病理生理學復習考試習題

1、一、病理生理學的任務(wù)和內(nèi)容從功能和代謝的角度探討疾病發(fā)生機制的科學,它闡明疾病發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律,為臨床診斷和治療提供理論基礎(chǔ)。包括概論、基本病理過程及系統(tǒng)病理生理學三部分。1.概論講述疾病發(fā)生的普遍規(guī)律,其中包括疾病的概念、病因?qū)W、發(fā)病學的一般問題。2.基本病理過程講述疾病過程中共同的病理生理變化,如缺氧、發(fā)熱、休克、缺血-再灌流損傷、水電 解質(zhì)平衡紊亂等。3.系統(tǒng)病理生理學講述各系統(tǒng)疾病的共同發(fā)生規(guī)律和主要器官的功能衰竭,如心功能衰竭、肺功能衰竭、 腎功能衰竭、肝性腦病、多器官功能衰竭等。二、疾病概論按世界衛(wèi)生組織的定義,健康不僅是沒有疾病,而且在身體上、心理上、社會上處于完好狀態(tài)。由于

2、致病原因作用于機體,使機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定受到破壞,引起的損害與抗損害斗爭的異常生命過程。1.任何疾病都是有致病原因的2.內(nèi)穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂使機體出現(xiàn)功能、代謝、形態(tài)變化病理過程是指在不同疾病中共同存在的功能、代謝和形態(tài)變化的過程。它們可見于不 同的疾病, 一種疾病可包括幾種病理過程。是指疾病或病理過程結(jié)束后遺留的一種狀態(tài)。三、病因?qū)W總論病因的種類很多,一般分為以下幾類: 1.物理性因素機械力、高溫、低溫、電流、大氣壓變化、電離輻射等。2.化學性因素強酸、強堿、化學毒物、生物性毒物等化學性因素。3.生物性因素各種病原微生物和寄生蟲。4.營養(yǎng)性因素飲食攝入過多引起肥胖病,營養(yǎng)不足帶來各種營養(yǎng)缺乏癥。5.精

3、神性因素異常激烈的情緒變化。6.遺傳性因素遺傳物質(zhì)基因突變或染色體畸變所引起的疾病。1 .疾病發(fā)生除了致病原因以外,還有某些條件或誘因,它們改變機體的抵抗力和病因的致?力 ,它們不決定疾病的特異性,也不總是引起疾病所必須的因素,但它們影響著 疾病的發(fā)生和病因作用的后果,通常稱為條件。2 .一個病因在某一疾病過程中,可以是引起該病的原因,但在另一疾病過程中,則可能作為條件。四、發(fā)病學總論疾病過程中的因果轉(zhuǎn)化原始病因作用引起某種損害,這種損害是原始病因作用于機體的結(jié)果 ,這個結(jié)果又可作為原因,引起新的變化。這樣原因和結(jié)果交替進行,形成連鎖反應(yīng) ,疾病就不斷發(fā)展起來。疾病過程中損害與抗損害的反應(yīng)1

4、.疾病過程中造成的損害性變化, 如組織細胞的變性壞死,物質(zhì)代謝的紊亂以及器官功能障礙。2 .抗損害的各種反應(yīng),包括機體防御適應(yīng)性反應(yīng)和代償性變化,如代謝的適應(yīng),功能的代償 ,組織的再生、修復、肥大等。1.神經(jīng)機制有的致病原因能直接侵犯神經(jīng)系統(tǒng)或通過神經(jīng)反射引起神經(jīng)功能紊亂,使神經(jīng)系統(tǒng)本身或全身其他器官功能異常,從而導致疾病的發(fā)生。2.體液機制致病原因引起體液環(huán)境量和質(zhì)的變化,導致內(nèi)環(huán)境的紊亂和疾病的發(fā)生。3 .細胞機制致病原因直接作用于組織細胞,引起其損傷,如機械力、酸、堿、高溫、低溫、化學毒素、電離輻射等。4.分子機制從分子水平研究疾病的發(fā)生機制,近年來發(fā)現(xiàn)了多種與疾病有關(guān)的基因。疾病過程通

5、常的轉(zhuǎn)歸有完全恢復健康、不完全恢復健康及死亡三種情況。1 .完全恢復健康完全恢復健康是指致病因子的作用已停止,被損害的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)得到完全 的修復或代償,機體的內(nèi)外平衡恢復常態(tài),臨床癥狀和體征完全消退,勞動力恢復。2 .不完全恢復健康不完全恢復健康是指致病因子作用和損害性變化得到了控制,主要癥狀已經(jīng)消失,但受損的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)未得到?全恢復。3.死亡死亡是生命活動的終止。有生理性死亡和病理性死亡。生理性死亡:是衰老的結(jié)果,是生命過程發(fā)展的自然結(jié)局。病理性死亡:是疾病過程發(fā)展的一個結(jié)果,通常見于重要生命器官嚴重損害,重度慢性消耗性疾病引起全身衰竭,以及心跳和呼吸驟停引起猝死等。死亡

