護(hù)理操作測(cè)試題

1、護(hù)理操作測(cè)試題姓名得分一、填空題：（每格分，共30分）1、洗手的目的是為了去除手部皮膚污垢、（）和（）。2、鋪無(wú)菌盤(pán)前應(yīng)先檢查無(wú)菌包有無(wú)（）、消毒指示膠帶是否（）及其（）。3、打開(kāi)無(wú)菌鉗包后的干銀子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)每（）小時(shí)更換。4、手持無(wú)菌容器時(shí)，應(yīng)當(dāng)托住容器（）。5、戴手套時(shí)應(yīng)當(dāng)注意未戴手套的手不可觸及手套的（），戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的（）6、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也（）無(wú)菌容器內(nèi)。7、取、放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)（），不可觸及容器的（），用后立即放回容器內(nèi)。8、無(wú)菌溶液一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間不能超過(guò)（）小時(shí)。9、倒取無(wú)菌溶液時(shí)手應(yīng)握于（）10、為病人測(cè)量

2、體溫，一般腋下需要（）分鐘；口腔需要（）分鐘；測(cè)肛溫時(shí)需要（）分鐘。11、對(duì)于需要長(zhǎng)期觀察血壓的患者，要做到“四定”，即（）、（）、（）、（）。12、測(cè)血壓時(shí)患者采取坐位或臥位，保持（）、（）與（）在同一水平。13、體溫計(jì)在使用之前，應(yīng)先將水銀柱甩至（）以下。14、給幼兒、意識(shí)不清或不合作的患者測(cè)體溫時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)（）在患者身旁。15、口腔護(hù)理時(shí)昏迷或牙關(guān)緊閉者用開(kāi)口器張口，應(yīng)從（）處放入。16、口腔護(hù)理的目的是（）、（）等并發(fā)癥17、鼻飼的目的是對(duì)不能進(jìn)食的患者，從胃管注入流質(zhì)食物，保證病人攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)、（）和（），以利早日康復(fù)。18、為尿潴留患者實(shí)施導(dǎo)尿主要目的是，減輕。但一次導(dǎo)出尿量

3、不超過(guò)ml,以防出現(xiàn)。19、實(shí)施胃腸減壓時(shí)，要注意觀察引流物的、，并記錄24小時(shí)總量.20、傷寒病人灌腸，液量不超過(guò)（）毫升，液面不得高于肛門(mén)（）厘米。21、對(duì)急腹癥、（）、（）的患者禁止灌腸。22、對(duì)接受氧氣吸入的患者應(yīng)觀察、評(píng)價(jià)（）23、常規(guī)測(cè)取血糖前應(yīng)確認(rèn)患者是否符合（）或餐后（小時(shí)）血糖測(cè)定的要求。24、服用強(qiáng)心花類藥物時(shí)，應(yīng)先測(cè)量脈搏及心律，脈率低于（次） /min或（）不齊，應(yīng)停 服并報(bào)告醫(yī)生。25、靜脈輸液要根據(jù)患者年齡、（、！_調(diào)節(jié)滴速，一般成人（）滴 /min,兒童（）滴/min26、輸血開(kāi)始時(shí)速度宜慢，觀察（）分鐘，無(wú)不良反應(yīng)，將流速調(diào)至要求速度。輸血袋用 后需低溫保存（）

4、小時(shí)。27、輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí)，在兩份血液之間輸入（），防止發(fā)生反應(yīng)28、溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，一般輸入（）毫升后即可出現(xiàn)癥狀。一旦有溶血反應(yīng)發(fā)生應(yīng)立即（）。29、對(duì)患者進(jìn)行輸血治療時(shí)，血液取回后勿（）、（），避免血液成分破壞引起不良反應(yīng)。30、為患者進(jìn)行靜脈留置針操作時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者（）及（）二、選擇題（每題1 分，共 20 分）1、關(guān)于洗手的指征敘述錯(cuò)誤的是：（）A 無(wú)菌操作前后。B 直接接觸患者前。C 直接接觸患者后。D 穿脫隔離衣前后。E 處理污染物品前2、無(wú)菌持物鉗的使用錯(cuò)誤的是（）A 不能夾取未滅菌的物品，B 取遠(yuǎn)處物品時(shí)，應(yīng)當(dāng)速去速回C 使用無(wú)菌鉗時(shí)不能低于腰部。

