīng)。 適應(yīng)證適應(yīng)證：心神不寧、驚悸、失眠、健忘、多夢及驚風(fēng)、癲癇、癲狂等。 應(yīng)用應(yīng)用：審因配藥： 心火亢盛配清心降火藥 痰熱擾心配清熱化痰藥 肝陽上亢配平肝潛陽藥 血瘀氣滯配活血化瘀藥 陰虛血虧配養(yǎng)陰補血藥 心脾氣虛配補益心脾藥 驚風(fēng)癲癇狂以化痰開竅或平肝息風(fēng)藥為主 使用注意使用注意：礦石類安神藥，宜為丸散服，且不宜久服，并酌情配伍養(yǎng)胃健脾藥，入煎宜打碎先煎。 分類分類：分為重鎮(zhèn)安神藥和養(yǎng)心安神藥兩類。第一節(jié)：重第一節(jié)：重 鎮(zhèn)鎮(zhèn) 安安 神神 藥藥 系質(zhì)重沉降的礦石藥

2、，“重可鎮(zhèn)怯”。具有重鎮(zhèn)安神、平驚定志、平肝潛陽等作用。主要用于心火熾盛，痰火擾心、驚嚇恐怖、肝陽上亢等所致的心神不寧，心悸失眠、煩躁易怒、頭暈?zāi)垦?、驚癇、癲狂等。朱砂朱砂：功效及機理功效及機理：1、質(zhì)重寒降，專入心經(jīng) 鎮(zhèn)心安神（降火）。2、寒清，以毒攻毒 清熱解毒。應(yīng)用應(yīng)用：心火亢盛之心神不寧，煩躁不眠。高熱神昏驚厥、小兒驚風(fēng)、癲癇。暑熱心煩。瘡瘍腫毒，或口舌生瘡，咽喉腫痛。使用注意使用注意：不宜久服多服。肝腎功能不正常者慎用。孕婦忌用，本品通過胎盤屏障進入胎兒體內(nèi)。比較比較：朱砂朱砂鎮(zhèn)心安神清心、清熱降火解毒黃連黃連 燥濕除煩琥珀 磁石龍骨磁石龍骨 琥珀琥珀 共性共性： 質(zhì)重，入心肝鎮(zhèn)驚安

3、神均可用治心神不寧、驚悸失眠、癲癇等。個性個性： 磁石磁石：質(zhì)重沉降，咸寒增液，味辛通潤，入肝腎，故又有平肝潛陽、納氣平喘和聰耳明目之作用，故尤宜于腎陰虛肝陽亢的神志異常以及腎虛耳鳴耳聾和目暗虛喘。 龍骨龍骨：味甘能養(yǎng)，故有較好的鎮(zhèn)驚安神作用，為重鎮(zhèn)安神之要藥?？芍胃鞣N神志失常證。尤宜于心虛或受驚所致的心神不寧，如易驚、睡中驚醒、夜游等。質(zhì)重入肝，平肝潛陽作用較強。用治肝陽上亢證，常用生品。煅后味澀，功能收斂固澀，可廣泛用于多種滑脫不禁證。比較比較：龍骨 固澀精氣作用較強功效大致相似 龍齒 鎮(zhèn)驚安神作用較強 琥珀琥珀：鎮(zhèn)驚安神作用，尤宜于心神所傷（視聽所傷）神不守舍者。可廣泛用治心血管、婦科、

4、傷科的瘀滯證。下走膀胱而利尿通淋，廣泛用治五淋、血尿、癃閉。比較比較：琥珀活血散瘀安神、利水茯苓 健脾寧心第二節(jié)：養(yǎng)第二節(jié)：養(yǎng) 心心 安安 神神 藥藥 多為植物種仁藥，“甘潤滋養(yǎng)”。具有滋養(yǎng)心肝陰血作用，或交通心腎作用。主要用于陰血不足、心脾兩虛、心腎不交的心悸怔忡、虛煩不眠、健忘多夢等癥。酸棗仁酸棗仁柏子仁夜交藤酸棗仁柏子仁夜交藤 共性共性：甘平歸心養(yǎng)心安神陰虛血少的心悸、虛煩、失眠、多夢等。 個性個性：酸棗仁酸棗仁：內(nèi)補陰血而安神，外斂營陰而止汗，故對心煩失眠而體虛自汗盜汗者，尤為適宜。微炒效佳；入湯應(yīng)打碎先煎以取其油。柏子仁柏子仁：甘潤，入心養(yǎng)心安神，入腎潤腎燥，氣香而透，故有交通心腎作用，而適宜于心腎不交的心悸不寧，心煩少寐，夢遺健忘等。甘潤，入腸而潤腸通便。夜交藤夜交藤：養(yǎng)血通絡(luò)以祛風(fēng)，而用治風(fēng)濕痹痛和血不養(yǎng)筋的身痛。 遠志 遠志合歡皮遠志合歡皮 共性共性：安神，消散癰腫失眠和癰疽瘡毒腫痛不問寒熱。個性個性：遠志遠志：味辛開通，入心腎，故有交通心腎作用，故多用治心腎不交的驚悸不寧，小兒客忤，睡不安穩(wěn)，健忘等。味辛通利，入心肺，故有祛痰利竅作用，故可用治痰迷心竅的昏聵神呆，語言蹇澀，神思恍惚和癲癇狂等。合歡皮合歡皮：味甘入心肝經(jīng)，和心志，緩肝急