6、是一個具有階段性的過程,分為瀕死期、臨床死亡期和生物學死亡期。瀕死期（臨終狀態(tài)）:是臨床死亡之前的一個階段,特點是神經(jīng)、循環(huán)、呼吸等系統(tǒng)功能急劇降低。臨床死亡期:一般臨床上以心跳和呼吸停止及各種反射活動消失作為生命停止和臨床 死亡的標志。生物學死亡期:是死亡的最后階段。全身功能完全停止,出現(xiàn)不可逆的變化,整個機體已不能復活。腦死亡:指大腦和腦干功能永久性消失。它的出現(xiàn)意味著機體作為一個整體已經(jīng)不 能復活。腦死?的判定根據(jù)以下標準: 持續(xù)深昏迷,對外界刺激完全無反應(yīng);無自主呼吸,在呼吸停止進行人工呼吸15 分鐘后,仍無自主呼吸;瞳孔散大,各種顱神經(jīng)反射消失; 腦電波消失。A 型題 1.下列哪項不

7、屬于病理過程A.缺氧B.水月中C.休克D.高血壓E.DIC 2.下列哪項不屬于病理過程：A.黃疸B.脫水 C.燒傷D.高鉀血癥E.低氧血癥3.下列哪種情況符合疾病的概念：A.右下截肢B.先天性孤立腎C.發(fā)熱D.動脈粥樣硬化E.休克4.下列哪項表現(xiàn)屬于體征：A.心悸B.惡心C.疲乏D.呼吸困難E.呼吸增快5.下列哪種表現(xiàn)屬于癥狀：A.心跳加快B.呼吸困難C.呼吸增快D.呼吸音增強E.咳泡沫樣痰6.腦死亡時下列哪一項不正確 A.持續(xù)深昏迷B.長期維持自主心跳、呼吸，但各？甘申經(jīng)反射消失C.瞳孔散大D.腦電波消失E.對外界刺激無反映7.有關(guān)瀕死期，下面哪項是錯誤的：A. 瀕死期是臨床死亡之前的一個階

8、段B.瀕死期的特點是神經(jīng)，循環(huán)，呼吸等系統(tǒng)功能急劇降低C.瀕死期表現(xiàn)為意識模糊或喪失，反射遲鈍心跳微弱，血壓下降，大小便失禁，呼吸減 慢或出現(xiàn)周期性呼吸，體溫下降D.死亡病人必經(jīng)瀕死期E.瀕死期的特征是腦干以上的中樞神經(jīng)處于深度抑制狀態(tài)，各系統(tǒng)的機能和代謝發(fā) 生嚴重障礙8.左心衰竭導致呼吸困難的主要環(huán)節(jié)是：A.二尖瓣狹窄B.左心房擴張C.肺循環(huán)淤血D.肺水月中E.組織缺氧9.影響疾病發(fā)展方向和轉(zhuǎn)歸主要是：A.疾病時的穩(wěn)態(tài)紊亂B.疾病過程中的因果轉(zhuǎn)化C.疾病發(fā)展過程中的主導環(huán)節(jié)D.疾病過程中的損害和抗損害反應(yīng) E.疾病過程中機能，代謝和形態(tài)變化10.疾病發(fā)生發(fā)展中的一個基本規(guī)律是：A.內(nèi)穩(wěn)態(tài)破壞

9、B.因果轉(zhuǎn)化C.損害反應(yīng)D.抗損害反應(yīng)E.損害和抗損害反應(yīng)11.疾病發(fā)生、發(fā)展的一個基本環(huán)節(jié)是：A.穩(wěn)態(tài)破壞B.因果轉(zhuǎn)化C.損害反應(yīng)D.抗損害反應(yīng)E.損害和抗損害反應(yīng)12.研究疾病發(fā)展及轉(zhuǎn)歸機制的學問屬于：A.病因?qū)WB.發(fā)病學C.基本病理過程D.各系統(tǒng)病理生理學E.病理生理學13.下列哪項是由于物理性因素所致：A.佝僂病B.高山病C.高血壓病D.類風濕性關(guān)節(jié)炎E.地方性甲狀腺月中14.下列哪項是化學因素所致：A.壞敗血病B.苯酮尿癥C.糖尿病D.地方性氟中毒E.地方性甲狀腺月中15.下列哪種疾病與精神心理因素有關(guān)：A.潛水員病B.缺血性心臟病C.消化性潰瘍D.潰瘍性結(jié)腸炎E.支氣管哮喘16.下