5、D 標(biāo)明打開(kāi)日期及時(shí)間。E 不能夾取油紗布。3、需要一名護(hù)士測(cè)脈搏，另一名護(hù)士聽(tīng)心率，測(cè)量1 分鐘脈搏的是（）A 脈搏短絀B 間歇脈 C 洪脈 D 奇脈 E 速脈4 .戴手套時(shí)的操作哪項(xiàng)不妥（）A 未戴手套的手不可觸及手套的外面B 戴手套的手不可觸及未戴手套的手C 戴手套的手不可觸及另一手套的里面D 戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞，應(yīng)當(dāng)立即再戴一只手套E 脫手套時(shí)，應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下。5 .取用無(wú)菌溶液時(shí)最先檢查的是（）A 名稱 B 是否變質(zhì)C 有效期 D 是否渾濁E 瓶蓋有無(wú)松動(dòng)6 .使用無(wú)菌容器時(shí)，那種做法不妥（）A 不可污染蓋內(nèi)面。B 不可污染容器邊緣。C 不可污染容器邊緣內(nèi)面。D 記錄開(kāi)啟的年月日E 有

6、效使用時(shí)間為24 小時(shí)7 .長(zhǎng)期觀察血壓的患者做到“四定”：正確的是（）A定人員、定部位、定體位、定血壓計(jì)。8 定時(shí)間、定部位、定次數(shù)、定血壓計(jì)。C 定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。D 定方法、定部位、定體位、定血壓計(jì)。E 定時(shí)間、定部位、定體位、定病人。8 .關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的目的敘述錯(cuò)誤的是（）A 采集患者尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)。B 為尿潴留患者引流尿液，減輕痛苦。C 為患者測(cè)定膀胱容量、壓力及殘余尿量D 臥床患者留置導(dǎo)尿管以保持局部干燥、清潔E 搶救休克或者危重患者，準(zhǔn)確記錄尿量9 .動(dòng)脈血標(biāo)本的采集拔針后應(yīng)囑患者垂直按壓穿刺部位（）分鐘。A1 2分鐘82 4分鐘C3 6 分鐘D4 8 分鐘E5

7、10 分鐘10 .預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)最重要的措施是（）A 了解患者身體狀況B 詢問(wèn)患者藥物過(guò)敏史C 藥物過(guò)敏試驗(yàn)D 向患者解釋，取得患者配合E 觀察患者局部皮膚狀況11 .搶救青霉素過(guò)敏性休克最首要的措施是（）A 立即平臥B 氧氣吸入C 停止用藥D 注意保暖E 皮下注射腎上腺素12 .皮下注射胰島素時(shí)，告知患者注射后多長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)始進(jìn)食以免造成低血糖。（）A10 分鐘 B15 分鐘 C20 分鐘 D25 分鐘 E30 分鐘13 .為患者實(shí)施頭部降溫的主要目的。（）A 局部消腫，B 減輕疼痛。C 限制炎癥擴(kuò)散，D 防止腦水腫E 減輕充血和出血，14 .實(shí)施乙醇擦浴降溫操作不妥的是：（）A 幫助患者暴露擦浴

8、部位B 按正確方法及順序擦浴C 頭部置熱水袋，足底部置冰袋D 隨時(shí)觀察患者病情變化E 擦拭完畢半小時(shí)后測(cè)量體溫15 .心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的正確部位是：（）A 胸骨中下1/3 處。 B 胸骨中部1/3 處 C 胸骨下段1/3 處 D 胸骨右緣1cm 處 E 胸骨右緣2cm 處16 .接負(fù)壓吸引器電源或者中心負(fù)壓吸引裝置調(diào)節(jié)壓力,成人為（）A50 100mmHgB80 160mmHgC100 180mmHgD100 150mmHgE150 200mmHg17 .為患者洗胃時(shí),每次注入洗胃液量為（）A100 300mlB200 400mlC300500mlD400 600mlE500800ml18

9、.對(duì)活動(dòng)能力受限的患者，定時(shí)被動(dòng)變換體位，應(yīng)每（）小時(shí)一次A1 小時(shí) B2 小時(shí) C3 小時(shí) D4 小時(shí) E5 小時(shí)19 .下列哪項(xiàng)不是淤血紅潤(rùn)期的護(hù)理內(nèi)容（）A 有水泡者用無(wú)菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體B 局部皮膚用透明貼或減壓貼保護(hù)C 增加翻身次數(shù)D 防止局部繼續(xù)受壓E 受壓部位皮膚按摩20 .插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)絹，護(hù)士應(yīng) A、囑患者深呼吸B、立即拔出胃管重插C、囑患者做吞咽動(dòng)作D、讓患者休息一會(huì)再插E、讓患者堅(jiān)持一下三、判斷題（每題1 分，共 40 分）1、無(wú)菌操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞，操作前半小時(shí)須停止掃地及更換床單等，減少人員流動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)。（）2、只要無(wú)菌包不過(guò)期、消毒指示卡變