10、列哪種疾病與遺傳易感性無關(guān)：A.糖尿病B.缺血性心臟病C.甲狀腺機能充血 D.高血壓病E.精神分裂癥17.下列哪項屬于大腦功能停止：A.昏迷B.意識喪失 C.對光反射消失D.前庭反射消失E.體液調(diào)節(jié)功能喪失18.判定死亡的最好標志是： A.自主呼吸永久性停止B.心臟功能永久性停止C.呼吸、心臟功能永久性停止 D.全腦功能的不可逆性停止E.大腦功能的停止19.下列哪項不是判定腦死亡的依據(jù) A.全腦功能停止B.腦干功能停止C.心跳、呼吸停止D.腦電波消失E.腦血管灌流停止20.下列描述哪項不符合疾病前驅(qū)期：A.潛伏期與癥狀明顯期之間的時期 B.損傷與抗損傷斗爭的時期C.此期表現(xiàn)與疾病無關(guān)的非特異性

11、癥狀 D.是提醒人們及時就醫(yī)的信號E.此期的？規(guī)有利于早期診斷和早期治療21.疾病前驅(qū)期的特征是：A.無明顯癥狀B.出現(xiàn)非特異性一般癥狀 C.出現(xiàn)疾病特有的癥狀D.可作為早期診斷E.是機體抗損害與損害因子斗爭的時期22.病理生理學的主要內(nèi)容是：A.研究疾病的形態(tài)、結(jié)構(gòu)變化B.研究疾病的表現(xiàn)C.診斷和治療疾病D.研究疾病過程中機能、代謝變化的發(fā)生機制E.研究疾病時的代償功能23 .病理生理學是研究：A.疾病的概念B.疾病的癥狀和體征C.疾病的診斷D.疾病發(fā)生的原因和條件E.疾病發(fā)生發(fā)展的共同規(guī)律24 .下列有關(guān)衰老的敘述哪項不恰當：A.衰老是生命發(fā)展的必然B.衰老必然伴隨疾病 C.衰老不是疾病，

12、但與疾病有密切關(guān)系D.衰老易發(fā)生疾病E.衰老是機體成熟后機能活動進行性下降的過程25.下列哪項不是老年患病的特點A.多種病理？?訛同時存在B.自覺癥狀明顯C.疾病表現(xiàn)與年輕人不同D.易發(fā)生意識障礙E.易發(fā)生水、電解質(zhì)平衡紊亂26 .衰老時易患感染性疾病的主要原因是：A.下丘腦調(diào)控能力下降B.體內(nèi)各種激素處于低水平 C.對各種應(yīng)激原作用的抵抗力下降D.心血管代償能力減弱E.免疫功能下降27.衰老機體的特有疾病譜為：A. 惡性腫痛、冠心病、腦及內(nèi)臟的退行性疾病、腦血管意外B.腦血管意外、冠心病、惡性月中痛、腦及內(nèi)臟退行性疾病C.冠心病、腦血管意外、腦皮內(nèi)臟退引恢復、惡性月中痛D.冠心病、惡性月中病

13、、腦血管意外、腦及內(nèi)臟退行性疾病E.冠心病、惡性月中病、腦血管意外、腦及內(nèi)臟退行性疾病28.所有疾病土§可發(fā)生：A.內(nèi)環(huán)境紊亂B.損害和抗損害反應(yīng)C.癥狀、體征和社會行為異常D.勞動能力減弱甚至喪失E.有病因的作用29.下列哪種屬抗損害反應(yīng)：A.組織缺氧時的糖酵解增加B.心力衰竭時心率增快，超過180次/分C.失血引起的血管收縮D.組織細胞壞死后的再生和修復 E.缺氧時引起紅細胞增多 30.致病條件在疾病的發(fā)生中，有:A.原因必須在一定條件下才能致病B.沒有條件就不會發(fā)生疾病C.不少疾病只要有原因便可發(fā)生，不一定需要條件存在 D.條件之間可以互相置換E.疾病的發(fā)生發(fā)展中原因和條件是相

14、對的31 .致病原因具有下列哪些特征: A. 是能引起疾病并賦予該疾病的特征的因素B.沒有原因就不發(fā)生疾病C.原因是在一定條件下才能發(fā)揮致病作用D.原因和條件可以相互置換 E.沒有原因也可發(fā)生疾病32 .下列哪些屬于腦干功能停止：A.心跳、呼吸停止B.對光反射、角膜反射停止C.前庭反射、咽反射消失 D.咳嗽反射消失E.前庭反射33.病理生理學是：A.醫(yī)學基礎(chǔ)理論學科之一 B.一門理論性較強的學科 C. 一門實踐性較強的學科D.醫(yī)學橋梁課E.是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制的學科B型題A.健康B.疾病C.病理過程D.完全康復E.不完全康復34.先天性單側(cè)腎：35.一側(cè)腎切除后： 36.腎結(jié)核：A

15、.疾病B.病理過程C.病理狀態(tài)D.病理反應(yīng)E.病理反射37.缺氧：38.風濕性瓣膜?。?9.大葉性肺炎：A.疾病B.原因C.條件D.誘發(fā)因素E.危險因素40.糖尿病是動脈粥樣硬化發(fā)生的: 41.糖尿病是敗血癥發(fā)生的:42.消化道出血是肝性腦病的：A.遺傳因素B.遺傳易感性C.先天性因素D.免疫性因素E.營養(yǎng)性因素43.引起房間膈缺損的因素是：44.引起地方性甲狀腺腫的因素是: 45.風濕性關(guān)節(jié)炎是:46缺血性心臟病發(fā)生的因素是？?？ A精神心理因素B.遺傳因素C.遺傳易感性D.先天性因素E.免疫性因素47.引起支氣管哮喘的因素是：48.血友病發(fā)生的因素是：49.引起甲狀腺機能亢進的因素是：50

16、.糖尿病發(fā)生的因素是：A.物理性因素B.化學性因素C.生物性因素D.營養(yǎng)性因素E.免疫生物因素51.佝僂病的致病因素是52.高山病發(fā)生的致病因素是： 53.燒傷性休克發(fā)生的因素是：A. 機體本身的防御或代償功能與致病因子工作斗爭的時期：B.提醒人們及時就醫(yī)的信號 C.可對疾病作出正確診斷D.疾病最后定向終結(jié)的時期E.功能代謝改變導致形態(tài)改變的時期54.疾病前驅(qū)期的特征是：55.在疾病癥狀明顯期： 56.疾病潛伏期是： 名詞解釋 57.癥狀58.體征59.病理狀態(tài)60.病理過程61.疾病62.自穩(wěn)調(diào)節(jié)63.疾病損傷和抗損傷反應(yīng)64.？穩(wěn)態(tài)65.疾病過程中的因果交替66.發(fā)病學(Pathogene

17、sis) 67致病原因 .68.誘發(fā)因素69.病因?qū)W70.腦死亡71.不完全康復72.完全康復73.疾病的轉(zhuǎn)歸74.病理生理學75.衰老問答題 76.疾病、病理過程、病理狀態(tài)之間有何關(guān)系77.疾病的癥狀、體征和社會行為異常是如何發(fā)生的78.死亡分為哪幾個期？79.試述病理生理學的研究對象和任務(wù)。80.試述病理生理學的主要內(nèi)容？81 .如何理解疾病過程中局部與全身、形態(tài)與機能的關(guān)系82 .舉例說明疾病過程中的因果轉(zhuǎn)化規(guī)律83 .損害和抗損害反應(yīng)在疾病過程中有何意義84 .如何正確理解原因和條件在疾病發(fā)生中的作用85 .腦死亡作為判定死亡的標志有何現(xiàn)實意義填空題86 .疾病發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律有、

18、、 、 。87 .疾病的病因包括和 。 88.疾病的轉(zhuǎn)歸分為和 。89 .死亡的標志是。 90.疾病的發(fā)展過程可分為、 、 、和 四期。91.病理生理學的內(nèi)容主要分三部分,即 、 和 。 一、正常水、電解質(zhì)代謝1.體液的容量占體重60%90 細胞內(nèi)液占體重40% 3.細胞外液占體重20% 血漿占體重5%組織間液占體重15% 分泌液占體重2% 1.水的生理功能參與水解、水化，脫氫等反應(yīng)為一切生化反應(yīng)提供場所良好的溶劑易流動,有利于營養(yǎng)物質(zhì)代謝產(chǎn)物的運輸參與體溫調(diào)節(jié)潤滑作用2.水平衡日攝入20002500ml日排出20002500ml 1.電解質(zhì)的生理功能維持神經(jīng)、肌肉、心肌細胞靜息電位并參與動作

19、電位的形成維持體液的滲透平衡和酸堿平衡參與新陳代謝和生理功能活動構(gòu)成組織的成分2.電解質(zhì)平衡鈉平衡：多攝多排,少攝少排鉀平衡：多攝多排,少攝少排,不攝也排鎂平衡：鎂攝入不足時,腎可顯出明顯的保鎂作用1.渴感的作用血管緊張素增多,血漿晶體滲透壓增高,有效循環(huán)血量減少,刺激渴感中樞。91 抗利尿激素的作用血漿晶體滲透壓增高和有效循環(huán)血量減少,刺激視上核、室旁核神經(jīng)分泌ADH, 提高腎 遠曲小管和集合管對水的通透性。3.醛固酮的調(diào)節(jié)作用血容量減少,動脈血壓降低時,使腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)興奮,醛固酮促進腎遠曲小管和集合管對Na + 的主動重吸收,Cl - 和水的重吸收也相應(yīng)增加,同時增加K+