10、色就可以放心使用。3、倒出的無(wú)菌溶液如未使用也未污染，可以放回瓶?jī)?nèi)暫存。4、為患者測(cè)量脈搏時(shí)，如遇有緊張、哭鬧等情況，為保證準(zhǔn)確，適度延長(zhǎng)測(cè)量時(shí)間即可。（）5、極度消瘦的患者不宜測(cè)口溫。（）6、一般患一者測(cè)脈搏測(cè)15 秒，然后乘4，為1 分鐘的脈搏。脈搏異常時(shí)應(yīng)測(cè)量1 分鐘。（）7、擦洗口腔時(shí)需用彎血管鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，不可過(guò)濕。（）8、為了使口腔黏膜擦洗更干凈，每次可以用止血鉗夾數(shù)個(gè)棉球。（）9、白色念珠菌口炎患者選擇%醋酸溶液漱口。（）10、 .定期更換胃管的患者，拔除胃管后，隨即從另一側(cè)鼻孔插入。（）11、拔出胃管時(shí)，胃管應(yīng)在末次喂食后，立即拔出。12、胃管末端反折的目的是為了便于固

11、定13、留置導(dǎo)尿的患者，為了防止逆行感染，尿袋高度要低于恥骨聯(lián)合水平。（）14、長(zhǎng)期留置尿管患者，不拔管可作間歇引流，夾管以鍛練膀胱反射功能。（）15、胃腸減壓期間，應(yīng)每日給予病人口腔護(hù)理、16胃腸減壓期間必須口服藥物時(shí)，須研碎調(diào)水后注入，并用溫水沖洗胃管，注入后無(wú)須夾管。（）17胃管不通暢時(shí)，可用注射器直接向胃管內(nèi)注射生理鹽水，一次注入不得少于30ML。（）18.灌腸溶液的性質(zhì)、溫度、壓力，肛管的粗細(xì)和插管的深度，病人的病情、耐受性等因素，可影響灌腸的效果。（）19對(duì)患者進(jìn)行降溫灌腸，灌腸后保留30 分鐘后再排便，排便后30 分鐘測(cè)體溫。20 .病人吸氧過(guò)程中突然出現(xiàn)青紫，檢查鼻導(dǎo)管仍通暢，

12、應(yīng)首先考慮病人呼吸道有無(wú)痰液阻塞或支氣管痙攣，并給予及時(shí)處理。（）21 .停止吸氧時(shí)，應(yīng)先關(guān)流量表，再取下鼻導(dǎo)管。22 .測(cè)血糖時(shí)，不可反復(fù)用力擠壓手指，以免影響血糖數(shù)值。（）23 .為患者分發(fā)口服藥時(shí)，如遇病人不在時(shí)，可暫放在病人小桌上，待病人回病房后再服用。（）24、長(zhǎng)期靜脈給藥，應(yīng)注意保護(hù)血管有計(jì)劃的自近端到遠(yuǎn)端選用血管（）25、靜脈輸液時(shí)不可自靜脈輸液的肢體抽取血液化驗(yàn)及測(cè)量血壓。（）26、若患者正在進(jìn)行靜脈輸液、輸血，可在同側(cè)手臂采血。（）27 .靜脈注射有強(qiáng)烈刺激性的藥物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止因藥物外滲而發(fā)生組織壞死。（）28 .如患者對(duì)皮試藥物有過(guò)敏史，應(yīng)做皮試看現(xiàn)在是否仍然過(guò)敏。（）29、吸痰時(shí)插管深度適宜，吸痰管輕輕左右旋轉(zhuǎn)上提吸痰。（）30、心電監(jiān)側(cè)患者，為了患者更好的休息，在患者睡眠時(shí)可暫時(shí)將報(bào)警聲音關(guān)掉。（）31 .輸液泵的輸液速度和輸液量是根據(jù)醫(yī)囑設(shè)定的。（）32 .使用輸液泵/微量泵的目的是準(zhǔn)確控制輸液速度，減輕護(hù)士負(fù)擔(dān)。（）33 .如果在洗胃過(guò)程中發(fā)現(xiàn)洗出液呈血性液，應(yīng)立即停止洗胃，通知醫(yī)生處理。（）34 .插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、紫紺，護(hù)士應(yīng)稍停片刻再插。（）35 .護(hù)士洗手后應(yīng)當(dāng)使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應(yīng)當(dāng)每日消毒一次。（一用一