20、、 H + 的排 出。4."第三因子"(利鈉激素)的調(diào)節(jié)作用抑制 Na + -K + -ATP酶系統(tǒng)，抑制腎小管重吸收鈉，使尿鈉排出增多。5.心房利鈉因子（ANP）的調(diào)節(jié)作用 急性血容量增加，增高右心房壓力，牽張心房肌而使之釋放ANP,產(chǎn)生：強大的利鈉、利尿作用拮抗腎素-醛固酮系統(tǒng)減輕失血失液后血漿中ADH 水平增高的程度6.甲狀旁腺激素（PTH）的調(diào)節(jié)作用血漿鈣離子濃度降低,PTH 分泌增加,促進腎遠曲小管對鈣、鎂離子的重吸收,抑制近曲小管對磷Na + 、 K+、HCO 3 -的重吸收7.降鈣素（CT）的調(diào)節(jié)作用 高血鈣、高血磷刺激CT分泌,抑制腎小管對鈣、磷的重吸收二、

21、 水、鈉代謝紊亂體液容量的明顯減少1.高滲性脫水失水多于失鈉,血清鈉濃度>150mmol/L, 血漿滲透壓>310mOsm/L原因和機制飲水不足,失水過多對機體的影響口喝 ;ADH分泌增多;早期?固酮分泌不增加,晚期增加;腦細胞脫水;小兒脫水熱防治原則給予 5%葡萄糖溶液,并補充一定量的含鈉溶液2.低滲性脫水失鈉多于失水,血清鈉濃度250mOsm/L B.>270mOsm/L C.>290mOsm/LD.>310mOsm/L E.>330mOsm/L 14.引起細胞外液量正常的低鈉血癥的原因是:A.腎素J B攝入J C.ADHJ D.AMPT E.ADH T

22、腎5r自由水"形成減少見于：A.低血鈣癥B.低血容量C.低鈉血癥D.低鉀血癥E.低鎂血癥16.心房利鈉多肽主要存在于：A.心房肌細胞胞漿B.心房肌細胞胞核C.心房肌細胞線粒體D.心室肌細胞胞漿E.心室肌細胞核17.大面積燒傷病人可出現(xiàn)A.伴有細胞外液減少的低鈉血癥 B.伴有細胞外液增多的低鈉血癥C.伴有細胞外液減少的高鈉血癥 D.伴有細胞外液增多的高鈉血癥E.細胞外液量無改變的低鈉血癥18.在搶救心跳呼吸驟停病人時,輸入過多的高濃度碳酸氫鈉時,可出現(xiàn):A.細胞外液量升高，血鈉升高B.細胞外液量降低，血鈉升高C.細胞外液量正常，血鈉升高D.細胞外液量正常，血鈉降低E.細胞外液量降低，血

23、鈉降低19.下述哪種類型的水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克：A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥20 .全身性水月中患者可出現(xiàn)的病理變化為：A.伴有細胞外液減少的低鈉血癥B.細胞外液正常的低鈉血癥C.伴有細胞外液增多的低鈉血癥D.伴有細胞外液增多的高鈉血癥 E.血鈉濃度正常的細胞外液過多21 .尿崩癥患者易出現(xiàn)：A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鈉血癥22.盛夏行軍時只大量飲水可發(fā)生：A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒E.水月中23.下述哪種情況不引起明顯的高滲性脫水：A.渴感障礙B.嘔吐C.大量出汗D.腹瀉E.肺通氣過度24.小

24、腸嚴重梗阻病人，發(fā)生嘔吐后所致的水，電解質(zhì)紊亂的類型為：A.等滲性脫水B.高滲性脫水C.低滲性脫水D.血鈉濃度正常的細胞外液過多E.血鈉濃度減少的細胞外液過多 25.等滲性脫水如未經(jīng)處理可轉(zhuǎn)變?yōu)椋篈.低滲性脫水B.高滲性脫水C.低鈉血癥D.低鉀血癥E.水中毒26 .大量體液丟失后只滴注葡萄糖液會導致：A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.慢性水中毒E.血清鉀濃度升高27 .高滲性脫水病人？?7t哪一種表現(xiàn)：A.脫水熱、口渴、少尿、腦細胞脫水B.脫水體征、休克、細胞水月中C.脫水熱、脫水體癥、休克D. 口渴、腦細胞脫水、脫水體癥、休克 E.口渴、少尿、休克28 .低滲性脫水時，液體丟失最

25、明顯的是：A.血漿B.細胞內(nèi)液C.組織問液D.細胞內(nèi)液和細胞外液E.透細胞液29.低滲性脫水患者體液丟失的特點是：A.細胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細胞外液B.細胞內(nèi)液無丟失，僅丟失血漿C.細胞內(nèi)液無丟失，僅丟失組織間液D.細胞內(nèi)液和細胞外液無明顯丟失E.細胞內(nèi)液細胞外液皆丟失30.原發(fā)性高鈉血癥病人的臨床表現(xiàn)為：A.渴感正常，細胞外液容量減少B.渴感減退，細胞外液容量正常C.渴感減退，細胞外液容量增加D.渴感正常，細胞外液容量減少E.渴渴增加，細胞外液容量增加31.下列哪一種情況的早期就出現(xiàn)神經(jīng)癥狀：A.高滲性脫？ B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.急性水中毒E.慢性水中毒32.哪一類水、電解質(zhì)代謝紊

26、亂可導致腦內(nèi)出血：A.等滲性脫水B.高滲性脫水C.低滲性脫水D.低血鈉癥E.低血鉀癥33.重癥高滲性脫水病人可出現(xiàn)：A. 血容量下降,醛固酮分泌升高,而致尿鈉離子下降B.血容量下降，醛固酮分泌下降，而致尿鈉離子下降C.血容量正常，醛固酮分泌升高，而致尿鈉離子下降D.血容量正常，醛固酮分泌下降，而致尿鈉離子下降E.血容量正常，醛固酮分泌升高，而致尿鈉離子升高34.等滲性脫水時，體液變化的特點是：A.細胞內(nèi)外液均，細胞外液；B.細胞內(nèi)液，細胞外液T C田胞內(nèi)液，細胞外液變化不大D.細胞內(nèi)液T細胞外液；E.細胞內(nèi)液變化不大，細胞外液；35?重低鈉血癥的治療原則是：A.給高滲鹽水B.給？?%糖C.給高

27、效能利尿劑D.先用高效能利尿劑，后用高滲鹽水E.先用高滲鹽水后用利尿劑36.高滲性脫水患者的處理原則是補充：A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉液C.先3%氯化鈉液，后5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液，后0.9%氯化鈉E.先50%葡萄糖液，后0.9%氯化鈉37 .臨床上對伴有細胞外液減少的低鈉血癥一般應(yīng)首先應(yīng)用：A.高滲氯化鈉B.低滲氯化鈉C.等滲氯化鈉D.10%葡萄糖液E.50%葡萄糖液38 .在毛細血管靜脈端的組織間液向血管返流的主要因素是:A.局部肌肉收縮的擠壓作用B.血漿膠滲壓 組織膠體滲透壓C.組織液流體靜壓 毛細血管血壓D.血漿膠滲壓 毛細血管血壓E.組織液流體靜壓 組織膠滲壓39 .正

28、常機體調(diào)節(jié)鈉水動態(tài)平衡中起著最重要作用的臟器是：A.皮膚B.腎C.肺D.胃腸道E.心臟40.嚴重低滲性脫水患者輸入大量水分可引起：A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.水月中D.水中毒E.低血鉀癥41.急性水中毒時可出現(xiàn)：A.細胞外液容量 恤鈉；BB胞內(nèi)液容量 恤鈉；鈾胞內(nèi)外液容量均 加鈉；D.細胞內(nèi)、外液容量均T皿鈉T蒯胞內(nèi)、外液容量均T皿鈉不變42 .低滲性脫水時可出現(xiàn)：A.細胞外液高滲B.細胞外液移向細胞內(nèi)C.細胞內(nèi)液移向細胞外D.細胞內(nèi)、外液均呈高滲狀態(tài)E.細胞內(nèi)液量少于細胞外液量43.高鉀血癥對心肌的影響是：A.興奮性T-d專導性J自律性，收縮性；B. ； T T TC. J ； T TD

29、. J ；44 .高鉀血癥時心電圖的特點是：A.T波高尖,Q-T間期縮短B.T波低平,Q-T問期縮短C.T波低平,Q-T間期延長D.T波高尖,Q-T間期延長E.T波低平，出現(xiàn)U波45 .輸入大量庫存過久的血液易導致：A.高鈉血癥B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.低鎂血癥46嚴重高鉀血癥病人的死亡原因是：A.心搏驟停B.呼吸衰竭C.腎功能衰竭D.酸中毒E.堿中毒47.重度溶血的病人可出現(xiàn)的病理改變是：A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鎂血癥D.低鎂血癥E.高鈉血癥48擠壓綜合癥病人易發(fā)生威脅生命的病理變化為：A.急性腎功能衰竭B.呼吸衰竭C.休克D.高鉀血癥E.心力衰竭49 .急性高鉀血癥引起

30、的酸堿平衡紊亂為：A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒50 .引起高鉀血癥的最主要原因是：A.急性酸中毒引起細胞內(nèi)鉀離子釋放至細胞外液B.血管內(nèi)溶血使鉀離子從細胞內(nèi)釋放入血漿C.缺氧時細胞內(nèi)鉀離子釋放至細胞外液D.腎排鉀減少E.大量應(yīng)用保鉀性利尿劑51 .下述哪一項不是高鉀血癥所致的病理變化：A.肌肉松弛無力B.心律失常C.T 波高尖,Q-T間期縮短D.鉀外流減慢，3期復極化時間延長E.心肌傳導阻滯52 .高鉀血癥的治療原則中，哪項是錯誤的：A.給葡萄糖和胰島素，使鉀轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)B.控制引起高血鉀血癥的原因 C.積極防治原發(fā)病D.用碳酸

31、氫鈉，促使KE.降低血液的PH值53.大量胰島素治療糖尿病時引起血鉀變化的機理是：A.大量出汗導致鉀喪失B.醛固酮分泌過多C.腎小管重吸收鉀增多D.酮體等酸性產(chǎn)物增多E.細胞外鉀內(nèi)移54.急性低鉀血？?？寸心臟電生理變化特點是：A.靜息電位與閾電位差值T興奮性T琳息電位與閾電位差值J興奮性TC.靜息電位與閾電位差值J興奮性；前息電位與閾電位差值T興奮性；E.靜息電位與閾電位差值不變，興奮性T 5嵬、性低鉀血癥對心臟的影響是：A.興奮性T傳導性T自律性T收縮性T聯(lián)奮性M專導性T自律性T收縮性TC.興奮性T傳導性，自律性T收縮性T D4奮性T傳導性T自律性J收縮性；E.興奮性T傳導性T自律性J收縮

32、性；5餓人失鉀的最重要的途徑是：A.經(jīng)胃失鉀B.經(jīng)小腸失鉀C.經(jīng)結(jié)腸失鉀D.經(jīng)腎失鉀E.經(jīng)皮膚失鉀57.小兒失鉀的重要原因是：A.利尿藥用量過多B.嚴重腹瀉嘔吐C.腎上腺皮質(zhì)激素過多D.某些腎臟疾病E.經(jīng)皮膚失鉀58.?嘴甲血癥時對酸堿平衡的影響是：A.細胞內(nèi)堿中毒，細胞外酸中毒B.細胞內(nèi)堿中毒，細胞外正常C.細胞內(nèi)外均堿中毒D.細胞內(nèi)外均酸中毒E.細胞內(nèi)酸中毒，細胞外堿中毒59低鉀性周期性麻痹時可出現(xiàn)：A.細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移B.細胞內(nèi)鉀向細胞外轉(zhuǎn)移 C.細胞內(nèi)、外鉀無變化D.細胞外鈣向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E.細胞外鎂向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移60 .低鉀血癥時心電圖變化特點是：A.T波低平,U波出現(xiàn),QRS波增寬

33、B.T波低平,U 波無,QRS波增寬C.T波低平,U波出現(xiàn),QRS波變窄D.T波高尖,U波出現(xiàn),QRS 波增寬E.T波高尖,U波出現(xiàn),QRS波變窄61 ."軟病”的原因與下述哪一種物質(zhì)攝入有關(guān)：A.粗制生糠油B.粗制生棉油C.粗制生菜油D.有機磷農(nóng)藥E.重金屬鹽62.鋼中毒引起低鉀血癥的機制是：A.小腸對鉀的吸收減少B.居嫁、嘔？狄鉀C.結(jié)腸分泌鉀作用增強D.鉀從細胞內(nèi)流出的孔道被阻斷 E.腎排鉀增加63 .血清鉀濃度明顯降低（如低于3mmol/L）時，靜息電位負值反而減小，其原因是：A. 心肌細胞膜鉀電導下降,細胞內(nèi)鉀外流減少B.心肌細胞膜鉀電導下降，細胞內(nèi)鉀外流增加C.心肌細胞膜

34、鉀電導升高，細胞內(nèi)鉀外流減少D.心肌細胞膜鉀電導升高，細胞內(nèi)鉀外流增加E.細胞內(nèi)外鉀離子濃度差升高，細胞內(nèi)鉀外流增加64 .低鉀血癥患者的主要死亡原因是：A.呼吸肌麻痹B.心肌麻痹C.腸麻痹D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制E.堿中毒65.某患者作消化道手術(shù)后，禁食3天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖，該病人易出現(xiàn)：A.低血鈉B.低血鈣C.低血鎂D.低血磷E.低血鉀66缺鉀時對腎臟的影響：尿濃縮功能腎血流量腎小球濾過率A.不變不變J 外變J J C. J，不挺¥變z E.不變不變67 .急性低鉀血癥對神經(jīng)肌肉組織電生理的影響是: 靜息電位閾電位靜息電位與閾電位差值（負值）A.不變T B.不變J CP變T

35、 變J T E. T TT 68s量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機制是：A.大量出汗失鉀B.醛固酮分泌過多C.腎小管重吸收鉀障礙D.結(jié)腸分泌鉀增多E.細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移69 .低鉀血癥患者可出現(xiàn)：A.反常性酸性尿B.反常性堿性尿C.中性尿D.正常性酸性尿E.正常性堿性尿70.正常人血清鉀濃度為：A.1.5mmol/LB.2.5mmol/L C.3.0mmol/L D.4.5mmol/L E.6.0mmol/L 71. 下述哪一項可引起低鉀血癥:A.細胞外液PH值增高，鉀進入細胞內(nèi)B.胰島系分泌減少，鉀進入骨骼肌細胞C.醛固酮分泌減少，鉀排出增多D.醛固分泌增加，鉀排出減少E.細胞外液PH 增高，鉀排

36、出減少72.低鉀血癥時，細胞外氫離子濃度趨向于：A.升高B.降低C.不變 D.先升高后降低E.先降低后升高73.低鉀血癥患者可出現(xiàn)：A.反常性堿性尿 B.正常性酸性尿C.正常性堿性尿D.反常性酸性尿E.中性尿74 .產(chǎn)生高鎂血癥最重要的原因是：A.腎排鎂下降B.嚴重擠壓傷C.嚴重糖尿病D.嚴重酸中毒E.攝入鎂過多75.急性高鎂血癥的緊急治療措施是：A.靜脈輸入葡萄糖B.靜脈輸入葡萄糖酸鈣C.應(yīng)用利？PJ加速鎂的排出D.靜脈輸入生理鹽水E.靜脈輸入乳酸鈉76細胞內(nèi)液中含量占第二位的陽離子是：A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子E.鋅離子77 .高鈣血癥患者出現(xiàn)低鎂血癥的機制是：A.影響食欲而

37、鎂攝入降低B.鎂向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C.鎂吸收障礙D.鎂隨尿排出增多E.鎂從糞便排出增多78 .低鉀血癥時,心肌電活動表現(xiàn)為復極化2 期 （坪期）縮短,心肌有效不應(yīng)期也隨之縮短,其發(fā)生機理是: A. 細胞外鉀濃度下降,對鈣離子內(nèi)流控制作用下降B.細胞外鉀濃度下降，對鈣離子內(nèi)流抑制作用升高C.細胞外鉀濃度下降，對鎂離子內(nèi)流抑制作用升高D.細胞外鉀濃度下降，對鎂離子內(nèi)流抑制作用下降E.細胞外鉀濃度下降，對ATP酶抑制作用升高79 .低鎂血癥時神經(jīng)-肌肉興奮性增高的產(chǎn)生機制主要是：A.膜電位位升高B.閾電位升高C.R-氨基酸釋放增多D.乙酰膽堿釋放增多E.ATP生成增多80 .正常成人每日水的攝入量和排出量

38、為: A.20002500ml B.15002000mlC.25003000ml D.10001500ml E.3000ml 以上81.下述那項不能引起高鈣血癥:A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥 B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥 C.甲狀腺功能亢進D.甲狀腺功能低下E.Vit D中毒82.正常成人血清鈉濃度約為：A.100mmol/L1 .120mmol/L C.140mmol/L D.160mmol/L E.180mmol/L83 .沙漠行軍,水源斷絕出現(xiàn)各種的主要機理是: A. 體內(nèi)嚴重缺鈉,引起低鈉血癥B.休克造成循環(huán)障礙引起腦缺氧 C.細胞外液低滲，引起腦細胞月中大D.細胞外液高滲，引起腦細胞

39、脫水E.細胞外液等滲丟失，細胞內(nèi)液無變化84 .低滲性脫水時的病理表現(xiàn)是：A.血容量減少B.尿量減少C.細胞內(nèi)液向細胞外轉(zhuǎn)移 D.細胞間液量普遍減少E.尿量增加85 .引起原發(fā)性高鈉血癥的機制是：A.下丘腦受損B.滲透壓感受器閾值上升C.大腦皮層功能障礙D.中腦水月中E.滲透壓感受器閾值下降86 .低滲性脫水時血漿滲透壓應(yīng)低于: A.320mOsm/L B.310mOsm/L C.300mOsm/LD.290mOsm/L E.280mOsm/L 87.等滲性脫水時機體出現(xiàn)的病理變化可以是:A.細胞內(nèi)液容量無明顯變化 B.尿鈉含量減少C.出現(xiàn)渴感D.細胞內(nèi)液量明顯增加E.尿量減少88.高鉀血癥的治療措施是：A.注射鈣劑和鈉鹽B.血液透折C.葡萄糖和胰島素同時靜脈注入 D.給大量激素E.堿化血液89 .低鉀血癥時病人可表現(xiàn)出：A.